Функционално състояние на хипоталамово-хипофизната система

Съществува тясна връзка между нервната и ендокринната система. Единството на нервната и хуморалната регулация в тялото се осигурява от близката анатомична и функционална връзка на хипофизата и хипоталамуса. Хипоталамусът е най-високият вегетативен център, координиращ функциите на различните системи, които отговарят на нуждите на целия организъм. Той играе ключова роля в поддържането на оптимално ниво на метаболизъм (протеини, въглехидрати, мазнини, вода и минерални) и енергията в регулацията на топлинния баланс на тялото, функциите на системите храносмилателните, сърдечно-съдови, отделителната, респираторни и ендокринни. Под контрола на хипоталамуса са такива ендокринните жлези като хипофизната жлеза, щитовидната жлеза, половите жлези, надбъбречните жлези, панкреаса. Хипоталамусът има обширни анатомични и функционални връзки с други структури на мозъка.

Регулирането на секрецията на тропични хормони на хипофизната жлеза се осъществява чрез освобождаване на хипоталамусни неврохормони. Хипоталамуса образува специфични медиатори - освобождаващ хормони, които съдовете на системата на порталната на хипоталамус-хипофиза влизат в хипофизата и действа директно на своите клетки, стимулират или инхибират секрецията на хормони. Мрежата от кръвни капиляри, свързани със системата на порталната на хипоталамо-хипофизната форми вени, които се простират върху дръжката на хипофизата и след това се разделят на вторичен капилярната мрежа в предния дял на хипофизата. Хормоните на хипоталамуса и хипофизната жлеза принадлежат към протеиновите и пептидните хормони.

Хормоните на хипоталамуса

Следните хормони на хипоталамуса стимулират отделянето на аденохипофилни тропини:

• кортикотропин-освобождаващ хормон (CRH);
• тиротропин-освобождаващ хормон (TRH);
• гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH);
• пролактин-освобождаващ хормон (PWG);
• соматотропин освобождаващ хормон (SCRG);
• меланотропин-освобождаващ хормон. Блокерите на секрецията на хормона на хипофизата включват:
• соматостатин;
• гонадотропин-рилизин-инхибиращ хормон (GRIG);
• пролактин-освобождаващ инхибиращ хормон (PRIG);
• melanostatin.

Биосинтеза горе неврохормони извършва не само в хипоталамуса, например, соматостатин форма D-клетки от островчета от панкреас и чревна мукоза, както и церебрални невросекреторни клетки. TGH се образува в допълнение към хипоталамуса в други части на централната нервна система. В допълнение към тези хормони синтезирани в хипоталамуса повече ADH, окситоцин и neyrofizin които мигрират по нервните пътища хипофизната дръжката и влиза тъкан депо задния дял на хипофизата на. Хипоталамус регулира освобождаването на тези пептиди в кръвния поток.

Хипофизни хормони

Хипофизната жлеза отделя хормони с широк спектър на действие.

• Предната хипофизна жлеза синтезира:
  • AKTG;
  • STH или хормон на растежа;
  • ЦРУ;
  • FSG;
  • LG;
  • пролактин;
  • р-липотропен хормон;
  • пропиомеланокортин.
• В клетките на средната част на хипофизата (междинен сегмент) се синтезират следните синтези:
  • меланоцит-стимулиращ хормон (α-MSH);
  • кортикотропин-свързващ средно-среден пептид;
  • б-эндорфин.
• В задния лоб на хипофизната жлеза се секретират:
  • ADG (аргинин-вазопресин);
  • окситоцин;
  • неврофизина (не са установени точни функции, насърчава транспортирането и преход към резервни форми в задния лоб на хипофизната жлеза ADH и окситоцин.

Хипофизните хормони могат да се образуват в други тъкани на тялото, главно при злокачествени и доброкачествени тумори. Туморите от различни органи са способни да отделят ACTH, ADH, пролактин, TTG, STG и др.

Регулиране на секрецията на хормоните на хипоталамуса и хипофизната жлеза

Регулирането на секрецията на хипофизните хормони се осъществява от нервната система, както и от принципа на обратната връзка. За секреция на АСТН, LH, FSH, TSH само известни стимуланти, инхибиране на секрецията на хормон извършват целеви жлези (кортикостероиди, полови стероиди, Т ₄ ). Секрецията на тропичния хормон обикновено се възпрепятства от повишаване на концентрацията на хормона на целевата жлеза в кръвта. Тази отрицателна обратна връзка може или директно да инхибира секрецията на хормона на хипоталамуса, или да променя неговия ефект върху хипофизните клетки. Натрупването на секреция на хормоналната аденохипофиза може да инхибира секрецията на освобождаващия хормон на хипоталамуса.

Нарушаване на секрецията на хормоните на хипоталамуса и хипофизната жлеза

На основата на нарушенията на синтеза и секрецията на хормоните на хипоталамуса и хипофизната жлеза се крие ефектът от следните патогенетични механизми.

• Нарушаване на съотношението на невротрансмитерите в централната нервна система.
• Локални смущения в синтеза на хормони, промени в техните свойства и реакцията на клетките на действието на хормоните в хипоталамуса и хипофизата.
• Патологични промени в хормоналните рецептори на хипофизните клетки.
• Нарушения на периферните жлези, функции на вътрешната секреция и техните рецептори.
• Патологична резистентност (не-реактивност) на прицелните клетки към действието на хормоните.

Основната причина за хипоталамо-хипофизните заболявания - нарушение на връзката между централната нервна система, хипоталамуса, хипофизната жлеза и периферните жлези с вътрешна секреция. За да се изберат ефективни методи за лечение, е необходимо да се установи на какво ниво е настъпило нарушение на взаимоотношенията в системата на хормоналното регулиране.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],