Медицински експерт на статията
Нови публикации
Цервикален тампон
Последно прегледани: 07.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
![](https://bg.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/mazok-iz-cervikalnogo-kanala.jpg?itok=SVrYNEtH)
Цервикалната сеитба е лабораторен тест, който взема проба от слуз или секрет от цервикалния канал на жената за идентифициране на патогени (бактерии, вируси, гъбички) и определяне на тяхната чувствителност към антибиотици, ако е необходимо.
Процедурата за засяване на шийката на матката обикновено се извършва, както следва:
- Подготовка: Жената обикновено ляга на медицинска маса в поза, подобна на тази при преглед на гинекологичен стол. Лекарят или медицинският персонал ще прегледат влагалището и ще вземат тампон от цервикалния канал.
- Вземане на проба: За вземане на пробата се използва специална медицинска четка или пръчка, която се вкарва в цервикалния канал и се завърта, за да се съберат слуз или секрети. След това тази проба се поставя в специален контейнер за транспортиране до лабораторията.
- Лабораторен анализ: В лабораторията пробата се анализира, за да се идентифицират микроорганизмите, присъстващи в пробата. Може също да се извърши тест за чувствителност към антибиотици.
Цервикалната цитонамазка може да се използва за диагностициране на различни инфекции, включително бактериални, вирусни и гъбични инфекции, които могат да засегнат здравето на жената. Тази процедура може да бъде част от редовен гинекологичен преглед или да се извърши при съмнение за инфекция или друг гинекологичен проблем. Резултатите от изследването позволяват на лекаря да избере най-подходящото лечение, ако е необходимо.
Показания за процедурата
Цервикална цитонамазка (цервикална цитонамазка) може да бъде поръчана за жени за различни показания, включително:
- Редовен гинекологичен преглед: Цервикалната цитонамазка може да бъде част от редовен гинекологичен преглед, който се препоръчва на жените за проследяване на здравето на половата система и откриване на промени в шийката на матката.
- Съмнение за инфекции: Ако жената има симптоми на вагинална, цервикална инфекция или инфекция на пикочните пътища (напр. сърбеж, парене, секреция, болка), може да се назначи цервикална цитонамазка, за да се идентифицират възможните патогени (бактерии, вируси, гъбички) и да се установи диагноза.
- Подготовка за бременност: Вашият лекар може да вземе цервикален тампон, ако жената планира бременност или е в етап на планиране, за да изключи инфекции или други състояния, които биха могли да повлияят на бременността и здравето на бъдещата майка и бебето.
- Контрол на човешкия папиломен вирус (HPV): Човешкият папиломен вирус може да бъде свързан с развитието на рак на маточната шийка. Жени, които са изложени на риск от HPV инфекция или които вече са дали положителен тест за HPV, могат да бъдат насочени за цервикална цитонамазка за проследяване и откриване на промени в цервикалните клетки.
- Съмнение за предракови състояния или рак на шийката на матката: Ако има съмнение за предракови промени или рак на шийката на матката, може да се вземе цитонамазка за по-нататъшно изследване и диагностика.
Подготовка
Подготовката за цервикална цитонамазка или цервикална цитология (цитологична цитонамазка на Papanicolaou) включва няколко важни стъпки, за да се осигурят точни резултати и да се сведат до минимум потенциалните усложнения. Ето основните насоки:
Изберете правилното време за процедурата :
- Най-добре е да си направите цитонамазка извън менструацията (менструацията).
- Избягвайте да правите тампон веднага след интимен контакт, като използвате спермициди, лубриканти или кремове, тъй като те могат да повлияят на резултатите.
Уведомете Вашия лекар за Вашата медицинска история :
- Уведомете Вашия лекар за вашата репродуктивна и медицинска история, като бременност, история на рак на шийката на матката, предишна цитология и възможни симптоми или медицински състояния.
Спазвайте хигиенните мерки :
- Измийте внимателно с вода и неутрален сапун преди третирането.
- Не използвайте вагинални душове или продукти за душове в деня на процедурата.
Подгответе се за процедурата :
- Процедурата може да причини дискомфорт, но обикновено не е болезнена. Извършва се на гинекологичен стол.
- Можете да се консултирате с Вашия лекар за подробностите на процедурата и да задавате въпроси, ако имате някакви притеснения.
- Ако почувствате силен дискомфорт или болезненост, не забравяйте да уведомите Вашия лекар.
Избягвайте употребата на вагинални лекарства :
- 24-48 часа преди процедурата избягвайте да използвате вагинални продукти, включително супозитории, кремове или лубриканти, тъй като те могат да повлияят на резултатите от теста.
Не консумирайте алкохолни напитки :
- Ако е възможно, въздържайте се от пиене на алкохол преди процедурата, тъй като алкохолът може да повлияе на резултатите от теста.
Следвайте препоръките на Вашия лекар :
- Ако получите някакви индивидуални инструкции от Вашия лекар, не забравяйте да ги следвате.
Бъди отпуснат :
- Важно е да останете спокойни и отпуснати по време на процедурата.
Техника на цервикалната цитонамазка
Цервикална (цервикална) цитонамазка се извършва за медицински цели за диагностициране на инфекции, възпаления и други състояния на шийката на матката и вагината. Ето как се извършва процедурата:
Подготовка на пациента:
- Обикновено пациентката трябва да лежи по гръб на гинекологичен стол.
- Лекарят или медицинската сестра трябва да носят стерилни ръкавици, преди да направят тампон.
Преглед на шийката на матката:
- Лекарят използва специално гинекологично огледало за изследване на шийката на матката и влагалището. Това ви позволява да определите позицията и състоянието на шийката на матката.
Вземане на тампони:
- Лекарят взема стерилен инструмент, наречен тампон или цервикална четка, и внимателно го вкарва в цервикалния канал на шийката на матката.
- Тампонът внимателно се завърта или премества в цервикалния канал, за да се съберат клетки и слуз от повърхността му.
- Намазка може да се вземе и от външната повърхност на шийката на матката и влагалището.
Поставяне на тампона в контейнер:
- След вземане на пробата, доставчикът на здравни услуги поставя тампона в специален контейнер или епруветка, обикновено с течна среда за запазване на пробата.
Изпращане за анализ:
- Пробата се изпраща в лаборатория за микробиологично изследване. Извършва се културен тест, за да се определи наличието на микроорганизми като бактерии или гъбички и тяхната чувствителност към антибиотици, ако е необходимо.
Приключване на процедурата:
- След като пробата бъде взета, процедурата е завършена и на пациента могат да бъдат дадени препоръки за по-нататъшно лечение или проследяване в зависимост от резултатите от теста.
Микроскопско изследване на цервикална цитонамазка
Извършва се в лаборатория за оценка на клетките и откриване на аномалии или промени, които могат да показват инфекции, възпаления, предтуморни състояния или рак на маточната шийка. Ето как се извършва микроскопско изследване на цервикална цитонамазка:
- Подготовка на пробата: Взетата цитонамазка се поставя върху предметно стъкло и се обработва със специални методи за фиксиране на клетките.
- Оцветяване : След фиксиране намазката се оцветява със специални багрила, за да се подчертаят клетъчните структури и да се видят при микроскопско изследване.
- Микроскопско изследване: Приготвената цитонамазка се изследва под микроскоп в лаборатория от медицински специалист по цитология. Специалистът оценява структурата и формата на клетките и търси аномалии.
- Оценка на резултатите: Лекарят или патологът анализират резултатите от микроскопското изследване и правят заключение. Резултатите могат да включват следното:
- Описание на структурата и формата на клетките.
- Идентифициране на аномалии като атипични клетки.
- Оценяване на степента на възпаление или инфекция.
- Идентифициране на признаци на предтуморни промени или рак.
- Коментари и препоръки: Лекарят може да даде коментари и препоръки въз основа на резултатите от анализа. Това може да включва допълнителни диагностични процедури, лечение или препоръки за наблюдение на състоянието на пациента.
Цервикална цитонамазка
Това е анализ на клетки, взети от шийката на матката, извършен в лаборатория за оценка на състоянието на клетките и откриване на аномалии. Този анализ може да бъде полезен при откриване на предтуморни промени, инфекции и други състояния на шийката на матката. Резултатите от цитограма на цитонамазка могат да имат следните характеристики:
- Нормални клетки : Цитограмата на цервикална цитонамазка може да покаже нормални цервикални епителни клетки. Тези клетки обикновено имат правилна структура и размер.
- Анормални клетки : Ако се открият анормални клетки, цитограмата може да показва наличието на промени, които могат да бъдат свързани с предтуморни състояния или рак на маточната шийка. Аномалиите могат да включват атипични плоскоклетъчни епителни клетки или други промени.
- Инфекции: Цитограмата може също да показва признаци на възпаление или инфекция, като промени в клетките, възпалителни клетки или признаци на бактериални или вирусни инфекции.
- Коментари и препоръки: Лекарят или патологът, който е анализирал цитограмата, може да предостави коментари и препоръки въз основа на резултатите от анализа. Това може да включва допълнителни диагностични процедури или препоръки за лечение.
Важно е да се отбележи, че резултатите от цервикалната цитонамазка трябва да се анализират от лекаря и следващите стъпки да се определят в зависимост от конкретните резултати и клиничната история на пациентката.
Цервикална цитонамазка при бременност
Цервикална цитонамазка може да се направи както при бременност, така и при небременност в зависимост от медицинските показания. Тази процедура може да се извърши за следните цели по време на бременност:
- Мониторинг на шийката на матката : Цервикалните цитонамазки могат да се използват за проследяване на състоянието на шийката на матката по време на бременност. Това може да е важно за откриване на заплаха от преждевременно раждане или други усложнения на бременността.
- Диагностика на инфекции: Цервикална цитонамазка може да се използва за диагностициране изключването на вагинални и цервикални инфекции като бактериална вагиноза или инфекции, причинени от вируси (напр. човешки папиломен вирус - HPV).
- Мониторинг на HPV: Може да се вземе цервикална цитонамазка, за да се проследи наличието и състоянието на човешкия папиломен вирус (HPV) в случай на положителни HPV тестове.
- Оценка на промените в клетките на шийката на матката: В някои случаи, като например когато се открият аномалии чрез изстъргване на шийката на матката, лекарят може да реши да извърши цитонамазка, за да оцени допълнително клетките на шийката на матката и да идентифицира промени, които могат да бъдат свързани с рак на шийката на матката или предракови състояния.
Важно е да се разбере, че вземането на цервикална цитонамазка по време на бременност обикновено не представлява опасност за бебето. Процедурата обаче може да се извърши само по медицински причини и лекарят трябва да обсъди целта и последиците от процедурата с бременната жена.
Нормална работа
Стойностите на цервикалната цитонамазка могат да варират в зависимост от целта на изследването, лабораторните методи и стандартите, използвани от лабораторията. По-долу са общи характеристики и нормални стойности на цервикална цитонамазка:
- Мукозни клетки: Цервикалната цитонамазка обикновено съдържа цервикални и вагинални лигавични клетки. Нормалната цитонамазка трябва да съдържа различни клетки, включително плоски, цилиндрични и преходни епителни клетки.
- Бактерии: Различни микроорганизми могат да присъстват в нормална цитонамазка, включително нормална вагинална флора и млечнокисели бактерии (лактобацили). Нормалната микрофлора допринася за здравето на влагалището.
- Левкоцити: Нормално е да имате малък брой бели кръвни клетки (бели кръвни клетки) в цервикална цитонамазка. Броят на белите кръвни клетки може да варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл и други фактори.
- Липса на патогени: Нормалната цитонамазка обикновено не съдържа висока концентрация на патогенни бактерии, гъбички или вируси. Въпреки това, в някои случаи, като например възпалителни инфекции, тяхното присъствие може да бъде открито.
- Цвят и консистенция: Нормалната цитонамазка обикновено е прозрачна или млечнобяла на цвят и има консистенция на лигавица.
Дешифрирането на цервикалната цитонамазка (цитологична цитонамазка по Папаниколау) се извършва от лаборант или патолог. Резултатите от изследването показват състоянието на клетките и микроорганизмите в цервикалния канал и могат да се използват за определяне на наличието на патологични промени. Ето някои от възможните резултати и техните значения:
- Нормален резултат (отрицателен или липса на патология) : Това означава, че няма аномалия или доказателство за рак или предракови състояния в пробата. Този резултат обикновено се нарича "Pap 1" или "Negativus".
- Дисплазия или промени в клетките (Pap 2, Pap 3) : Тези резултати могат да показват наличието на промени в клетките на цервикалния канал. Дисплазията може да бъде лека (Pap 2), умерена (Pap 3) или тежка (Pap 4). Те могат да бъдат предракови състояния и може да изискват допълнителна оценка и лечение.
- Наличие на инфекция (напр. вагинални инфекции, човешки папиломен вирус HPV) : Това може да означава наличие на инфекция в цервикалния канал. В зависимост от вида на инфекцията може да са необходими допълнителни изследвания или лечение.
- Клетъчни аномалии (атипични клетки) : Това може да означава, че са открити атипични клетки, но няма достатъчно данни, за да се определи точната им природа. Вашият лекар може да препоръча повторно цитонамазка или допълнителни изследвания.
- Положителен резултат за човешки папиломен вирус (HPV) : Това показва откриване на HPV, който може да бъде свързан с рак на маточната шийка. Може да са необходими допълнителни тестове за определяне на конкретния тип HPV и риска от развитие на рак.
- Резултатът е с недостатъчно качество (напр. „неадекватна“ или „недостатъчна проба“) : Това може да означава, че пробата от тампона не е с достатъчно качество за анализ. В този случай може да се наложи повторно цитонамазка.
Цервикалната цитонамазка е важен диагностичен метод и може да съдържа различни елементи, които могат да показват състоянието на шийката на матката и влагалището. Ето какво могат да означават някои елементи в цервикалната цитонамазка:
- Възпаление: Ако цитонамазката покаже повишен брой бели кръвни клетки (бели кръвни клетки), това може да означава, че има възпаление в шийката на матката или вагината. Възпалението може да бъде причинено от инфекции като бактериална вагиноза или вагинални инфекции.
- Левкоцити: Наличието на малък брой бели кръвни клетки в цервикална цитонамазка обикновено се счита за нормално. Повишеният брой на белите кръвни клетки обаче може да показва възпаление или инфекция.
- Епител: Намазката може също да съдържа епителни клетки, които покриват шийката на матката и влагалището. Епителните клетки могат да помогнат на Вашия лекар да определи състоянието на тъканта и да идентифицира аномалии.
- Слуз: Слузта в цервикалната цитонамазка може да е нормален компонент. Има защитна функция и може да променя характера си в зависимост от фазата на менструалния цикъл.
Важно е да се отбележи, че тълкуването на резултатите от цервикалната цитонамазка трябва да се извършва в контекста на медицинското показание и клиничната ситуация. Повишеният брой бели кръвни клетки или други промени в цитонамазката могат да показват наличието на инфекция или възпаление и лекарят ще извърши допълнителни изследвания и ще предпише лечение, ако е необходимо.
Цервикалната цитонамазка може да съдържа различни микроорганизми, включително различни видове бактерии. Ето някои от бактериите, които могат да бъдат открити в цервикална цитонамазка:
- Klebsiella bacilli (Klebsiella spp.) : Това е род бактерии, който включва различни видове. Те могат да бъдат намерени в различни части на тялото, включително стомашно-чревния тракт и пикочната система. Наличието на Klebsiella в намазка може да бъде свързано с инфекции на пикочните пътища или други състояния.
- Стрептококи (Streptococcus spp.) : Това е широк род бактерии, който включва много видове. Някои от тях могат да бъдат открити в нормалната микрофлора на органите, включително шийката на матката. Някои видове стрептококи обаче могат да причинят инфекции, включително инфекции на пикочните пътища или гърлото.
- Staphylococcus aureus (Staphylococcus spp.) : Това е друг род бактерии, които могат да бъдат намерени в цервикален тампон. Те също могат да бъдат част от нормалната микрофлора, но някои видове стафилококи могат да причинят инфекции, включително кожни и други заболявания.
- Ешерихия коли (Escherichia coli или E. Coli) : Това е бактерия, която често обитава човешкия стомашно-чревен тракт. Наличието му в цервикална цитонамазка може да бъде свързано с инфекции на пикочните пътища или други проблеми.
Важно е да се разбере, че наличието на тези бактерии в цитонамазката не винаги показва инфекция или заболяване. Много от тях могат да присъстват в нормалната микрофлора на органите.
Усложнения след процедурата
След процедурата за цервикална цитонамазка (цитологична цитонамазка по Папаниколау) повечето жени обикновено не изпитват усложнения и могат да продължат с нормалните си дейности. В някои случаи обаче могат да възникнат следните временни или редки усложнения:
- Дискомфорт и леко кървене : След процедурата някои жени може да изпитат лек менструален дискомфорт или леко кървене. Тези симптоми обикновено изчезват след няколко часа или дни.
- Краткотраен дискомфорт или болезненост : По време на процедурата може да възникне краткотраен дискомфорт или дори лека болка. Тези симптоми обикновено изчезват бързо след приключване на процедурата.
- Инфекции : Макар и рядко, съществува риск от инфекция след процедурата. Следете за признаци на инфекция, като повишена телесна температура, болка или зачервяване в областта, където е поставен инструментът, и уведомете Вашия лекар.
- Алергични реакции : Някои жени може да са алергични към продуктите, използвани за боравене с инструменти или продукти за тампони. Това е рядко, но възможно усложнение. Ако сте алергични към латекс или други материали, уведомете Вашия лекар преди процедурата.
- Стрес и емоционални реакции : Някои жени може да изпитат стрес или безпокойство преди или след процедурата. Важно е да поддържате емоционално благополучие и да обсъдите притесненията си с Вашия лекар.
Повечето усложнения от процедурата за цервикална цитонамазка са незначителни и краткотрайни. Ако получите сериозни симптоми като силно кървене, силна болка или признаци на инфекция, посетете Вашия лекар възможно най-скоро.
Грижете след процедурата
След процедура на цервикална цитонамазка обикновено не са необходими специални грижи. Това е минимално инвазивна процедура, която обикновено не причинява сериозни последствия или дискомфорт. Все пак може да искате да следвате някои указания няколко часа след процедурата за ваше собствено удобство:
- Избягвайте вагинални продукти и душове: Въздържайте се от използване на вагинални продукти, сперматициди, душове и продукти за интимна хигиена няколко дни след процедурата. Тези продукти могат да раздразнят вагината.
- Избягвайте полов акт: Препоръчително е да се въздържате от полов акт или поставяне на каквито и да е предмети във влагалището няколко дни след процедурата.
- Почивка: Може да се почувствате по-комфортно като си вземете кратка почивка за няколко часа след процедурата, особено ако почувствате дискомфорт или леко дразнене.
- Следвайте препоръките на Вашия лекар: Ако Вашият лекар Ви е дал някакви конкретни инструкции след процедурата, следвайте ги точно. Например, може да бъдете посъветвани да се върнете за среща, за да получите резултатите си и да обсъдите следващите стъпки.
- Поддържайте хигиена: Поддържайте нормална вагинална хигиена, като използвате мек сапун и топла вода за почистване.
- Наблюдавайте състоянието си : Ако изпитвате силна или продължителна болка, кървене, треска, силно дразнене или други необичайни симптоми след процедурата, не забравяйте да уведомите Вашия лекар.