^

Здраве

Болкоуспокояващи при гастрит

, Медицински редактор
Последно прегледани: 07.06.2024
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Много заболявания на храносмилателния тракт (например гастрит) са придружени от болка - болки или рязане, спастично. Понякога такава болка може да се толерира, но в някои случаи е необходимо да се предприемат спешни мерки - по-специално да се вземат болкоуспокояващи. Обикновено се предписва от лекуващия лекар. Но може да има ситуации, когато не е възможно да се консултирате с лекар. И тогава има въпрос: Какви хапчета са подходящи за възпалена лигавица? Как да направим това болкоуспокояващи за гастрит не вредят и ефективно облекчават болезнените симптоми?

Какви болкоуспокояващи са добре за гастрит?

Обичайните, познати на нас болкоуспокояващи-ненаркотични аналгетици и нестероидни противовъзпалителни лекарства-при гастрит са не само безполезни, но и изключително вредни, тъй като те могат да влошат състоянието на възпалените тъкани и дори да причинят сериозни усложнения. Такива лекарства са подходящи за артрит, миозит, невралгия, главоболие, но не и за възпалителни процеси в стомаха:

  • Салицилати (аспирин, ацелизин, салициламид);
  • Пиразонови производни (Analgin, Butadione);
  • Анилинови производни (парацетамол);
  • Препарати на базата на органични киселини (ибупрофен, ортофен, индометацин, мефенаминова киселина);
  • Oxicam (Piroxicam).

При гастрит горните лекарства са противопоказани. Следователно пациентите елиминират болката, като влияят върху причината за появата му. Тоест, за да се отървете от болката, е необходимо да се облекчи спазмът, да се стабилизира подвижността, да се отстранят вредните токсични вещества от тялото, да се нормализира киселинността, да създаде защитен слой върху лигавицата и др. Така лекарят може да предпише някоя от следните лекарства за облекчаване на болката при гастрит:

  • Прокинетични и антифоамиращи лекарства - облекчаване на болката чрез елиминиране на чревните газове, потискайки образуването им. Типичните представители на такива лекарства са Simethicone, Disflatil и т.н.
  • Сорбент означава - ускорете екскрецията на токсични, алергенни вещества, които поддържат възпалителни процеси в храносмилателната система. Сред най-известните такива лекарства са Smecta, Enterosgel, активиран въглен.
  • Антиациди - Намалете степента на киселинност на стомаха, обгръщайки, предпазвайки от дразнене и облекчаване на болката. Такива лекарства включват Almagel, Fosfalyugel, Maalox, Gastal и други.
  • Антизазмодики - елиминирайте спазма и като следствие, спастична болка. Най-известните антиспазмодици са Drotaverine (NO-SHPA), Papaverine.

Всяко от лекарствата се използва само след като са предписани от лекар. Самолечението може да доведе до влошаване на болестта.

Болкоуспокояващи за обостряне на гастрит

С рецидив на гастрит най-често се обръща към лекарства, принадлежащи към серията Antacid. Такива лекарства имат следните свойства:

  • Неутрализирайте отрицателния ефект на киселина върху възпалената лигавица;
  • Намаляване на пептичната активност;
  • Пликове, свързва жлъчните киселини;
  • Увеличаване на производството на слуз, увеличаване на производството на простагландини;
  • Насърчаване на ремонта на повредена тъкан;
  • Помогнете да облекчите болката.

Най-често срещаните лекарства за болка, използвани в тези ситуации, са тези лекарства за болка:

  • Maalox;
  • Фосфалугел;
  • Алмагел;
  • Гавискон.

В допълнение, той се оставя да се използват антиспазмодики, които намаляват тона на гладките мускули и по този начин елиминират болезнения синдром. Най-известните антиспазмодици са Papaverine G/X, Drotaverine.

Болкоуспокояващи за ерозивен гастрит

Като аналгетик за гастрит с ерозии, обикновено се използват антиациди и обвиващи агенти. Това е особено вярно във връзка с гастрит с хиперсекреция на киселина. Назначете калциев карбонат, Almagel. При силна болка лекарят може да използва атропин, метацин - тоест холинолитични лекарства с периферно действие.

Спазмолитичните лекарства се използват най-често при гастрит с недостатъчна секреторна активност. Те могат да се приемат перорално или да се прилагат като интрамускулни инжекции.

Ако пациентът е в сериозно състояние, лекарят може да предпише такива сериозни лекарства като наркотични аналгетици, като морфин или промол, в болнични състояния. Такива лекарства не се предлагат в аптеките: те се прилагат от лекар в особено тежки случаи, когато е невъзможно да се контролира болката по други средства.

Показания болкоуспокояващи при гастрит

За лечение на болка при гастрит е необходимо първо да се установи формата и варианта на хода на заболяването. Факт е, че са известни много разновидности на гастрит и всеки такъв сорт изисква специален подход и лекарства.

Основното правило: Необходимо е да се лекува не толкова болка, колкото възпалителният процес, като едновременно се отразява на причината за патологията и се използва сложна терапия. Някои лекарства трябва да бъдат насочени към елиминиране на симптомите, други - за защита на лигавичния слой на стомаха, а други непременно трябва да бъдат насочени да неутрализират причината за проблема. Само с комбинирана терапия може качествено да спре рецидив на гастрит и да предотврати последващото му развитие.

Необходимостта от облекчаване на болката при гастрит се появява доста често, тъй като болката се появява както в острата форма на заболяването, така и в хроничния му курс. Най-често болкоуспокояващите се изискват при рецидив на гастрит, с образуването на язвания процес, с хиперсекреция на солна киселина, тумори. Гладът и преяждането, яденето на нежелана храна също може да причини болка с гастрит. Въпреки това, преди да приемате болкоуспокояващи, трябва да се уверите, че няма противопоказания за приемането на такива лекарства.

Формуляр за освобождаване

Фармацевтичните продукти като облекчаване на болката на стомаха и противовъзпалителни лекарства се разпределят в различни дози и форми:

  • Таблетки (покрити или без покритие);
  • Капсули;
  • Инжекционни разтвори;
  • Лиофилизати за приготвяне на решения;
  • Устни капки;
  • Суспензии за вътрешна администрация (в бутилки или сашета);
  • Гел за вътрешно поглъщане;
  • Прах в саше.

Как да облекчим болката в стомаха с гастрит, каква форма на лекарства за избор, посещаващият лекар решава. Когато предписва това или това лекарство отчита не само индивидуалните особености на хода на гастрит, но и възрастта на пациента, неговото общо състояние на здравето и т.н.

Заглавия

В допълнение към обобщените препоръки относно режима на деня, почивка и хранителна корекция, гастритът изисква задължителна лекарствена терапия. Основните цели на подобно лечение, в допълнение към облекчаването на болката, стават:

  • Използват се противовъзпалителни действия (за тази цел се използват както фитопрепарации, така и антиспазмодики-например NO-SHPA);
  • Регулиране на стомашната секреция (лекарства със стимулираща или заместваща функция са показани - например панзинорм, етимизол, пепсин и др.);
  • Корекция на общата храносмилателна функция (панкреатин, мезим, сомилаза и др.);
  • Стимулиране на регенерацията (масло от морска зърна, карнитин, рибоксин и др.).

Болкоуспокояващите за гастрит се предлагат в различни дози и дозирани форми. Това могат да бъдат капсули, таблетки, разтвори за инжектиране, суспензии и т.н.

Аналгетичните инжекции за гастрит се предписват само когато болката е особено интензивна или когато повръща и в други случаи, когато пероралните лекарства станат невъзможни. Най-често лекарят предписва такива инжекции на лекарства:

  • NO-SHPA се предлага не само в таблетна форма, но и като разтвор за инжектиране 20 mg/ml в ампули от 2 ml (40 mg). Препоръчителното дневно количество е 40-240 mg интрамускулно при 1-3 инжекции. В специални случаи е възможно интравенозно приложение на лекарството.
  • Kvamatel под формата на подготвен разтвор се прилага интравенозно, в болницата. Ако е възможно, възможно най-рано, пациентът се прехвърля в таблетната форма на лекарството. Обичайната инжекционна доза е 20 mg два пъти на ден, интравенозно (веднъж на всеки 12 часа).
  • Папаверът се прилага за остра стомашна болка, като подкожна, интрамускулна или интравенозна инжекция. Подкожното или интрамускулното приложение е 0,5-2 ml 2% разтвор. Интравенозното приложение обикновено е бавно, в комбинация с натриев хлорид (1 ml папаверин + 10-20 ml физиологичен разтвор).
  • Атропинът се прилага като спешност за бързо облекчаване на болката. Възможно е подкожно, интравенозно или интрамускулно приложение. За възрастен пациент максималната единична доза (P/K) е 1 mg, а дневната доза е 3 mg.

Хапчетата за болка при гастрит са категоризирани:

  • Означава подобряване на храносмилателните процеси, премахване на тежестта и болката в стомаха (Gastenorm, Creon, Pangrol, Aphobasol, Festal, Mezim, Enzistal, Pancreatin);
  • Лекарства, които облекчават болката, причинена от увеличен газ (епумизан);
  • Лекарства, които облекчават болката, причинена от спазъм (без уплътнение, дротаверин);
  • Средства, аналгетици за стомашна хиперкацидност (De-Nol, Rennie).

В допълнение, някои аналгетични ефект има нормализиране и възстановителни лекарства омепразол, ранитидин, циметидин, викалин и т.н.

Фармакодинамика

Гастритът е заболяване, което се появява в резултат на различни екзо- и ендогенни фактори. Възпалителната реакция се развива в стомашната лигавица и се характеризира с редица симптоми - по-специално болка. В зависимост от вариацията на курса, върху локализацията на болезнения фокус, върху ендоскопската картина и др., Гастритът е разделен на остър и хроничен, обобщен, повърхностен, атрофичен, ерозивен, хипо- или хиперсекреторна и т.н., и т.н., от вида на заболяването до голяма степен зависи от това, което ще предписва болкоуспокояващия за гастрит, от вида на болестта до голяма степен зависи от това, което ще предписва болкоуспокояващия за гастрит.

Фармацевтичните свойства на лекарствата за болка обикновено са както следва:

  • Имат противовъзпалителен и аналгетичен ефект, облекчават спазма;
  • Правилна секреторна дисфункция;
  • Нормализиране на функционалността на чревното храносмилане;
  • Правилни метаболитни разстройства в случай на очевиден синдром на гастро-панкреас;
  • Възстановяване на функцията на двигателя;
  • Активирайте процесите на възстановяване на лигавичната тъкан.

По правило за лечението на гастрит и по-специално за облекчаване на болката се използва сложна терапия с употребата на няколко лекарства наведнъж.

Фармакокинетика

Фармакокинетичните свойства на аналгетиците за гастрит могат да бъдат ясно разгледани на примера на популярното лекарство Almagel A.

Активният състав на алмагел А е представен от алгелдрат (алуминиев хидроксиден гел), магнезиев хидроксид, бензокаин.

  • Algeldrate се абсорбира само в малко количество, което на практика няма ефект върху съдържанието на концентрация на алуминиеви соли в кръвта. Разпределението на компонента отсъства, метаболизмът не се случва. Веществото се отделя с фекална материя.
  • Магнезиевият хидроксид се абсорбира до около 10% от консумираното количество, което също не променя концентрацията на магнезиеви йони в кръвта. Разпределението е локално, метаболизмът не се случва. Съединението се екскретира с изпражнения.
  • Компонентният бензокаин се абсорбира в незначително количество, което на практика не влияе на системното действие. Аналгетичното свойство става забележимо през първите минути на приемане на лекарството.

Като цяло, ефектът от алмагел А се отбелязва още три минути след приемането му. Продължителността на ефекта зависи от пълнотата и бързината на изпразването на стомаха. Ако лекарството е взето на празен стомах, тогава ефектът му ще продължи около един час. Ако суспензията е взета час след хранене, ефектът от лекарството ще продължи 2-3 часа.

Дозиране и администриране

Ще се заемете с гастрит болкоуспокояващо от тази или онази група, трябва да помните както противопоказания, така и страничните ефекти, и необходимостта от внимателно спазване на дозата.

  • Холинолитични лекарства:
    • Platifylline (palufin) се приема перорално 3-5 mg (или 10-15 капки от 0,5% разтвор) до три пъти на ден, подкожно 1-2 ml разтвор от 0,2% до два пъти на ден, ректално едно супозиторът два пъти на ден.
    • Gangleron - Вземете една капсула преди хранене, до четири пъти на ден или при инжекции, подкожно, 2 ml два пъти на ден.
    • Gastrozem - Вземете 0,25 g два пъти на ден в продължение на 14-21 дни.
    • Хистодил - приема се перорално при 0,2 g три пъти на ден, с храна.
  • Антиспазмодични лекарства:
    • NO-SHPA или Drotaverine приемат 2 таблетки 3-4 пъти на ден, не надвишаващи дневното количество от 400 mg.
    • Бендазол се прилага като интравенозни или интрамускулни инжекции, 30 mg 2-3 пъти на ден. Ходът на лечението може да продължи 1-2 седмици.
  • Антацидни лекарства:
    • На Maalox се предписват две таблетки до 4 пъти на ден.
    • Фосфалугелът се приема 1-2 сашета до четири пъти на ден.
    • Almagel A се приема 1-2 лъжи до 4 пъти на ден 15 минути преди хранене. Продължителността на лечението е 1 седмица.

Заявление за деца

В острия стадий на гастрит на децата се предписва строга почивка в леглото, лишена от храна за период от осем до дванадесет часа - спазването на това правило е важен момент за лечението на заболяването като цяло и за премахване на болката. Освен това децата се прехвърлят на строга диета с хранене във фракционни порции.

В случай на интензивна болка се използват антиспазмодики и анти-кисели лекарства (антиациди). Специалистите препоръчват да следвате режим на лечение с комбинация от инхибитори на протонна помпа, антибиотици и препарати за бисмут:

  • Омепразол, езомепразол, рабепразол - 0,5-1 mg/kg, но не повече от 20 mg, два пъти на ден;
  • Амоксицилин - 50 mg/килограм, но не повече от 1 g, два пъти на ден;
  • Кларитромицин - 15 mg/килограм, но не повече от 500 mg, два пъти на ден;
  • Метронидазол - 20 mg/килограм, но не повече от 500 mg, два пъти на ден;
  • DE-NOL (Bismuth Subcynate Colloid) - 120 mg до четири пъти на ден;
  • Пилорид (ранитидин бисмут цитрат) - 400 mg два пъти на ден;
  • Nifuratel при 10-30 mg/kg два пъти дневно;
  • Фузорсолидон 10 mg/килограм на ден, в 3-4 дози (не повече от 200 mg за доза).

Ако болката при гастрит се причинява от спазми и повишена стомашна подвижност, тогава използването на антиспазмодики (дротаверин, папаверин, халидор) ½-1 таблетка три пъти на ден или холинолитично-аспазмодици (Platifylline, метацин, buscopan) 1/3-1 таблетка три пъти на ден на ден.

От групата на не абсорбиращи се антиациди най-често предписват Fosfalyugel, Gastal, Maalox, Rutacid - до 4 пъти на ден, до един месец.

Употреба болкоуспокояващи при гастрит по време на бременност

Гастритът е заболяване, което може да засегне почти всеки, включително бременна жена. Трудността се крие във факта, че болкоуспокояващите, които обикновено се използват от лекарите за лечение на болестта, не винаги са и не всички се разрешават по време на бременност. Например, хроничната форма на гастрит рядко започва да лекува в този период: обикновено изчакайте до раждането на детето или дори края на кърменето. В крайна сметка, за да се получи траен ефект, е необходимо да се неутрализира бактерията хеликобактер и това изисква продължителна антибиотична терапия, противопоказана по време на бременност.

В етапа на обостряне на гастрит, бременна жена се предписва лечение само с някои безопасни лекарства:

  • Гастрофарм (естествен препарат, базиран на лактобацили и продукти от тяхната жизненоважна активност).
  • NO-SHPA, дротаверин (в минимални дози и под надзора на лекар, както във втория триместър на бременността, лекарството може да причини съкращаване на шийката на матката, CPI и заплахата от преждевременна работна ръка).
  • Maalox (средства, базирани на алуминий и магнезиеви хидроксиди).

Ако нивото на киселина в стомаха е недостатъчно, можете да приемате лекарства Panzinorm, рибоксин, пепсидин. Самолечението е строго забранено: при бременността всички рецепти трябва да идват от лекаря.

Противопоказания

Не трябва да приемате болкоуспокояващи без лекарско предписание, ако пациентът има тези признаци:

  • Рязко нарастваща коремна болка;
  • Повишаване на температурата;
  • Гадене и повръщане без облекчение, повръщане на кръв;
  • Кървава диария, кървави изпражнения;
  • Напрежение в мускулите на предната коремна стена;
  • Остра болка при натискане върху областта на предната коремна стена, болка при ударни (симптома на Мендел);
  • Ряза болка в корема на фона на бързото отстраняване на палпиращата (натискаща) четка от областта на предната коремна стена (симптом на Shchetkin-Blumberg).

Ако се появят тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Не приемайте лекарства, включително болкоуспокояващи, за такива състояния сами.

Странични ефекти болкоуспокояващи при гастрит

Общите странични ефекти на болкоуспокояващите при гастрит са симптоми като:

  • Трудност с дефекация, продължително отсъствие на дефекация, запек;
  • Диспепсия, гадене, повръщане;
  • Появата на неприятен вкус в устата, необичайни промени във вкуса;
  • Алергични реакции, свръхчувствителност.

На фона на продължителната употреба на определени лекарства - например антиациди - на фона на бъбречната недостатъчност, промените в настроението и промените в психичната активност. Продължителното лечение с високи дози може да доведе до предозиране на лекарства и остеомалация.

Свръх доза

Единично предозиране, като правило, не е придружено от изразени отрицателни прояви. Възможно е да се развие запек, увеличено образуване на газ, диспепсия.

Продължителна употреба на големи количества аналгетици - напр. Антиацидите - могат да доведат до нефрокалциноза, тежки затруднения с дефекация, постоянна умора и хипермагнезии. Възможно е да се развие метаболитна алкалоза, състояние, което се проявява със следните признаци:

  • Промени в настроението, внезапни промени в умствената активност;
  • Парестезии, миалгии;
  • Раздразнителност, честа необяснима умора;
  • По-бавна дихателна скорост;
  • Вкусен нарушения.

Ако подозирате предозиране на болкоуспокояващи за гастрит, е необходимо да се осигури голям прием на течност в тялото. Ако е възможно, индуцирайте повръщане, приемайте сорбенти (активиран въглен, сорбекс и др.).

Взаимодействия с други лекарства

Как обезболяващите за гастрит взаимодействат с други лекарства?

Сорбентите и антиацидите могат да абсорбират други лекарства, като по този начин намаляват тяхната абсорбция. За да се избегне това, те трябва да се вземат на разстояние 1-2 часа.

Антиацидите намаляват абсорбцията на резерпин, сърдечни гликозиди, желязо и литий препарати, фенотиазини, Хистамин-H2-рецепторБлокери, хинидин, тетрациклини, кетоконазол, ципрофлоксацин.

На фона на приемане на капсули или таблетки с чревно разтворимо покритие, прекомерната киселинност на стомашния сок може да причини ускорено унищожаване на това покритие. В резултат на това има допълнително дразнене на стените на стомаха и 12-интона.

Препаратите с бензокаин не се приемат едновременно с препаратите на сулфонамид.

Условия за съхранение

Повечето аналгетични лекарства се страхуват от светлина: за да се гарантира, че те не губят ефекта си, те трябва да бъдат поставени на затъмнено място, скрити от пряка слънчева светлина. Най-добрият вариант е специален шкаф с непрозрачна врата.

Следващото условие е сухота. Всички таблетки, капсули и сашети могат активно да абсорбират влагата и в резултат на това да се влошат. Именно поради това не се препоръчва да се съхраняват лекарства за болка под душа, банята и дори в кухнята (особено в непосредствена близост до мивката и печката). Всекидневната, килера са отлични стаи, където със сигурност няма да има излишна влага.

Хладилникът не е най-доброто място за съхранение на лекарства, освен ако инструкциите включват фразата „Дръжте на хладно място“. Дори ако лекарството изисква такива хладни условия, то не трябва да се поставя в близост до фризера и винаги трябва да се увива в чанта за целофан.

На което и да е място, което решите да съхранявате вашите болкоуспокояващи, лекарството винаги трябва да бъде в оригиналната си фабрична опаковка. Името на лекарството, както и неговата дата на издаване и дата на изтичане, трябва да бъде ясно четливо и всички таблетки (капсули, ампули) трябва да бъдат добре опаковани. Не е необходимо да натрупвате лекарствата в една бутилка или кутия, да отрежете използваната част от мехурите и т.н. лекарството трябва да се съхранява в собствената си кутия заедно с инструкциите.

Последно важно състояние: децата и психично болните хора не трябва да стигат до вашия кабинет за лекарства. Лекарствата могат да бъдат опасни за тях.

Срок на годност

Има ясно дефиниран срок на годност за всички лекарства, който винаги е посочен в оригиналната опаковка. Този период е валиден, ако лекарствата се съхраняват при необходимите условия. В противен случай лекарството може да се развали и да загуби своите терапевтични свойства много по-рано от определената дата.

Преди да вземете това или онзи аналгетик за гастрит, винаги трябва да обръщате внимание на датата на изтичане на лекарството: лекарствата с изтекъл срок на годност е по-добре да не приемате, за да не навредите на собственото си здраве.

Аналози на болкоуспокояващи за гастрит

Болкоуспокояващите за гастрит могат да бъдат заменени с помощта на народна медицина, които не са по-лоши, дори при силна болка. Говорим за такива популярни и ефективни лекарства:

  • Ленено семе: Една чаена лъжичка семена изсипва 100 мл вряла вода, охлажда се и пие преди хранене.
  • Сокът от сурови картофи се приема половин час преди хранене, в количество от 100 ml.
  • Инфузията на лайка се вари в съотношението на 200 ml вряла вода на 1 супена лъжица. На суровини. Пийте топло три пъти на ден, между храненията.
  • Маслото от морска зърна е взето 1 ч.л. До три пъти на ден всеки ден в продължение на месец.

Повечето народни лекарства имат дълготраен и постоянен ефект, но те трябва да се приемат за дълго време-поне 3-4 седмици. Ако болката не изчезне, е необходимо да посетите лекар и да се подложите на курс на медицинско лечение.

Препоръки

Консумацията на нискокачествени храни и напитки, злоупотреба с алкохол, честа и неконтролирана употреба на лекарства, тютюнопушене, редовен стрес, невроза - всички тези фактори могат да провокират развитието на остър гастрит. Подобно заболяване е придружено от силна болка, апатия, влошаване на апетита. Работата на човек практически отива на „не“. За да се избегне това, е много важно да знаете какво ще помогне да се коригира ситуацията и да се облекчи пациентът от страданието.

Според многобройни прегледи дори обикновен обвиващ агент често бързо и качествено елиминира болката от гастрит. Например, такива лекарства са Almagel A, Fosfalyugel, Maalox и т.н. Аналозите могат да бъдат обикновени ленени семена, което има подобен терапевтичен ефект. Ако провеждате цялостно лечение, съчетавайки такива лекарства с други лекарства, които възстановяват стомашната лигавица, можете успешно да облекчите болката, но и да спрете развитието на възпалителния процес.

Независимо от това, безмислено приемане на лекарства не може да се приема: дори конвенционалните болкоуспокояващи за гастрит имат цял списък на противопоказанията, а също така изискват едновременно внимателно спазване на диетата. Следователно, преди да вземете таблет или суспензия, е необходимо да се консултирате с лекар.

Внимание!

За да се опрости възприемането на информацията, тази инструкция за употреба на наркотика "Болкоуспокояващи при гастрит" е преведена и представена в специален формуляр въз основа на официалните инструкции за медицинска употреба на лекарството. Преди употреба прочетете анотацията, която се появи директно към лекарството.

Описание, предоставено за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Необходимостта от това лекарство, целта на режима на лечение, методите и дозата на лекарството се определя единствено от лекуващия лекар. Самолечението е опасно за вашето здраве.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.