Медицински експерт на статията
Нови публикации
Лечение на дизентерия (шигелоза)
Последно прегледани: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Лечението на дизентерия (шигелоза) може да се проведе у дома.
Диетата е най-важният компонент в комплексното лечение на шигелоза.
- При леки форми се предписва диета, подходяща за възрастта на детето; храната трябва да бъде механично обработена. В острия период се изключват зеленчуци и плодове, съдържащи голямо количество фибри, както и пикантни, солени, мазни, пържени и мариновани храни. Общият обем на храната през първите 1-2 дни се намалява с 15-20% от физиологичната нужда. Храната се дава топла на 5-6 приема.
- В умерени случаи се предписва фракционно хранене с намаляване на дневния обем храна с 20-30% през първите 2-3 дни. С подобряване на общото състояние, изчезване на симптомите на интоксикация и чревна дисфункция, обемът храна бързо се довежда до физиологичната норма и диетата се разширява.
- В тежки случаи, ако е възможно, незабавно се прилага частично хранене с намаляване на обема на храната с 40-50% през първите 2-3 дни. В следващите дни дневният обем на храната се увеличава ежедневно с 10-15% и интервалите между храненията се удължават.
Антибиотиците обикновено се предписват при тежки форми на дизентерия (шигелоза) и за предпочитане като се вземе предвид чувствителността на шигелите, циркулиращи в дадена област (регион). Използват се гентамицин, полимиксин М, ампицилин, амоксиклав, амоксицилин, невиграмон. При умерени и леки форми на шигелоза е по-добре да се предписват нитрофурани (фуразолидон, нифуроксазид), 8-оксихинолини (хлорхиналдол и др.). Курсът на лечение не трябва да надвишава 5-7 дни.
В случай на изолиране на шигела след курс на антибактериална терапия, не се препоръчва повторно приложение на антибиотици и химиотерапевтични лекарства, дори като се вземе предвид чувствителността на изолирания щам. В тези случаи е по-подходящо да се предпише 5-7-дневен курс с дизентериен бактериофаг, стимулираща терапия, препарат с имуноглобулинов комплекс (ICP) перорално в 1-2 дози в продължение на 5 дни. При персистираща чревна дисфункция са показани бактериални препарати (Acipol, Bifistim, Bifidumbacterin, Lactobacterin и др.), пребиотици (Lactofiltrum), ензимни препарати (микрогранулиран панкреатин - Micrazim), фито- и физиотерапия.