^

Здраве

Дърпащи болки в гърба: отдолу, дясно, ляво

, Медицински редактор
Последно прегледани: 23.04.2024
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Много хора познават състоянието, когато гърба глупаво боли. Тя не изключва напълно човек от работещо състояние, но значително намалява качеството на живота му. В началото има надежда, че това скоро ще премине само по себе си, тогава, обикновено, се използва смилане с затопляне и смяна на лекарства и алтернативни лекарства. Ако болката при отдръпване не изчезне за дълго време, решението да се свържете със специалистите отлежава, разберете причината и най-накрая се отървете от нея, въпреки че това трябва да започне.

trusted-source

Причини болка в гърба

Всички стави, гръбначни дискове, връзки и мускули имат нервни окончания, които реагират на различните патологии с болезнени усещания. Причините за болки в гърба могат да бъдат наранявания, различни туморни и инфекциозни процеси. Най-често симптомите сигнализират за остеохондроза на гръбначния стълб. Това заболяване е типично за хората, които водят заседнал начин на живот или, напротив, изпитват постоянно значително физическо натоварване. Но не толкова просто.

trusted-source

Рискови фактори

Оказва се, че болките в гърба могат да бъдат напълно несвързани с опорно-двигателния апарат. Рисковите фактори и механизмите на тяхното възникване до голяма степен зависят от пола, неговата физиология:

  • отдръпване на болката при жените - може да се случи по време на менструация, бременност, заболявания на репродуктивната и отделителната система, менопаузата, от ходене на високи токчета, носене на тежки торби в ръцете си, наднормено тегло;
  • болки в долната част на гърба при мъжете - техният начин на живот често допринася за развитието на патологии, които причиняват болки в гърба. В риск от извършване на тежък физически труд, спортисти, тези, които не го правят на всички и малки движения, затлъстели хора, които злоупотребяват с алкохол, наркотици, никотин. В допълнение към предпоставките за по-чести наранявания, разтягане на мускулите, отколкото при жените, рисковият фактор за тях е хроничен простатит, бъбречни проблеми и туморни процеси в храносмилателната система.

trusted-source[1]

Симптоми

Общата дефиниция на "болки в гърба" при детайлизиране показва различната му локализация, често не съответстваща на фокуса на заболяването. Ето защо е важно да се изследва в медицинско заведение и да се установи истинската причина за появата на болка. Ръководството за съмнение за един или друг здравен проблем е естеството на симптомите.

Болки в гърба и дърпа крака

Най-често такива симптоми са характерни за компресия на гръбначните корени. Това се дължи на разрушаването на междупрешленните дискове и ставите, на тялото на гръбначния стълб - всичко това се нарича остеохондроза. Отзвуци на болка в крака показват локализацията на патологичното състояние на гръбначния стълб в лумбалносакралната област на гръбначния стълб. Това, че той е отговорен за функциите на краката.

Специални случаи на прояви на дегенеративни процеси на гръбначния стълб могат да бъдат ишиас (основната болка е концентрирана в седалището), лумбаго или болки в гърба, причинени от хипотермия и голямо физическо натоварване.

Други причини за болки в гърба с ритник в крака включват гинекологични проблеми при жените, бъбречни патологии и някои хирургични заболявания.

trusted-source[2], [3]

Болка в долната част на гърба

Понякога болката под талията блокира движението, не позволява да се направи пълна стъпка или дори се поддава на краката. Такива усещания могат да бъдат причинени от няколко фактора:

  • остеохондроза, която често води до заседнал начин на живот;
  • разтягане на мускулите на гърба;
  • изместване на гръбначните дискове;
  • с наднормено тегло, което влияе отрицателно върху позата и следователно на гръбначния стълб;
  • патология на бъбреците (в дясната страна на задната част на десния бъбрек, вляво - вляво);
  • бременност при жените.

Болки в гърба и корема

Това може да бъде изключително опасно състояние, когато не само се отдръпва назад, но има и болка в корема. Това показва следните възможни заболявания, с изключение на остеохондроза:

  • апендицит - най-често се характеризира с остра болка, но може да бъде и болка. Виждането на лекар е необходимо, защото разкъсване на възпаления процес е изпълнен със сепсис на коремната кухина;
  • цистит, уретрит - възпаление на пикочната система причинява придърпваща болка в гърба и долната част на корема, но се доказва и от люспи, кръвни съсиреци в урината;
  • чревни инфекции - в допълнение към болката, лигавицата и кръвните включвания се откриват в кала. Това е причината незабавно да се консултирате с лекар, за да не доведете до инфекция на кръвта. Прехвърлянето на болка в спазмите е само за това и доклади;
  • възпаление на червата - по-голямата част от болката е локализирана в долната част на корема, но може да се даде на слабините и долната част на гърба
  • колит - хроничната патология съобщава за тъпа болка, повишена температура, раздуване на корема;
  • уролитиаза - ако камъкът не се движи, глупаво боли в гърба и корема, неговото насърчаване причинява остра болка;
  • неоплазми в храносмилателната и пикочно-половата система.

Издърпваща болка в гърба над долната част на гърба

Този вид болка може да се усети от хора от различни възрасти, от млади до стари, а гръбначният стълб не винаги е причината. Дърпане, болки в гърба под плешките - често отразяващо заболявания на вътрешните органи:

  • под лявата лопатка - патологии на сърцето (ангина пекторис, инфаркт на миокарда и др.);
  • под дясното рамо - холецистит, пептична язва, апендицит;
  • между лопатките - хранопровода, възпаление на белите дробове, плеврит;
  • в областта на бъбреците - урологични, гинекологични проблеми.

Често локализацията на болката не съвпада с анатомичното разположение на органите, които ги причиняват.

Доказателство за истинската връзка на проявите с опорно-двигателния апарат - гръбначния стълб и мускулите, е по-остра и интензивна болка, в зависимост от движенията. Нейното усещане, като правило, съвпада с това къде е източникът. То може да бъде:

  • остеохондроза на гръдния кош;
  • наранявания на гърба;
  • възпаление на мускулните влакна, което води до болка в гърба на мускулите на гърба;
  • лезии на мускули и кости от различно естество.

trusted-source[4]

Болки в гърба след сън

Хората често изпитват болка след сън. Ако това се случва от време на време, причината може да бъде доста банална: неуспешна поза в съня, остър завой, хипотермия. Систематичното му проявление трябва да предупреждава и принуждава да се консултира с лекар, защото зад това може да има много опасни заболявания:

  • изпъкване на междупрешленния диск;
  • гръбначна херния;
  • тумори на гръбначния мозък;
  • изкривяване на гръбначния стълб;
  • ревматизъм;
  • артрит и артроза;
  • мускулна глупост;
  • отразяване на болки на вътрешни органи и др.

Същност на болката

Описание на вашето състояние, заядливост и болка или тежка болка в гърба е важно за диагностициране на заболяване. Лекарят няма да разчита на някои субективни чувства на пациента, но естеството на болката предполага къде да се изпрати изследването.

Към кого да се свържете?

Диагностика болка в гърба

В арсенала на съвременната медицина има достатъчно средства за установяване на причините за болестното състояние. Лекарят, за да определи историята, ще зададе много въпроси за естеството на болката, тяхното локализиране, дали те са свързани с движения, хронични, скорошни заболявания, наранявания, дали има затруднения с уринирането и изпращат жените първо на гинеколог. В легналата позиция, той ще поиска да прегъне всеки крак, а след това и двете колене, да ги вдигне. Дори ако предположенията на експерта бяха първоначално погрешни, се правят допълнителни изяснителни проучвания: анализи, диагностика с помощта на различни инструменти.

trusted-source[5]

Анализи

Пациентите с оплаквания от болки в гърба ще бъдат предписани общ анализ на кръвта, урината, биохимичния анализ на кръвта. Те ще покажат дали настъпват промени в организма. Увеличените левкоцити, ESR показват възпалителен процес. Промените в биохимичната формула ще покажат състоянието на черния дроб, бъбреците, панкреаса, сърцето.

За да се определят патологиите на стомашно-чревния тракт, се предписва анализ на изпражненията. Не са изключени цитологични изследвания - вагинална намазка, слюнка.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Инструментална диагностика

Признаци на увреждане на нервите се определят с неврологичен чук (на и под коляното) и мускулна чувствителност с щифт.

Ако подозирате увреждане на гръбначния стълб или остеопороза, те ще бъдат изпратени на рентгеново изследване, в други случаи се счита за недостатъчно информативно, особено през първите 30 дни.

Магнитният резонанс, компютърната томография имат по-голяма диагностична стойност, те могат да определят патологията на дисковете, разкъсвания на пръстена, херния, но също така и по-скъпи. Често те не дават отговор на причината за болката.

Ултразвукът, електрокардиографията може да осигури достатъчно информация в рамките на инструменталната диагностика.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17]

Диференциална диагноза

Задачата на диференциалната диагноза е да определи предимството или вторичната природа (отражение) на болките в гърба. Трудно е, защото Въз основа на гореизложеното в него могат да участват много органи, но успехът на лечението напълно зависи от него.

trusted-source[18], [19], [20]

Лечение болка в гърба

Списъкът на възможните диагнози е обширен, така че не може да има единен протокол за лечение. Има няколко области на терапия:

  • облекчаване на болката (чести са инжекции от блокада на източника на болка);
  • елиминиране на дистрофични и възпалителни процеси;
  • повишаване на имунитета;
  • да се отървем от причината за болката чрез съществуващи методи, включително медикаменти, хирургия, физиотерапия и др.

 

медицина

Те облекчават възпалението, болката, понижават температурата по време на болезнени аналгетици (аналгин, парацетамол) или нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): диклофенак, ибупрофен, напроксен и др.

Парацетамол - таблетки от лекарството са два вида: съдържат 0,2 g или 0,5 g от същото активно вещество. Препоръчителната доза за възрастни и деца след 12 години е 0.5g-1g на всеки 4-6 часа, но не повече от 4g през деня. Деца на възраст 6-12 години (под 6-годишна възраст не се предписват) 0,2-0,5 g със същата честота. Максимумът е 2g на ден. Продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално.

Предозирането и продължителната употреба могат да доведат до увреждане на черния дроб. Страничните ефекти са редки, но могат да бъдат причинени от алергична реакция, гадене, болка в стомаха, задух, болка в сърцето.

Ибупрофен - инхибира синтеза на простагландини - липидни физиологично активни вещества, които повишават чувствителността към медиатори на болката. Нанесете не повече от 5 дни. Присвояване на деца на възраст от 6 години с телесно тегло най-малко 20 kg, дозата се изчислява, както следва: 20-30 mg на килограм телесно тегло на ден. Това е средно по една таблетка от 200 mg. След 11 години и възрастни се препоръчват 2 броя.

Лекарството не трябва да се приема с аспирин, други НСПВС, да се внимава при едновременно лечение с кортикостероиди, средства за понижаване на кръвното налягане.

Дългосрочната терапия с ибупрофен може да предизвика стомашно кървене, анемия, главоболие, оток, задух, сърдечна недостатъчност, гадене, газове.

Друг начин да се отървете от болките в гърба са мускулните релаксанти: толперизон, тизанидин, баклофен.

Толепизонова инжекция. Той потиска провеждането на импулси, блокира гръбначните рефлекси, поради което се постига анестетично и спазмолитично действие.

Лекарството не се предписва на деца, но възрастните получават интрамускулно инжектиране 1 ml два пъти, интравенозно бавно при същата доза веднъж дневно.

В резултат на лечението с толперизон могат да се появят алергични реакции, безсъние, депресия, замаяност, сънливост, тинитус и диария.

Сред инструментите, насочени към премахване на болки в гърба, голям арсенал от външни средства, които се използват както в комплексна терапия на заболявания, така и самостоятелно. Това са балсами, гелове, кремове, мехлеми: фастум гел, волтарен, дикловит, финалгон, хондроксид.

Fastum гел е лекарство от анелгезирущо и противовъзпалително действие. Нанесете върху кожата в областта на болка с тънък слой 1-3 пъти на ден. Няма данни за ефекта върху тялото на децата и бременните жени, поради което тази категория пациенти е по-добре да я избягват.

Внимание изисква приложение при хора с бъбречна, чернодробна, сърдечна недостатъчност. Гелът не се прилага за кожни лезии, реакции на свръхчувствителност. Сред нежеланите реакции е възможно сърбеж, парене на кожата, уртикария.

 

витамини

При болки в гърба се прилагат витамини В1 (бенфотиамин), В6 (пиридоксин), В12 (кобаламин). Те принадлежат към невропатите - намаляват способността на нервите да предават импулси, като по този начин намаляват чувствителността на засегнатата област.

физиотерапия

В областта на физиотерапевтичното лечение на гърба има много методи:

Електрофореза на основата на лекарствени вещества - въвеждането им с електрически импулс;

  • фонофореза - за същата цел се използва ултразвук;
  • лазерна терапия - снопове инфрачервен, ултравиолетов и червен спектър облекчават болката и възпалението;
  • магнитна терапия - нискочестотното магнитно поле потиска болковия синдром, облекчава подпухналостта;
  • рефлексология - акупунктура, излагане на електрически импулси;
  • терапевтични упражнения;
  • масаж.

 

Алтернативно лечение

Добре е да се прибягвате до алтернативно лечение, което вече знае вашата диагноза, в този случай е по-малко вероятно да се нараните. Ако проучването установи нарушение на функциите на гръбначния стълб, мускулите, тогава можете да приложите следните рецепти:

  • Синята глина се разрежда с топла вода до кремаво състояние, добавя се чаена лъжичка мед и сок от алое. Разбъркайте добре, поставете на възпалено място, покрийте с филм за храна, увийте с вълнен елемент. Съхранявайте един час, махнете, избършете добре с кърпа, топло;
  • използвайте виетнамски балсам за триене, завържете здраво вълнен шал;
  • за компрес, разтривайте картофите, хряна в равни части, преливайте течността, добавяйте лъжица мед, всичко останало, както обикновено. Маса пече, но е желателно да издържат около час;
  • смажете гърба с мед, нанесете тъканна салфетка и горчични мазилки, напоени с топла вода, топло.

Билкови лекарства

За лечение на невралгии се използват ишиас:

  • листата от пара хрян в гореща вода и прикрепени към гърба, увити върху филм и топлина;
  • има проблеми с болки в гърба, през лятото да се подготви такова лекарство: поставете цвете от глухарче плътно в буркан, налейте водка и настоявайте в тъмно място за 10 дни. Ако е необходимо, разтривайте болезнените зони с тинктура;
  • разтривайте брънките от бреза с масло.

 

хомеопатия

В хомеопатията има и лекарства, използвани за елиминиране на болката в обратната посока. Ето някои от тях:

Arthro-gran - предписано за болки в ставите, артроза, артрит, лумбален радикулит, мускулно напрежение. Гранулите анестезират, облекчават подуването, подобряват кръвоснабдяването на тъканите, нормализират минералния метаболизъм.

Независимо от интензивността на болката, 5 гранули се поставят под езика и се разтварят до пълно разтваряне на четвърт час преди хранене или час след това. И така, от един до три пъти на ден. Намаляването на болката ви позволява да намалите дозата до 3 броя. Лекарството може да се приема на възраст от три, до 12 години в количество от 3 гранули наведнъж.

Не са установени странични ефекти, няма ограничения дори по време на бременност.

Артрофон - хомеопатични таблетки с противовъзпалително и обезболяващо действие. По едно време едно парче се абсорбира с честота 4-8 пъти на ден. При подобряване на състоянието дозата се намалява до 3 пъти.

Инструментът не може да се комбинира с алкохол. По време на бременността ефектът му не е изследван.

Discus compositum - лекува остеохондроза, неврологични и ревматологични заболявания на гръбначния стълб. Инжекционният разтвор се инжектира подкожно, интрамускулно по 2,2 ml (1 ампула) 1-3 пъти седмично, като се започва на възраст от 6 години. Курсът на лечение може да продължи до 6 седмици. От страничните ефекти са наблюдавани алергични прояви. В ранните етапи на лечението е възможно обостряне, което бързо преминава и не изисква отмяна.

Incena - капки за лечение на различни дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат и меките тъкани, придружени от болка.

Прилага се три пъти дневно, започвайки от една година, в дози:

  • 1-4 години - 1-3 капки, разведени в лъжица вода;
  • 5-12 години - 5-7 капки в същия обем вода;
  • след 12 години - 10 капки, възможно е в чиста форма.

Лекарството се приема между интервали от храна, за известно време трябва да го държите в устата си преди да преглъщате.

Няма противопоказания. По отношение на бременните жени ефектът му не е проучен, така че лекарят трябва да назначи ползи и рискове преди да предпише.

Revma-gel - в състава му 3 активни съставки, насочени към премахване на болката по време на лумбаго, мускулно напрежение, ревматизъм. Гелът се нанася три пъти на ден върху болезнени зони чрез леко триене, започвайки от годината на живот на децата. Продължителността на лечението е 2 седмици. В някои случаи се наблюдават кожни реакции под формата на зачервяване и обрив.

 

Хирургично лечение

Най-честата причина за операция при болки в гърба е херния на диска в случаите, когато той притиска гръбначния корен или гръбначния мозък. Този метод се използва, когато комплексното консервативно лечение не е довело до резултати.

При вторични болки е възможна операция при тумори, апендицит, гинекологични и други животозастрашаващи патологии на вътрешните органи.

Усложнения и последствия

Въз основа на всички горепосочени причини за появата на болка в гърба може да има различни последствия и техните усложнения, особено ако са вторични. Ненавременно лечение на инфаркт, апендицит, перфорация на язва, плеврит носи реална заплаха за живота и може да завърши със смърт. При лечение на проблеми на гръбначния стълб, костите, мускулите е по-добре да не се забавя, за да се предотвратят необратими последствия.

trusted-source[21], [22], [23], [24]

Предотвратяване

Основното превантивно средство за болки в гърба е мобилният начин на живот, който включва спортуване, дълги разходки, умерен физически труд. Важно е да изберете удобен стол, когато седите, и ортопедичен матрак за сън.

На всеки 40 минути се препоръчва да ставате от масата и да правите прости упражнения: странично огъване, клякам. Подобрява кръвообращението в мускулите на гърба. Жените в ежедневието трябва да отказват обувки на висок ток и да я оставят само за тържествени поводи.

При вдигане на тежести е необходимо да се използват специални колани за фиксиране на талията.

Също така е важно да се организира правилното хранене с намаляване на солта в диетата, увеличаване на количеството плодове, зеленчуци и обилно пиене.

trusted-source[25]

Прогноза

Навременната диагностика и лечение намаляват вероятността заболяването да стане хронично, увеличавайки социалната прогноза на пациентите.

trusted-source

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.