Медицински експерт на статията
Нови публикации
Диагностика на сърповидно-клетъчната анемия
Последно прегледани: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Лабораторни данни за сърповидно-клетъчна анемия
Хемограмата разкрива нормохромна хиперрегенеративна анемия - концентрацията на хемоглобин обикновено е 60~80 g/l, броят на ретикулоцитите е 50-150%. Периферните кръвни натривки обикновено съдържат еритроцити, претърпели необратимо „сърповидно образуване“ - сърповидно оформени еритроцити; откриват се също анизо- и пойкилоцитоза, полихроматофилия, овалоцитоза, микро- и макроцитоза, откриват се пръстени на Кабот и телца на Жоли. Общият брой на левкоцитите е увеличен до 12-20 x 109 / l, наблюдава се неутрофилия; броят на тромбоцитите е повишен, скоростта на утаяване на еритроцитите е намалена.
Биохимично се наблюдават хипербилирубинемия, промени в чернодробните функционални тестове, хипергамаглобулинемия и евентуално повишени нива на серумно желязо. Наблюдава се повишена осмотична резистентност на червените кръвни клетки.
При стерналната пункция се открива изразена хиперплазия на еритроидния зародиш; мегалобластните промени не са рядкост.
Изследванията на еритроцитите и хемоглобина са от решаващо значение за диагнозата. Прост и бърз тест за наличие на HbS е сърповидно-клетъчен анализ чрез деоксигениране или излагане на редуциращи агенти (натриев метабисулфит). С помощта на тези методи е възможно да се индуцира „сърповидно образуване“ в почти 100% от еритроцитите както при сърповидно-клетъчна анемия, така и при носители на този белег. За откриване на HbS в еритроцитите може да се използва
Диференциална диагноза на сърповидно-клетъчна анемия
Проведено с хетерозиготни хемоглобинопатии.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]