Медицински експерт на статията
Нови публикации
Болка в задната част на гърба
Последно прегледани: 29.06.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Ако ви притесняват болки в гърба, първо трябва да определите причината за появата им. За да направите това, е необходимо да се проведе диагноза, въз основа на резултатите от която ще бъде избрано необходимото лечение. Често източникът на болка не е само гърбът. Болката може да бъде провокирана от много други фактори. Например, болката може да е следствие от бъбречно заболяване или прищипан нерв. Както показва практиката, можете ефективно да премахнете болката само ако се елиминира причината, която я е провокирала. Тоест, оптималният вариант е етиологичното лечение.
Епидемиология
Статистически само 50% от случаите на болки в гърба са причинени от истинска травма на гърба. В около 40% от случаите болката просто се разпространява от съседни възпалени области, като бъбреци, черен дроб, далак, и се създава илюзията, че гърбът боли. В 10% от случаите източникът на болката остава неизвестен.
Ако болката всъщност е болка в гърба, тогава в около 45% от случаите тя е причинена от травма на гръбначния стълб, неправилно подравняване на прешлените или прищипани междупрешленни дискове. В 20% от случаите причината за болката е прищипан или възпален нерв, най-често седалищният нерв. А в 10% от случаите причината се крие в мускулите, разположени на гърба (най-често на гръбначния стълб).
Заслужава да се отбележи, че останалите 25% се дължат на необясними източници на болка, нарушения на кръвообращението, храненето на тъканите, инервацията, хормонални и нервни разстройства, патологии на гръбначния и главния мозък, последици от травми, инфекциозни или възпалителни заболявания, мускулна дистрофия или нарушения на тъканния и клетъчния метаболизъм.
Причини болки в гърба
Причините за болки в гърба могат да бъдат много и без подходящ преглед е невъзможно да се каже какво е провокирало развитието на болка във всеки отделен случай. Вероятно могат да се идентифицират редица фактори, които могат пряко или косвено да показват възможни причини. Но това очевидно не е достатъчно, за да се постави диагноза, камо ли да се предпише лечение. Следователно, единственият правилен вариант все пак ще бъде да се подложи на диагноза. Само имайки в ръцете си резултатите от прегледа и прегледите на специалисти, можем да говорим за причинните фактори.
Традиционно, хората, които не са запознати с медицината, твърдят, че ако ви боли гърбът - тогава причината всъщност е в гърба. Или имате настинал гръб, или сте го „щракнали“ от прекомерно натоварване. Но на практика всичко се оказва не толкова еднозначно. Причината наистина може да бъде и хипотермия, и разтягане на мускули, и изкълчване на прешлени, и прищипан нерв в резултат на прекомерно или неправилно разпределено натоварване на лумбалната част на гръбначния стълб и близките области. Но често се случва всъщност източникът на болка не да е гърбът, а други области, като например бъбреците. В бъбреците има много рецептори и нервни влакна и когато те са възпалени, болката може да се разпространи по нервното влакно, което води до усещането, че гърбът боли.
Понякога болката се разпространява по подобен начин от възпалени части на плеврата, белите дробове, бронхите, горните дихателни пътища. Понякога се случва главният и гръбначният мозък да са възпалени или отделна част от гръбначния стълб да е увредена. Една от основните причини за болка е повишената чувствителност на болковите рецептори, високият праг на чувствителност към болка, повишената реактивност на нервната система, нарушаването на хормоналния фон, повишената сенсибилизация на организма.
Рискови фактори
Рисковата група включва хора със заболявания на опорно-двигателния апарат, мускулите, различни нарушения на нервната и хормоналната регулация, нарушения във функционирането на хипофизната жлеза, епифизата, малкия мозък и други части на мозъка, особено тези, отговорни за двигателната активност на човека. Рисковата група включва хора, страдащи от различни заболявания: лумбалгия, радикулит и прищипване на нерви. Хора с миалгии, епилепсия, вродени мускулни заболявания, хора, страдащи от изтощение или затлъстяване, са изложени на значителен риск.
Рискът от болка се увеличава значително, ако човек е изложен на високи физически натоварвания, нервно и психическо пренапрежение, хипотермия, ако живее и работи във влажни условия, в условия на висока влажност. В риск са изложени и хора с хиподинамия, които водят заседнал, заседнал начин на живот или хора, на които им се налага да прекарват много време в едно положение. Възрастните хора попадат в рисковата група поради естествените процеси на стареене на тялото, разтваряне на прешлените, нарушаване на междупрешленните места.
Патогенеза
Можем да говорим за патогенеза, ако знаем причината. В противен случай е неуместно да говорим за развитието на патологични процеси. Това се дължи на факта, че може да има много причини и всяка от тях предизвиква определена клинична картина на патологията и нейните специфични прояви на патогенеза. По този начин, ако причината е била травма, тогава основата на патогенезата ще бъде следствието от травматичното действие на увреждащия фактор. Той въздейства върху тялото с прекомерна сила и интензивност, което води до нарушаване на целостта и изкривяване на основните анатомични структури. Може да има разкъсване на основните структурни компоненти, нарушаване на целостта на обвивките и мембраните, намалена чувствителност и реактивност на мембраните, както и хематом, натъртване, оказване на натиск върху основните анатомични структури.
Ако причината е прищипан нерв, тогава на мястото на неговото притискане се нарушава нормалната проводимост, което води до нарушаване на хранителните процеси в нервните влакна, а също така нарушава процеса на отделяне на метаболити и излишен въглероден диоксид от тялото. В резултат на това се развива хипоксия, хиперкапния, възпаление. Всичко това допринася за появата на болка.
Ако причината за развитието на болка е междупрешленна херния, патогенезата се основава на прищипване на междупрешленните области, възпаление на междупрешленните и паравертебралните мускули. В допълнение към възпалителния процес, има и нарушение на трофиката, повишена чувствителност. Също така патогенезата е свързана с нарушение на кръвообращението, нервната регулация, с натрупване на метаболити, въглероден диоксид, липса на кислород, високи нива на възпалителни медиатори, хистамин, други провъзпалителни фактори, които поддържат възпалителния процес. Понякога се наблюдава инфекция и дори некроза (смърт) на прищипаната тъкан.
При възпаление на вътрешните паренхимни органи, нарушаване на структурното и функционалното състояние на бъбреците, възпалителният и инфекциозен процес е в основата на патогенезата. Заслужава да се отбележи също, че често причината за борбата е отмирането на околните тъкани, нарушаване на нормалното им хранене, кръвоснабдяване, тежък спазъм, крампи, стаза. В същото време може да прогресира развитието на инфекциозен, гноен, гнойно-септичен процес. Най-опасното състояние се счита за прогресията на инфекцията, до бактериемия и сепсис.
Симптоми болки в гърба
Тя може да бъде различна: остра и хронична, тъпа и болезнена, както и краткотрайна, периодична (предстояща) и постоянна.
- Болка под лопатките от гърба
Това е следствие от инфекциозен или възпалителен процес, общо намаляване на съпротивителните сили на организма, метаболитни нарушения. Тук се намират върховете на белите дробове. Болка - в резултат на различни възпалителни процеси на белите дробове, по-рядко - бронхите, трахеята, плеврата. Често всички заболявания, засягащи белите дробове, се проявяват с болка тук. Това е основата за пулмологичен масаж, който се използва при лечението на различни респираторни заболявания. Чрез масажиране на тази област, едновременно с това се наблюдава подобряване на метаболитните процеси в белите дробове, както и по-силно отхрачване на храчките, намалява се възпалението на лигавиците и субмукозния слой на дихателните пътища.
- Болка под лявата лопатка отзад
Такава картина се разгръща при развитието на прищипване на междуребрените мускули, инфаркт, тежко сърдечно заболяване и дори недостатъчност. По-добре е да се консултирате с кардиолог и да направите електрокардиограма, защото тя често е ранен предвестник на миокарден инфаркт, кардиомиопатии, миокардит. Ако имате подобни оплаквания, трябва да посетите кардиолог, пулмолог.
- Болка в лявата част на гърба отзад
Признак на функционални и структурни сърдечни нарушения, сърдечна недостатъчност, ангина пекторис или нарушения на коронарното кръвообращение (в сърдечните съдове). Може също да показва нарушение на сърдечния дебит, патологии на сърдечните съдове, включително аорта и белодробна артерия. Понякога такава болка показва и белодробна патология, по-специално пневмония, плеврит, а понякога и по-тежки състояния, като натрупване на ексудат в белите дробове, развитие на застой, може да е признак на бронхиална астма, астматичен бронхит, крупа, спазъм на бронхите и алвеолите с преобладаващи лезии от лявата страна.
- Болка под дясната лопатка отзад
Може да е признак на прищипване на междуребрените мускули, междуребрената невралгия, запушване на носа и възпалителни инфекции. Това състояние се развива след инфекциозни и възпалителни процеси, след продължителни спазми и силна кашлица.
- Болка в задната част на гърба ми от дясната страна
Ако болката е локализирана в долната част на гърба, тя често е следствие от развитието на възпалителни процеси в черния дроб, по-рядко - бъбреците. В този случай се препоръчва консултация с гастроентеролог.
- Боли ме отзад в гърба
Веднага може да се отбележи, че при повечето хора в този случай причината за болката е увреждане на мускулите на гърба или прищипани/възпалени нерви. В този случай ще е необходима консултация с вертебролог или хиропрактик. Масажът и сеансите с мануална терапия имат положителен ефект.
- Болка в гърба от дясната страна
Ако имате болка встрани, в повечето случаи можем да говорим за възпаление в мускулите, нервите или изкълчване на прешлени. Във всеки случай, за да подобрите състоянието си, ще ви трябват масаж или мануална терапия, терапевтични упражнения, както и локални лекарства, включително мехлеми, балсами и масла за смазване и разтриване на увредените места.
- Болка в дясната подребрие от гърба
За облекчаване на болката е добре доказан мехлем, приготвен на базата на билкови противовъзпалителни средства. Като основа вземете свинска мас, разтопете я, добавете една чаена лъжичка счукани листа от обикновена блатна грозде, мечо грозде и корен от копито. Всичко това се смесва, оставя се да се втвърди и се използва за масаж или втриване на болезнената област.
- Болка в лявата подребрие отзад, отзад
Това може да е признак на възпалителни и инфекциозни заболявания, а също така може да показва развитие на мускулни и нервни увреждания. Препоръчва се преглед от хирург и невролог, след което ще бъде поставена съответната диагноза и ще бъде предписано лечение. Самолечението е строго забранено, тъй като ситуацията може само да се влоши. Но можете само временно да овладеете болката. За тази цел се използват различни аналгетици, локални мехлеми и противовъзпалителни лекарства.
- Болка в гърба в областта на белите дробове отзад
Трябва да се помни, че само лекар може да предпише лечение. Но сами можете да контролирате болката, като приемате болкоуспокояващи или използвате укрепващи средства, които ще задействат механизмите за саморегулация на организма. Положителен ефект имат и тонизиращите средства, които стимулират имунитета и нормализират хормоналния фон. Всичко това повишава съпротивителните сили на организма и увеличава неговата издръжливост, което води до активиране на вътрешните резерви за борба с болестта.
- Болка в задната част на гърба ми, над долната част на гърба
Патогенезата се основава на развитието на патологични процеси в лумбалната част на гръбначния стълб. Като правило, в тази зона се отлагат соли. Това води до нарушаване на нормалното кръвообращение, инервация, метаболитни процеси в лумбалната област. Постепенно се развива възпалителен процес, в резултат на което се развива болковият синдром.
- Болка в задната част на гърба ми от двете страни
Това е болков синдром, проявяващ се с изразена болка, локализирана в лумбалната област. Характерна особеност е разпространението на болката по протежение на гръбначния стълб. Развива се възпаление, което засяга лумбалните прешлени, причинявайки силна болка в междупрешленното и междуребреното пространство. Болката обикновено е остра и пронизваща и се разпространява по целия гръбначен стълб.
- Болка в задната част на гърба при движение и вдишване
Често е резултат от увреждане на паравертебралните мускули, както и от увреждане на междупрешленните дискове, междуребрените области и областта в областта на бъбреците, надбъбречните жлези. Може да е следствие от травма или недостатъчна двигателна активност, продължителен престой в едно положение. Основното лечение е лечебна физкултура, спорт, достатъчно ниво на двигателна активност, масаж. Плуването и аквааеробиката също имат положителен ефект.
- Болки в гърба след пневмония
Доста често срещано явление, свързано с възстановителните процеси, които протичат в белите дробове след елиминиране на възпалителния процес. То може да е и следствие от действието на някои лекарства, като антибиотици. Подобен ефект има и гентамицинът. Можете да премахнете подобни болезнени усещания с помощта на масаж. Под въздействието на масажа се елиминира застойът, развиват се дихателните мускули, възстановява се подвижността на гръдния кош, гръдната кост, диафрагмата, увеличава се жизненият капацитет на белите дробове. Също така масажът спомага за повишаване на еластичността на белодробната тъкан, което води до активиране на основните процеси: кръвообращение, лимфоток. По-бърза резорбция на ексудат, инфилтрати, алвеолите се разпространяват и по-добре се пълнят с въздух. Добре доказана е масажната техника на Л. А. Куничев, чиято същност се състои във въздействие върху паравертебралните и рефлексогенните зони на гръдния кош, гърба, чрез индиректен масаж на диафрагмата, белите дробове, сърцето. Масажът се извършва в седнало или легнало положение. Особено ефективен е в комбинация с дихателни упражнения.
- Кашлицата ме боли в гърба
Може да е далечна последица от белодробни заболявания. Основното лечение е масаж, втриване със затоплящи мехлеми, дихателни упражнения.
Използва се масаж на гърба. Първо се работи върху най-широкия мускул на гърба, следван от трапецовидния мускул. След това е препоръчително да се работи върху лопатките, надлопатковата и подлопатковата области. След работа върху предната повърхност - областта на ключиците, гръдната кост, диафрагмата. Завършваме масажа с работа върху междуребрените мускули. Последователността на движенията е класическа: първо поглаждане, след това стискане, последвано от разтриване и вибрация.
Дихателните упражнения трябва да се правят поне два пъти на ден. Струва си да се започне с пълноценното йогийско дишане, практикувано в йога. Постепенно в практиката трябва да се включат статични и динамични дихателни упражнения.
- Болка в гърба в средата на гърба ми
Може да е признак на физическа умора и повишена физическа активност. Понякога се случва при умствено пренапрежение, психическа умора. Най-ефективният начин за бързо възстановяване е медитацията. Препоръчително е да седнете с гръб, облегнат на стената. Сгънете краката си в коленете. Ако можете - седнете в поза полулотос. Необходимо е да се отпуснете, да затворите очи. Представете си как тялото ни постепенно се отпуска, всяко напрежение, болка, дискомфорт изчезват. Гръбначният стълб се превръща в равномерна колона, която прониква в цялото тяло. И всички останали органи, мускули, кожа се отпускат, стават меки като пластилин. Те започват да се "топят" и бавно да се стичат надолу, по гръбначния стълб. В същото време усещате лекота, отпускане в цялото тяло. Очите са затворени. Не трябва да има мисли - само състояние на релаксация и блаженство.
Можете да пуснете тиха музика. Но е по-добре да се насладите на тишината. Упражнението трябва да се прави поне 30 минути на ден. Постепенно увеличавайте времето на упражнението, като постепенно го довеждате до един час. Трябва да се има предвид, че през цялото време трябва да седите в една позиция, без да се движите. Необходимо е да тренирате поне месец. Първият ефект ще бъде забележим след първата сесия. Но основните промени ще се усетят едва след месец.
- Болка в гърдите отзад на гърба ми
Това може да е следствие от травма, междуребрена невралгия, мускулни увреждания, нервно и физическо пренапрежение, хипотермия. Също така такъв ефект се наблюдава след лечение на различни възпалителни процеси в бронхите и белите дробове, със запушване на носа, силна кашлица.
- Болки в стомаха и болки в гърба
Това е причина да се обърнете към гастроентеролог за преглед. Може да е признак на гастрит, язви или развитие на неоплазми на стомаха или червата. Обикновено за преглед се използва ултразвук, рентгенова снимка на стомаха или гастроскопия, които ще покажат най-точната картина на патологията и ще ви позволят да изберете подходящо лечение.
- Болка във врата, в задната част на врата, в основата на гърба
Може да имате прищипан нерв или разтегнат мускул. Може да е причинено и от отлагане на сол. Каквото и да е, единственото основно лечение е масаж и физиотерапия. Препоръчително е да се използват затоплящи мехлеми при масажиране.
- Болки в гърба, повръщане
Причините могат да бъдат много - от банално отравяне, до сътресение на мозъка и гръбначния мозък. Подобни процеси могат да възникнат при токсикоза на бременни жени и тежко увреждане на бъбреците. Подобни процеси могат да съпътстват увреждане на черния дроб, стомашни заболявания, лошо храносмилане, лошо храносмилане, продължителен запек, автоимунни заболявания и развитие на злокачествени тумори.
- Болка в гърба под ребрата в задната част
Често е признак на възпалителен или застоял процес в белите дробове, бронхите. Може да се елиминира с помощта на гимнастика, масаж, дихателни упражнения. Положително влияние оказват и спа лечение, морски въздух, лечение в солна мина или солна стая, различни физиотерапевтични процедури. Най-лесният начин е инхалация с морска вода или обикновена сол. Можете също така да измиете носа си и да си направите гаргара с гърлото.
Усложнения и последствия
Последиците могат да бъдат различни, в зависимост от причините. Ако болката в гърба е следствие от заседнал начин на живот, е доста лесно да се елиминира болката. Достатъчно е да се включи в дневния режим зареждане, упражнения, повече движение и болката ще отшуми сама. Но ако причината е по-сериозна - последствията могат да бъдат тежки: прогресия на болковия синдром, възпаление, развитие на инфекция, контрактури, скованост. Опасно усложнение е развитието на хернии, тумори. Може да завърши със сепсис, злокачествено заболяване, инвалидност и дори смърт.
За какво може да подскаже болката в гърба? Трябва да се разбере, че това не е отделно заболяване и не е синдром, а един от симптомите, които могат да показват развитието на каквото и да е заболяване, нарушения в организма. Необходимо е внимателно да се анализират всички съпътстващи патологии и оплаквания, предишно лечение, анамнеза, за да се определи причината за болката и да се отстрани тя.
Диагностика болки в гърба
Диагнозата се основава на установяване на причините, допринесли за болката, както и на установяване на промените, настъпили в тялото, кой орган е засегнат. Традиционно пациентът първо се преглежда, след което, ако е необходимо, се прибягва до лабораторни и инструментални методи на изследване. За начало е по-добре да се свържете с терапевт, който ще ви каже към кой лекар да се обърнете по-нататък. Той също така ще ви назначи първоначален преглед и ще проведе интервю. Не забравяйте да кажете на лекаря колко отдавна се е появила болката, какво според вас я е причинило, какво я прави по-слаба или по-силна.
Без лабораторни изследвания е почти невъзможно да се постави диагноза. Кръвта е основната биологична течност на тялото, която отразява основните процеси, протичащи в него. Ето защо, при всяко обръщение към лекар, той предписва клиничен кръвен тест (това е най-често срещаният анализ). Той ви позволява да определите общите параметри, по които да прецените какво се случва в тялото.
Важен диагностичен критерий е нивото на хемоглобина. То показва количественото съдържание на кислород и въглероден диоксид в кръвта. Ако съотношението на тези газове в организма е нарушено в една или друга посока, можем да подозираме нарушение на дихателната функция. Съответно, болката може да е следствие от белодробна дисфункция, например, далечна последица от пневмония. Случва се болката от белите дробове или дихателните пътища да се разпространява към кръста, гърба и без изследвания е невъзможно точно да се определи дори източникът на болката.
Вторият важен показател е нивото на червените кръвни клетки в кръвта. Това са клетъчни структури, отговорни за транспортирането на кислород. Те не съдържат ядро. Намаляването им е признак на анемия, която може да показва заболяване на костния мозък, отравяне, заболяване на далака.
Цветният индекс (хематокрит) е съотношението на броя на червените кръвни клетки към хемоглобина. Ако този показател е нарушен, можем да говорим за анемия, железен дефицит, което може да показва заболявания на далака, надбъбречните жлези, бременност.
Броят на ретикулоцитите може да се използва за оценка на правилността на предписаното лечение. При проследяване на резултатите в динамика може да се отбележи увеличение на броя на тези клетки. Това означава, че лечението е ефективно.
Ако причината не е напълно известна, се използват методи като рентгеново изследване, компютърна и магнитно-резонансна томография, ултразвук. Всеки от методите има своите плюсове и минуси.
Диференциална диагноза
Използва се, когато един симптом показва няколко заболявания със сходни характеристики. В такива случаи са необходими допълнителни методи на изследване, за да се разграничат. Най-често за тази цел се използват лабораторни и инструментални методи.
Лечение болки в гърба
Зависи от това, което е причинило болката. Съответно, това лечение се нарича етиологично. Обикновено е достатъчно да се елиминира причината и болката ще изчезне сама, като следствие от тази причина. Но понякога се случва да се наложи и патогенетично лечение, насочено към елиминиране на патогенезата на заболяването и последствията, които то е довело до него. Използват се медикаменти, физиотерапевтични методи, народни средства, хомеопатия и фитотерапия. В редки случаи се използва и хирургично лечение. Допълнителни методи на лечение са витаминна терапия, хормонална терапия. Може да се наложи антибиотична терапия, антивирусно лечение. Важно е също така да се поддържа правилно хранене, достатъчно ниво на физическа активност, да се спазва дневният режим.
Лекарства
Когато използвате каквото и да е лекарство за болка, трябва стриктно да спазвате предпазните мерки - консултирайте се с Вашия лекар и следвайте неговите препоръки. Това е много важно, защото болката не може да се лекува безразсъдно. Първо трябва да се определи точната ѝ причина и след това да се предприемат стъпки за отстраняването ѝ. Това е основно правило и основна предпазна мярка, за да се избегнат множество странични ефекти. Основните странични ефекти са влошаване на състоянието, влошаване на болката и разпространението ѝ в други области. Ако болката е причинена от лезия на орган, възпаление, тя може да се влоши, след което може да се развие инфекция. Най-хубавото е, че мехлеми и балсами се използват за разтриване на болезнената област. Това помага за облекчаване на болката. Локалните средства винаги действат много по-бързо: те проникват директно във фокуса на нараняването и имат терапевтичен ефект.
Хондроитин мехлем се използва при поява на силна болка. Нанася се на тънък слой върху болезнената област. Може да се използва до 5-6 пъти на ден, всичко зависи от интензивността на болковия синдром и степента на неговото прогресиране. Трябва да се отбележи, че курсът на лечение е средно 10-15 дни.
Сабелник сравнително бързо облекчава възпалителния процес, разтваря уплътнения, синини, насърчава нормализирането на локалното кръвообращение, елиминира запушването.
Живокост има противовъзпалителен, противоотечен ефект, облекчава болката, предотвратява появата на хематоми, застой на кръв и лимфа, подобрява оттока на лимфа от засегнатите области.
Балсамът "Звездочка" има обезболяващ ефект. Благодарение на затоплящия ефект, бързо облекчава възпалението, премахва синините, има подсушаващи свойства. Нанася се на тънък слой директно върху зоната на болката. Препоръчва се употреба до 3-4 пъти на ден. Курсът на лечение е средно 5-10 дни.
Витамини
При поява на болки в гърба, които могат да бъдат свързани с увреждане на нервите или мускулите, е необходимо да се приемат витамини, тъй като повечето болкови синдроми са пряко или косвено свързани с нарушения в метаболизма на витамините и техния дефицит в организма (или пълна липса). Болката от всякаква локализация е свързана предимно с липсата на витамини А, Е, РР. Поради това се препоръчва прием на витамини в следните дневни концентрации:
- Витамин PP - 60 мг
- Витамин А - 240 мг
- Витамин Е - 45 мг
- Витамин С - 1000 мг.
Физиотерапевтично лечение
Използват се различни методи за физиотерапевтично лечение. Сами по себе си, под формата на монотерапия, рядко се използват и такъв метод не се оправдава напълно. Физиотерапията е особено ефективна, особено ефективна е при комплексно лечение. Кой метод да се избере зависи от диагнозата и причината за болката.
Традиционно универсални методи на лечение, които се използват в почти всички области, са ултразвуково лечение, микротокове, вълни с различна дължина. Използва се електрофореза, с която лекарствата се инжектират директно в увредената тъкан. Дълбочината на проникването им се регулира чрез микроток. Показани са криопроцедури, топлинни процедури. Понякога се използват електропроцедури.
Тези процедури се съчетават добре с механични и мануални методи на въздействие. Препоръчително е да се редуват с масаж, сеанси на мануална терапия. Важна роля се отдава на сегментно-рефлексния масаж, рефлексологията, акупунктурата, акупресурата (шиацу), вертебралното въздействие (масаж на прешлени и междупрешленни дискове).
Такива процедури позволяват не само да се подобри състоянието, но и да се нормализират метаболитните процеси в засегнатата област, да се намали болката. Те са отлична превантивна мярка, която се използва за поддържане на периода на ремисия. Използват се също различни компреси, обвивки. Добре доказани са топлинните обвивки с мед, които се прилагат върху засегнатата област. Медът прониква добре в възпалената тъкан, предизвиква резорбция на хематоми, облекчава възпалителния процес. Благодарение на затоплящия ефект, бързо облекчава болката, раздразнението. Припокриващите се слоеве целофан осигуряват "парников ефект", сухата топлина увеличава локалната топлина, което намалява болката и възпалението.
Доста ефективен метод е акупунктурата (акупунктура), апитерапията (лечение с ужилвания от пчели), хирудотерапията (лечение с пиявици). Тези методи значително подобряват микроциркулацията, нормализират метаболитните процеси в тъканите, подобряват трофичните процеси в тъканите. Положителен ефект имат и ензимите, които проникват в жилото на пчелите и пиявиците. Те резорбират уплътненията, нормализират състава и функцията на кръвта, облекчават възпалението, намаляват болката. Акупунктурата има ефект главно чрез стимулиране на рецептори и биологично активни точки.
Ефективен метод е омасляването, чиято същност е, че засегнатата област първо се масажира, след което интензивно се импрегнира с терапевтични масла, които са направени предимно на базата на растителни компоненти. Предпочитание се дава на ръчно приготвените масла. Преди нанасяне маслото се нагрява, което увеличава дълбочината на проникването му през трансдермалната бариера, директно във фокуса на възпалението.
Използва се и физиотерапия, без която е невъзможно да се преодолее болковият синдром. Важни са и средствата и техниките на активната и пасивната гимнастика, с които се постига желаното състояние на мускулите, осигурява се мобилност, хранене, нормализират се метаболитните процеси в околните тъкани. Подборът на упражнения се извършва индивидуално. Препоръчително е упражненията да се изпълняват поне два пъти дневно. Необходими са малки подходи, по 15-20 минути, но няколко пъти на ден. Дозировката на натоварването трябва да е умерена: трябва да се усеща лека умора. Трябва да се избягва и прекомерна умора. При изпълнение на физически упражнения е важно да се натоварят всички мускулни групи.
Важен елемент от лечението на болката е правилното дишане. Можете да използвате различни комплекси от дихателни упражнения, гимнастика на Стрелников, Бутейко, комплекс пранаяма от хатха йога, китайски здравни практики, система цигун. Правилно организираното дишане е в основата на нормалния метаболизъм, предотвратява развитието на спазми, възпаления, които често са причина за болка. Препоръчва се изпълнението на комплекс от статични и динамични дихателни упражнения.
По-добре е тази практика да се допълни с релаксационна тренировка, медитация, автогенен тренинг, съзерцание и концентрация. Най-ефективните комплекси са представени и в системата на хатха йога и цигун. Те трябва да се практикуват редовно, в спокойна обстановка, максимално абстрахирани от околната среда. Препоръчително е също така да се включи подходяща релаксираща музика. Съпътстващата ароматерапия и цветотерапия имат положителен ефект.
Народно лечение
- Рецепта №1.
Мехлем, приготвен от екстракт от животинска кора и прополис, етерично масло от ела, се използва за мазане и втриване в областта, където болката е най-силно изразена. Доста често този мехлем се използва по време на масаж вместо масажно масло. Подходящ е и за обвиване, компреси и омасляване. Основният ефект се постига благодарение на затоплящия ефект върху тялото. За приготвяне на мехлема се вземат 75-100 грама животинска кора. Към него се добавят около 15 грама разтопен на водна баня или пара прополис, 3-4 капки етерично масло от ела, разбърква се добре и се оставя да се втвърди до образуване на хомогенна маса. Нанася се тънък слой върху болезнените места.
- Рецепта №2.
За общо укрепване на организма се прилага балсам. Приготвя се на спиртна основа. За приготвянето му се вземат една супена лъжица ленено семе, около 50 грама тиквено семе (предварително натрошено), 2 супени лъжици морски зърнастец, както и 2-3 супени лъжици счукани листа от градински чай, коприва и стевия. Всичко това се залива с алкохол, настоява се поне 3-4 дни. Пийте по 50 грама на ден.
- Рецепта №3.
За да приложите компреси върху засегнатата област, използвайте противовъзпалителен състав: 3-4 супени лъжици лайка, невен, градински чай, лавандула се заливат с литър вряща вода, покриват се с капак. Запарват се, докато отварата се затопли. След това се използва за компреси.
Билколечение
Често се случва да има болка, но е невъзможно да се определи точната ѝ причина, а понякога и локализацията ѝ. В този случай е най-добре билките да се използват под формата на отвари и запарки вътре, тъй като те ще достигнат точно до целевия орган, където ще имат благоприятен терапевтичен ефект. Болката се намалява поради факта, че много билки имат комплексен ефект върху организма. Това позволява бързо премахване на възпалителния процес, премахване на болката и като цяло подобряване на здравето, повишаване на съпротивителните сили на организма. По този начин се задействат естествените процеси на саморегулация и възстановяване в организма, което допринася за нормализиране на състоянието.
При лечението на всякаква болка, най-добре са се доказали билките, които имат комплексен противовъзпалителен, обезболяващ, имуностимулиращ ефект върху организма.
Репей, върба, градински чай, лайка имат противовъзпалителен ефект;
Борови пъпки, невен, лавандула - антисептичен и успокояващ ефект, облекчава раздразнението и възпалението, облекчава болката;
Лукът, алоето и каланхоето имат противовъзпалителни ефекти;
Детелина, бяла акация, невен - облекчава възпаленията, възстановява щетите;
Чаят от клен, мента и върба успокоява, облекчава възпалението на нервите и мускулните елементи. Трябва да се има предвид, че ментата може да се приема само от жени. За мъжете е противопоказана поради факта, че съдържа голямо количество женски хормони, които ще причинят хормонални нарушения при мъжете. Мъжете трябва да приемат жълт кантарион вместо мента. В същото време, по подобни причини, жълт кантарион не трябва да се приема от жени, тъй като съдържа голямо количество мъжки хормони и е вреден за женския организъм;
Горчив пелин, елеутерокок, висок оман, глог, шипка, лимонена трева, ехинацея, стевия, елеутерокок запълват тялото с витамини, имат антиоксидантен ефект, повишават имунитета.
Препоръчва се употребата на тези билки като отвари за поглъщане, както и под компрес върху засегнатата област. Отварата се приготвя в размер на 2 супени лъжици лекарство на чаша вряща вода.
Хирургично лечение
Всяко заболяване може да се лекува с операция само ако е известна точната причина за заболяването и няма други възможности за лечение или те са се доказали като неефективни. Но има случаи, когато операцията е единственото възможно лечение.
Може да се извърши операция, ако причината за болката е абсцес, при който има гнойно възпаление, разлагане на тъканите и натрупване на гной. Некрозата (тъканна смърт) е показание за операция. Хирургичните методи се използват и ако причината е миозит, притискане на нерви.
Използването на радикални методи е задължително и ако причината за болката е например тумор, хематом с голям размер, който трябва да бъде отстранен. Също така причината, поради която може да се наложи операция, е херния на гръбначния стълб, вътрешни органи или увреждане на междупрешленните дискове, натрупване на гной, течност, ексудат. Операциите обикновено се извършват рутинно, рядко се налагат спешни случаи. Обикновено човек се подготвя предварително за операция. Тя се извършва след като болката е напълно овладяна. По време на операцията трябва да се направят опити за отстраняване на причината за патологията.
Предотвратяване
Основата на превенцията е ориентацията към здравословен начин на живот. Важна роля играят избягването на хипотермия, течение, редовните упражнения, подвижният начин на живот. Важно е също така да се храните правилно, да включите в диетата необходимото количество витамини, минерали, редовно да се подлагате на профилактични прегледи, ако е необходимо - своевременно лечение.
Прогноза
Ходът и прогнозата на заболяването зависят от много фактори. По-специално, от тежестта на заболяването, локализацията на възпалителния и инфекциозен процес, неговата тежест, от индивидуалните характеристики на организма (състоянието на имунната система, общата резистентност и издръжливост на организма, проведените терапевтични и превантивни мерки). Ако навременно се установи причината и се проведе необходимото лечение, прогнозата ще бъде благоприятна. Обикновено болката в задната част на гърба е лечима. Ако диагнозата и лечението се забавят, прогнозата може да бъде непредсказуема, до инвалидност.