Медицински експерт на статията
Нови публикации
Фрактура на главата на радиуса: причини, симптоми, диагноза, лечение
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Симптоми на фрактура на главата на радиуса
Болката и ограничаването на функциите показват увреждане на лакътната става.
Диагностика на фрактурата на главата на радиуса
История
В историята - индикация за нараняване.
Изследване и физически преглед
В случай на външно изследване се открива подуване в предната предна повърхност на артикула. Натискането на главата на радиуса е болезнено. Маркирайте положителен симптом на аксиалното натоварване. Движението в лакътната става е силно ограничено, особено при въртене и удължаване.
Лабораторни и инструментални изследвания
При рентгеновите лъчи се открива фрактура, определя се нейният характер и изместването на фрагментите.
[Лечение на фрактура на главата на радиална кост
Показания за хоспитализация
Амбулаторно в поликлиника или под наблюдението на семеен лекар, се лекуват пациенти с фрактури на главата и шията на радиуса, както и фрактури без изместване на фрагментите.
Пациентите с фрактури с изместване и раздробени фрактури са хоспитализирани.
Консервативно лечение на фрактура на главата на радиална кост
Пациентите с компресионни фрактури на главата и шията на радиуса, както и с фрактури без изместване на фрагменти, се третират консервативно. След анестезията на мястото на счупване, китката е разгъната под ъгъл от 150 °, предмишницата е поставена в междинно положение между суфинацията и уплътнението и огъната под ъгъл 90-100 °. Контерът е фиксиран с гипс от дължина от горната трета на рамото до главите на метакарпалните кости в продължение на 2-3 седмици. В процеса на имобилизация причислява UHF, упражнява терапия на статични и динамични видове. След отстраняване на гипсовата превръзка, те започват да развиват движения на ставите, прилагат термични процедури и процедури за облекчаване на болката, упражнява терапия. За да се избегне осификация на параартикуларните тъкани и развитието на персистиращи контрактури, не може да се извърши директен масаж на ставите и принудителни насилствени движения. Също неразумно е кал, особено при високи температури.
Ако се установят фрактури на ръба или главата се разделя на два или три големи фрагмента, разположени един до друг, се извършва затворена ръчна повторна позиция. Техните техники се състоят в сцепление на левия крайник с надлъжната ос и отклонението на предмишницата към лакътя. Намаляването на радиалната кост през пръстеновидния лигамент може да събере заедно надлъжно разделените фрагменти. Деформацията на предмишницата навътре разширява ставната хлабина, с изключение на натиска върху главата на кондила на рамото. Хирургът притиска пръстите директно върху главата на радиуса, за да завърши позиционирането. Крайността на имобилизиране мазилка шина в функционално благоприятно положение от горната третина на рамото на главата на метакарпална кост в продължение на 4-5 седмици.
Хирургично лечение на фрактура на главата на радиална кост
При фрактури с множество лоби или неуспешно повторно позициониране се използва хирургично лечение. Състои се от резекция на главата на радиуса. Децата не могат да извършват тази операция, тъй като отстраняването на зоната на растеж ще доведе до неравномерна дължина на костите на предмишницата и до деформация на валгус на лакътната става.
След операцията крайникът е фиксиран с гипс longus в продължение на 2 седмици и за още 2 седмици използва подвижна имобилизация. Извършва физиотерапевтично лечение за предотвратяване на сраствания и хетеротопна осификация.