Медицински експерт на статията
Дискомфорт и изгаряне във влагалището с менопауза
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Дискомфортът във влагалището по време на менопаузата е един от многото проблеми на този период, които притесняват жените и са основната причина за сексуална дисфункция в периода на менопаузата. На пръв поглед този проблем не е наистина проблем, но всъщност носи много субективен дискомфорт. Ето защо е много важно да не се толерира такива промени, а да се свържете с лекар, за да разрешите този проблем.
Причини дискомфорт във влагалището по време на менопаузата
Причините за развитието на всякакви промени в менопаузата са свързани главно с нарушение на нормалния хормонален фон, доколкото това се отнася до промените в гениталните органи, тук те са свързани главно с хормони.
Трофеят на клетките се извършва основно поради нормалното кръвообращение в съдовете на подкожната тъкан, което допринася за храненето на самата кожа, тъй като няма съдове в кожата. В този случай кислородът, който навлиза в основната топка на кожата, активира респираторната верига и така се синтезира енергията, която се депозира под формата на ATP хранилища. В същото време за всеки процес на клетъчно делене е необходимо да има енергия, която да осигурява отклонението на клетките по време на митозата. Това е нормалното разделение на клетките и образуването на нови клетки от кожата и жлезите. В по-напреднала възраст нормалното кръвообръщение в периферните съдове се нарушава под влияние на съпътстваща патология, например, с артериална хипертония или захарен диабет. Всички тези процеси значително нарушават нормалната циркулация на кръвта в подкожната тъкан и количеството енергия, произвеждано при условия на гладуване с кислород, което не е достатъчно, за да се осигури нормален процес на клетъчно делене. Следователно, клетките, които образуват в този случай, имат несъвършена структура и функционирането на жлезите е недостатъчно. В допълнение, броят на клетките също намалява, което нарушава дебелината на слоя на кожата. Всички тези промени на нивото на клетъчния трофизъм и свързаните с възрастта промени в клетките допринасят за дисфункцията на кожата. По този начин, основната причина за развитие на дискомфорт във вагината с менопауза са свързаните с възрастта промени на нивото на самите кожни клетки и всички други промени са вторични.
Една от вторичните причини за дискомфорт е именно разрушаването на хормоналната функция на оварийния менструален цикъл, което е в основата на местните промени. Патогенезата на развитието на такива промени е, че при нормални условия женските полови хормони осигуряват растеж и диференциация на клетките в тялото. Под въздействието на естрогенния дефицит се възпрепятства общото състояние на организма, намаляват се процесите на клетъчно диференциране и стареенето на кожата, появата на бръчки, сухота и крехки нокти и косми, настъпват косопад. Късни промени в менопауза е трофични промени на уретрата, което се случва на фона на намаляване на диференциацията на епителни клетки и съединителната тъкан и допринася за усещане на парене и често уриниране. Също така има суха кожа на гениталиите, сърбеж, неприятно усещане по време на сексуален контакт. Това допринася за честото развитие на урогениталните инфекции, тъй като бариерната функция на вагиналната слуз е нарушена.
Ето защо, основните причини за дискомфорт във влагалището по време на менопаузата може да се счита за нарушение на клетъчната пролиферация не само на вагиналния епител, но също така и работата на жлезите, които се развиват от недостатъчно количество естроген в женския организъм, както и движението на инволютивна промени. Това патогенеза на този проблем трябва да се вземат предвид при избора на лечение, като се използва не само симптоматични терапии, но също и патогенни.
[7],
Симптоми дискомфорт във влагалището по време на менопаузата
Развитието на клиничната картина, което е характерно за изгаряне и дискомфорт във влагалището с менопауза, става постепенно, което в този случай е малко опасно. Това се дължи на факта, че трофичните промени не се появяват незабавно и симптомите не са толкова силни, колкото могат да бъдат изразени в патологията на други органи по време на менопаузата.
Тъй като остър хормонален спад нарушава работата на всички вътрешни органи и засяга метаболизма, симптомите могат да бъдат наблюдавани от всички чувствителни органи и системи. Най-често първите клинични симптоми при менопаузата се наблюдават от други органи - това са вазомоторни и емоционално-психологични промени. Жената е загрижена за раздразнителност, промени в настроението, депресия, понижено сексуално желание, безсъние, умора. Също така, вегетативните прояви често могат да бъдат атаки на изпотяване, топлина, главоболие и сърцебиене. Тези оплаквания са приоритети в сравнение с оплаквания от дискомфорт във влагалището, защото те възникват на първо, така че е много важно да се знае какви са възможни и други симптоми с това заболяване, за коригиране на ситуацията във времето.
Първите признаци на дискомфорт във влагалището по време на менопаузата може да се случи само след няколко години след последната менструация, която е по средата на менопауза. Възможно е да има признаци на изгаряне във влагалището или сърбеж, които не са придружени от секрети. Възможно е да има прояви на уриниране под формата на бързо неприятно усещане във влагалището, което се свързва с дразнене на тънката лигавица. Много често жените страдат от намаление на сексуално желание, което не е само хормонален дисбаланс, но и за дискомфорт по време на полов акт. Това се дължи на факта, че лигавицата на влагалището отделя по-малко секреция и става по-тънка, което допринася за микротракция и появата на болезненост и изгаряне. Следователно, на пръв поглед такъв неприятен проблем става много важен за интимния живот на жената. Не пренебрегвайте този симптом, обяснявайки стареенето му на женското тяло, защото този процес може да бъде регламентиран с навременното лечение на лекар и пълно доверие с разкриването на всички оплаквания и проблеми, които притежават жената през този период.
Усложнения и последствия
В резултат на появата на симптоми на сухота, парене и дискомфорт във влагалището може да бъде не само влошаване на патология, но също така и инфекциозно възпаление, което е с нарастващ характер се дължи на дисфункция на вагиналната лигавица секрети. Тя може да има усложнения под формата на свързване на друга урогенитална флора с бактериален колит, вагинит. В случай на забавено лечение на лекар възпаление на матката може да се развие - аднексит, както и възпаление на бъбречното легенче и пикочния мехур с развитието на пиелонефрит и цистит.
Друго усложнение на патологията може да бъде крурозата на вулвата - това е предсказално заболяване, което се развива като проява на принудителни процеси на женските полови органи. Ето защо е много важно да се извърши цялостен преглед на жена с хистологично потвърждение на диагнозата.
Диагностика дискомфорт във влагалището по време на менопаузата
Много важен момент правилно да се установи диагнозата на това заболяване в менопауза с навременно лечение на болестта, тъй като в бъдещите инволютивна процеси се усилват и може да се развие дегенеративни процеси и различни усложнения. Необходимо е да се направи ясно разграничение на характера на функционалните нарушения и зависимостта им от началото на менопаузата, поради комплексното лечение е необходимо да се вземат под внимание не само симптомите на дискомфорт във влагалището, но и корекция на менопауза промени. Често жените не знаят какво е причинило състоянието им, или просто не говорят за такива деликатни въпроси, така че трябва да се внимава по отношение на този проблем и да не се изключват никакви симптоми като проява на менопауза. Преди всичко, трябва да започнете диагностиката с внимателна история. Необходимо е да разберете кога тези симптоми са се появили за пръв път и дали това е свързано със забавяне на менструацията. Необходимо е да се разбере какъв вид симптоматика сега, как се променят симптомите в зависимост от ситуацията, както и да се разяснят оплакванията на пациента. Важно е да се доверите на лекаря и да говорите за някакви проблеми, тогава диагнозата ще бъде по-точна. За лекар е необходимо да зададете ясно въпроси, дори ако самата жена не се оплаква, трябва да изясните наличието на симптом. Ами сексуалният живот, трябва да попитате за неговата дейност и за наличието на проблеми с него. Отличителна черта на тези нарушения в менопауза може да е кратна на характера, което е, може да са симптоми на сърцето или други системи, които за една жена да излезе на преден план и дискомфорт във влагалището не изглежда толкова важен въпрос, така че е важно задълбочена история.
Ако това е планова проверка на гинеколог, че е необходимо да се разгледа жената на един стол, който ви позволява да се идентифицират нарушения под формата на суха лигавица на влагалището, нарушена разряд, отколкото може да се потвърди диагнозата. Наличието на сухи, напукани или микро травми се вижда с невъоръжено око, което ще се прецени степента на промяна и присъствието на други възпалителни заболявания, които често се случва на фона на дискомфорт във влагалището и намали защитна функция.
Анализите, които са необходими за изясняване на диагнозата, са общи клинични и специални. Общи положения - кръвен тест, биохимичен кръвен тест с липидограма и показатели за бъбречна функция, анализ на урината. Що се отнася до специалните тестове, е необходимо да се определи нивото на основните женски хормони в кръвта. Това е необходимо не само за по-нататъшното лечение на менопаузата, но и за анализиране нивото на хормоналните промени и продължителността на патологията. Задължително е микробиологичното изследване на следата от задния вагинален трески. Това намазка дава възможност да се определи възможният причинител и степента на чистота на вагината. Това е важно за целите на диференциалната диагноза на различни заболявания. Необходимо е също да се проведе хистологично изследване на счупването на шийния канал. Тя ви позволява да изключите метапластичните процеси, които често са усложнение на вагиналната сухота.
За по-точна диагноза се извършват специални инструментални методи за изследване. Колпоскопията е диагнозата на шийката на матката от специално устройство, което има увеличаваща сила от 2 до 32 пъти, в зависимост от силата. Това увеличение Ви позволява да видите каквито и да е промени в епителиалното покритие, които не се откриват по време на рутинно изследване в огледалата. В допълнение към простата колпоскопия се извършва разширена колпоскопия. В този случай мястото на изследвания епител на шийката на матката се оцветява с разтвор на трихлороцетна киселина, йод или лугол и се наблюдава степента на оцветяване. Мястото на променения епител ще бъде бледо срещу нормално оцветения епител. Такава диагноза позволява елиминиране на ерозията, която често се развива на фона на вагиналната сухота, както и наличието на круроза на вулвата, което също е едно от възможните усложнения. Следователно, за правилна диагноза и лечение, е необходима цялостна проверка на жената.
Диференциална диагноза
Диференциалната диагноза на дискомфорта във влагалището с менопауза трябва да се проведе, като се вземе предвид проводимият симптом и с цел изключване на органичната патология. Това означава, че на първо място е необходимо да се установи връзка с кулминацията за успешното лечение на патологията. Ако основният симптом е неприятни усещания под формата на парене и сърбеж, необходимо е да се разграничи от млечните жлези, което се съпровожда от същите субективни усещания и често се случва с менопаузата. Но основната диагностична разлика на млечната жлеза е заустване, което има бял цвят, извара, неприятна миризма, която може да бъде определена непосредствено по време на изследването. Такива изхвърляния могат да бъдат много изобилни или обратно. Ако има дискомфорт във влагалището, не трябва да има никакви екскременти, ако това е само определена патология.
Също така, дискомфортът и изгарянето във влагалището с климакс трябва да се диференцират с ерозията. Ерозията е дефект в лигавицата, която при колпоскопия има характерен външен вид и може лесно да се различава от обикновения микротравматизъм, когато вагината е суха. Също така е важно да се провежда диференциална диагностика с вулвата вулгарис. Тази патология, която се характеризира с наличието на диспластични процеси в клетките с тенденция към атипичен растеж и често това е следствие от преждевременно лечение на дискомфорта във влагалището. Поради това е толкова важно да се извърши хистологично изследване на умората за точна диференциална диагностика на тези два процеса.
Ясно диагностични тактиката и внимателни диференциална диагноза дава време да установим нарушения по време на менопаузата и прекарват diferentsiirovanie тази патология от органично заболяване с цел навременно лечение и да се подобри качеството на живот на пациента, тъй като най-важното за жалбата на жената изчезна с болестта.
Към кого да се свържете?
Лечение дискомфорт във влагалището по време на менопаузата
Комплексното лечение на нарушенията при менопаузата трябва да бъде превантивно, за да се предотврати развитието на по-сериозни усложнения и да се увеличат симптомите с възможна възходяща инфекция на женските гениталии. Има медикаментозни и не-медикаментозни методи за лечение. Методите за лечение на наркотици са насочени към заместване на терапията с хормонална недостатъчност и същевременно за елиминиране на оплакванията и симптомите на пациента при използване на локално симптоматично лечение. Нелекарственото лечение има за цел да коригира хормоналния дисбаланс, от една страна, и превантивния ефект от друга страна. Следователно, използването на алтернативни лекарства е приоритет в сложното лечение на менопаузата.
На първо място, при лечението на евентуални смущения в менопаузата важна роля играе корекцията на начина на живот, тъй като хормоналния фон зависи от ежедневните биоритми и засяга функционалните смущения.
- Необходимо е да се изключи сексуален живот при появата на симптоми, свързани с дискомфорт в тази област. Това ще помогне за намаляване на травмата на вагиналния епител и за периода на лечение на тази патология това намалява риска от инфекция с различни микроорганизми.
- Необходимо е да се изключи влиянието на дразнещи фактори върху вагината. Спалното бельо и интимното бельо трябва да бъдат направени от естествена тъкан, синтетика трябва да се изключи, тъй като това води до допълнителна алергизация.
- Много е важно да се спазват хигиенните препоръки, тъй като през този период лигавицата е особено чувствителна към инфекция с патогенна флора. По-добре е да провеждате хигиенни процедури два пъти дневно - сутрин и вечер, също така трябва да използвате овлажнители за интимна хигиена.
- Тъй като повишаването на сухотата на кожата допринася за недостиг на витамин А, е необходимо да се увеличи приема на този минерал в храната с храна. Ето защо трябва да промените техниката за готвене, като вземете предвид, че в храната остават колкото е възможно повече полезни вещества. Също така трябва да включите в храната на плодове, зеленчуци, моркови, боровинки.
Такива препоръки при промените в начина на живот регулират общото състояние на жената, насърчават нормализирането на местната микрофлора на влагалището, ускоряват метаболизма на клетъчно ниво и нормализират хормоналния фон.
Един от принципите на патогенетична лечение на дискомфорт във влагалището по време на менопаузата е използването на хормонална заместителна терапия, която помага да се увеличи количеството на естроген и прогестерон, което от своя страна отново нормалните процеси на клетъчна пролиферация и работи гениталиите жлези. Групи от лекарства, които също се използват в тази патология също пречат на развитието на други системни прояви в менопаузата.
- Synphasic е сложен хормон заместващ агент, който има незначителна концентрация на естроген, който позволява да се използва в началните етапи на лечение на климактерични промени. Това лекарство се произвежда във фармакологична форма на таблетки. Дозата на лекарството се избира индивидуално. В менопаузата, графикът за приемане също е различен, поради което е необходима консултация с лекаря преди приемането. Нежеланите реакции са възможни от страна на стомашно-чревния тракт под формата на изпражнения, гадене, усещане за горчивина в устата. Възможно задържане на течности и главоболие, така че лекарството не се препоръчва при съпътстваща хипертония. Противопоказания за приемането на лекарството са патологията на системата за коагулация на кръвта, патологията на коронарните съдове и вени.
- Регулон - препарат, съдържащ в своя състав естрадиол и прогестин, е с висока доза препарати, като по този начин се проявява своя профилактичен роля не само в коригиране на хормонален фон, но също и в развитието на усложнения като kraurosis вулвата. Лекарството действа в този случай за хормонално разминаване и поради този дискомфорт във влагалището с менопауза има по-малко изразен характер. Благоприятните ефекти на лекарството поради неговото локално действие върху ендометриума и простатата, чрез повишаване на секрети освобождаване, които не само допринася за нормализиране на сухота на влагалището, но резюмета среда за допълнително нормална работа на млечнокисели бактерии. Поради това се възстановява секрецията на вагиналната слуз. Regulon се произвежда във фармакологична форма на таблетки, съдържащи 21 броя. Приемането трябва да започне от първия ден на цикъла. Можете да започнете да приемате и от петия ден в случай на употреба при жени в менопаузална възраст. Курсът на приемане е една таблетка на ден в продължение на три седмици, след това почивка от седем дни, тогава трябва да възобновите приема. Възможни от стомашно-чревни нарушения като табуретка, гадене, чувство на горчивина в устата, повръщане странични ефекти. Той може да бъде astenovegetativnogo реакционни симптоми на хормонално лечение от страна на гърдата като гърдата хиперемия, утайки и увеличаване на разпределение на вагинални секрети. Противопоказание за използването на лекарството за лечение - това е проблем с кръвосъсирването и инфаркт или инсулт в историята, рак, тежко увреждане на черния дроб, на панкреаса увреждане, диабет, системен заболяване на съединителната тъкан, епилепсия.
- Тъй като местните агенти често използват морски зърнастец свещи, които дават добър ефект при лечението на дискомфорт във влагалището поради локални ефекти и облекчаване на симптомите на това заболяване. Себакът е естествен източник на минерални вещества и много микроелементи, които изразяват широкото си фармацевтично влияние. Плодовете на морски зърнастец имат витамини от различни групи - А, Б, Е, С. Това растение има в състава си микроелементи - молибден, калий, желязо, магнезий, мед. Тези микроелементи са допълнителен източник на хранителни вещества за менопаузални промени в дадена жена. Това растение съдържа активни вещества - пектин, флавоноиди, дъбилни вещества, летливи и полиненаситени мастни киселини - което подобрява местните метаболитните процеси в клетката и стимулира метаболизма на целия организъм. Фитонцидите са естествени антибактериални вещества, които инхибират размножаването на повечето бактерии. Флавоноидите имат изразено антиоксидантно свойство, отколкото е възпрепятствано развитието на злокачествени процеси в клетките и тъканите. Полиненаситените мастни киселини инхибират възпалението в клетката поради инхибиране на характерни гени и ензимни системи. Поради своя широк състав това растение се използва широко в медицината и предимно в гинекологията поради полезните свойства:
- дезактивиране и възстановяване на собствеността;
- бактерицидно и фунгистатично свойство;
- намалява локалното дразнене и болезненост;
- тонизиращо и местно омекотяващо свойство;
- антиспазматична собственост;
- антиоксидантно свойство - предотвратява пероксидното окисление на липидите, като по този начин разкрива неговия антипролиферативен ефект, като се вземат предвид възможните свързани с възрастта промени в менопаузата.
Лекарството се издава във фармакологичната форма на вагинални супозитории от 500 милиграма. За лечение използвайте една свещ два пъти дневно сутрин и вечер. Преди лечението трябва да прекарате вечерните хигиенни процедури. След процедурата се нуждаете от известно време за почивка, което подобрява ефективността на подобно локално лечение поради по-голяма абсорбция. Курсът на лечението трябва да бъде най-малко една седмица, а за предпочитане дори десет дни за по-добър терапевтичен ефект. Страничните ефекти на лекарството могат да бъдат под формата на свръхчувствителност и кожни обриви и локални симптоми - сърбеж, дразнене, изгаряне.
Такова локално лечение допринася за регресия на симптомите и нормализира функцията на жлезите с подобрение на състоянието на бариерната функция на вагината.
Алтернативно лечение на дискомфорт във вагината с менопауза
Понякога алтернативното лечение и третирането с билкови дискомфорта във вагината с менопауза и други промени в кожата е приоритет, тъй като постоянният прием на медицински хормонални лекарства плаши жените малко. Използваните методи за алтернативно лечение са насочени към коригиране на хормоналната хомеостаза, както и местни смекчаващи действия, като основните са:
- Много добро средство за локално лечение е измиването с лекарствени разтвори. За това можете да използвате целендин. Пет супени лъжици билка целандин се изсипва един литър гореща варена вода, а след това настояват за десет минути. Топъл разтвор трябва да се измиват два пъти на ден. По-добре е всеки път да се приготвя ново решение, тъй като, когато се съхранява в хладилник, цландината губи своите лечебни свойства.
- Много добър ефект собствени натурални масла. За приготвяне на лекарство, което трябва да се вземе една чаена лъжичка зехтин смесва с една чаена лъжичка от облепиха масло в разтворена форма и се добавя една ампула на витамин А. Този разтвор е необходимо, и се разбърква да се овлажнява в марля и поставете във влагалището през нощта. Така че е необходимо да се направи или направи в рамките на една седмица и вече в три дни е възможно да се почувства значим ефект под формата на намаляване на симптоматиката.
- Добър ефект при лечението на вагинална сухота е показан от говеждата матка, поради неговия хистеротропен ефект. За да се подготви тинктура трябва да събере планинските матката листа, ги подсушете, изсипва разтвор на алкохол и да го кисна в хладилника за най-малко двадесет и четири часа, след което се разрежда с преварена вода, за да се направи една супена лъжица три пъти на ден. Продължителността на лечението продължава един месец.
- Мехлемът или инфузията на невен, който може да се приготви у дома, има много добър омекотяващ ефект. За такова решение трябва да вземете невен цветя, залейте вряла вода и настоявайте, след което направете тампон от това решение и направете терапевтичните процедури за нощта в продължение на два часа.
Хомеопатичните лекарства са в състояние не само да коригират хормоналния дисбаланс, но също така могат да се приемат с превантивна цел за подобряване на трофизма на тъканите и появата на бръчки, косопад.
- Паладий е хомеопатично лекарство, което има състав от органични минерали и помага за нормализиране на хормоналния фон в менопаузата поради акустичен и магнитен резонанс с органите и системите на тялото. Лекарството също така намалява пролиферативните процеси на клетъчно ниво и подобрява процесите на клетъчна диференциация. Паладият се използва във фармакологичната форма на хомеопатичните капки и се дозира три капки три пъти дневно в продължение на половин час преди хранене или един час след това. Продължителността на лечението с лекарството е дълга - около два месеца. Нямаше странични ефекти. Противопоказания за употребата на паладий - е свръхчувствителност към компонентите на лекарството и прием за мъже.
- Sigetin - хомеопатично лекарство, което има състав, подобен на естествения хормон естроген, който ви позволява да попълвате запасите си с менопауза. Той има свойства като тоник, успокояващ. Тя има добър ефект върху психосоматичните прояви на менопаузата, както и върху вегетативните и психологични симптоми на менопаузата, укрепва либидото на фона на намаляването на общата депресия. Следователно, тя може да се използва като начална и сложна терапия с първите признаци на трофични промени в половите органи, кожата и косата.
Оперативно лечение на тази патология не се използва, тъй като няма специална индикация за такава намеса.
Необходимо е успоредно с локалната терапия на дискомфорта във влагалището с климакс да се проведе имуномодулаторно лечение и да се приложи физиотерапия под формата на електрофореза, магнитна терапия. Също така е необходимо да се вземат витамини А и Е, които нормализират трофизма на клетките и тъканите, които страдат в този случай.
Прогноза
Прогнозата за усложнения на сухота, парене и дискомфорт във влагалището по време на менопаузата зависи от момента на разкриване на основните симптоми и навременната корекция на патологията. Като цяло, с правилната диагноза и прилагането на превантивни мерки, периодът на менопаузата може да върви плавно без специални нарушения. Ето защо е важно да се придържаме към превантивните мерки, които в този случай могат да бъдат неспецифични. Необходимо е правилно да организирате ежедневието си с променливи периоди на почивка и работа. Трябва да се храните правилно, с изключение на всички вредни храни и консумацията на плодове и зеленчуци. Сънят е необходима мярка за здравето, продължителността му трябва да бъде най-малко 8-9 часа. Необходимо е да се изключат стресовете в живота и да се стигне до спорт дори в режим на ходене. По отношение на сексуалния живот, по време на лечението до възстановяването на функцията на нормална вагинална тайна, трябва да се въздържате от интимни взаимоотношения и след това те могат да бъдат изцяло подновени, което дори ще бъде от полза.
Сухота, изгаряне и дискомфорт във влагалището с менопауза - неприятна патология на жената поради сериозността на симптомите, както и поради трудността при консултиране с лекар. Но не пренебрегвайте този проблем, защото всички симптоми могат да бъдат коригирани, просто трябва да се доверите на специалиста и резултатът няма да ви накара да почакате.