Медицински експерт на статията
Нови публикации
Цервикална спондилоза и спондилозна цервикална миелопатия
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Маточната спондилоза - на шийните прешлени остеоартрит причинява спинална стеноза и цервикална миелопатия понякога поради излагане остеоартритни костни образувания (остеофити) в долните цервикални гръбначни сегменти, понякога включващи съседни цервикални корени (radikulomielopatiya).
Травмалната спондилоза, причинена от остеоартрит, се появява доста често. По-рядко, по-специално с вродена врязаност на гръбначния канал (по-малко от 10 мм), може да доведе до стеноза и последици от костно покълване върху гръбначния мозък, което причинява миелопатия. Остеофитите в областта на междувертебралния формен, най-често между С5 и С6 или С6 и С7 прешлени, могат да причинят радикулопатия. Клиничната проява е причинена от участващите невронни структури.
Компресирането на гръбначния стълб обикновено причинява постепенно нарастваща спастична пареза, парестезия както в ръцете, така и в краката, може да се увеличат рефлексите. Неврологичният дефицит може да бъде асиметричен, несегментален и да се засили с кашлица или Valsalva процес. В крайна сметка, атрофия на мускулите и слаба пареза на горните крайници може да се развие в зависимост от нивото на увреждане, със спастична пареза под нивото на поражение.
Компресирането на корените често причинява радикуларна болка в ранните стадии, с по-късно съединяваща слабост, намалени рефлекси и мускулна атрофия.
Маточната спондилоза може да се подозира, в присъствието на характерните неврологични дефицити при възрастни пациенти (остеоартрит или като кореновата болка на нивото на С5 или сб За да се изясни изисква MRI или СТ сканиране диагнозата. Ако има признаци на участие на гръбначния мозък обикновено изисква цервикален ламинектомия. Постериорна подход може намаляване степента на сгъстяване, но в този случай остава предните остеофити и също може да се развие кифоза гръбначния нестабилност и следователно пред достъп щапелни прешлени ispol'uet на uetsya по-често. Ако трябва само да задържите радикулопатия консервативно лечение с нестероидни противовъзпалителни средства (като диклофенак. Лорноксикам) и alyuvantov (тизанидин), мека маточната шийка. С неефективността на това лечение може да се счита за хирургична декомпресия.
[