Диагностика и лечение на аденовирусна инфекция

Аденовирусната инфекция при деца изисква най-цялостно лечение, което зависи от тежестта на заболяването и състоянието на детето. Аденовирусната инфекция е изключително заразна, т.е. има свойството да се разпространява бързо както по въздушно-капков път, така и по хранителен (битов) път. Освен това, поради голямото разнообразие от вируси, от които са известни около 30, и типово-специфичния имунитет, т.е. такъв, който реагира само на инвазията на определен, преди това срещан вирус, рецидивите на аденовирусни заболявания са почти невъзможни за спиране. Понякога е достатъчен един пациент, за да се разпространи огнище на аденовирусна инфекция в цялата детска градина или училище. Инкубацията на вируса продължава от 2 дни до няколко седмици, но най-често аденовирусът "стартира" със симптоми на втория ден.

Аденовирусната инфекция с право може да се счита за „детско“ заболяване, тъй като повече от 75% от всички пациенти с аденовирус са деца, а възрастните, обикновено с отслабен имунитет, страдат от нея по-рядко. Заболяването може да продължи от една седмица до месец, в зависимост от формата, тежестта на заболяването, рецидивите и усложненията.

Аденовирусната инфекция при деца, чието лечение може да бъде доста сложно, в клиничната педиатрична практика се разделя на следните форми:

• Остра респираторна инфекция (ОРВИ).
• Възпалителен процес в лигавицата на назофаринкса е ринофарингит.
• Ринофаринготонзилитът е възпаление, което се разпространява от назофаринкса към сливиците.
• Ринофарингобронхитът е възпалителен процес, който се разпространява от назофаринкса към горните дихателни пътища.
• Фарингоконюнктивитът е възпаление, което се разпространява от назофаринкса към конюнктивата на очите.
• Аденовирусен конюнктивит, кератоконюнктивит.
• Пневмония.

Аденовирусната инфекция при деца обикновено се лекува амбулаторно, най-често у дома. Разбира се, тежко протичане на заболяването, съпроводено с усложнения и висока температура, се лекува в болница. Основата на терапията за всеки вид аденовирус обаче е почивката на легло през цялото време, през което има хипертермия. Важно е също така да се избере диета, тя трябва да бъде щадяща и същевременно достатъчно питателна. Показва се обилно, често пиене на вода, което трябва да е топло, но не горещо. Родителите трябва да следят за своевременното изпразване на пикочния мехур на детето, така че интоксикацията да се „измие“ от тялото възможно най-бързо. Трябва да се отбележи, че аденовирусната инфекция при деца не изисква лечение с антипиретични лекарства, ако телесната температура не надвишава прага от 37,5 градуса. Възможно е тялото на детето да се избърше с алкохолен разтвор или вода, съдържаща оцет. Навлажняват се страничните области на врата (близо до лимфните възли), областите под коленете и вътрешната страна на лакътя, моля, обърнете внимание - триенето на тези области е неприемливо. Компресите трябва да се сменят, когато се затоплят, но ако състоянието на детето се влоши, трябва да се обадите на лекар или може би на линейка.

Аденовирусна инфекция при деца, лечение на кашлица, хрема и очни заболявания у дома:

• Отвара от билки, включени в гръдния сбор (възможно е да се използва гръден сбор от аптека): вземете по една супена лъжица подбел, лайка, невен, липов цвят, запарете в един и половина литра вряща вода (варете 5 минути), прецедете, охладете до комфортна температура. Пийте 4-5 пъти на ден по 200-250 милилитра в продължение на 5-7 дни. Билковата отвара може да замести дневния обем течност, необходим на детето.
• Алкална напитка – горещо преварено мляко със сода (върхът на нож сода на чаша мляко). Курс – 2-3 пъти дневно, по една четвърт чаша в продължение на 3-5 дни.
• Ако детето не приема мляко, особено преварено мляко, е възможно да се използва загрята алкална минерална вода. Курсът е 2-4 дни, по половин чаша три пъти дневно.
• Мокра кашлица, която е близка до продуктивна, трябва да се активира с помощта на специални лекарства - ACC или Bronholitin.
• Непродуктивната суха кашлица се лекува с лекарства, които намаляват дразненето, като Биокалиптол (съдържащ етерично масло от евкалипт) или Стоптусин, който има муколитични свойства.
• Упоритата непродуктивна кашлица може да се облекчи с лекарства, съдържащи кодеин, но тези лекарства имат много противопоказания, като основното от тях е възраст под три години и сърдечни заболявания.
• Аденовирусното увреждане на очите се лекува с антибактериални или успокояващи капки. Изборът на офталмологични средства трябва да се прави само от лекар, самолечението не е разрешено. Като самостоятелни действия можете да приемате оксолинов мехлем за очи и да измивате възпалените очи със слаба отвара от лайка или чаена запарка.
• Аденовирусният ринит може да се спре чрез изплакване на носа със солен разтвор (половин чаена лъжичка сол на чаша преварена вода). От лекарствата, продавани в аптеките без рецепта, ефективни са капките Пиносол или Назол.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Аденовирусна инфекция, лечение с антибиотици

Трябва да се отбележи, че антибактериалната терапия се предписва само от педиатър, самостоятелните експерименти с такива лекарства могат не само да не помогнат на детето, но и да влошат и без това сериозното му състояние. Като правило, антибиотици могат да се предписват, ако аденовирусът е придружен от бактериална инфекция (отит, пневмония, тонзилит), вирусите предполагат терапия само с антивирусни средства. Също така, на детето могат да се предпишат имуномодулатори, които активират защитните функции на имунната система - Лизозим, Прополис, Анаферон и витаминна терапия - витамини от група В и задължително аскорбинова киселина.

Децата под двегодишна възраст понасят аденовирусните инфекции особено тежко, заболяването често става продължително и е съпроводено с усложнения, обща интоксикация на организма. В такива случаи аденовирусната инфекция при деца изисква лечение на етапи:

1. Всички антибиотици се преустановяват и се заместват с имуноглобулини.
2. Детоксикацията на организма се извършва с помощта на колоидни разтвори, прилагани интравенозно.
3. Ако симптомите на анемия са тежки, се прилагат еритропоетин или маси от червени кръвни клетки.
4. Ако аденовирусното заболяване е съпроводено с диария, тялото на детето е наситено с аминокиселини и глюкоза.
5. Дисбактериозата, която често съпътства заболяването, се лекува с бифидумбактерин. Препоръчва се диета, която включва ферментирали млечни продукти - бифидокефир, биокисело мляко.

Като цяло, за да обобщим, можем да очертаем следния режим на лечение на аденовирусна инфекция:

• Почивка на легло и лечение у дома при неусложнени случаи на заболяването.
• Стационарно лечение на умерена до тежка аденовирусна инфекция.
• Диета, която включва богати на витамини храни с ограничен прием на протеини, за да се намали тежестта на интоксикацията.
• Употреба на лекарства от групата на интерфероните – лаферон, имуноглобулин, виферон.
• Антипиретични лекарства за температури над 37,5-38 градуса.
• Лечение на конюнктивит с оксолинов мехлем, офталмологични антивирусни капки (антибактериални капки се използват при съпътстващи очни инфекции).
• Изплакване на носа с физиологичен разтвор, капки за нос, вазоконстриктори - Пиносол, Ринзолин, Виброцил.
• Отхрачващи средства за непродуктивна кашлица.
• Антибактериални лекарства за възпалителни усложнения.
• Витамини.
• Физиотерапевтични процедури.

Аденовирусната инфекция при деца, чието лечение може да бъде ефективно, ако се спазват всички медицински предписания, има благоприятна прогноза, която може да стане по-тежка само в случай на сериозни усложнения под формата на пневмония.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]