Медицински експерт на статията
Нови публикации
Диагностика на левкемия
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
При анализа на периферната кръв при пациенти с остра левкемия, взривни клетки, анемия, тромбоцитопения се откриват. Въпреки това, при 10% от децата с остра левкемия няма аномалии в анализа на периферната кръв. Ако има съмнение за остра левкемия, трябва да се извърши пункция на костния мозък. Миелограмата се характеризира с потискане на еритро- и тромбоцитопея и изобилие от взривни елементи. Цитохимичните изследвания са полезни за диференциална диагноза на остра лимфобластна левкемия и onLL. За да се идентифицират варианти на остра лимфобластна левкемия, са необходими търсене на специфични маркери, използващи белязани моноклонални антитела.
С цел комбиниране на цитохимичната и морфологичната основа за диференциацията на острата левкемия през 1976-1980 г., Класификацията на FAB (френско-американско-британско-американско-френско-арабска) беше установена, ясна и достъпна.
Диференциална диагноза на левкемия. Остра левкемия трябва да се разграничава от leukemoid реакции по време на тежки бактериални инфекции, болест на дозиране, отравяне. За разлика от левкемия при тези пациенти не е ясно изразени пролиферативно синдром, костна болест, костен мозък и периферна кръв са налични в различни степени, всички преходни елементи между взривовете и зрели форми. Понякога, някои трудности при диференциацията на остра левкемия инфекциозна мононуклеоза, инфекциозен лимфоцитоза. Клиничната картина в повечето случаи, позволява да се разграничат тези заболявания (болки в гърлото, хрема, хепатоспленомегалия, болезнено за палпация и подути лимфни възли са типични за мононуклеоза), но окончателното решение е направено все още се основава на морфология: изобилие базофилна цитоплазма, нямат характерните промени левкемия ядрото позволяват да се диагностицира мононуклеоза. Във всички случаи на съмнение, че е необходимо да се направи миелограма, който е показан във всеки неясен анемия, тромбоцитопения, панцитопения, хепатоспленомегалия, генерализирана или рязко покачване на местните лимфни възли.
[