Daxas

Даксас е нестероидно противовъзпалително лекарство, използвано като поддържаща терапия за хронична обструктивна белодробна болест. Като се има предвид, че хроничната обструктивна белодробна болест (съкратено ХОББ) се проявява предимно след 40-годишна възраст, лекарството се предписва на пациенти под 40-годишна възраст само след потвърждаване на диагнозата.

Показания Daxas

Даксас се предписва при тежки състояния на ХОББ и чести обостряния на заболяването като поддържаща терапия.

[ 1 ]

Формуляр за освобождаване

Даксас се предлага под формата на таблетки, опаковани в блистери в картонени кутии.

[ 2 ]

Фармакодинамика

Даксас принадлежи към групата противовъзпалителни лекарства. Принципът на действие е насочен към премахване на възпалението в белите дробове. Лекарството намалява активността на основния ензим PDE4, който причинява възпаление и е основната връзка, провокираща заболяването.

Даксас забавя активността на PDE4, което в крайна сметка води до нормализиране на функцията на левкоцитите, гладкомускулните клетки на белодробните съдове и дихателните пътища и др.

Проучвания в епруветка показват, че лекарството спира освобождаването на възпалителни медиатори.

При пациенти с ХОББ лекарството намалява броя на неутрофилите в храчките, а проучванията показват също, че при здрави пациенти притокът на неутрофили и еозинофили в дихателните пътища е намален.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Фармакокинетика

Основната активна съставка на Daxas е рофлумиласт, който при поглъщане образува активен метаболит на рофлумиласт N-оксид. Лекарството намалява активността на фосфодиестеразата (PDE4).

След прием на лекарството, най-високата концентрация в кръвта се достига след около час (при условие, че се приема на гладно). Потискащата активност на лекарството върху PDE4 не зависи от приема на храна, но има забавяне на най-високата концентрация на веществото в кръвната плазма.

Лекарството се свързва с кръвните протеини с приблизително 97%, активното вещество се разпределя във всички тъкани и органи за сравнително кратко време, включително прониква в мастната тъкан.

Предклиничните проучвания показват, че рофлумиласт прониква през кръвно-мозъчната бариера в много ниски концентрации.

Плазменият полуживот на рофлумиласт е приблизително 16-17 часа.

Потискащата активност на лекарството е намалена при пушачи; при възрастни хора се наблюдава повишаване на потискащата активност на рофлумиласт, но не се изисква корекция на дозата при тази група пациенти, тъй като не всички промени се считат за клинично значими.

При тежка бъбречна недостатъчност инхибиторната активност на лекарството е намалена с приблизително 9%, но не е необходима корекция на дозата.

При чернодробно увреждане, инхибиторната активност на рофлумиласт се увеличава в зависимост от класификацията по Child-Pugh.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Дозиране и администриране

Даксас се предписва по 500 mg (1 таблетка) дневно. В някои случаи е необходимо продължително лечение (до 1 година) за максимален терапевтичен ефект.

В случай на нарушена бъбречна функция, както и в напреднала възраст, не е необходимо коригиране на дозата.

Таблетката трябва да се измие с достатъчно количество вода; необходимо е да се опитате да приемате лекарството едновременно.

[ 11 ], [ 12 ]

Употреба Daxas по време на бременност

Даксас е противопоказан при бременни и кърмещи жени. Има много малко данни за употребата на лекарството по време на бременност.

Освен това, лекарството не се предписва на жени в детеродна възраст, които не използват надеждна контрацепция.

Възможно е Даксас да премине в кърмата, така че ако се налага да приемате лекарството, трябва да спрете кърменето.

Противопоказания

Даксас не се предписва при свръхчувствителност към някои от компонентите на лекарството, чернодробна дисфункция. Освен това, безопасността на употребата на лекарството при хора под 18-годишна възраст не е установена.

Няма достатъчно данни за лечението на имунодефицит, инфекциозни заболявания, рак, сърдечна недостатъчност, редки наследствени заболявания и тежка депресия с лекарството.

Daxas трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с анамнеза за психични разстройства и лечение с определени инхибитори.

[ 9 ]

Странични ефекти Daxas

Даксас често причинява чревни нарушения, коремна болка, загуба на тегло, гадене. Като правило, такива странични ефекти се появяват в началото на лечението, след което състоянието се нормализира.

Лекарството може също да причини храносмилателни проблеми, безсъние, депресия и учестен пулс.

Лекарството може да причини респираторни инфекции, главоболие, тремор и кожни обриви.

Рядко се появяват мускулни спазми или слабост, общо неразположение.

[ 10 ]

Свръх доза

Когато се приема в по-големи дози от препоръчителните, Daxas причинява стомашно-чревни нарушения, учестен пулс, главоболие, изпотяване и др.

В случай на предозиране се провежда симптоматично лечение.

[ 13 ]

Взаимодействия с други лекарства

Даксас трябва да се използва с повишено внимание в комбинация с кетоконазол, еритромицин, еноксацин, циметидин. В този случай комбинираната терапия може да повиши активността на лекарството и да провокира непоносимост.

Рифампицин, карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин намаляват инхибиторната активност на лекарството.

Взаимодействието с теофилин, перорални контрацептиви, съдържащи етинилестрадиол и гестоден, води до повишаване на супресивната активност.

Инхалаторните средства (салбутамол, формотерол и др.), както и пероралните лекарства (варфарин, монтелукаст, мидазолам, дигоксин), антиацидите не повлияват терапевтичния ефект на Daxas.

[ 14 ]

Условия за съхранение

Даксас трябва да се съхранява при температура не по-висока от 30 ^° C. Лекарството трябва да се съхранява на място, защитено от влага, слънчева светлина и недостъпно за деца.

[ 15 ]

Специални инструкции

Даксас не е предназначен за лечение на остър бронхоспазъм. В този случай пациентът трябва да използва специално лекарство, което ще помогне за облекчаване на пристъпа. При лечение с Даксас често се наблюдава загуба на тегло, но след спиране на приема на лекарството теглото обикновено се връща към нормалното.

[ 16 ], [ 17 ]

Срок на годност

Даксас е валиден три години от датата на производство. Ако условията за съхранение са нарушени или целостта на опаковката е повредена, не се препоръчва употребата на лекарството.

[ 18 ]