Бортолинова жлеза киста

Цитото на бартолиновата жлеза е образуванието, което се дължи на блокирането на жлезата и на натрупването на нейната тайна. Кисстичното образуване може да достигне значителни размери (3-4 см) и се проявява чрез подуване в лактите, болка и дискомфорт по време на ходене или сексуален контакт.

[1], [2], [3]

Причини киста на бартолинова жлеза

Причините за най-честите са урогенитални инфекции. В случай на инфекция на кистозното възпитание, може да се развие абсцес на Bartholin жлезата. Лечението може да бъде както амбулаторно, така и оперативно, а също така да включва такива манипулации като морбулизация на киста на Bartholin жлеза, инсталация на думата-катетър, екстирпиране.

[4], [5]

Патогенеза

Нематода Бартолинови жлеза формира, когато канал извеждане произведени тайна запушена, образувайки по този начин образуването на кистозна. Причина блокиране поток и възпаление жлеза често са заболявания, които се предават чрез сексуален контакт като гонорея, хламидия и т.н. Малко обща причинител на възпаление извършва опортюнистични флора -. Стафилококова инфекция, Ешерихия коли и т.н., както и намаляване на общото съпротивление на организма .. Провокира инфекция и може да бъде механично - епилация дълбоко бикини, здраво синтетично бельо, и неспазване на правилата за лична хигиена често са причините за киста бартолинови жлези. Травматични гинекологични манипулации, като аборт или хистероскопия може да предизвика блокиране на потока, и следователно образуването на кистозна.

[6]

Симптоми киста на бартолинова жлеза

Симптоматологията обикновено се произнася, когато се намира жлезата. С киста на бистолиновата жлеза, устните са подути, под кожата се усеща заоблена форма, чийто размер може да варира от малък грах до голямо яйце. Често малките тумори остават незабелязани и само се увеличават по размер, стават причина за дискомфорт. Големите форми са болезнени, причиняват дискомфорт по време на ходене и полов акт. Кистичното образуване може да се възпали поради инфекция и по този начин да предизвика абсцес на Bartholin жлеза. Ако жлеза симптоми киста абсцес киста Бертолинови са по-изразени - срамни много подути, болезнени възпалителни фокус рязко, притеснен болно чувство на пулсиране на мястото на абсцес, може да повиши телесната температура до 38-39S. Тъй като причината на възпалителни кисти и абсцеси инфекции най-често се предават чрез сексуален контакт, след това се прибавя към горните симптоми на симптомите на опортюнистични инфекции (цистит, вагиноза, уретрит и подобни. Г.). Понякога абсцеси отвори спонтанно, но дори и тогава е наложително да се консултирате с лекар - проникнала кухина трябва да бъде старателно измити, за да се предотврати по-нататъшно възпаление и рецидив.

[7], [8], [9]

Бортолинова жлеза киста по време на бременност 

Бортолиновата жлеза често се появява по време на бременност, тъй като в този момент имунитетът е отслабен и податлив на всякакви видове инфекции. Ако кистичната формация не е възпалена, тогава по време на бременността тя не се отразява. И ако кистата все още е възпалена, в зависимост от вида на инфекцията, която я е причинила и от тежестта на симптомите, отводняването на кистичното образование е за предпочитане да се отложи следродилният период. Въпросът е, че по време на бременността кръвотока към гениталните органи се увеличава рязко, което може да предизвика кървене. Ако не може да се направи без намеса, дренажът се извършва при локална анестезия и съпътстващата инфекция се лекува с антибиотици, одобрени за употреба по време на бременност. Ако преди бременността жената преживява чести рецидиви на заболяването с гноя и абсцеси, тогава при планирането на бременността лекарят може да препоръча процедура за отстраняване на Bartholin жлезата.

[10], [11], [12]

Усложнения и последствия

Възпаление на киста на бартолиновата жлеза

Както е отбелязано по-горе, възпаление на киста на Bartholin възниква поради съпътстващата инфекция. И ако една невъздушна киста от малък размер не притеснява една жена и не причинява дискомфорт, възпалената киста е силно болезнена. Възпалението на Bartholin жлеза или бартилинит е остро или хронично. Острата форма се характеризира с развитието на фалшив или истински абсцес, хроничен - от чести пристъпи с леко изразени симптоми. Често, в допълнение към болката, възпалителният процес се придружава от повишаване на телесната температура до фебрилни стойности (38-39) при остри или субферилни (37-37,5) хронични.

[13], [14], [15], [16]

Абсолютно кисти на бартолинова жлеза 

Остър бартолинит се характеризира с наличието на истински или фалшив абсцес на Bartholin жлеза. False абсцес (kanalikulit) се причинява от факта, че Бартолинови жлеза отделителна тръба възпаление първо, а след това блокирани, което води до натрупване на гной в най-простата, болезненост и зачервяване на околните тъкани и дискомфорт. Телесната температура може да се увеличи леко. Без да се консултира с лекар и предписва подходящо лечение, болестта може да продължи в хронична форма. Вярно абсцес се характеризира с проникването на инфекция в самата простатата, което причинява топене на паренхима, подуване на големите срамни устни (малки и големи), увеличението на ингвиналните лимфни възли, левкоцитоза, повишена скорост на утаяване на еритроцитите, остра болка, дори и без движение. Температурата на тялото рязко се повишава до 38-39 ° С. В истински абсцес трябва да отидеш на лекар веднага, защото дори и при отварянето на абсцеса спонтанно, не се среща пълното изпразване на кухина, което води до рецидив на заболяването и операцията. Не се опитвайте да изцедите абсцес, защото инфекцията може да причини сепсис в кръвта.

[17]

Диагностика киста на бартолинова жлеза

Диагностицирането на киста на жлъчните жлези не е трудно. Един гинеколог може да диагностицира първия прием. При прегледа лекарят отбелязва едностранно подуване на скулите, асиметрия на гениталните пропуски. Невъзпалената циститна формация е леко болезнена в палпацията, образуването под кожата е еластично. С абсцеса симптомите са много по-изразени, зоната на възпаление е болезнена, може да се открие пропускливо гнойно съдържание. От лабораторни изследвания, зацапване от вагината, бактериална култура, PCR диагностика се използва за откриване на сексуално предавани инфекции, които са станали причина за възпаление в присъствието на вагината.

[18]

Лечение киста на бартолинова жлеза

Лечението на киста на Bartholin трябва да бъде насочено към възстановяване на функциите на самата жлеза и зависи от съпътстващите симптоми. Кистичните образувания с малки размери, които не предизвикват дискомфорт и не възпаляват, не изискват лечение. Лечението е показано с чести рецидиви или с възпаление или абсцеси. При киста на бартолинов жлеза не е необходимо да се спазва специален режим или диета, освен когато има истински абсцес на жлезата Бартолин, която показва почивка в леглото.

Лечението с лекарства може да включва следните лекарства:

• Антибиотици за премахване на съпътстващата инфекция. Така че, ако кистата на Бартолинова жлеза е причинена от гонорея или хламидия, в групата на пеницилините или тетрациклините се дава предимство на антибиотиците. Може да се предпише доксициклин. При инфекция с гонорея или хламидия, лекарството се приема веднъж на доза от 200 mg, последвано от доза от 100 или 200 mg на ден. Дозировката зависи от тежестта на заболяването. Дневната доза трябва да бъде разделена на 2 разделени дози в интервал от 12 часа, като препаратът трябва да се приема с достатъчно количество вода, за да се намали ефекта върху стомашно-чревния тракт. Курсът на лечението е 10-14 дни.
• Сулфонамиди. Ако антибиотиците не донесат очаквания резултат или пациентът е непоносим към тази група антибиотици, предписвайте сулфонамиди като бизептол и други.
• Локално лечение - прилагайте ихтиол маз или вишневски мехлем, но локалното лечение по никакъв начин не изключва антибиотичната терапия, тъй като само с пълно лечение може да завърши възстановяването.
• Имуностимуланти или лекарства за повишаване на устойчивостта на организма към инфекции.

Отстраняване на киста на бартолинов жлеза

Но повечето от жлеза лечение кисти на Бартолинови включва хирургично лечение - отстраняване на самата жлеза, или редица други хирургични процедури, като marsupializatsiya, отваряне на киста, лазерно изпарение киста Бартолинови жлеза.

Най-радикалният метод е отстраняването на бартолиновата жлеза или екстирпацията. Но това трябва да се прибягва в случай на чести рецидиви на болестта, неефективността на други лечения, повтарящи се рецидиви след marsupializatsii, защото въпреки простотата на работа, тя е свързана с рискове и, както знаете, в тялото няма "ненужни" органи.

Рисковете и недостатъците, свързани с операцията за отстраняване на бартолиновата жлеза:

• под обща анестезия;
• няколко дни на хоспитализация;
• - възможността за кървене (жлезата е в непосредствена близост до венозната връзка);
• образуване на постоперативни хематоми и фистули;
• припокриващи се вътрешни и външни шевове;
• цената на операцията (в частни клиники тя достига 8000 UAH).

Екстрапацията е единственият метод, който дава 100% гаранция за липса на рецидив, но ефектите от отстраняването на киста на Bartholin жлеза не го правят за предпочитане. Тъй като основната функция на жлезата е да развие тайна, която поддържа постоянна влага във влагалището, главната негативна последица е сухотата на вагината, която може да повлияе неблагоприятно на качеството на сексуалния живот. Друго нещо, което трябва да добавите тук, е, че перинеума е ранен, а шевовете могат да причинят болезнени усещания дори след дълъг период от време след операцията.

Marsupialization на киста bartholin жлеза

Марспуализацията на киста на бартолинов жлеза или създаването на изкуствен канал се отнася до амбулаторни процедури и се извършва под локална анестезия. Процедурата е сравнително проста и продължава около 20-30 минути. Един лекар извършва анестезия на мястото повечето издути кисти и съкращения овална клапа на лигавицата приблизителен размер 1,5 см. В същия разрез, първият симетричен разчленени киста. Съдържанието му се отстранява, кухината се измива и по-нататък стената на циститното образуване се подпира до ръба на лигавицата, като по този начин се оставя изкуствено оформен канал. Тази манипулация запазва жлезата и нейните функции. Понякога след marsupializatsii процедури рецидиви се срещат, но вероятността е около 10%, а процедурата може да бъде отложено отново, тъй като той е прост и ниско въздействие, което е несравнимо с премахването на жлезата напълно.

Лазерно изпаряване на киста на бартолинов жлеза

Лазерното изпаряване на киста на бартолиновата жлеза се отнася и за амбулаторните процедури. Кистообразното образуване се влияе от лазерен лъч, който "изпарява" патологичните тъкани. Процедурата отнема 10-30 минути и неговата продължителност зависи от размера на четката, на амбулаторна основа и не изисква хоспитализация и анестезия, напълно изрязаната тъкан и променя само тях, лазерната енергия е строго отмерена, не съществува вероятност от кървене. Преди лазерното изпаряване да изисква минимален анализ и подготовка, рехабилитацията е бърза и се състои само в спазването на правилата за лична хигиена и въздържането от сексуална активност.

Също така някои частни клиники предлагат процедура за инсталиране на Word-катетър. Тази процедура е може би най-модерният подход към лечението на бастолинова жлеза и бартолинитни кисти. Нейната същност се крие във факта, че кухината на кистозното образуване се отваря, излива се и се измива. След това поставете малък катетър, в края на който се задушава балонът, което му попречи да падне. Катетърът остава около месец, през който изкуствено оформеният нов канал е напълно епителизиран, което предотвратява прилепването на стените му в бъдеще. Процедурата отнема 5-10 минути, почти напълно безболезнена, вероятността за рецидив е по-малка от 10% и само при повторна инфекция на пациента.

Лечение на киста на бартолинова жлеза чрез алтернативни методи

Алтернативната и алтернативната медицина също предлага няколко начина за лечение на киста на бартолинови жлези. Хитрудотерапията или лечението с пикочна киста Бартолинова жлеза е един от тях. Ползите от нея включват възможността за възстановяване без използване на лекарства или хирургия, както е показано например на кърмачките. Чрез минус - намаление на хемоглобина, малки кървене в местата на ухапвания, разходи. Броят на пиявиците и сеансите се изчислява за всеки пациент поотделно, в зависимост от размера на кистичната формация.

За лечение вкъщи и за облекчаване на дискомфорта могат да се използват следните рецепти:

• хипертоничен разтвор на сол. На чаша гореща вода трябва да вземете две супени лъжици сол, да ги разредите във вода. Подложка, изработена от мека памучна тъкан, навлажнена в разтвор и нанесена върху възпалено място. Препоръчва се да смените уплътнението 2 пъти на ден.
• листа от алое без бодли (200 гр.) за смилане, добавете 400 грама мед и естествено червено вино. Получената смес се готви за около час на слаб огън във водна баня и след това се напръска през марля. Вземете 1 супена лъжица три пъти на ден за половин час преди хранене.

Счупете черния хляб, добавете към него една настъргана лют червен пипер, смесете всичко с течния мед. Компресирането се прилага към засегнатата зона. Можете да комбинирате със заседнали бани с лайка и кори от дъб.

Предотвратяване

Предотвратяването на киста на Bartholin е както следва:

• спазването на личната хигиена;
• моногамен начин на живот, избягване на случайни сексуални отношения;
• навременно лечение на урогенитални инфекции;
• редовно посещение на гинеколог;
• укрепване на имунитета, поддържане на здравословен начин на живот.

[19], [20], [21], [22], [23]