Медицински експерт на статията
Нови публикации
Диагностика на синузит
Последно прегледани: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Методи за изследване на параназалните синуси
Доскоро директното изследване на параназалната синусна кухина беше невъзможно; едва с развитието на съвременната ендоскопия наблюдението стана възможно чрез поставяне на най-фините ендоскопи в синуса. Ето защо все по-важни стават простите и достъпни методи за оценка на състоянието на носната кухина и назофаринкса чрез външен преглед, палпация, предна, средна и задна риноскопия.
При външен преглед се обръща внимание на областта на вътрешния ъгъл на окото, бузата, очната ябълка, характерните особености на развитието на лицевия скелет на детето при нарушено носово дишане и др. Палпацията на предната стена на максиларните и фронталните синуси позволява да се определят процесите на периостит, невралгия на супраорбиталните и инфраорбиталните нерви, костна деформация при съмнение за фрактура. Предната риноскопия понякога дава възможност не само да се определи възпалителният процес в параназалните синуси, но дори, в зависимост от локализацията на гной в средния или горния носен проход, да се проведе диференциална диагноза. Задната риноскопия е възможна само при по-големи деца, но напоследък в клиниките се използва гъвкава ендоскопия за определяне на състоянието на назофаринкса и изясняване на състоянието на аденоидите, фарингеалните отвори на слуховите тръби, хоаните, вомера, задните части на носните раковини. Всичко това е много важно за лечението на възпаление в параназалните синуси на детето.
Диафаноскопията и рентгеновото изследване все още запазват своето значение в клиничната практика. Въпреки това, напоследък някои клиники използват ултразвук, например за скринингова диагностика, а в сложни ситуации, по-специално за диференциална диагностика с тумори, компютърна томография и магнитно-резонансна томография. Окончателната диагноза често се поставя само след диагностична пункция на максиларния синус или фронтална трепанопунктура.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]