Медицински експерт на статията
Нови публикации
Дивертикули на тънките черва: причини
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Причините и патогенезата на дванадесетопръстника дивертикули обикновено не се различават от тези на други обекти в храносмилателния тракт. Все пак трябва да се има предвид, от една страна, че при заболявания като пептична язва, дискинезия на дванадесетопръстника, холелитиаза (особено с чести пристъпи на жлъчни колики), както и други храносмилателни заболявания, особено комбинацията на няколко от тях, честотата на дванадесетопръстника дивертикули значително се увеличава. На второ място, той също се увеличава с възрастта, особено след 60-70 години и по-големи. Комбинацията от тези два основни фактора, изброени по-горе, също дава най-високата честота на откриване на дуоденална дивертикула.
Повечето дивертикули на дуоденума се локализират на вътрешната му стена. В някои случаи, появата на дивертикул на дванадесетопръстника насърчава присъствието на огнища (или огнища) хетеротопия (вградени в стените на червата) панкреаса или мастната тъкан. Относително често дивертикули дванадесетопръстника се появи в близост до папила на дванадесетопръстника (Vater зърното), че съдържанието преливане дивертикул (в тесен врата), както и дивертикулит създава риск от компресия на дисталната част на общата жлъчката и панкреаса канали с развитието на съответните усложнения забави жлъчния поток в дванадесетопръстника, хипербилирубинемия, жълтеница subhepatic ( "механично") тип, холангити, панкреатити и други подобни. Г.
В литературата, посветена на този въпрос, са описани отделни случаи на образуване на "дивертикулум в дивертикулума" (т.е. "дъщерен" дивертикулум в "майката").
Сред дванадесетопръстника дивертикули, наред с вродена или придобита, вярно и невярно, изолиран като "функционален" дивертикули дванадесетопръстника (и хранопровода), определен само при радиологично изследване със суспензия от бариев сулфат - като временен издуване стена по време на преминаването на тази част от следващата част на контрастен маса.
Размерите на дивертикулума на дванадесетопръстника са различни: от няколко милиметра в диаметър до 6-8 см или повече.
Причините за развитието и патогенезата на дивертикула на тънките черва не са напълно изяснени. В някои случаи те представляват вродена аномалия, развиваща се в най-слабите области на чревната стена, а в други - придобита патология. Това са пулсиращи и тракционни дивертикули. Pulsionnye дивертикули да възникнат по време на червата спазми и дискинезия, когато съседните участъци показват с еластични части "релаксация", което води до издуване на стената на червата. Когато сцепление дивертикули черво стена се измества ( "извади") запоени с сраствания постепенно образувани дивертикул. При многобройни дивертикули е по-вероятно естествената им природа. Несъмнено значение в произхода на дивертикули има анатомично "слабост" на чревната стена, както се вижда от по-честото им откриване в напреднала възраст групи, които са характерни за инволюционна промени на съединителната тъкан структури и мускулни. Дивертикулата се локализира основно отстрани на червата, от която се отклонява мезентерията, защото в тази област мускулестият слой на чревната стена е по-тънък.