A-Clave-Pharmex

Антибиотикът А-Клав-Фармекс принадлежи към фармакотерапевтичната група биосинтетични пеницилини и има международното наименование Амоксицилин и ензимен инхибитор.

Аналогови лекарства на A-Clav-Pharmex: Augmentin, Medoclav, Amoxiclav Quiktab, Amoxicomb, Amoxi-apo-Clav, Panclave, Kamox-Clav, Betaclave, Amoxil, Klavam, Flemoclav Solutab.

Показания A-Clave-Pharmex

Показанията за употребата на A-Klav-Pharmex се отнасят до лечението на бактериални инфекции, причинени от патогенни микроорганизми, чувствителни към комбинацията от активни вещества на лекарството, предимно смесени инфекциозни патологии, които възникват в резултат на ефекта върху организма на грам-положителни и грам-отрицателни аеробни микроби и анаероби.

Списъкът с показания за употреба включва следните заболявания:

• инфекции на дихателните пътища (пневмония, остър бронхит с бактериална суперинфекция, обостряне на хроничен бронхит);
• инфекции на гърлото, носа и ушите (рецидивиращ тонзилит, остър и хроничен синузит, остър и хроничен отит, ретрофарингеален абсцес);
• инфекции на пикочните пътища (цистит, уретрит, пиелонефрит, пиелит);
• инфекции на кожата и меките тъкани (гнойни рани, фасциит, флегмон, вторично инфектирани дерматози);
• инфекциозни възпаления на костната тъкан и ставите, включително остеомиелит;
• гинекологични инфекции (ендометрит, бактериален вагинит, септичен аборт, следродилни инфекции) и полово предавани болести (гонорея, шанкроид);
• коремни инфекции и следоперативни усложнения в коремната кухина, включително сепсис. Както и превенция на инфекции по време на хирургична интервенция.

Формуляр за освобождаване

Форма на освобождаване: прах във флакони за приготвяне на инжекционен разтвор (1000 mg/200 mg и 500 mg/100 mg), прах във флакони за приготвяне на суспензия за перорално приложение (312,5 mg/5 ml), филмирани таблетки (875 mg, 500 mg и 250 mg по отношение на амоксицилин), капсули 120 mg.

Активните съставки са амоксицилин под формата на трихидрат и клавуланова киселина под формата на калиева сол.

Фармакодинамика

Лекарството A-Klav-Pharmex е комбинация от пеницилиновия антибиотик амоксицилин, който има широк спектър на действие, и клавуланова киселина, която е инхибитор на бета-лактамази, продуцирани от микроорганизми като грам-положителни аероби (Streptococcus, Staphylococcus, Listeria spp., Enteroccocus faecalls), грам-отрицателни аероби (Haemophillus, Moraxella, Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus, Salmonella spp., Shigella spp.) и анаероби (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp. и др.). Поради ефекта на клавулановата киселина върху бактериалните клетки, патогенните микроби губят способността си да устояват на терапевтичния ефект на амоксицилин.

Фармакокинетика

Основните фармакокинетични параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са сходни: те бързо проникват в телесните течности и тъкани, а при менингит преминават през кръвно-мозъчната бариера. Най-високото ниво на концентрация в тъканите и течностите се достига 60 минути след пика на концентрацията им в кръвния серум. Трябва да се отбележи, че А-Клав-Фармекс също прониква през плацентарната бариера и навлиза в кърмата (в незначителни концентрации).

До 20% от амоксицилин и около 30% от клавулановата киселина се свързват с плазмените протеини. Амоксицилин се екскретира с урината почти непроменен, докато клавулановата киселина се метаболизира активно в черния дроб, а метаболитите се екскретират през бъбреците, червата и белите дробове.

Дозиране и администриране

Дозировката и начинът на приложение на това лекарство се определят в зависимост от възрастта, телесното тегло и състоянието на бъбреците на пациента, местоположението на инфекцията и тежестта на заболяването.

А-Клав-Фармекс се предписва на възрастни и деца над 12-годишна възраст (т.е. с тегло над 40 кг) в следната дозировка: 500 мг два пъти дневно или 250 мг три пъти дневно. В тежки случаи (и инфекции на дихателните пътища) - 875 мг 2 пъти или 500 мг 3 пъти дневно. Лекарството се прилага интравенозно (бавно, в продължение на 3-5 минути) или капково (в продължение на 30-40 минути).

За деца под 12-годишна възраст лекарството може да се предписва под формата на суспензия (водата се използва като разтворител): деца под 3 месеца - 30 mg на килограм тегло (в 2 дози на ден); деца на 3 месеца и по-големи - 25 mg на килограм тегло (в 2 дози на ден) или 20 mg на килограм тегло (в 3 дози на ден). В тежки случаи - 45 mg на килограм тегло (в 2 дози на ден) или 40 mg на килограм тегло (в 3 дози). Курсът на лечение за възрастни и деца е от 5 до 14 дни.

По време на лечението, парентералното приложение на A-Clav-Pharmex може да бъде заменено с перорално приложение. Възрастни и деца над 12 години (с лек или умерен ход на заболяването) се предписват по 1 таблетка (250 mg) на всеки 8 часа или 1 таблетка (500 mg) на всеки 12 часа. При тежък ход на инфекцията и респираторни инфекции - 1 таблетка (500 mg) на всеки 8 часа или 1 таблетка (875 mg) на всеки 12 часа. По време на лечение с A-Clav-Pharmex се препоръчва прием на много течности.

Употреба A-Clave-Pharmex по време на бременност

Употребата на A-Klav-Pharmex по време на бременност е разрешена, ако има ясни показания и когато очакваната полза за здравето на майката надвишава риска от отрицателни ефекти върху плода. Ако лекарството се използва по време на кърмене, се препоръчва кърменето да се преустанови за периода на лечението.

Противопоказания

Употребата на A-Clav-Pharmex е противопоказана при пациенти със свръхчувствителност към амоксицилин, клавуланова киселина или други компоненти на това лекарство, както и към антибиотици от пеницилиновата група. A-Clav-Pharmex не се използва при инфекциозна мононуклеоза, холестатична жълтеница и хепатит, причинени от прием на пеницилин и антибиотици от тази група.

Странични ефекти A-Clave-Pharmex

Като правило, страничните ефекти на A-Klav-Pharmex са леки и преминават бързо. Най-често страничните ефекти засягат стомашно-чревния тракт (под формата на диария, гадене и повръщане), а също така причиняват кожна реакция под формата на алергичен дерматит (рядко - под формата на еритема мултиформе).

От страна на хематопоетичната система е възможно намаляване на броя на левкоцитите в кръвта (левкопения) и броя на тромбоцитите (тромбоцитопения). Хемолитичната анемия е много рядка.

Някои пациенти изпитват замаяност и главоболие, когато се лекуват с A-Clav-Pharmex. При високи дози от лекарството, както и при пациенти с бъбречни патологии, могат да се появят конвулсии и хематурия (наличие на кръв в урината).

Свръх доза

Предозирането, т.е. приемането на голямо количество A-Clav-Pharmex, може да доведе до гадене, повръщане и диария, както и до безсъние, замаяност и конвулсии.

Взаимодействия с други лекарства

Следните разтвори могат да се използват като инфузионни разтвори: вода за инжекции, физиологичен разтвор (0,9% натриев хлорид), разтвор на Рингер лактат за инфузии, калиев хлорид или разтвор на натриев хлорид за интравенозни инфузии.

При прилагане на интравенозни инфузии, A-Clav-Pharmex не трябва да се смесва с други лекарствени продукти в една и съща спринцовка или флакон.

Взаимодействието на A-Clav-Pharmex с други лекарства се изразява във факта, че едновременната му употреба с метотрексат повишава неговата токсичност, а с алопуринол - увеличава риска от развитие на екзантем. Освен това, A-Clav-Pharmex не трябва да се предписва заедно с антикоагуланти, аминогликозиди, дисулфирам.

[ 1 ]

Условия за съхранение

Условия за съхранение: лекарството трябва да се съхранява на сухо и тъмно място (далеч от деца) при температура не по-висока от +25°C. Бутилката с приготвената суспензия трябва да се държи плътно затворена при температура +2-8°C, да се използва в рамките на 7 дни.

Срок на годност

Срокът на годност на лекарството е 2 години от датата на производство.