Flucostat за млечница

Флукостат е системно антибактериално и антимикробно лекарство, използвано за лечение на широк спектър от гъбични заболявания. Флукостат за млечница има също търговските наименования Флуконазол, Флукозид, Дифлузол, Дифлукан, Микосист, Микофлукан и др.

[ 1 ]

Показания Flucostat за млечница

Показания за употребата на Flucostat са:

• вагинална кандидоза (млечница при жени);
• кандидозен баланит (млечница при мъжете);
• кандидозни инфекции с всякаква локализация (инвазивни и неинвазивни);
• криптококоза (криптококов менингит, криптококоза на белите дробове, кожата, лигавиците и др. (включително синдром на придобита имунна недостатъчност);
• кожни микози;
• онихомикоза;
• питириазис версиколор;
• кокцидиоидомикоза и паракокцидиоидомикоза;
• споротрихоза;
• хистоплазмоза.

Лекарството може да се използва за предотвратяване на гъбични инфекции при пациенти с рак след курс на лъчетерапия или химиотерапия.

Формуляр за освобождаване

Флукостат се предлага в две форми: под формата на капсули и като разтвор за парентерално приложение. Капсула Флукостат за млечница може да съдържа 50 mg (7 броя в опаковка) или 150 mg флуконазол (1 капсула в опаковка).

Разтворът е опакован в бутилки от 50 мл (една бутилка на опаковка).

Такива форми като таблетки Flucostat за млечница и супозитории Flucostat за млечница не се произвеждат от производителите на това лекарство.

Фармакодинамика

Противогъбичният терапевтичен ефект на това лекарство се осигурява от активното му вещество флуконазол – алфа-(2,4-дифлуорофенил)-алфа-(1H-1,2,4-триазол-1-илметил)-1H-1,2,4-триазол-1-етанол, което е производно на ароматното азотсъдържащо хетероциклично съединение триазол.

Фармакодинамиката на Флукостат при млечница се основава на селективното му инхибиране на производството на стероли и превръщането на ланостерола в ергостерол в клетките на гъбички от рода Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Coccidioides immitis, Trichophyton spp., Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis.

Фармакокинетика

Когато лекарството се приема перорално, активното вещество се абсорбира в стомашно-чревния тракт за кратко време и след това навлиза във всички биологични течности, включително кръвта и цереброспиналната течност, както и във всички слоеве на кожата. В същото време само около 12% от активното вещество на лекарството се свързва с протеините на кръвната плазма. Биологичната наличност е висока - 90%.

Половината от приетия Флукостат се екскретира от тялото в рамките на 30 часа. До 80% от лекарството не се метаболизира и се екскретира непроменено - през бъбреците, с урината.

Дозиране и администриране

Начин на приложение на капсули Flucostat за млечница - перорално, независимо от приема на храна, веднъж дневно. Обикновено на възрастни с криптококови инфекции и инвазивна кандидоза се предписват 400 mg на първия ден от лечението и до края на курса на терапия, 200 mg на ден.

При млечница (вагинална кандидоза) при жени, както и при млечница (кандидозен баланит) при мъже, капсулата Flucostat за млечница (150 mg) се приема еднократно, а за предотвратяване на рецидиви се препоръчва прием на една капсула (150 mg) веднъж месечно в продължение на поне шест месеца.

Дозировката за възрастни при кандидозни инфекции на лигавиците е 1-2 капсули от 50 mg на ден; продължителността на приложение на лекарството е от 2 до 4 седмици.

При кожни микози и онихомикоза дозата Flucostat за възрастни е 1 капсула (150 mg) веднъж седмично или 50 mg веднъж дневно. Курсът на лечение може да продължи 14, 28 или 42 дни.

Дозата на лекарството (под формата на капсули) за деца се определя въз основа на телесното тегло: от 3 mg до 12 mg на килограм.

Методът на приложение на разтвор на Flucostat е интравенозна инфузия (при разреждане с глюкозен разтвор, разтвор на Рингер, разтвор на калиев хлорид в глюкоза). При кандидоза се прилагат 50-100 mg от лекарството капково на ден, курсът на лечение е до 28 дни.

При криптококови инфекции се прилага 400 mg разтвор на Flucostat през първия ден, след което дозата се намалява до 200 mg на ден.

За да се предотврати появата на гъбични заболявания по време на химиотерапия и лъчетерапия на злокачествени тумори, дневната доза Flucostat е 50 mg. В педиатрията дозировката на разтвора на това лекарство зависи от теглото на детето: 6-12 mg на ден на килограм телесно тегло.

[ 3 ]

Употреба Flucostat за млечница по време на бременност

Лекарството прониква във всички биологични течности на тялото, следователно употребата му по време на бременност и кърмене не се препоръчва и е допустима само в изключителни случаи, когато гъбична инфекция заплашва живота на бременна жена.

Противопоказания

Флукостат за млечница е противопоказан при непоносимост към лекарството и други триазолови съединения; при анамнеза за пристъпи на палпитации, свързани със синдром на кратък QT интервал и прием на лекарства за неговото удължаване; при деца под тригодишна възраст.

Лекарството изисква повишено внимание, когато се предписва на пациенти с хронични чернодробни и бъбречни патологии, сърдечна аритмия и алкохолна зависимост.

Наличието на лактоза в капсулите прави невъзможно предписването им на хора с непоносимост към лактоза и синдром на малабсорбция на галактоза.

Странични ефекти Flucostat за млечница

Възможните странични ефекти на Flucostat при млечница са следните: главоболие, замаяност, спазми, уртикария, гадене, повръщане, диария, газове, болка в стомаха и коремната кухина, намалена или спиране на жлъчната секреция, жълтеница, чернодробна дисфункция и хепатотоксични симптоми (повишени нива на ензими и билирубин, възпаление на чернодробната тъкан и нейната некроза), нарушена камерна контракция (удължаване на QT интервала), анафилактичен шок, алопеция.

По отношение на състава на кръвта може да се наблюдава намаляване на броя на тромбоцитите (тромбоцитопения), левкоцитите (левкопения) и неутрофилните левкоцити (агранулоцитоза). Освен това е възможно намаляване на съдържанието на калий в кръвта и повишаване на съдържанието на мазнини - холестерол и триглицериди.

[ 2 ]

Свръх доза

Флукостат от млечница води до по-тежки прояви на странични ефекти на лекарството, както и до появата на халюцинации. В случай на превишаване на дозата Флукостат в капсули, трябва да се промие стомахът и да се вземе ентеросорбент. Ако съдържанието на лекарството в кръвната плазма е значително превишено, може да се наложи прием на диуретици или хемодиализа.

[ 4 ], [ 5 ]

Взаимодействия с други лекарства

Употребата заедно с кумаринови антикоагуланти увеличава времето за съсирване на кръвта, така че е необходимо проследяване на протромбиновото време.

При инсулинонезависим диабет, едновременната употреба на Flucostat и хипогликемични лекарства от групата на сулфонилурейните производни води до задържането им в кръвта, което може да доведе до тежка хипогликемия.

Недопустимо е едновременното приложение на Флукостат за млечница и H1-антихистамини - пиперидинови производни. Едновременната употреба на седативния мидазолам може да доведе до психомоторни ефекти, а в комбинация с Флукостат и имуносупресора такролимус се увеличава рискът от токсично увреждане на бъбреците.

[ 6 ], [ 7 ]

Условия за съхранение

Капсулите Флукостат трябва да се съхраняват при температура от +15 до 25°C; разтворът – при +5 до 25°C.

[ 8 ]

Специални инструкции

Аналогов

Аналози (т.е. лекарства със същия терапевтичен ефект) са Клотримазол, Ливарол, Амфотерицин Б, Фуцис, Фукорцин, Тербинафин, Микомакс, Лотримин, Фунгизон и др.

Цена

Зависи от формата на освобождаване на лекарството и производителя. Средната цена на Flucostat в капсули от 50 mg е 210 UAH, в капсули от 150 mg - 130-135 UAH, 0,2% инжекционен разтвор (50 ml) струва 210-212 UAH.

Отзиви

Според отзивите, той е ефективен при лечение на гъбични инфекции, причинени от патогенни дрождеподобни гъбички Candida, по-специално млечница. Ако не пренебрегнете вагиналната кандидоза и започнете да я лекувате навреме, тогава една капсула от това лекарство (150 mg) бързо се справя с болестта.

Срок на годност

Срокът на годност на лекарството е 24 месеца.