Диспнея при обструктивен и остър бронхит: лечение с лекарства и народни средства

Различните форми на възпаление в бронхите обикновено са съпроводени с диспнея (задух). Освен това, диспнеята при това заболяване се развива много по-често при деца, отколкото при възрастни. Чувството за остър кислороден дефицит, заплашващо да прерасне в задушаване, причинява не само значителен дискомфорт, но и представлява опасност за здравето, а понякога и за живота на пациента.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини задух с бронхит

Субективното усещане за липса на въздух се появява в резултат на запушване на проходимостта му в бронхите по време на техните спазми или стриктури и се утежнява от натрупването на вискозни секрети (храчки) именно в по-тесни места.

Рисковите фактори за развитие на диспнея при бронхит включват болка в гърдите при вдишване, предотвратяване на дълбоко дишане, развитие на усложнения (пневмония, плеврит), хронично възпаление, наличие на сърдечно-съдови патологии, белодробна хипертония, емфизем, белодробно сърдечно заболяване и други усложнения.

В рисковата група за развитие на респираторни заболявания пушачите са на второ място. Алергичните хора също са слабо звено, както и хората с намален имунитет и наследствена предразположеност към респираторни заболявания.

Причината децата с бронхит почти винаги да изпитват задух е малкият диаметър на бронхите, които бързо се запълват с вискозни секрети, недостатъчното развитие на еластична тъкан в стените на бронхите и слабостта на дихателните мускули.

[ 4 ]

Патогенеза

В механизма на диспнея основните патогенетични звена са намаляване на парциалното налягане на кислорода и неговото съдържание в кръвта (хипоксемия), което възниква при бронхит поради затрудненото преминаване на въздуха през бронхите, които са спазматично стеснени или запушени с вискозен секрет. Заплахата от хипоксия предизвиква реактивно възбуждане на дихателния център. Тялото се опитва да компенсира липсата на кислород чрез по-често и дълбоко дишане, т.е. диспнея. В резултат на това се повишават сърдечната честота и систоличният обем на кръвта, скоростта на кръвния поток, нивата на еритроцитите и хемоглобина, което води до други функционални нарушения.

При остър бронхит основната роля в патогенезата на развитието на диспнея принадлежи на бронхиалните спазми, натрупването на вискозни секрети и болката в гърдите, при хронични процеси - на обструкции, органична и функционална стеноза, запушвания на бронхиалния лумен, развитие на белодробна болест на сърцето и хипертония, сърдечна недостатъчност.

По време на възпалителен процес в големите бронхи, рефлекторната регулация на дишането в инспираторния (регулиращ вдишването) отдел на дихателния център обикновено се нарушава.

Експираторна диспнея (затруднено издишване) се развива с промени в малките бронхи и белодробния паренхим при хроничен бронхит; среща се и смесена диспнея (при напреднали заболявания), когато регулацията на дишането е нарушена и в двата отдела.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Епидемиология

Острият бронхит най-често засяга млади (под 40 години) мъже. Около 5% от възрастните посещават лекар по тази причина всяка година. Сред децата честотата е до 100 случая на 1000 деца, особено децата през първите три години от живота. Заболяването се характеризира с изразена сезонност - повече от 80% от случаите се появяват през студения сезон.

Хроничният бронхит, който е съпроводен главно със задух, засяга приблизително 10% от населението. Повече от половината от тях са хора над 50 години, като мъжете са пет до шест пъти повече от жените, което се обяснява с такъв лош навик като тютюнопушенето, който е по-често срещан сред мъжете. Ако обаче сравним мъжете и жените пушачи, честотата на бронхит сред тях е еднаква.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Симптоми

Първите признаци на диспнея при пациентите обикновено се появяват под влияние на необичайна физическа активност (бягане, бързо ходене, изкачване на стълби). Субективно това се изразява в липса на въздух, човекът се чувства сякаш се задушава.

Диспнея при остър бронхит при възрастни е рядкост. Появата ѝ трябва да предупреди пациента, тъй като най-вероятно сигнализира за разпространението на възпалителния процес в белия дроб или плевралната тъкан. При дете диспнеята се развива доста бързо с остър бронхит. Това се улеснява от анатомичните и физиологичните особености на детските дихателни пътища.

Класическото развитие на клиничните симптоми на остър бронхит е внезапна поява на силна кашлица, обикновено суха в началото; чуват се хрипове и/или гъргорещи звуци при вдишване и издишване; дишането става затруднено (диспнея); треска, слабост, изпотяване, хипертермия.

Хроничните форми на заболяването се характеризират с продължителна (поне три месеца в годината в продължение на две години) кашлица, пациентът бързо се уморява, поти се при най-малкото усилие и може да има субфебрилна температура или тя да се повиши вечер.

Задухът при хроничен бронхит е много често срещан. Пациентите могат да го изпитват периодично (при физическо натоварване) или постоянно (дори в покой). Честотата на обострянията влияе негативно върху качеството на дишане; колкото по-често заболяването рецидивира, толкова по-зле диша пациентът. Понякога диспнеята не спира дори по време на ремисия.

При обструктивен бронхит винаги се развива задух. Това се улеснява от бронхиален оток, стесняващ лумена им и насърчаващ запушването му с храчки, както и от спазми на мускулите им. Експираторната диспнея е типична за този вид бронхит. Хрипове и свистящи звуци съпътстват излизането на въздуха от дихателните пътища. При обструктивен бронхит хриповете често се чуват ясно от околните. Задухът е особено тежък сутрин, когато бронхите са запушени с храчки, натрупани през нощта. Облекчението настъпва след кашлица.

Задухът при хроничната форма на заболяването може да прогресира, в напреднали случаи се появява смесена диспнея, затруднени са както вдишването, така и издишването. В този случай тежък задух при бронхит съпътства пациента дори в покой. При продължително протичане на заболяването се развива хипертония в белодробната артерия, която с течение на времето води до увеличаване на дясната камера на сърцето и нейната недостатъчност (белодробно сърце). Развитието на белодробна хипертония често протича незабелязано, особено на фона на хроничен бронхит, тъй като нейните признаци са задух и кашлица, слабост и бърза умора при физическо натоварване, дрезгавост, тахикардия, замаяност и загуба на съзнание. Симптомите на белодробно сърце се припокриват със симптомите на хроничен бронхит и белодробна хипертония - същият задух, който се увеличава не само при физическо натоварване, но и в легнало положение или на студено. Появяват се сърдечна болка, цианоза, хепатомегалия и периферни отоци.

При алергичен бронхит, задухът се развива от контакт с веществото, причинило реакцията. Затрудненото дишане може да бъде както леко, така и сериозно, до задушаване. Възможно е да се отървете от този вид бронхит само чрез идентифициране и елиминиране на алергена.

Атрофичният бронхит е съпроводен и със задух, особено по време на периоди на обостряне. При атрофия на бронхите, лигавицата им се замества от белегова тъкан. Ранните симптоми на атрофичната форма на заболяването са болки в гърлото, кашлица, дрезгав глас, силно изпотяване, слабост, болки в мускулите на гърба, задух по време на физическо натоварване. В острия стадий задухът съпътства най-простите и чести движения, появява се главоболие, слабост и болка в гръдната кост и коремната област се увеличават, може да се повиши телесната температура.

Задухът при бронхит при възрастни е задължителен и е един от първите признаци, ако става въпрос за астматичен бронхит. Той се различава от астмата по липсата на астматични пристъпи и се счита за предастматично състояние. Децата в предучилищна и начална училищна възраст обаче са най-податливи на този вид бронхит.

Задухът при бронхит при дете се развива много по-често и по-бързо, отколкото при възрастни, тъй като дори малка бучка вискозен секрет може да запуши тесен лумен. Колкото по-малко е детето, толкова по-опасни могат да бъдат последствията от забавянето.

Симптоми, които изискват спешна помощ при възрастни и деца:

• поява на внезапен силен задух с нарастващи симптоми;
• болка в гърдите;
• експираторна диспнея с признаци на задушаване.

Понякога след лечение на бронхит остава диспнея, придружена от болка и подуване на гръдния кош. Тези усещания обикновено показват възстановителни процеси и в крайна сметка изчезват сами.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Диагностика задух с бронхит

Прегледът на пациенти, оплакващи се от кашлица и задух, започва със събиране на информация за медицинската анамнеза и визуален преглед. Вземат се предвид възрастта, наследствеността, външният вид, условията на труд и лошите навици на пациента.

Предписват се кръвни изследвания (клинични, биохимични, коагулация), изследвания на урина и храчки. Извършва се инструментална диагностика: рентгеново изследване на гръдните органи, което позволява да се идентифицира бронхит и неговите усложнения, по-специално пневмония, плеврален излив, пневмосклероза и други; компютърна томография или магнитен резонанс на гръдния кош; сцинтиграфия на кръвоснабдяването и вентилацията на дихателните органи; пулсова оксиметрия (за определяне на степента на дихателна недостатъчност); спирометрия (за определяне на обемите на издишване и вдишване). Вътрешната повърхност на бронхите се изследва с помощта на бронхоскопия (ендоскопско изследване на лигавиците на трахеята и бронхите). При съмнение за плеврит може да се предпише ултразвуково изследване на белите дробове.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза на диспнея при бронхит се провежда с диспнея при заболявания на паренхиматозните тъкани или съдовете на белите дробове, при патологии на дихателните мускули, гръдния кош. Изключват се туморни заболявания, невротични състояния, органични лезии на дихателния център на мозъка, сърдечни патологии.

[ 18 ], [ 19 ]

Лечение задух с бронхит

Ако се развие поредица от остри, нарастващи пристъпи на диспнея, особено тези с експираторен характер и съпроводени с болка, е необходимо да се извика линейка. Докато тя пристигне, състоянието на пациента може да се облекчи по следния начин:

• в случай на пристъп на алергична етиология, на първо място е необходимо да се елиминира дразнещото вещество и да се даде антихистамин, препоръчан от лекар и наличен в аптечката на всеки страдащ от алергия;
• ако провокиращият фактор е неизвестен, поставете пациента в полуседнало положение, създавайки повдигане от възглавници и одеяла;
• облекчете дишането, като разхлабите стягащите дрехи (стегнати яки, корсети);
• осигурете достъп до чист въздух в помещението, ако е възможно, овлажнете въздуха;
• Ако пациентът има аерозол с лекарството (инхалатор), помогнете му да го използва.

Диспнея при бронхит може да се появява периодично или да е постоянна. При спешни случаи се извиква линейка. По принцип пристъпите се овладяват самостоятелно. Как да облекчим задуха при бронхит?

В момента съществува широка гама от конвенционални инхалатори и небулизатори, в които лекарството се разпръсква на малки частици и, навлизайки в дихателните пътища, действа бързо и ефективно.

В случай на спазматично свиване на мускулния слой на бронхите се използва инхалация с Фенотерол. Това лекарство се предлага в аерозолна опаковка. Лекарството, чрез инхибиране на транспорта на калциеви йони през клетъчните мембрани, намалява концентрацията му в мускулната тъкан, отпуска бронхиалните мускули и насърчава тяхното разширяване. Спазмолитичният ефект настъпва бързо, спирайки астматични пристъпи с различна етиология, и продължава до осем часа. Противопоказания за употребата му са тежки атеросклеротични лезии на сърдечните съдове, нарушения на сърдечния ритъм. Може да причини странични ефекти под формата на тахикардия, тревожност, треперене на пръстите, както и повишено изпотяване, умора, мигрена.

Лекарството се дозира индивидуално; при остра диспнея, на пациенти от шестгодишна възраст се препоръчва еднократна инхалация от 0,2 mg от лекарството или двукратна по 0,1 mg. Ако първият опит е неефективен, лекарството може да се използва отново след пет минути. Следващата инхалация се извършва на интервал от шест часа (не по-рано!).

Профилактичната доза е 0,2 мг. Възрастните пациенти правят инхалации три пъти дневно, децата на възраст 6-18 години - два пъти.

За пациенти на възраст 4-5 години се препоръчва аерозол в доза от 0,1 mg от активното вещество до четири пъти дневно.

Максималният дневен допустим брой аерозолни приложения за пациенти от всички възрастови категории е четири пъти.

Можете да правите инхалации с препарат на билкова основа - Солутан. Може да се използва и през устата. Не се препоръчва при безсъние, високо кръвно налягане, повишена функция на щитовидната жлеза, органични патологии на сърдечния мускул и коронарните артерии. В детска възраст дозата е от пет до десет капки и се приема три пъти дневно. При възрастни пациенти с бронхит се препоръчва прием от десет до 30 капки. Броят на дозите е подобен. Лекарството се приема след хранене.

Антихолинергичното лекарство Атровент може да се предписва и като средство за облекчаване на бронхиален спазъм, възникващ на фона на настинки и инфекциозни заболявания, бронхиална обструкция и намаляване на секреторната активност на жлезите на бронхиалната лигавица. Това лекарство се предлага под формата на аерозол и капки за инхалация. Аерозолът може да се използва при пациенти над пет години, а разтворът - над четири. Лекарството може да се предписва на бременни жени от лекар от втория триместър.

Аерозолът Атровент N, като средство за предотвратяване на задух, се препоръчва да се използва по две или три инхалации три пъти дневно, като терапевтичен - до пет пъти. На деца на възраст 6-12 години се дават до две инхалации с почивка от поне шест часа, ако е необходимо.

За възрастни пациенти, от 20 до 40 капки от разтвора се добавят към инхалатора и се правят три или четири вдишвания на ден. Дневната доза не трябва да надвишава 2 mg.

В педиатричната практика на пациенти на възраст от пет до 12 години се прилагат инхалации с 10 или 20 капки разтвор. Процедурата се извършва при необходимост под наблюдението на медицински персонал. Дневната доза не трябва да надвишава 1 mg.

При използване на небулизатор, необходимата доза се разрежда с физиологичен разтвор до обем 4 ml. Преди всяко вдишване се приготвя пресен разтвор.

Доста често предписваните таблетки за задух по време на бронхит са Теофилин. Способността му да разширява бронхите помага за спиране на пристъпите на задух. Това лекарство не се препоръчва за продължителна употреба, тъй като може да провокира конвулсии. Таблетките се предписват от двегодишна възраст, те могат да причинят диспептични странични ефекти. Това може да се избегне чрез използване на лекарството под формата на ректални супозитории. Понякога тази форма е по-ефективна.

Детска дозировка: от две до четири години - еднократна доза от 10-40 mg, от пет до шест - 40-60 mg, от седем до девет - 50-75 mg, от десет до 14 години - 50-100 mg. Възрастните пациенти приемат 100-200 mg. Честотата на приложение е два или четири пъти дневно. Дневната доза за възрастни не трябва да надвишава 15 mg на килограм телесно тегло, в детска възраст - 20 mg.

Лекарството Салбутамол се предлага в различни форми: таблетки с редовно и удължено освобождаване, сироп, прахове и инхалаторен разтвор, инжекционен разтвор. Премахва бронхиалните спазми за дълго време (от пет до осем часа), без да оказва значително влияние върху сърдечно-съдовата система. Няма абсолютни противопоказания, изисква повишено внимание при предписване на бременни жени, пациенти с токсична гуша и пристъпи на силно сърцебиене, пациенти с хипертония.

Перорално, пациенти над 12-годишна възраст могат да приемат дневна доза от 6 до 16 mg, разделена на три или четири приема. Максимално допустимата дневна доза е 32 mg. За деца лекарството се дозира, както следва: от две до шест години, 3-6 mg на ден, разделени на три приема; над шест, но под 12 години - 6-8 mg на ден, разделени на три или четири приема.

Аерозолната форма се дозира по 0,1 mg за деца, 0,1-0,2 mg за възрастни пациенти - три до четири инхалации на ден.

Прахообразната форма се използва и три или четири пъти дневно, дозирана по 0,2 mg за деца и 0,2-0,4 mg за възрастни.

Разтворът може да се дозира по 2,5 mg (ако е необходимо, единичната доза може да се увеличи, но не повече от 5 mg) по същата схема.

Тези лекарства облекчават състоянието на пациента и са включени в терапевтичния режим, ако пациентът има диспнея.

При лечение на бронхит на пациента се предписват витамини за подпомагане на имунната система и предотвратяване на усложнения. Витаминната терапия се предписва от лекар въз основа на състоянието на пациента. Могат да се предписват витаминни и минерални комплекси, които трябва да съдържат витамин С и А, витамини от група В, за да се предотврати развитието на анемия.

Често се случва хората, прекарали бронхит, да страдат от задух за дълго време. Трябва да се има предвид, че периодът на възстановяване отнема много време. След заболяването не бива да се връщате към лоши навици, по-специално към тютюнопушенето. Необходимо е да се води достатъчно активен начин на живот, включително разходки на чист въздух, изпълними физически упражнения. Масажът, специалната лечебна физкултура, физиотерапията са ефективни като рехабилитационни мерки. Термичните процедури могат да бъдат полезни - кални, парафинови, озокеритни апликации; излагане на нискочестотни токови импулси; амплипулсна терапия; ултрависокочестотна терапия; халотерапия.

Народни средства

Можете също така да се отървете от задух с помощта на рецепти от традиционната медицина, като ги добавите към режима на терапия на бронхит с разрешение на Вашия лекар. По време на рехабилитационния период остатъчните ефекти под формата на задух също могат да се борят с помощта на традиционната медицина.

Препоръчително е да се използват обикновени ряпа: нарежете ситно или настържете един кореноплоден зеленчук, залейте с вода (400 мл), варете четвърт час, прецедете. Пийте чаша отвара от ряпа преди лягане, докато изчезне задухът.

Хората, страдащи от задух от всякаква етиология, трябва да пият чай, приготвен от листа от червена боровинка.

Почти на всеки вероятно му се е налагало да прави инхалации с картофи, сварени с кората, покрити с кърпа над тенджера.

При задух, който се появява по време на физическо натоварване, съпътстващо хронични заболявания, можете да приемате следната смес на курсове (три пъти дневно преди хранене в продължение на един месец): скилидки от две глави чесън се смилат с блендер или ренде и се заливат с нерафинирано растително масло. Разбъркайте и сложете в хладилник - сместа е готова за употреба. Приемайте, като смесите една чаена лъжичка от сместа и прясно изцеден лимонов сок. След месец прием е необходимо да направите почивка със същата продължителност. Можете да вземете четири оздравителни курса годишно.

Билколечение: задухът, причинен от бронхит, може да се излекува със следната запарка. Пригответе билкова смес, като вземете една част риган, две части ружа и подбел и разбъркате. Запарете една супена лъжица от билковата смес с вряща вода (½ литър), оставете за 20 минути и прецедете. Пийте по половин чаша дневно след закуска, обяд и вечеря.

През пролетта пийте запарка от млади брезови листа, две чаени лъжички от които се запарват с чаша вряла вода, запарват се 30 минути и се консумират веднъж дневно.

Можете да вземете една супена лъжица люлякови цветове и да ги залеете със същото количество вряла вода. Оставете да престои четири часа. Приемайте запарката при задух в продължение на три седмици, като повтаряте курса на интервали от една седмица.

Задух при алергичен бронхит: смесете осем супени лъжици цветове от калина, по пет от билки градински чай и жълтениче, по три от цветове от лайка и листа от мента. Изсипете една супена лъжица от сместа в термос, запарете с 250 мл вряла вода, оставете да престои една нощ. Прецедете и пийте преди хранене през целия ден, като разделите на четири дози.

Рецепта за възрастни: сухи счукани цветове от конски кестен (една чаена лъжичка) се запарват в медицински спирт (50 мл). Тинктурата се съхранява една седмица на хладно място без достъп на светлина. Готовият продукт, след прецеждане, се приема по 30 капки, разредени в 150 мл вода, преди закуска и вечеря.

Хомеопатия

Лечението на диспнея при бронхит с хомеопатични средства изисква лекарско предписание. Изборът на лекарства за лечение е доста широк. На пациентите се предписват както конституционални, така и симптоматични средства. Едно от средствата, използвани при остра диспнея, е Antimonium tartaricum (еметик тартар, сложна сол на антимон и калий), това лекарство е едно от конституционалните средства за пациенти с бронхопневмония. Kalium carbonicum (калиев карбонат) се предписва при диспнея, придружена от силна болка, суха кашлица и тахикардия. Arsenicum album (бял арсен) се предписва при нощни пристъпи на диспнея. Curare (кураре) - при бронхит, усложнен от белодробен емфизем.

От лекарствата, които могат да бъдат закупени във всяка аптека, Bronhalis-Heel и Tartephedrel N са предназначени за лечение на диспнея при бронхит. Тези лекарства директно въздействат върху бронхиалното дърво, облекчавайки спазмите, спирайки възпалителния процес, улеснявайки отделянето на храчки. Хомеопатичните разреждания, включени в състава им, активират собствените защитни сили на пациента срещу заболяването.

Бронхалис-Хил е многокомпонентно лекарство, което има способността да лекува остри и хронични възпалителни процеси в дихателната система.

Атропа беладона (беладона) е средство за първа помощ при остри респираторни възпалителни процеси;

Lobaria pulmonaria (белодробна лобария) – спира пристъпите на кашлица и кръвохраченето;

Cephaelis ipecacuanha (корен от повръщано), Kreosotum (буков катран) – спомагат за облекчаване на остри кашлични пристъпи при хронични процеси от всякаква етиология;

Lobelia inflata (подута лобелия) – облекчава задух, улеснява дишането, насърчава отпускането на мускулите на бронхите и други органи на дихателната система, елиминира вегетативните нарушения, свързани с остри респираторни симптоми;

Hyoscyamus niger (черна буника) – особено ефективен при нощни пристъпи на кашлица, премахва сухотата в гърлото и ларинкса;

Бриония (бяла бриония) – използва се като отхрачващо средство, ефективно при плеврит;

Antimonium tartaricum (еметик против зъбен камък) – изчиства дихателните пътища от вискозен секрет на бронхиалните жлези, елиминира задуха, причинен от натрупването му, възпалението и дрезгавостта на гласа;

Предлага се под формата на таблетки за сублингвално разтваряне. На пациенти над шест години се предписва по една таблетка три пъти дневно, четвърт час преди хранене или час след това.

За малки пациенти на възраст 3-6 години таблетката се стрива на прахообразна маса, която се разтваря в 20 мл хладка преварена вода. Дозата е 10 мл разтвор на прием.

За облекчаване на остри симптоми, лекарството се приема на интервали от 15 или 20 минути, но не повече от два часа подред.

Продължителността на лечението е индивидуална (от две седмици до месец). Повторен курс се предписва от лекар.

В случай на сенсибилизация към компонентите на лекарството, може да се наблюдава алергична реакция. Не се препоръчва употреба от деца под тригодишна възраст, бременни и кърмещи жени без лекарско предписание. Противопоказан е за хора, сенсибилизирани към съставките и с лактазен дефицит. Може да се приема в комбинация с други лекарства.

Съставът на пероралните хомеопатични капки Tartephedrel N наподобява състава на предишното лекарство - в състава му присъстват също Antimonium tartaricum, Atropa belladonna, Lobelia inflata, Cephaelis ipecacuanha.

Капките съдържат също:

Натриум сулфурикум (глауберова сол или натриев сулфат) се предписва при астматичен бронхит и астматични пристъпи, особено сутрин, кашлица и болка в гърдите;

Arsenum iodatum (арсенов йодид) е отхрачващо средство при бронхит, пневмония, туберкулоза, плеврит, а също и при респираторни прояви на алергии;

Blatta orientalis (черна хлебарка) е конституционално лекарство за заболявания на дихателните пътища при хора с плътно телосложение;

Нафталин (нафталин) – диспнея, затруднено дишане при бронхит, инфекциозен, простуден и алергичен, спазмолитично и отхрачващо средство, предписва се при белодробен емфизем, бронхиална астма;

Illicium verum (звезден анасон) е спазмолитик.

Моля, обърнете внимание, че лекарството съдържа етилов алкохол.

Противопоказан при непоносимост към една или повече съставки на лекарството. Хора със заболявания на щитовидната жлеза трябва да го приемат само по лекарско предписание.

Преди прием, разтворете десет капки в ½ чаша вода, изпийте, като държите глътка в устата, три пъти през деня. За облекчаване на остри състояния, приемайте еднократна доза на интервали от четвърт час през първите два часа, след което преминете към обичайната доза.

Дълъг курс на лечение (повече от месец) се провежда по лекарско предписание и под наблюдението на лекуващия лекар.

Хирургично лечение

Консервативното лечение се използва в повечето случаи за лечение на диспнея при бронхит. В случаи на усложнения от дългогодишен хроничен бронхит, които са се разпространили в паренхимната тъкан на белите дробове, се извършват операции за отстраняване на атрофирани участъци от тъканта.

Усложнения и последствия

Затрудненото дишане при бронхит е често срещан симптом, но не бива да се пренебрегва. При остър процес, задухът обикновено показва разпространението на възпалението в белодробния паренхим и развитието на усложнения, прехода на заболяването в хронична форма.

Продължителните хронични процеси засягат не само бронхите. Болестта прогресира. Продължителният възпалителен процес дразни лигавицата на бронхите, причинявайки необратими промени в нея. Най-често хроничният бронхит се усложнява от пневмония, която не отшумява дълго време и може да стане хронична. Паренхимните тъкани на белите дробове са подложени на необратими склеротични промени.

Развитието на астматичен синдром или бронхиална астма най-често е следствие от лошо лечение на обструктивен бронхит. Рисковият фактор за астматични усложнения е наличието на алергии.

Експираторната или смесена диспнея може да е признак за развитие на белодробен емфизем - необратимо разтягане на белодробните алвеоли и увеличаване на размера на белите дробове в тези области. Газообменът в белите дробове е нарушен, появяват се основните признаци на дихателна недостатъчност - диспнеята се увеличава, появява се цианоза, разстоянието между ребрата се увеличава и се появява т.нар. бъчвовидна форма на гръдния кош.

Съдовете и сърдечният мускул също участват в този процес. Хроничната белодробна болест на сърцето води до развитие на тежка сърдечна недостатъчност. Емфиземът също се усложнява от тежка дихателна недостатъчност, като може да се развие и пневмоторакс.

При продължителен хроничен бронхит имунната система страда. Напредналите заболявания са трудни за лечение и могат да доведат до инвалидност и смърт.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Предотвратяване

Много по-лесно е да се предотврати заболяване, отколкото да се излекува. Здравословният начин на живот - физическа активност, добро хранене, втвърдяване, премахване на лошите навици ще помогнат за поддържане на имунната система в работно състояние, а навременното лечение на вирусни инфекции, алергии и настинки няма да допринесе за развитието на хронични респираторни патологии.

При наличие на хроничен бронхит е необходимо своевременно лечение на обостряния, специални техники за дихателни упражнения, други рехабилитационни мерки и най-важното е, че усилията и желанието на пациента да се отърве от задуха и да излекува основното заболяване определено ще бъдат ефективни.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Прогноза

Задухът по време на бронхит, особено при дете, трябва да предизвика бдителност у родителите и да ги насърчи да потърсят медицинска помощ. Нарастващите пристъпи при възрастни, придружени от болка и задушаване, също изискват спешни мерки. Навременната помощ ще помогне за поддържане на здравето, предотвратяване на сериозни усложнения и развитие на дихателна недостатъчност. Като цяло прогнозата е благоприятна.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]