Медицински експерт на статията
Нови публикации
Етапи на болестта на Алцхаймер: как да се проявяват, продължителност
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
С подхода на сенилната възраст един човек може да страда не само от процесите на запаметяване, но и от умствени способности, когнитивни реакции. Огромен проблем в този случай е годишното увеличение на броя на болни от Алцхаймер - така наречената свързана с възрастта деменция, която не само голяма степен накърнява качеството на живот на пациента, но също така носи смъртта му. Лекарите са принудени да заявят, че болестта е станала "по-млада", т.е. Да се прояви в по-млада възраст. Следователно, всеки, който се грижи за здравето си, трябва да си представи какви са етапите на болестта на Алцхаймер, как да ги разпознава и как да забави тяхното по-нататъшно развитие.
Колко етапа на болестта на Алцхаймер съществуват?
Не много отдавна беше открито, че дегенеративните трансформации в мозъчните тъкани започват да се формират дори от един и половина до две десетилетия преди първите клинични симптоми на болестта на Алцхаймер. Но дори да говорят за първите болезнени признаци, те често са неспецифични и могат да продължат да не се откриват дълго време. Като се започне от това, е доста трудно да се разграничи ясно началния стадий на болестта на Алцхаймер.
Преди десетина години беше прието да се разграничат само три етапа на болестта, в които ясно се проследяват патологичните симптоми. Като цяло, специалистите са взели предвид тежестта на загубата на самообслужване и влошаването на цялостното качество на живот. Ето и следните етапи:
- Етап лека форма на болестта: пациентът е в състояние да се погрижат сами за себе си, но той периодично имат затруднения интелектуално: това е трудно да се планира нещо, за да се движите в непознати условия, за да възстанови реда във вестниците и така нататък.
- Сцената на умерена форма: пациентът може да се обслужва в елементарни неща, но не може да го остави сам, защото болните могат да се държат непредсказуемо.
- Степента на тежка болест на Алцхаймер: страдалецът се нуждае от всяка минута внимание и грижи.
Досега експертите до известна степен разшириха класификацията и добавиха редица етапи, които се отнасят главно до ранния стадий на болестта на Алцхаймер:
- Етап на предклиничните прояви: няма видими смущения в този период, но патологичният механизъм в мозъка вече е започнал.
- Етап на нискостепенни заболявания: пациентите обръщат внимание на неприятните промени в паметта и интелектуалните способности. В близката околна среда на болните не се забелязват промени.
- Първоначални признаци на лека болест на Алцхаймер: някои симптоми стават забележими за другите.
Някои специалисти, когато описват ранния стадий на патологията, използват термина "предусещане" като условен период, който предшества ранния стадий на болестта на Алцхаймер. Все пак не всички са съгласни с това определение, така че те се опитват да не го прилагат официално.
Етапи на болестта на Алцхаймер в напреднала възраст
Болестта на Алцхаймер обикновено се диагностицира в напреднала възраст и в старческа възраст. Тъй като до момента липсват ясни причини за появата на болестта, много специалисти са склонни към такова обяснение: старостта е основният фактор на патологията. Появата на първите болезнени симптоми при 60-70-годишните хора не е необичайно и особено сред онези, които по време на живота си обърнаха малко внимание на интелектуалната дейност, като се занимаваха предимно с ръчен труд.
В ранен стадий на болестта на Алцхаймер възрастните често имат такива клинични признаци:
- човек губи възможността да си спомни събитията, които се състояха в деня преди;
- престава да разпознава местните хора, ситуацията;
- не може да се ориентира в непозната среда;
- емоционалният фон става нестабилен - има рязка промяна от усмивка до раздразнителност;
- хората често стават апатични.
За късния стадий на болестта на Алцхаймер са характерни и други симптоми:
- често разстроен от халюцинации, има делириум;
- човек не разпознава никого, нито близки, нито познати;
- понякога има спазми;
- човек губи способността да мисли и дори да се движи самостоятелно;
- пациентът постепенно губи способността си да комуникира - често просто не разбира какво се случва около него;
- се развива инконтиненция.
Струва си да се отбележи, че много рядко роднините на пациента започват да звучат безпокойство в ранните стадии на болестта на Алцхаймер. В по-голямата част от ситуациите първите прояви на патологията се приемат като обикновени възрастови признаци.
Продължителността на стадиите на болестта на Алцхаймер
Специалистите разграничават две разновидности на болестта - сенилна и пресенилна форми.
Болест на сенита се среща при хора над 65-годишна възраст. Подобна форма се провокира от специфичен липопротеин, протеиново вещество, което се открива само при болестта на Алцхаймер. Мозъчните структури натрупват β-амилоид, който има определена степен на токсичност. Заедно с това се оформят вътре в клетките мини-структурни елементи, наречени неврофибриларни гломерули. От своя страна, гломерулите се образуват от друг тип протеиново вещество - това е тау протеин.
Предполага се, че β-амилоидът променя процесите на взаимно свързване на нервните клетки, което води до функционални мозъчни недостатъци. Невроните избледняват, а състоянието се утежнява от наличието на неврофибриларни гломерули.
Такава сенилна фаза може да продължи 10-20 години, като прогресивните признаци за влошаване на паметта се превръщат в основен знак.
Наблюдаваната патология продължава по-бързо и започва да се развива при пациенти, започващи от 50-60 години. Тази форма може да се намери дори при относително млади хора с наследствено предразположение. Разширеният стадий на болестта на Алцхаймер се характеризира с нарушения на говора, влошаване на визуалното запаметяване и работоспособност. Този етап трае от осем до десет години.
Ранен стадий на болестта на Алцхаймер
Как да се движим навреме и да видим ранния стадий на болестта на Алцхаймер? Затова е важно да не се пренебрегват редица характерни черти, които много, уви, не забелязват веднага.
- Загубата на способността за запомняне е нарушение на процесите на краткосрочна и дългосрочна памет. Проблемите се развиват в съответствие с нарастващ график, постепенно се влошават за 6-12 месеца. В допълнение, способността за самокритика, за самоконтрол може да пострада: пациентите често забравят за назначаването или необходимостта от обаждане, често губят нещо и т.н.
- Забравянето също е характерно за нормалните възрастови промени в централната нервна система. Но не трябва да забравяме, че свързаните с възрастта признаци на влошаване на паметта се формират много бавно в продължение на години. В същото време паметта в ранен стадий на болестта на Алцхаймер се влошава бързо, за период от шест месеца.
- В допълнение към паметта, страдание и умствена сфера: всяка интелектуална дейност на пациенти гуми, най-вече - поради възникващите трудности с концентрацията, поради невъзможността да се концентрира. Пациентите могат да проявят сериозни грешки в светски изчисления, те забравят думите започват правилно да образуват фрази и т.н. Често хората най-близката точка при човек, внезапна промяна на приоритетите: .. Например, ако по-рано той обичах да чета научни списания, но сега предпочита да гледам непретенциозен Серия "сапун".
- Способността да се ориентира в космоса при болестта на Алцхаймер е почти напълно изгубена. Пациентът не просто забравя пътя, ако я е познавал преди. Има трудности при ориентирането на картата, а дори и уликите на други хора не решават ситуацията - болен човек все още не може да определи правилния маршрут.
- Внезапните промени в настроението, емоционалната нестабилност на ранен етап показват наличието на интелектуално неразположение. Много пациенти развиват постоянно депресивно състояние, прекомерно безпокойство, психоза, апатия. Такива заболявания често имат един вид особени кризи, предизвикани от определена причина - например, промяна на местоживеенето, на ремонтни работи в апартамента, и т.н. Може би формирането на налудни състояния с мании навредят или преследване :. Болен човек не признава роднини, като ги обвини в опит за грабеж, и така нататък. П.
Симптомите на болестта на Алцхаймер на ранен етап
Клиничната картина на ранен стадий на болестта на Алцхаймер е почти винаги забележима, но мнозина просто не обръщат много внимание или свързват симптомите с други заболявания или състояния.
Има такова нещо като закона на Рибеу или прогресивна амнезия. Болният не си спомня неотдавнашните събития, но в подробности разказва за инцидентите, които се случиха преди десетилетия.
В допълнение, много пациенти с болестта на Алцхаймер не са в състояние да се ориентират в оценката на периода от време - т.е. Те не могат да отговорят колко време е станало събитие. Постепенно периодите на забрава се заместват от ситуации на разтваряне: човекът прави "изчезнали" истории, които понякога имат доста претенциозен и непривичен външен вид.
Тъй като ранният стадий на болестта на Алцхаймер продължава в следващите периоди, пациентът изчезва всички познания, получени по време на живота. Професионалните умения са изгубени, чуждите езици са забравени, много информация е получена преди болестта да бъде "отменена". Най-дългата остава "фиксирана" информация, която включва познаване на роден език, хигиенни умения и др.
Диагностика на болестта на Алцхаймер в ранните етапи
На ранен етап пациентите рядко търсят медицинска помощ. Основните причини за това явление експерти смятат, липсата на информираност на хората за симптомите и последиците от болестта на Алцхаймер, както и нежеланието на лекарите за лечение на психиатрични практики - толкова дълго, тъй като заболяването не отива твърде далеч.
Ранният стадий на болестта на Алцхаймер, поради присъщата си нарушения на паметта, прогресивна апатия и депресия у пациента често причинява околностите стандартната реакция на повечето хора е по-нормални симптоми на тази възраст период.
Въпреки това, за диагностицирането на болестта на Алцхаймер на ранен етап съществуват специални техники - например тестове за оценка на качеството на абстрактното, логическо мислене, а също и за проследяване на механизмите на запаметяване.
На най-ранен етап, самокритиката и дългосрочната памет страдат по-малко от други процеси: пациентът си спомня какво се е случило преди много години без проблеми. Въпреки това, забавянето на мисленето е забележимо, пациентът едва избира необходимата дума или я замества с друг (често неподходящ). Депресията на различни дълбочини често се развива.
Най-ранният стадий на заболяването има слаб ефект върху способностите за самообслужване. Пациентът все още може да се сервира в ежедневието и да комуникира с роднини. Въпреки това, наличието на посочените по-горе, дори не особено явни признаци трябва да бъде причината да се свържете с лекар - първо, за диагнозата. Лекарят ще направи всичко необходимо за навременното разпознаване на болестта на Алцхаймер: той ще събере анамнеза, ще извърши тестовете, ще даде лабораторни тестове и редица инструментални изследвания.
Лечение на болестта на Алцхаймер на ранен етап
След извършване на всички необходими диагностични процедури, лекарят ще може да изключи други патологии, подобни на клиничните прояви. Едва след това ще пристъпи към медицински срещи. Ако подобно лечение е адекватно и грамотно, то значително ще удължи живота на пациента, както и ще подобри качеството му - в момента има лекарства, които могат да запазят функционалността на мозъка възможно най-дълго. По този начин пациентът ще може самостоятелно да се грижи за себе си и да води обичайния начин на живот за него.
Разбира се, роднините и близките на болното лице трябва да бъдат подготвени за факта, че в крайна сметка неговите мозъчни структури ще продължат да бъдат засегнати: болестта на Алцхаймер не може да бъде спряна. Лекарите могат да забавят само разрушителните процеси и да забавят растежа на симптомите.
В по-късните етапи, заедно с продължаващата медицинска терапия, лекарят задължително дава препоръки за грижа за пациента, осигурява осезаема психологическа подкрепа.
Последният етап на болестта на Алцхаймер
На последния етап от болестта на Алцхаймер загубата на банални умения, свързани със самообслужването, е постоянна. Пациентът вече не може да яде, отива само на тоалетната: практически всички пациенти в този период страдат от инконтиненция на изпражненията и урината.
Последният етап се проявява от загубата на способност за смислена комуникация - понякога възрастният човек произнася думи или фрази, но те практически не носят никакъв семантичен товар. Има брутни промени в походката, повечето страдащи хора се нуждаят от помощ, за да се преместят в апартамента.
Малко след началото на последния стадий на болестта на Алцхаймер, болните хора главно лежат, човекът не изразява никакви емоции, има мускулна ригидност и преглъщането става по-сложно.
Смъртоносният резултат е особено чести поради инфекция: значителното изчерпване на организма не му позволява да се справи с болестта. Най-честите състояния, довели до смъртта на хора с болестта на Алцхаймер, са септични усложнения или пневмония.
Колко време трае последният стадий на болестта на Алцхаймер?
Средностатистическите хора, диагностицирани с болестта на Алцхаймер на етап клинични прояви, могат да живеят в продължение на около 7-12 години. Тази стойност обаче не отразява пълната картина: не може да се отрече индивидуалните характеристики на организма, както и много фактори, които също влияят върху продължителността на живота на болния. Такива фактори включват: отношението на хората близо до страдащия, наличието на адекватна грижа, силата на имунитета на пациента, условията на живот и много други.
Статистиката показва, че след като човек загуби способността си да се движи и да се самоконтролира - т.е. Това е последният етап от болестта, което се има предвид, той живее в продължение на около шест месеца. Като правило причината за смъртта е инфекциозни усложнения, тромбоемболизъм, соматични разстройства и т.н.
Колко хора живеят в последния стадий на болестта на Алцхаймер?
Продължителността на последния етап не зависи от един фактор. Трудно е да се предскаже продължителността на този период, тъй като в повечето случаи не е възможно да се определи кога болестта "произхожда" - защото първите признаци се откриват много по-късно от истинското начало на патологията.
Независимо от това, експертите са идентифицирали редица признаци на болестта на Алцхаймер, които засягат продължителността му:
- ако патологията "се е родила" преди 60-годишна възраст, тогава от този момент болният може да живее още 16-18 години;
- ако заболяването е установено между 60-75 години, по-нататъшният период на живот може да бъде ограничен до едно десетилетие;
- ако болестта се прояви след 85 години, пациентът ще живее около 4-5 години;
- лицата с минимален "набор" от хронични заболявания, дори в присъствието на болестта на Алцхаймер, живеят по-дълго;
- болните жени умират по-късно от болните.
Струва си да се отбележи, че на всеки етап от болестта на Алцхаймер близките хора на болните трябва да показват най-доброто разбиране, търпение и милост. Разбира се, това понякога е много трудно. Но в момента лекарството не може да предложи ефективно лечение на болестта. Медикаментите могат да удължат малко човешкия живот, увеличавайки неговата качествена страна.