Dibyenzimil

Дибензамил е периферен вазодилататор.

Показания Dibyenzimila

Използва се за феохромоцитом : за контрол на повишаването на показателите на кръвното налягане по време на предоперативния период, по време на операцията и в допълнение, за лица с неоперабилни лезии.

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на терапевтично средство е под формата на инфузионна течност, в ампули от 1 ml. Вътре в опаковка от 5 такива ампули.

Фармакодинамика

Лекарството действа като безразборно адренергичен блокер, има ефект чрез α-адренорецептори, с удължен периферен вазодилатиращ ефект. След в / в инжектирането се развива "химическа симпатектомия".

Има съдоразширяващ ефект, поради което се наблюдава повишаване на кръвообращението вътре в епидермалните съдове, лигавиците и органите, разположени вътре в перитонеума, което причинява значително намаляване на стойностите на кръвното налягане. Не засяга активността на парасимпатиковата НС.

Фармакокинетика

След прилагане на една интравенозна доза (1 mg / kg), постигането на Cmax индикатора се отбелязва след 60 минути; той се запазва за период от 2-3 дни. След инжектиране на i / v, полуживотът на лекарството е 24 часа.

Процесите на обмен на дибензимил се извършват вътре в черния дроб. Веществото се натрупва в тялото. В случай на ежедневна употреба на лекарството, терапевтичният му ефект продължава още 7 дни след прилагането на последната доза.

Продължителността на ефекта на феноксибензамина се определя от скоростта на свързване вътре в тялото на нови α-адренорецептори след настъпването на тяхната необратима блокада, причинена от употребата на феноксибензамин.

Дозиране и администриране

В предоперативната фаза, както и по време на операциите при хора с феохромоцитом, лекарството се прилага чрез интравенозна капкова обработка на порции по 1 mg / kg дневно в продължение на най-малко 2 часа. Лекарството трябва да бъде предварително разредено в 0.9% NaCl (0.2 L).

Лечението с употребата на разтворен феноксибензамин трябва да продължи до достигане на адекватен индекс на кръвното налягане.

Последващото лечение изисква прилагането на таблетна форма на Дибензимил, в порции по 10 mg, 2 пъти на ден, с постепенно увеличаване на дозата, докато се получи желания резултат. Максимално допустимият размер на дневната порция е 1-2 mg / kg (тази доза трябва да се раздели на 2-3 употреби).

Ако лекарството трябва да се използва дълго време, за да се елиминират негативните симптоми (тахикардия), трябва да се използват бета-блокери.

[2]

Употреба Dibyenzimila по време на бременност

Не са провеждани подходящи тестове, включващи животни, поради което Дибензимил се предписва на бременни жени само в ситуации, в които вероятната полза за жената е по-висока от възможността за усложнения при плода.

Ако лекарството трябва да се използва по време на кърмене, кърменето трябва да бъде отменено - защото няма информация дали феноксибензаминът се екскретира с майчиното мляко.

Противопоказания

Той е противопоказан за употреба в случаи на тежка непоносимост по отношение на терапевтичните елементи и в допълнение, ако има вероятност от намаляване на стойностите на кръвното налягане.

Странични ефекти Dibyenzimila

Има данни, че животните след продължителна употреба на феноксибензамин (повече от 52 седмици) увеличават вероятността от злокачествени тумори.

Гадене, миоза, замаяност, тахикардия, ортостатичен колапс, подуване на носната лигавица и потискане на еякулацията са отбелязани сред лезиите на NS. По-рядко се наблюдава сухота на лигавиците, ерозия в стомашно-чревния тракт, чувство за повишена умора или сънливост.

[1]

Свръх доза

Отравяването може да предизвика развитие на тахикардия, алергични симптоми, замаяност, ортостатичен колапс, повръщане и чувство на слабост.

В случай на признаци на интоксикация, употребата на наркотици трябва да бъде премахната. Стандартните процедури ще бъдат неефективни. Не трябва да използвате адреналин, защото блокирането на α-адренорецепторите се случва за дълго време, което може да предизвика прояви на "отменено адреналиново въздействие" под формата на последващо намаляване на кръвното налягане.

Също така, пациентът трябва да бъде положен хоризонтално, като вдига краката си. При леки предозиране, такава мярка ще бъде достатъчна за нормализиране на хемодинамиката. Тъй като ефектът от лекарството е удължен, жертвата трябва да остане в посочената позиция за около 24 часа. Използването на превръзки в областта на перитонеума и крайниците води до намаляване на дължината на неразположение.

В тежки етапи на тежестта на нарушенията е необходимо да се въведат биртарат levarterenol в / по начин, на порции, което ще е достатъчно за стабилизиране на стойностите на кръвното налягане.

Взаимодействия с други лекарства

Дибензимил взаимодейства с лекарства, които стимулират α-, както и β-адренергични рецептори (това включва адреналин), намалявайки тахикардията и антихипертензивните ефекти.

Лекарството блокира развитието на хипотермия, която се дължи на употребата на резерпин.

Лекарството усилва действието на алкохолните напитки, поради което е забранено да се приема по време на лечение с Дибензимил.

Комбинацията с антихипертензивни лекарства може да усили антихипертензивната активност.

[3]

Условия за съхранение

Дибензимил трябва да се съхранява на място, затворено от малки деца. Температурни знаци - не повече от 25 ° С.

Срок на годност

Дибензимил може да се използва в рамките на 24 месеца от момента на освобождаване на фармацевтичния агент.

Заявление за деца

Не можете да предписвате лекарства в педиатрията.

Аналози

Аналози на лекарството са лекарства Папазол, Халидор с Дибазол, както и Винебола и Дусофарм.