Медицински експерт на статията
Нови публикации
Диагностика на метаболитния синдром
Последно прегледани: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Диагнозата на метаболитен синдром се основава на наличието на клинични компоненти на метаболитния синдром.
Основната външна проява на инсулинова резистентност е абдоминалното затлъстяване. Този тип отлагане на мазнини се определя лесно чрез изчисляване на съотношението талия-ханш (WHR). Показател над 1,0 както при мъжете, така и при жените показва абдоминално затлъстяване. ИТМ отразява степента на затлъстяване и се изчислява по следната формула:
ИТМ = тегло (кг) / височина (м2)
ИТМ над 25 kg/m2 показва наднормено тегло.
Други основни прояви на метаболитен синдром:
- кръвно налягане над 140/90 mm Hg;
- глюкоза на гладно > 6,7 mmol/l;
- орален глюкозо-толерантен тест (75 g глюкоза) след 2 часа > 11,1 nmol/l или предварително диагностициран захарен диабет тип 2;
- имунореактивен инсулин > 111 pmol/L
- триглицериди > 2,3 mmol/l;
- HDL холестерол < 0,9 mmol/l
- ОХ > 6,5 ммол/л;
- пикочна киселина > 480 µmol/l,
- фибриноген > 300 мг%;
- албуминурия > 20 mg/ден.
Препоръчителни инструментални методи на изследване:
- ЕКГ;
- Ултразвуково и доплерово изследване на каротидните артерии;
- ехокардиография;
- изследване на фундуса;
- Компютърна томография (КТ) на коремната кухина (за оценка на количеството на коремната мастна тъкан).
Диференциална диагноза на метаболитен синдром
Диференциалната диагноза на метаболитния синдром трябва да се направи преди всичко със синдрома на Кушинг. За тази цел се изследва дневната екскреция на кортизол в урината, провеждат се малки и големи дексаметазонови тестове, компютърна томография на надбъбречните жлези и ЯМР на мозъка.
[