Медицински експерт на статията
Нови публикации
Цервикален цикъл
Последно прегледани: 04.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Шийката на матката по дни от цикъла
Като начало, нека си припомним, че менструалният цикъл – като редовен месечен процес на подготовка на женската репродуктивна система за евентуално оплождане и зачеване – се състои от яйчников цикъл (включващ фоликуларната, овулаторната и лутеалната фази) и маточен цикъл, който също има три етапа – менструален, пролиферативен и секреторен. В същото време шийката на матката в различните цикли се държи в пълно съответствие със своите функции (дренажна и бариерна). Между другото, яйчниците и матката също имат различни функции, но всичко се контролира от стероидни хормони и двата цикъла са синхронни.
По този начин, цервикалният цикъл от физиологична гледна точка се изразява в циклични промени в неговия тонус, положение във влагалището, състояние на плоския епител, диаметър на външния отвор, ниво на киселинност, интензивност на производството на цервикална слуз от наботовите жлези и нейната консистенция.
Преди менструация шийката на матката е еластична, външният отвор е затворен, цервикалната слуз е гъста и лепкава, но я има малко; pH нивото на слузта е под 6,5. По време на менструация тонусът на шийката на матката е намален, външният отвор е леко отворен (осигурявайки излизането на отхвърления функционален слой на маточната ендометриум), обемът на слузта е среден, pH е в рамките на 6,9-7. Освен това се наблюдава частично ексфолиране на мъртвите клетки от повърхностния слой на плоския епител, който покрива шийката на матката отвън.
Шийката на матката във втората фаза на цикъла (в началото на постменструалното възстановяване на маточната ендометриума и фоликуларната фаза на яйчниците) също започва да се подготвя за следващото освобождаване на яйцеклетката, което се изразява в леко удебеляване на ендоцервикса; натрупване на гликоген от клетките на лигавицата; постепенно увеличаване на производството на цервикални секрети (слузта е все още доста гъста и вискозна) и повишаване на pH до 7,3.
Обикновено овулацията настъпва 14 дни преди началото на следващата менструация, т.е. в средата на цикъла. А шийката на матката в средата на цикъла, поради повишаването на нивата на естроген по време на фертилната фаза, става по-мека, външният ѝ отвор се отваря максимално, цервикалният канал се разширява и обемът на произвеждания лигавичен секрет се увеличава рязко. В същото време слузта е силно втечнена и става водниста (което улеснява преминаването на сперматозоидите), нивото ѝ на киселинност също се измества рязко в алкална посока - до pH 7,6-8, което създава най-благоприятни условия за зачеване.
Характерно е, че позицията на шийката на матката в дните от цикъла се променя само във фазата на овулация, като става по-висока спрямо входа на влагалището. В други фази на цикъла (включително по време на менструация) позицията на вагиналната част на шийката на матката е ниска.
В края на цикъла, след овулацията, шийката на матката, под влияние на прогестерон, отново се успокоява и се придвижва надолу, цервикалният канал се стеснява, зевата дупка се затваря, слузта става по-киселинна и по-гъста и образува запушалка (до следващата менструация).
Шийката на матката по дни от цикъла по време на бременност
Известно е, че менструалният цикъл по време на бременност е прекъснат, така че цервикалният цикъл също отсъства през този период. Но това не означава, че не настъпват промени.
Преди всичко, гъстата цервикална слуз напълно блокира достъпа до кухината на бременната матка и външният отвор се затваря плътно. До 6-та седмица от бременността уголеменото тяло на матката омеква, а шийката на матката остава плътна и разположена високо. Но след това тя също става по-мека и малко по-дълга.
Освен това, под влияние на комплекс от полови хормони, започвайки от около 15-та гестационна седмица, структурата на съединителната тъкан (строма) на шийката на матката започва да се променя: клетките ѝ задържат повече вода, а нивото на защитни клетки (по-специално мастоцити и левкоцити) се увеличава в междуклетъчната матрица на лигавицата.
Поради повишената васкуларизация, кръвоснабдяването на тъканите се увеличава, поради което цветът на лигавицата на шийката на матката става синкаво-виолетов. А по-близо до раждането съставът на колагеновите влакна на стромата започва да се променя, което ще осигури разтягането на шийката на матката по време на преминаването на детето през родовия канал.
За тези, които искат да уточнят на кой ден от цикъла може да се направи биопсия, ви информираме: в клиничната гинекология тази диагностична процедура се извършва от петия до осмия ден след края на менструацията, тоест в пролиферативната фаза на маточния цикъл и фоликуларната фаза на яйчниковия цикъл.