Галантаминов хидробромид

Лекарството Галантамин хидробромид е терапевтично средство, което активно влияе върху процесите на предаване на нервните импулси, стимулирайки и поддържайки синаптичната ацетилхолинова невротрансмисия в периферната нервна система на човека. Аналози на това антихолинестеразно средство са Нивалин, Галантамин и Галантамин хидробромид.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Показания галантаминов хидробромид

Списъкът с патологии, за които се използва галантамин хидробромид за лечение, включва:

• миопатии (наследствени мускулни дистрофии, невромускулни синдроми на неврологични заболявания);
• миастения гравис (мускулна слабост);
• неврит, полиневрит, радикулит и радикулоневрит със загуба на чувствителност и двигателни нарушения;
• полиомиелит (остатъчни ефекти);
• спастични форми на церебрална парализа;
• церебрална парализа и пареза при раждане на новородени;
• енуреза;
• остатъчна пареза след мозъчносъдов инцидент, включително инсулт;
• психогенна и спинална импотентност;
• лека и умерена степен на проявление на невропсихопатологични състояния при сенилна деменция (сенилна деменция) от типа на болестта на Алцхаймер.

Употребата на галантамин хидробромид е напълно оправдана в случай на поява на такива следоперативни неврологични синдроми като периферна парализа и пареза (включително атония на червата и пикочния мехур).

Освен това, галантамин хидробромидът се използва като антидот при отравяне (или предозиране) с парасимпатолитични лекарства, съдържащи атропин и подобни вещества.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Формуляр за освобождаване

Галантамин хидробромид се предлага под формата на 0,25%, 0,5% и 1% инжекционни разтвори - в ампули от 1 ml (в опаковки от 10 ампули).

[ 7 ]

Фармакодинамика

Активното вещество на това лекарство е азотсъдържащо природно съединение, изолирано от луковиците на кокичето Galantus Woronowi A. Los. - алкалоидът галантамин (под формата на хидробромид).

Галантамин хидробромидът намалява активността на холинестеразата, ензим, който участва в хидролизата (разграждането) на ацетилхолин, производно на холин, необходимо за предаването на нервните импулси. Чрез ускоряване на процеса на разграждане на ацетилхолина в холинергичните синапси, ефектът на ензима холинестеразата временно се блокира. В резултат на това съдържанието на ацетилхолин в невромускулните синапси се увеличава. Това води до увеличаване на възбуждането на нервните влакна и по-интензивен процес на предаване на нервния импулс към мускулната тъкан.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Фармакокинетика

След парентерално приложение на галантамин хидробромид под кожата, той се абсорбира бързо в кръвния поток, с незначително свързване с плазмените протеини. Лекарството прониква през кръвно-мозъчната бариера.

Терапевтичната концентрация на активното вещество в кръвната плазма се наблюдава приблизително 25-30 минути след инжектиране. Метаболизмът е постепенен, полуживотът на биологичните трансформационни продукти е почти пет часа. Метаболитите на галантамин хидробромид се екскретират през бъбреците с урината.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Дозиране и администриране

Метод на приложение на галантамин хидробромид - подкожни инжекции. Дозировката се определя от лекаря индивидуално. Стандартната доза 1% разтвор на лекарството за възрастни е 0,25-1 ml веднъж или два пъти дневно. Максималната дневна доза е 2 ml 1% разтвор.

Дозата за деца зависи от възрастта им: до 2 години - 0,1-0,2 ml (0,25% разтвор), 3-5 години - 0,2-0,4 ml; 7-8 години - 0,3-0,8 ml; 9-13 години - 0,5 ml (0,25% разтвор). На 14 и повече години - 1 ml 0,5% разтвор. Продължителността на курса на лечение е от 10 до 30 дни.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Употреба галантаминов хидробромид по време на бременност

По време на бременност е възможно, ако потенциалната полза за майката надвишава възможния риск за плода.

Противопоказания

Употребата на галантамин хидробромид е противопоказана при ангина пекторис и сърдечна недостатъчност, намалена сърдечна честота (брадикардия), бронхиална астма, епилепсия и при пациенти с неволеви контракции на мускулите на крайниците (хиперкинеза).

Странични ефекти галантаминов хидробромид

Лечението с това лекарство обикновено не е свързано с нежелани странични ефекти.

Но е възможна индивидуална свръхчувствителност към галантамин, както и предозиране с него, което се проявява със симптоми като замаяност, забавен пулс (брадикардия) и нарушена функция на слюнчените жлези (повишено слюноотделяне и лигавене). В такава ситуация се препоръчва подкожно или интравенозно приложение на атропин сулфат (1 ml 0,1% разтвор).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Свръх доза

Симптоми: мускулна слабост или фасцикулации, силно гадене, повръщане, коремни спазми, повишено слюноотделяне, лакримация, уринарна и фекална инконтиненция, силно изпотяване, понижено кръвно налягане, брадикардия, колапс и конвулсии. Тежката мускулна слабост, комбинирана с хиперсекреция на трахеалната лигавица и бронхоспазъм, може да доведе до фатална обструкция на дихателните пътища.

Постмаркетингов опит (случайно поглъщане на 32 mg от лекарството): развитие на torsades de pointes, удължаване на QT интервала, камерна тахикардия с краткотрайна загуба на съзнание.

[ 23 ]

Условия за съхранение

Условия за съхранение: Галантамин хидробромидът е включен в Списък А, трябва да се съхранява на тъмно място при стайна температура.

[ 24 ]

Срок на годност

Срокът на годност на лекарството е посочен на опаковката му.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]