Деформация на шийката на матката

Деформацията на шийката на матката е нарушение на нормалната структура на цервикалния канал и структурите на шийката на матката, което е от клинично значение. Тази патология не е толкова обичайна и дори по-рядко тя има симптоми, които възникват само при определени условия, т.е. Да станат клинично значими. Причините за развитието на тази патология могат да бъдат много, а коригирането на тази патология е много проблематично, така че трябва да внимавате за вашето здраве и да предотвратите всякакви усложнения.

[1], [2], [3], [4],

Причини цервикални деформации

Цервикален щам може да се появи след определени условия, и също може да бъде вроден дефект. Това често се случва, че развитието на женската полова система се разбива в някакъв момент, и разработване на различни аномалии на структурата на женските органи, включително шийката на матката. Вродените аномалии обикновено са придружени от други свързани с аномалии на половите органи - влагалището, матката. По-често при жени в репродуктивна възраст възникнат придобити структурата на цервикалния канал аномалия, която възниква в резултат на самозалепващи процеси, белези, деформации след различни хирургични интервенции. За цервикални деформации са условия, които са придружени от разрушаване на структурата и на шийката на целостта и цервикална - кръгъл цервикалния канал, стесняване на цервикалния канал и обструкция, продълговата шийката на матката, на шийката на матката скъсяване или цервикална некомпетентност, белег и посттравматичен деформация шийката на матката.

Циркулационният канал на шийката на матката е патология, при която каналът има фуния-подобна форма поради неправилното позициониране на мускулните влакна в кръглата посока. Тази патология може да възникне при разкъсване на вътрешните генитални органи поради раждане и хирургично лечение - зашиване, в бъдеще това може да е причината за този процес с неправилно излекуване на тъканите. В същото време анатомичното разположение на мускулните влакна на шийката на матката е нарушено и вече не може да се свива, както преди, което допълнително насърчава проявата на определена клинична картина.

Стесняването на цервикалния канал е по-малко от 5 милиметра. В същото време жените в репродуктивна възраст имат симптоми могат да се появят под формата на нарушения в менструалния цикъл от тип олигоменорея като тесен канал на маточната шийка може да попречи на нормалната менструация, което удължава менструалния период с малко на броя на електричество. По отношение на бременността, това може да бъде пряка заплаха за нормалния труд, в случай на лошо отваряне на шийката на матката и индикация за цезарово сечение. Най-голямата степен на стесняване на цервикалния канал е неговата пречка. Запушването на цервикалния канал на шийката на матката е, когато се образува механична обструкция в цервикалния канал, която може да бъде причина за по-нататъшни деформации.

Удължени шийката на матката - патология, в която на шийката на матката с дължина по-голяма от 45 mm и често се придружава от промени в последователността на дебелината на матката и маточната гърлото.

Накратко шийката на матката или шийката на матката некомпетентност - е състояние, при което дължината на шийката на матката по-малко от 35 мм и често е 20-25, което е бъдещ риск от спонтанен аборт и изисква корекция.

Белег и пост-травматичен маточната щам - е най-честата причина за различни патологии в бъдеще. Причината най-често става ранени гениталиите след раждането, на шийката на матката фрактури, увреждане, дължащи се на неправилна позиция, неправилно наложени шевове или последствията от тяхното белези нарушения техника на хирургични интервенции на шийката на матката.

Всички тези фактори могат да попречат на физиологичен структурата на шийката на матката, и в отговор на такива чужди тела се развива регенерация и пролиферация на съединителната тъкан, и доразвива съединителна тъкан, която насърчава тъкан деформация.

[5], [6], [7], [8]

Симптоми цервикални деформации

Особеностите на клиничния курс на различни цервикални деформации са, че симптоматиката често не се изразява до появата на усложнения и курсът е асимптоматичен. Когато има известни проблеми с бременността, раждането или хода на някои заболявания, може да се намери само тази патология. Но в клиниката има някои особености на някои щамове на шийката на матката.

Кръговият канал на шийката на матката е деформация, която не може да се прояви по никакъв начин поради нейната незначителност, т.е. Всички физиологични процеси в матката и яйчниците не страдат. Проблеми могат да възникнат в следващата бременност, когато може да има дискоординиране на раждането поради ненормално намаляване на мускулните влакна на цервикалния канал, което предотвратява нормалното отваряне на шийката на матката.

Намаляването на цервикалния канал първите признаци на болестта може да се прояви под формата на нарушаване на цикъла на яйчниците-менструалния поради механични пречки за нормален менструален функцията на ендометриума. Но такива промени може да не са чести, а стесняването на канала може да има асимптоматичен ход. В случаите, когато деформацията на матката, при тази ситуация, свиването достигне до крайна степен, тогава се развива удара на шийката - това е състояние, което вече може да има изразени клинични прояви. Симптомите на този тип щам може да бъде образуването на механична бариера, която при жени в репродуктивна възраст може да доведе до забавяне на менструалния кръв с неговото натрупване в маточната кухина и образуването на остри състояния в гинекологията - hemometra. След това има клиника на остра болка в корема, напрежение в предната коремна стена и анамнеза показва забавяне на менструацията в продължение на няколко седмици или няколко пъти подред.

Удълженият шийката на матката е патология, която също често се проявява безсимптомно. Понякога при предишно неоплодените жени първите признаци на заболяването могат да бъдат диспареуния - нарушение на нормалния процес на полов акт, при което жената не се радва и намалява сексуалното желание. Това се дължи на факта, че удълженият шийката на матката няма достатъчен брой рецептори и може да се получи кръвоснабдяване, което нарушава нормалния сексуален контакт. Няма болезнени усещания, тъй като вътрешната структура не е променена и няма пречки. Често симптом на този вид деформация може да бъде безплодие, тъй като има проблеми с концепцията, защото спермата не може да достигне маточната тръба за нормален процес на торене. Също така в удължения цервикален канал може да се образува плътна мукозна запушалка, която има киселинна среда, която също предотвратява преминаването на сперматозоидите.

Симптомите на дългия шийката на матката могат да се проявят за първи път по време на бременност или дори по време на раждане. При бременност нормалното прикрепване на плацентата може да бъде нарушено, тъй като анатомичната структура на матката в гърлото е нарушена и плацентата може да има централно, странично или ниско прикрепване. Също така, може да възникнат проблеми по време на раждането - може да пречи на нормалното преминаване на бебето през родовия канал, като удължена шийка е неподходящо разширени и главата на бебето или представяне на част може да бъде дълго в една и съща равнина, което увеличава риска от хипоксия и може да изискват допълнителни методи - форцепс , Това може допълнително да нарани раждането и да доведе до вторични деформации на шийката на матката.

Накратко шийката на матката като вид деформация има клинични симптоми по време на бременност, тъй като има опасност от прекъсване на бременността. Това се дължи на факта, че при нормална продължителност на шийката на матката по време на бременност не трябва да бъде по-малко от 35 мм, а след това на шийката на матката дължината се намалява с 34-36 седмица, тъй като подготовката за раждане, а дължината му е около 34-36 мм, но може да бъде 30 и това се счита за нормативен показател. В случай на несъответствия тези показатели могат да бъдат патологични или раждане усложнения по време на раждане като преждевременно освобождаване на околоплодна течност, заплитане кабел, така че този тип деформация изисква навременна диагностика и лечение.

Циатричните и посттравматичните деформации на шийката на матката често не се проявяват, но те изискват повишено внимание при жени в репродуктивна възраст. Тези деформации се появяват след травматични раждания и симптомите могат да се появят дори и през следващата бременност. В този случай нормалното свиване и отваряне на шийката на матката ще бъде нарушено, което може да допринесе за продължителен труд или поради забележими промени в зъбите може да се превърне в индикатор за цезарово сечение. Първите признаци на такива деформации могат да бъдат болезнени усещания по време на полов акт, които могат да бъдат причинени от рак на маточната шийка белези, които нарушават нормалната намалението по време на възбуждане и нарушават изтичането на кръв от вените на таза. Вторичните могат да развият застояли явления в малкия таз с други възпалителни или други заболявания на женската репродуктивна система.

Циатриалната деформация на шийката на матката най-често се среща при големи фетуси или при абнормни позиции на плода. Деформацията на шийката на матката след раждането може да има и асимптоматичен курс, затова е необходимо внимателно да се изследва раждането и да се ръководи правилно следродилния период.

[9], [10], [11]

Усложнения и последствия

Като се има предвид факта, че цервикалната деформация е асимптоматична в повечето случаи, много често тези състояния се диагностицират, когато се появят усложнения. Такива усложнения могат да се появят още по време на раждането, след това е много опасно. Фетална хипоксия може да възникне, ако има нарушение на нейното преминаване през родовия канал, както и наранявания при раждане, цефалохематемата и други аномалии от плода.

[12], [13]

Диагностика цервикални деформации

Асимптоматичният ход на различни видове цервикални деформации усложнява навременната диагноза. Жалбите при такива пациенти липсват и при изследването не се откриват конкретни промени.

Независимо от това, е необходимо да се изследва внимателно жената дори по време на рутинен преглед. При изследване на жени с такива деформации няма специални промени: при двуминутен вагинален преглед не се откриват оплаквания или симптоми. Проверката в огледалата също е слабо информативна, тъй като само самата шийка е видима, но ако деформациите на белезите са много силни, могат да се видят промени. След това не е трудно да се подозира диагноза. Необходимо е внимателно да се събере общата анамнеза и акушерското анамнеза с подробности за броя на доставките, техния курс, последиците, тъй като това ще помогне да се установи дали тази жена има рискови фактори.

Анализите не позволяват да се подозира тази патология, тъй като общите клинични лабораторни тестове - общият анализ на кръв, урина - в норма. Липсата на промени в общия анализ на кръвта може да изключи само възпалителни заболявания. Специални лабораторни изследвания - размазването на цервикалния канал на флората и на дисплазията също остават непроменени при липса на съпътстваща патология.

Инструменталната диагностика е "златният стандарт" при диагностициране на различни видове деформации, тъй като позволява визуализиране на всякакви промени.

Промените в размера на цервикалния канал могат да бъдат диагностицирани чрез ултразвук. За да направите това, използвайте специален метод - цервикометрия - този метод се състои в ултразвуково изследване на шийката на матката с измерване на нейните размери. По този начин става възможно да се измери дължината на шийката на матката, нейната ширина и размера на маточната шийка, което позволява да се прецени патологията на удължаване и съкращаване на шийката на матката. Ултразвукът може също така да установи цикатрични деформации на ципа, ако те са значителни, тъй като се визуализира хетерогенната структура на шийката на матката.

[14], [15]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза на различни деформации трябва да се извършва предимно с различни функционални увреждания по време на раждането. Тъй като първите признаци на деформация на шийката на матката могат да възникнат по време на раждането, е необходимо ясно да се диференцира вторичната слабост на раждането с анатомични разстройства на шийката на матката под формата на нейната деформация. При слабостта на раждането шийката се отваря, но нейната динамика не е достатъчна за нормална доставка. При деформации на шийката на матката тя не може да се отвори и нейната неравна структура се визуализира.

Необходимо е също така да се извърши диференциална диагностика на цервикалната деформация, която възниква при безплодие. След това можете да изключите много възпалителни фактори и причината за безплодието може да бъде различна. За да се направи това, е необходимо внимателно да се изследва жена с задължителна хистерография, която позволява да се открият дефекти не само на шийката на матката, но и на маточната кухина.

Лечение цервикални деформации

Лечението на цервикалната деформация между раждането или при жени в непродуктивна възраст не се изисква, тъй като това състояние не е опасно. В случай на безплодие, подготовка за бременност или по време на бременност, е необходимо да се вземат мерки, тъй като могат да възникнат усложнения.

Лечението на цервикалната деформация преди раждането може да бъде консервативно и оперативно. Той включва сложното действие на масажа за подобряване на изтичането на кръв и лимфа, физическите упражнения за укрепване на тазовите мускули и перинеума като координирано действие на тези мускули при раждане, както и медицински методи.

Тъй като деформациите става въпрос анатомични нередности, терапии лекарства могат да бъдат неефективни в радикал коригиране на това заболяване може да бъде симптоматично лечение само при определени условия, които са причинени от деформацията на шийката на матката. Например, ако се наруши нормалното отваряне на фаринкса на матката поради дългия шийката на матката или деформацията, се стимулира стимулирането на раждането. Това може да се направи с помощта на механични методи - катетър на Фоли или с помощта на амниотомия или ръчно отделяне на плацентата на кратко разстояние. Също така е възможно да се стимулира труд чрез прилагане на ламинария. Laminaria - морски водорасли, от които се правят специални пръчици, които във влагалището се увеличават с размер 5-6 пъти и стимулират отварянето и изглаждането на шийката на матката. Простагландини Е2 - мизопростол също са широко използвани. Това лекарство, наречено "Mirolut" се освобождава под формата на таблетки от 4 таблетки в опаковка в доза от 200 μg активна съставка и се използва ректално едновременно 4 таблетки. Този метод на стимулиране на труда с дългия шийката на матката е широко използван, тъй като е достъпен и ефективен. Можете да използвате простагландини под формата на вагинални супозитории или мехлеми. Такива методи на стимулиране са възможни само при отсъствие на белези на матката, т.е., когато предишната доставка се извършва естествено.

Оперативните методи на лечение са с висок приоритет в случай на значителни деформации на шийката на матката, тъй като е възможно да се коригират такива деформации. Те използват различни методи на хирургично лечение, което зависи от вида на патологията. Често се правят минимално инвазивни интервенции за определени индикации, тъй като те са по-малко травматични, особено ако се планира и бременност. В случай на нарушения на структурата на шийката на матката поради деформации, като свиване или запушване на цервикалния канал, се извършва специална процедура - бугиране на цервикалния канал. Тази намеса, която се състои в разширяване на канала със специален инструмент - buzhom. Това е най-често метален инструмент, който е съчетан с номер, който съответства на неговия размер и започва от най-малката до най-широката. Често е необходимо процедурата да се повтаря няколко пъти, защото един път не е достатъчно. Такава намеса е ефективна при малки стеснения.

В случай на по-тежки деформации и огромни промени на ципа, цервикалните майки извършват отворени хирургични интервенции с по-нататъшна пластична операция на шийката на матката. Може да извърши малка ексцизия на деформираната част на шийката на матката и след това да напише такива ампутации с разширяването на шийката на матката. Изборът на метода за хирургично лечение се извършва индивидуално, като се отчита степента на деформация, възрастта и целта на лечението.

Алтернативно лечение на цервикални деформации

Алтернативните методи за лечение на цервикални деформации са преобладаващи, тъй като те не са вредни при планирането на бременността и могат да разкрият изразен ефект в определени случаи. Те използват както билкови лечения, така и алтернативни методи. В случай, че деформациите на шийката на матката пречат на нормалното отваряне на шийката на матката още по време на раждането, тогава методите, които спомагат за отпускане на леко деформираните тъкани на шийката на матката.

Основните методи, използвани в този процес, са:

• Маслото от морски зърнастец също има противовъзпалителен ефект. Маслото от морски зърнастец, което може да бъде закупено в аптека, намалява тампона и се инжектира във влагалището за 2 часа, което е най-добре да се направи преди лягане. Курсът е най-малко десет процедури.
• Лечение с мед - една супена лъжица мед трябва да се разрежда в литър варена вода и да се разпръсква два пъти на ден. Този курс трябва да бъде завършен в рамките на 7-10 дни. Медът има подчертан релаксиращ ефект върху миометриума на матката и също така има бактериостатичен и имуномодулиращ ефект.
• Използвайте фъстъче - една супена лъжица сушени листа от линданд трябва да излеете чаша варена вода и да кипнете за още пет минути, след което оставете да се охладят и да се щамят. Този бульон трябва да се пие половин чаша три пъти дневно в продължение на около седмица.
• Акация показва добър ефект при лечението на цервикални деформации. За да направите тинктурата, трябва да съберете акациевите цветя, да ги изсушите, да излеете алкохол и да настоявате на тъмно място поне за един ден, а след това разредете с варена вода, вземете една супена лъжица три пъти на ден. Продължителността на лечението продължава един месец.
• Сокът от репей изчерпва напълно дразнене, оток и има лечебен и спазмолитичен ефект, който подобрява възстановяването на миометриума и подобрява способността му да се отпусне. За приготвянето на здравословна решение от листата на репей предварително измити, трябва да изстискайте сока и да вземе пет дни на една чаена лъжичка три пъти на ден, а след това по една чаена лъжичка два пъти на ден, пет дни.

Билковите препарати също се използват широко в лечението на цервикални деформации, тъй като те допринасят за нормалното нервно регулиране на процесите на свиване и релаксация на шийката на матката.

Основни рецепти, използващи билки:

• Препоръчвайте успокояващ и стягащ чай отвара от билки, който има хистеротропен ефект. За това, листа от малини, ягоди и глог настояват в преварена вода и се вари в продължение на пет до десет минути, след което те пият чай вместо чай до четири пъти на ден.
• Плантанови листа, хвощ, листа от коприва и лимонов балсам, корен от глухарче трябва да се излива с един литър вода и да се вари. След това трябва да настоявате за отвара от 3-4 часа и да вземате сутрин, преди да ядете чаена лъжичка.
• Herb риган, брезови пъпки, жълт кантарион, листа, невен, лайка, жълтурчета, вар, и серия, пълна с вряла вода и се пие по половин чаша 4 пъти на ден.
• Конусите от хмел, валериан, вар, кориандър, майонеза и риган трябва да се напълнят с литър гореща вода и след като се вливат, пийте сутрин и вечер 2 супени лъжици.
• съцветия и плодове от къпина, можете също да използвате боровинки, изсипете вряла вода и настоявайте, добавете мед за вкус и напитка на чаена лъжичка три пъти на ден.

Използването на хомеопатични лекарства може да бъде ефективно, ако цервикалните деформации се комбинират с други хормонални нарушения. За да лекувате тази патология, използвайте хомеопатични лекарства. Основният им ефект е насочен към регулиране на нормалния хормонален фон и това допринася за нормализирането и тонуса на шийката на матката, особено когато тя се деформира.

Най-известният хомеопатичен препарат, който има ефективен ефект, е Kaulofillum - екстракт от растение, което се освобождава под формата на хомеопатични гранули. По време на бременност, две седмици преди раждането, тя се използва за профилактични цели, когато шийката на матката се деформира под формата на 3 пелети два пъти на ден. Още по време на раждане с дискоординация или слабост на раждането, лекарството се използва по 3 капсули на всеки половин час.

Друго лекарство, използвано в този случай, е Pulsatilla. В допълнение към ясно изразеното миотропно действие, той също има релаксиращ и аналгетичен ефект. Подобен ефект допринася за нормализирането на тонуса на матката и нормалната динамика на отварянето на шийката на матката при белези. Лекарството се произвежда в хомеопатични гранули и се използва в същата доза и съгласно същия принцип.

Arnica - има същия ефект, но освен аналгетичното и хистеротрофното действие се открива допълнителната му функция - това е предотвратяването на кървене след раждането. Това предотвратява вторични травматични наранявания.

Това са основните методи за лечение на тази патология, както народните, така и на фитопрепарациите и тяхното своевременно използване позволява да се избегнат усложнения.

[16], [17], [18]

Предотвратяване

Що се отнася до превенцията на тази болест, тогава съществуват само неспецифични методи. Това включва:

• хигиената на сексуалния живот с превенцията на гениталните инфекции;
• навременно лечение на възпалителни и незаразни заболявания на женските генитални органи;
• годишен превантивен преглед при гинеколог;
• планиране на бременността при задължително цялостно изследване на жена;
• правилната тактика за доставка и навременната акушерска грижа при раждане.

Това са основните превантивни мерки не само за тази болест, но и за група други, които са опасни за жените и които могат да бъдат предотвратени още преди тяхното развитие.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Прогноза

Прогнозата на цервикалните деформации за живота е благоприятна, тъй като няма ясно изразена клинична симптоматика, която застрашава живота. За пълно възстановяване, прогнозата е също така благоприятна, защото днес има много различни методи на хирургично лечение, след което деформациите са напълно коригирани.

Деформацията на шийката на матката е патология, която се среща при всяка пета жена, която е имала травматични раждания. Тази патология не предизвиква дискомфорт до момента, в който възниква друга бременност, когато могат да възникнат усложнения. Ето защо е важно да има навременна и коректна тактика за извършване на раждания от лекарите, както и да се спазват всички неспецифични правила за превенция от страна на жените.

[25], [26], [27]