Медицински експерт на статията
Нови публикации
Диагностика на дизентерия (шигелоза)
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Диагнозата на дизентерия (шигелоза) се установява въз основа на клинични и епидемиологични данни със задължително лабораторно потвърждение.
Използвайки PCR, както и бактериологични и серологични методи за изследване. Корологичен метод, както и резултати от сигмоидоскопия. Имат допълнителна стойност.
Бактериологичният метод е най-разпространен. Най-добри резултати се получават, когато посев изпражнения в леглото, до местоназначението на антибиотична терапия, и с доставянето на материал в бактериологични лаборатория по време на първите 2 часа след приема. За изследването се избират фекални частици, съдържащи патологични примеси, но не и кръв. Засяване биоматериал произведени на селективна среда: Ploskireva, Левин и други отрицателен резултат на бактериологично изследване на изпражненията могат да бъдат дадени в продължение на 3-5 минути, и положителен, като правило - на 5-7 дни от датата на доставка на материала в бактериологични лаборатория .. Честотата на положителните резултати (засяване и идентификация на патогена), дори при типични клинични прояви на шигелоза, не надвишава 60-70%.
По принцип серологичните методи за диагностициране на дизентерия (шигелоза) се използват при съмнителни случаи и с отрицателни резултати от бактериологичното изследване на изпражненията. Определя се титъра на специфични антитела в серума и антигена на пациента в движенията на червата. За да се определи титъра на антителата, обикновено се използва RIGA, по-рядко - RPGA или RA. Като антигени се взема суспензия от ежедневна Shigella култура (RA) или сцинтиграфски комплект за диагностика от shigella Zoyne и Flexner (RPGA, RIGA). Позитивен титър на диагностичната антитела, когато шигелозата е Sonne 1: 100, а за Шигерлоза Flexner 1: 200. По-надеждно трябва да се има предвид нарастването на титрите на антителата в динамиката.
За бърза диагностика се използват ELISA и реакция на аглутинация на латекс.
Диференциална диагноза на дизентерия (шигелоза)
Дизентерия (шигелоза) при кърмачета, трябва да се разграничава от "прост диспепсия", салмонелоза, стафилококова ентероколит, ентеропатогени Ним ehsherihiozom. Хирургична патология на коремната кухина и др.
[