Депресия

Депресията е антидепресант-психоаналилептик. Включен в категорията на наркотиците SSRIs. Активната съставка е флуоксетин.

Показания Депресия

Той се използва за: депресия, с различен произход, OCD и булимия.

[1], [2], [3]

Формуляр за освобождаване

Освобождаване в капсули, 8 броя в блистерна опаковка. В отделна опаковка съдържа 2 блистера с капсули.

[4], [5], [6], [7]

Фармакодинамика

Депресията е антидепресант, производно на пропиламин. Чрез неговия химичен състав се различава от трицикличните и четирицикличните антидепресанти. Ефектът на лекарството се дължи на забавянето в процеса на обратното поемане на серотонин от невроните вътре в ЦНС. Активният компонент предотвратява улавянето на серотонин, но не засяга норепинефрин.

Лекарството помага да се подобри настроението, да се премахне дисфорията, както и да се намали чувството на напрежение и страх. Няма седативни свойства. В случай на консумация в умерени лекарствени дози, той почти не влияе върху работата на SSS и други системи.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

Фармакокинетика

Когато се използва единична доза лекарства със скорост 40 mg, активният компонент пикове в плазмата за период от 6-8 часа (15-55 ng / ml). Храненето не променя нивото на бионаличност на лекарството, въпреки че абсорбцията на веществото може да се забави. Синтезът с плазмен протеин е 94.5%.

Флуоксетин претърпява бърз чернодробен метаболизъм, което води до образуването на веществото норфлуоксетин и други неактивни продукти на разпадане. След това лекарството се екскретира през бъбреците. Полуживотът на активния ингредиент е 2-3 дни, а активният продукт на разпадане, норфлуоксетин, е 7-9 дни.

Полуживотът на флуоксетин с норфлуоксетин се удължава при хора с чернодробна недостатъчност. Дългосрочното лечение при хора с тежка форма на тази патология може да доведе до натрупване на веществото.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Дозиране и администриране

За възрастни.

Размерът на дневната необходима доза за депресия или OCD е 20 mg, което трябва да се приема сутрин. Ако няма ефект след 3-4 седмици от курса, може да се увеличи дневната доза до 80 mg. Дозировки, които надвишават 20 mg дневно, трябва да бъдат разделени на 2 приема, сутрин и вечер.

При булимия се препоръчва да се приемат 60 mg лекарства на ден. Максималната допустима дневна доза е 80 mg.

Тъй като лекарството има дълъг полуживот (2-3 дни и активен продукт на разпадане - 7-9 дни), концентрацията му в плазмата продължава да продължава няколко седмици.

При възрастните хора.

За един ден е позволено да се вземат не повече от 60 mg Depres.

Лица с чернодробна или бъбречна недостатъчност.

В случай на функционални бъбречни нарушения с умерен тип (скорости на гломерулна филтрация <15-50 ml / минута), както и чернодробна недостатъчност, е необходимо да се намали дозата или да се приема лекарството през ден. По-специално това се отнася за възрастните хора, които имат съпътстващи патологии, които приемат в комбинация няколко лекарства.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Употреба Депресия по време на бременност

Наблюдава се забрана за назначаване на бременни жени.

Противопоказания

Основните противопоказания:

• свръхчувствителност към флуоксетин;
• бъбречна недостатъчност в тежка степен (скоростите на гломерулна филтрация са по-малки от 10 ml / min);
• комбинирана употреба с МАО, както и употребата на лекарства в период, по-малък от 2 седмици преди началото на МАОИ;
• периода на кърмене;
• на възраст под 18 години (съставните елементи на лекарството са багрила, забранени за деца на възраст под 18 години).

[23], [24], [25], [26]

Странични ефекти Депресия

Приемането на лекарства може да доведе до развитие на някои странични ефекти.

Често наблюдавани:

• обрив със сърбеж, анафилактоидни прояви, студени тръпки с васкулит, уртикария, фоточувствителност и ангиоедем;
• повръщане, дисфагия, диария, диспептични явления, гадене, сухота на устната лигавица и нарушение на вкусовите пъпки;
• проблеми със съня и безсъние, главоболие, анорексия, замаяност, чувство за сънливост, умора, нервност, безпокойство, възбуда или еуфория, временни патологични състояния (като тремор и атаксия или миоклонус), мания, влошаване на концентрацията и обезличаване вид психомоторното развитие нестабилност, конвулсии и халюцинации, както и пристъпи на паника (такива симптоми може да са част от болестта);
• нарушения в процеса на уриниране, еректилна дисфункция (забавяне на еякулацията или нейното отсъствие, както и аноргазмия), а освен това галакторея или приапизъм;
• появата на прозяване или развитието на алопеция;
• хиперхидроза, зрителни нарушения (мидриаза или замъгляване на зрението), както и вазодилатация;
• миалгия или артралгия, появата на синини, развитието на хипонатремия или ортостатична хипотония.

Понякога възникват: фарингит, функционални чернодробни заболявания и нарушения в работата на дихателните органи.

Спорадично появява: серотонин токсичност, синдром на Lyell, хепатит, идиопатична вид кървене от стомашно-чревния тракт или гинекологични и други области на кървене в лигавиците и кожата.

[27], [28], [29], [30],

Свръх доза

Симптоми на предозиране: повръщане, възбуда от активността на ЦНС и гадене.

Лекарството няма противоотрова. Необходимо е симптоматично лечение, за да се коригират нарушенията. Необходимо е да се вземе активен въглен заедно със сорбитол или да се извърши стомашен лаваж. Процедурите за диализа или принудителна диуреза не помагат.

[38], [39], [40], [41], [42],

Взаимодействия с други лекарства

С комбинация от депресия:

• с лекарства, които имат огромен ефект върху централната нервна система и в допълнение към етиловия алкохол може да има значително засилване на горните ефекти и с това да се увеличи вероятността от припадъци;
• с лекарства, които имат високо ниво на синтез с протеин (особено с диктоксин или антикоагуланти), плазмените стойности на свободните лекарства могат да се увеличат и рискът от нежелани реакции се увеличава;
• с литиеви лекарства, както и фенитоин - може да увеличи стойността на тези лекарства, както и токсичен ефект;
• с веществото триптофан - може да увеличи двигателната тревога и освен това да увеличи тежестта на нарушенията в стомашно-чревния тракт;
• с други антидепресанти - техните плазмени стойности се повишават;
• с бензодиазепини - при някои пациенти, полуживотът на диазепам може да бъде удължен;
• с МАО-инхибитори (включително моклобемид или селегилин) - се дължи на повишаване на нивата на серотонин, както и потискането на процесите на неговото захващане на серотонина, е налице значително увеличение на обема на серотонин в синапса. В резултат на развитието на серотонин интоксикация, срещу които има мускулна ригидност, повишена температура и миоклонус, в допълнение към признаци на дисбаланс в физиологичната и психическото състояние (с възможен фатален изход).

[43], [44], [45], [46], [47]

Условия за съхранение

Необходимо е да се запази депресията на тъмно, сухо място, недостъпно за малки деца. Температурните стойности са максимум 25 ° C.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Срок на годност

Депреса се разрешава да се използва в продължение на 2 години от датата на освобождаване на лекарствения продукт.