Медицински експерт на статията
Нови публикации
Дискинезия на хранопровода: причини
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Дискинезията на хранопровода може да бъде първична, т.е. Независимо заболяване и вторично - т.е. Проява на друго заболяване, като болест на хранопровода (дивертикули, езофагит, хиатална херния, неоплазми), или може да бъде свързано с други органи и системи заболявания (диабет мелитус, системна склеродермия, тежки заболявания на централната и периферната нервна система, мускулни дегенерация, пептична язва, хроничен холецистит и др.), понякога като лекарства, които нарушават езофагеален мотилитет. В тази глава се обсъжда първична дискинезия на хранопровода.
Основните причини за първична езофагеална дискинезия:
- психоемоционални стресови ситуации (остри и хронични), невротични състояния, истерия;
- наследствени аномалии на нервно-мускулната апаратура на хранопровода, които нямат макроскопичен субстрат и понякога се определят на микроскопично ниво.
В сърцето на патогенезата на първичната езофагеална дискинезия са промените в нервната и хормоналната регулация на нейната активност (моторни, двигателни функции).
Установено е, че намаляването на съдържанието на гастрин в кръвта води до развитие на гастроезофагеален рефлукс. Тиролиберин, глюкагон, соматостатин се редуцира и панкреатичният полипептид стимулира двигателната функция на хранопровода.
Мотилин увеличава свиването на гръдната област и контрактилитета на долния езофагеален сфинктер; холецистокининът и секретинът го отпускат.
Енкефалините потискат двигателната активност на хранопровода и инхибират релаксацията на долния езофагеален сфинктер.
[