Медицински експерт на статията
Нови публикации
Диагностика на туларемия
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Туларемията се диагностицира въз основа на комбинация от клинични, епидемиологични и лабораторни данни. От епидемиологичните данни контактът с животните в естествения фокус на инфекцията е най-важен.
За лабораторно потвърждение се използват RA и RPHA. Специфични антитела започват да се появяват в края на 1-вия или в началото на втората седмица от началото на заболяването и достигат максимум на 4-6-тата седмица. Диагностичният титър е 1: 100 и по-висок.
На височината на клиничните прояви патогенът може да бъде изолиран чрез биологичен метод. За тази цел кръвта на пациента, съдържанието на балон или кожна язва се инжектират подкожно или интраперитонеално с бяла мишка или морско свинче. При инфекция, причинена от туларемия, животното умира и патогенът се изолира от органите му чрез засяване на материала върху сгъната жълта среда на McCoy.
Диференциална диагностика
Туларемия диференцират бактериална лимфаденит, дифтерия, ангина Simanovsky-Rauhfusa, туберкулоза, лимфен възел, сепсис, коремен тиф и, антракс, язва.
- Бактериалният лимфаденит, за разлика от туларемия, се развива бързо, с участието на кожата и подкожната тъкан.
- С антракс на кожата се появява оток, забележима инфилтрация и некроза и се развива локална нечувствителност.
- При балонната форма на чума лимфните възли са много болезнени, имат гладки форми поради развитието на периаденит. Очевидно наруши общото състояние.
- Ангина Симановски-Раухфуза има по-слабо изразени (както местни, така и общи) прояви в сравнение с ангел-бабунната форма на туларемия.
[