Физиология на сексуалната функция

Механизмите на нервно регулиране изглеждат много сложни поради тяхната специална зависимост от различни влияния на околната среда, медиирани от социални фактори. Въпреки това, с цялата си сложност, те се извършват въз основа на общите принципи на рефлекторна активност. Материалният субстрат е рецептори, аферентни пътища, секс центрове на различни нива на централната нервна система и ефрементни тръби към гениталните органи.

Въпросът за локализацията на сексуалните центрове в мозъка е от особена важност за разбирането на механизмите на регулиране на сексуалната функция, етиологията и патогенезата на сексуалните заболявания, както и за решаване на практически въпроси, свързани с диагностицирането и лечението.

Симпатикови влакна еферентните идващи от гръбначния мозък ростралния лумбалните инервират семепровода, семенните везикули и простатната жлеза, минаваща през podzheludochkovoe плексус. Стимулирането на този плекс причинява еякулация. Центърът за еякулация или гениталният симпатичен център се намира в горните лумбални сегменти на гръбначния мозък. Центърът на ерекцията или сексуалният парасимпатичен център се намира в страничните рогове на сакралните сегменти на SII-SIV. Бяга парасимпатиковите нерви влакна са съдоразширяващи еферентните пениса съдове и допринасят за ерекция причинява разширяване на артериите и повишаване на налягането в кавернозните тъкани. По пътя им, тези влакна се прекъсват в плексуса на простатната жлеза. Bulbocavernous spongiokavernoznye набраздения мускул и насърчаване на отделяне на сперма от уретрата, се инервирани от соматични половите органи нерв (NN. Rudendi).

При жените, включването на предимно парасимпатиковата механизми води до сексуална възбуда - ерекция на клитора, уретра гъбесто тяло, кавернозно крушката на предверието на опъване кавернозните мускули и освободи тайни bartolinievyh жлези, който е характерен за готовността на половите органи, за да се съвкуплява. Последващото нарастващо възбуждане на симпатиковите регулаторни механизми води до появата на моторно-оргазъмлен комплекс.

От казаното е ясно, че включването на нервите в патологичния процес, който контролира всяка фаза на сексуалната реакция при мъже и жени, води до нарушаване на сексуалната функция.

Най-близката област, където се осъществява подкорматичното регулиране на сексуалната функция, е хипоталамуса. Понастоящем се смята, че хипоталамуса диференцирани симпатикови и парасимпатикови клетъчни структури, свързани с широка мрежа от множество импулси аферентни пътища носители от околната външната среда от вътрешните органи рецептори, както и от различни части на мозъка. Има и специални еферентни пътища (хипоталамо-гръбначния) от хипоталамуса в областта на церебрална водопровод и след това по протежение на централния канал на страничните роговете на гръбначния мозък.

Наличието на специфични симпатичен и парасимпатиковата инервация на гениталиите не изключва наличието на сложна асоциация на автономни устройства, функционално интегриране на сексуални действия с други органи и системи: сърдечно-съдови, ендокринни, контрол на температурата и т.н. Тези устройства са представени в лимбичната ретикуларния система на мозъка .. Всички дейности на тялото за оптимално поддържане на сексуалната функция се извършва благодарение на интегриран активност на лимбичната-ретикуларната система чрез ergotrop и trophotropic механизми. Ehrgotropnyh зона (задната хипоталамуса и мезенцефалона) осигурява адаптация към променящите влияния на околната среда, за предпочитане с помощта на сегментна симпатична апарат; trophotropic зона (Рин-entsefalon, предния хипоталамус и опашната секция багажника) се извършва за възстановяване и поддържане на постоянството на вътрешната среда (хомеостаза) при използване на парасимпатиковата благоприятно СПИН.

Хипоталамуса специфична система за регулиране на хипофизата гонадотропен функция, счита паравентрикуларното и вентромедиалния ядрото, свързани с областта на parvocellular сив нарастък. С унищожаването на сивата туберкулоза има нарушение на сексуалната функция и гонадалната атрофия.

Наблюденията на пациенти с органични мозъчни лезии показват неравнопоставеността на дясното и лявото полукълбо при регулирането на сексуалната функция. Пациенти с обширни лезии на господстващо полукълбо развият тежки нарушения на речта и парализа на противоположния крайник, но сексуалната функция или не страдат, страдат или само поради отслабването на общи (соматични) здраве. Субдоминанта полукълбо лезии, дори и по-малко богат, почти винаги водят до сексуална дисфункция, заедно с един вид емоционални разстройства и парализа на противоположния крайник.

Условните рефлексни сексуални стимули, без които не е възможно да се извърши нормална сексуална функция, се възприемат преди всичко от кората на дясното полукълбо. Кората на лявото полукълбо извършва преди всичко спиращи второстепенни ефекти върху кожните първични (вълнуващи) сексуални впечатления и подкорматичните емоционално-вегетативни регулаторни механизми.

Безусловно-рефлекторното регулиране е вродено; той служи като основа за формирането на по-висши регулирани рефлекторни регулаторни механизми и в процеса на сексуалния живот е подчинен на тяхното влияние.

По този начин нервната регулация на сексуалната функция е динамична функционална система, която комбинира клетъчните структури на различни нива на нервната система в един регулаторен механизъм.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]