Dwella

Двела принадлежи към група хормонални контрацептиви, които се използват за спешна контрацепция.

Показания Dwella

Двела се предписва за спешна контрацепция в рамките на пет дни след незащитен полов акт или в случай на ненадежден метод за контрацепция (пропуснато хапче, дефектен презерватив и др.).

[ 1 ], [ 2 ]

Формуляр за освобождаване

Dwella се предлага в лентова опаковка, съдържаща една таблетка.

Фармакодинамика

Двела е синтетичен модулатор, лекарството има специфичен ефект върху прогестероновите рецептори. Принципът на действие се основава на спирането на естествения процес на овулация при жените. Двела забавя разкъсването на фоликула, при условие че се приема непосредствено преди очакваната дата на овулация.

Лекарството има висока съвместимост с прогестероновите и глюкокортикостероидните рецептори, по-ниска съвместимост се наблюдава с андрогенните рецептори и е напълно несъвместимо с минералкортикоидните и естрогенните рецептори.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Фармакокинетика

Двела се абсорбира бързо в храносмилателния тракт, като максималното ниво на активното вещество (улипристал ацетат) в кръвта се достига в рамките на 60 минути.

Приемът на лекарството с мазни храни намалява бионаличността му с 45%.

Абсорбцията на улипристал може да бъде променена от повишена стомашна киселинност.

В кръвта улипристалът се свързва с протеините с 98%.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Дозиране и администриране

Двела се приема в рамките на няколко часа след полов акт (но не по-късно от 5 дни). Приема се една таблетка от лекарството, независимо от фазата на менструалния цикъл.

Ако се появи повръщане в рамките на първите три часа след приема на таблетката, се препоръчва прием на още една таблетка.

[ 17 ], [ 18 ]

Употреба Dwella по време на бременност

Двела не се предписва на бременни жени. На практика няма данни за ефекта на лекарството върху плода.

Противопоказания

Dwella е противопоказан при свръхчувствителност към някои от компонентите на лекарството, бременност, тежки форми на чернодробна или бъбречна недостатъчност, лактазен дефицит, непоносимост към лактоза, с нарушена абсорбция на глюкоза, лактоза, тежка бронхиална астма, под 18-годишна възраст.

[ 12 ], [ 13 ]

Странични ефекти Dwella

Двела може да причини емоционални разстройства, гадене, главоболие, коремна болка, мускулни болки, болки в гърба, умора.

В редки случаи могат да се появят нарушения на съня, нарушения на апетита, мигрена, треска, зачервяване на кожата, сухота в устата, чревни нарушения, настинка, акне, сърбеж, възпаление, вагинално течение, кървене, пикочно-полови инфекции, менструални нарушения.

Дехидратация, тремор на крайниците, припадъци, разстройство на дефицита на вниманието, зачервяване на лигавицата на очите, извращение на обонянието, вкуса, фотофобия, подуване на горните дихателни пътища и повишено сексуално желание са изключително редки.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Свръх доза

На практика няма данни за случаи на предозиране с лекарството Dwella. Не са регистрирани тежки или нежелани последици от приема на лекарството в еднократна доза (200 mg).

Взаимодействия с други лекарства

При едновременен прием на Dwell и рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин и други индуктори на CYP 3A4, концентрацията на улипристал в кръвта може да намалее.

Приемът на итраконазол, кларитромицин, нефазодон, ритонавир, кетоконазол, телитромицин може да повиши ефективността на активното вещество Dwella в организма.

Приемът на лекарства за повишаване на стомашната киселинност намалява концентрацията на активното вещество Dwella в организма.

Едновременното приложение на дигоксин, дабигатран етексилат и други субстрати на P-глиопротеин с Dwella не се препоръчва.

Активното вещество се свързва с прогестероновите рецептори и следователно едновременната употреба на Dwella и лекарства, съдържащи прогестерон, може да промени ефекта на лекарствата.

Двела не трябва да се приема едновременно с други бързи контрацептивни лекарства, съдържащи левоноргестрел.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Условия за съхранение

Dwella трябва да се съхранява на място, защитено от слънчева светлина и влага, като температурата не трябва да надвишава 30°C.

Лекарството трябва да се съхранява на затворено място, далеч от достъпа на малки деца.

Срок на годност

Лекарството Dwella е валидно три години от датата на производство. Лекарството не може да се използва след изтичане срока на годност или ако се съхранява неправилно.

[ 22 ]