Fezam

Комбиниран лекарствен продукт, който повишава устойчивостта на мозъчните клетки към кислороден глад, разширява и укрепва кръвоносните съдове на мозъка и активира притока на артериална кръв към исхемичната зона. Стимулира когнитивните функции, интелекта, а също и активността на централните отдели на слуховия и зрителния анализатор.

[ 1 ], [ 2 ]

Показания Fezama

Наличието на огнища на исхемия с различен произход е следствие от остри и хронични мозъчносъдови инциденти (кръвоизливи, запушване на мозъчни артерии, травматично мозъчно увреждане, интоксикация).

Нарушения на интелектуално-когнитивната (внимание, памет, мислене) и емоционално-волевата (апатия, раздразнителност) сфера.

Психоорганични разстройства, особено тези, съпроводени с адинамични и астенични симптоми.

Потискане на мозъчната функция, причинено от различни невъзпалителни причини (енцефалопатия).

Заболявания на вътрешното ухо с невъзпалителен произход, по-специално болестта на Мениер.

Нарушено кръвоснабдяване на мембраните на окото, дегенеративни заболявания на ретината, включително тези, свързани с възрастови промени.

Когнитивни нарушения в педиатрията, особено при пациенти с намален интелект.

Астеничен синдром.

Артериална хипертония.

Превенция на мигрена и морска болест – морска болест, замаяност и други нежелани реакции на тялото към ускорение и безтегловност.

Формуляр за освобождаване

Капсули, съдържащи активни съставки: пирацетам – 0,4 g; цинаризин – 0,025 g.

Помощни вещества: млечна захар (лактоза), пирогенен силициев диоксид, емулгатор - магнезиев стеарат.

Обвивката на капсулата се състои от желатин и титанов диоксид.

Фармакодинамика

Активните съставки на лекарството се допълват взаимно и усилват ефектите си.

Пирацетамът има благоприятен ефект върху частите на мозъка, отговорни за ученето - концентрация, способност за запаметяване на материал, мислене, а също така повишава прага на интелектуална умора.

Предполага се, че ноотропният ефект на лекарството се състои в стимулиране на метаболитните процеси в невроните, промяна на скоростта на предаване на възбуждане в части от мозъка, подобряване на мозъчното кръвообращение в исхемичните области чрез повлияване на физикохимичните свойства на кръвта, без да има вазодилатиращ ефект.

С течение на времето се подобрява междуневронната проводимост, намалява инхибирането и се подобряват функциите на паметта. Връзките между лявото и дясното полукълбо на мозъка се възстановяват, когнитивните функции се активират и концентрацията се подобрява.

Цинаризин забавя намаляването на броя на мускулните клетки в съдовете на мозъка, като блокира канали, пропускливи за калциеви йони. В резултат на това гладката мускулатура на съдовете се отпуска, реактивният ефект върху биогенните вазоконстрикторни елементи (адреналин, норадреналин, допамин, ангиотензин, вазопресин) намалява. Съдове на мозъка се разширяват, като същевременно няма забележим хипотензивен ефект, нито пък влияе на сърдечната честота.

Под влияние на цинаризин, клетъчната мембрана на еритроцитите става по-еластична, което спомага за разреждане на кръвта. Клетъчната устойчивост на кислороден глад се увеличава.

Тази активна съставка има способността да потиска свободния хистамин, намалява стимулацията на вестибуларния апарат, има тонизиращ ефект върху симпатиковата нервна система и предотвратява развитието на припадъци.

Фармакокинетика

Фезам се абсорбира в храносмилателния тракт с добра скорост и почти напълно. Концентрацията на цинаризин достига най-високата си стойност 60 минути след перорално приложение. Той се разгражда напълно и се свързва със серумните протеини с 91%. Около две трети се екскретират с изпражненията непроменени, а останалата част - през пикочната система под формата на метаболитни продукти.

Най-високата серумна плътност на пирацетам се регистрира след перорално приложение след интервал от два до шест часа. Тази активна съставка лесно преодолява кръвно-мозъчната бариера. Елиминира се непроменен през бъбреците.

Трябва да се има предвид, че Фезам прониква през филтрите на хемодиализния апарат.

Дозиране и администриране

Капсулите трябва да се поглъщат цели, по една или две наведнъж, три пъти дневно на равни интервали след хранене, с достатъчно количество вода.

Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар в зависимост от тежестта на симптомите на нарушения на кръвообращението и варира от един до три месеца. След тримесечен курс е необходима почивка от поне един месец.

[ 3 ]

Употреба Fezama по време на бременност

Лекарството не се препоръчва за бременни и кърмещи жени, но след първия триместър на бременността може да се предписва при жизненоважни показания.

Противопоказания

Сенсибилизация към който и да е (активен или спомагателен) компонент на лекарството, първите три месеца от бременността, кърменето, възраст 0-4 години, тежки форми на бъбречно и/или чернодробно увреждане са абсолютни противопоказания.

Относителните състояния включват очна хипертония (разрешено е да се използва след нормализиране), остър хеморагичен или исхемичен инсулт, остра психомоторна възбуда и порфирия.

Да се използва с повишено внимание при пациенти с болест на Паркинсон или симптоми, наподобяващи я, хорея на Хънтингтън, бъбречно заболяване (изисква корекция на дозата в зависимост от креатининовия клирънс), чернодробно заболяване (изисква проследяване на активността на чернодробните ензими) и нарушения на кръвосъсирването. При пациенти в напреднала възраст може да се наложи корекция на дозата за дългосрочно лечение в зависимост от креатининовия клирънс.

Странични ефекти Fezama

Невропсихиатрични ефекти: нарушение на регулацията на възбуждането (хиперкинезия); координационни нарушения; безсъние; главоболие; нарушения на вестибуларния апарат; припадък; усложнение на епилептичния синдром (повишена честота на пристъпите, дисбаланс); тремор; повишена сънливост до летаргия; бърза умора; импотентност; паркинсонизъм; депресивно състояние; тревожност; халюцинации, сексуална възбуда.

От стомашно-чревния тракт са възможни диспепсия и холестатична жълтеница.

Кожни прояви: подуване, зачервяване, сърбеж, уртикария, фотодерматоза, повишено изпотяване, лихен планус, еритема.

Други: мускулна ригидност; нарушения на кръвта; покачване на тегло.

Трябва да се вземат предвид някои особености на приема на лекарството: положителен резултат (фалшив) е възможен по време на допинг контрол, същото важи и за теста за радиоактивен йод. Лекарството може да повлияе на скоростта на реакцията и концентрацията.

Свръх доза

Симптомите на превишаване на препоръчителната доза на лекарството се изразяват в засилване на страничните му ефекти. Единични случаи на остро предозиране са били съпроводени с тежка диспепсия под формата на диария с кръв, неконтролируемо повръщане, остра коремна болка, объркване до коматозно състояние, значително понижаване на кръвното налягане и нарушения на координацията.

В детска възраст симптомите на възбудено съзнание са по-типични - безсъние, раздразнителност, еуфорично състояние, треперене на крайниците, понякога се наблюдават конвулсии, халюцинации, кошмари.

Първа помощ – стомашна промивка, прием на ентеросорбенти. Лечението е симптоматично, в тежки случаи може да помогне хемодиализа.

Взаимодействия с други лекарства

В комбинация с алкохол-съдържащи лекарства, алкохолни напитки, лекарства и билкови препарати, които потискат централната нервна система, седативният ефект се засилва.

Действа синергично с антихипертензивни, ноотропни и вазодилататорни лекарства.

Когато се приемат едновременно с хипертонични лекарства, тяхната активност намалява.

Възможно е да се повиши ефективността на тиреоидните хормони и пероралните антикоагуланти в комбинация с Фезам.

Антихистаминното действие на цинаризин може да маскира положителна кожна реакция при тест за чувствителност към което и да е лекарство, така че четири дни преди теста приемът на Фезам трябва да се спре.

[ 4 ], [ 5 ]

Условия за съхранение

Съхранявайте при температура до 25℃. Да се съхранява на място, недостъпно за деца.

[ 6 ]

Срок на годност

3 години.