Галантамин хидробромид

Получаването на галантамин хидробромид се отнася до терапевтични агенти, които действат върху активен предаването на нервните импулси процеси, стимулиране и поддържане на синаптичната ацетилхолин невротрансмисия в човешка периферна нервна система. Аналозите на тази антихолинестераза са Нивалин, Галантамин и Галантамин хидробромичен.

[1], [2], [3]

Показания Галантамин хидробромид

Списъкът с патологии, лекувани с галантамин хидробромид, включва:

• миопатии (наследствени мускулни дистрофии, невромускулни синдроми на неврологични заболявания);
• миастения гравис (мускулна слабост);
• неврит, полиневрит, радикулит и радикулоневрит със загуба на чувствителност и двигателно увреждане;
• полиомиелит (остатъчни събития);
• спастични форми на церебрална парализа;
• детска церебрална парализа и родилна пареза на новородени;
• напикаване;
• остатъчна (остатъчна) пареза след цереброваскуларна авария, включително инсулт;
• психогенна и спинална импотентност;
• леки и умерени прояви на невропсихологични състояния със сенилна деменция (сенилна деменция) като болест на Алцхаймер.

Използването на галантамин хидробромид е напълно оправдано в случай на възникване на такива постоперативни неврологични синдроми като периферна парализа и пареза (включително атония на червата и пикочния мехур).

В допълнение, галантамин хидробромид се използва като антидот за отравяне (или предозиране) на парасимпатолитични лекарства, съдържащи атропин и подобни вещества.

[4], [5], [6],

Формуляр за освобождаване

Галантамин хидробромид се предлага под формата на 0,25%, 0,5% и 1% инжекционен разтвор - в ампули от 1 ml (в опаковки по 10 ампули).

[7]

Фармакодинамика

Активната съставка на това лекарство е азот-съдържащо естествено съединение, изолирано от луковиците на снегоподобни Galantus Woronowi A. Los. - алкалоид галантамин (под формата на хидробромид).

Галантамин хидробромидът намалява активността на холинестераза, ензим, който участва в хидролизата (разцепване) на ацетилхолин, производно на холина, необходимо за предаването на нервните импулси. Поради ускоряването на разцепването на ацетилхолин в холинергичните синапси, ефектът на холинестеразния ензим временно се блокира. В резултат на това съдържанието на ацетилхолин в невромускулните синапси нараства. Това води до факта, че възбуждането на нервните влакна се увеличава и процесът на предаване на нервния импулс на мускулните тъкани става по-интензивен. 

[8], [9], [10], [11]

Фармакокинетика

След парентерално приложение на препарата Galanthamine hydrobromide под кожата, той бързо се абсорбира в кръвния поток, докато свързването с плазмените протеини е незначително. Лекарството прониква в кръвно-мозъчната бариера.

Терапевтичната концентрация на активното вещество в кръвната плазма се наблюдава приблизително 25-30 минути след инжектирането. Метаболизмът протича постепенно, полуживотът на продуктите от биологичната трансформация е почти пет часа. Метаболитите на галантамин хидробромид се отделят чрез бъбреците с урина.

[12], [13], [14],

Дозиране и администриране

Използването на галантамин хидробромид е подкожна инжекция. Дозата се определя от лекаря поотделно. Стандартната доза от 1% разтвор на лекарството за възрастни е 0.25-1 ml веднъж или два пъти на ден. Максималната дневна доза е 2 ml от 1% разтвор.

Дозата за деца зависи от тяхната възраст: до 2 години - 0.1-0.2 ml (0.25% разтвор), 3-5 години - 0.2-0.4 ml; 7-8 години - 0,3-0,8 ml; 9-13 години - 0,5 ml (0,25% разтвор). На 14 и повече години - 1 ml от 0,5% разтвор. Продължителността на курса на лечение е от 10 до 30 дни.

[18], [19], [20], [21], [22]

Употреба Галантамин хидробромид по време на бременност

Когато е възможно бременността в случай, че потенциалната полза за майката надвишава възможния риск за плода.

Противопоказания

Използването на галантамин хидробромид противопоказан при стенокардия и сърдечна недостатъчност, намаляване на сърдечната честота (брадикардия), астма, епилепсия, и в присъствието на пациенти неволни контракции на мускулите (хиперкинеза).

Странични ефекти Галантамин хидробромид

Лечението с помощта на този медикамент, като правило, се извършва без нежелани странични ефекти.

Но възможността за свръхчувствителност към галантамин и предозирането, които имат симптоми като замаяност, забавен пулс (брадикардия) и увреждане на функцията на слюнчените жлези (повишено слюноотделяне и капе). При тази ситуация се препоръчва подкожно или интравенозно приложение на атропин сулфат (1 ml от 0,1% разтвор).

[15], [16], [17],

Свръх доза

Симптоми: мускулна слабост или фасцикулации, тежко гадене, повръщане, клампираща абдоминална болка, повишено слюноотделяне, сълзене, инконтиненция, тежка изпотяване, намалено кръвно налягане, брадикардия, колапс и конвулсии. Тежка мускулна слабост във връзка с трахеална мукоза хиперсекреция и бронхоспазъм може да доведе до блокиране на летална дихателни пътища.

Пост-маркетингов опит (Random рецепция 32 mg лекарство): развитието на двупосочно-вретено камерна тахикардия, удължаване на QT интервала, камерна тахикардия с преходна загуба на съзнание.

[23]

Условия за съхранение

Условия на съхранение: Галантамин хидробромидът е изброен в списък А, трябва да се съхранява на тъмно място при стайна температура.

[24], [25],

Срок на годност

Срокът на годност на лекарството е указан на опаковката му.

[26], [27], [28], [29]