Болка в късна бременност

Докато се приближаваме към дългоочаквания момент от срещата с бебето, организмът може да подготви бременна жена за генеричния процес, като приложи "упражнения с болка". Разбира се, болката в късните етапи на бременността не се появява във всички. Растежът на плода през последните месеци предизвиква едва забележим дискомфорт, но в някои бъдещи майки дискомфортът се развива в силни болкови синдроми.

Стресът и втвърдяването на перитонеалната стена прогнозират бързо разрешаване на бременността. Тази промяна се наблюдава по-често при физически стрес, оргазъм, в тъжно или ядосано настроение. Ако коремните тъкани отново се отпуснат, тогава няма причина за възбуда.

Болката в края на бременността може да сигнализира за патология, да застраши спонтанното прекратяване на бременността (има съкращаване на шийката на матката при едновременно отваряне на гърлото).

[1], [2]

Причини за болка в късна бременност

Фактори, причиняващи болка в късна бременност: 

• грешна диета, която се съпровожда от спазми в храносмилателната система и провокира появата на болезненост. Бременните трябва да ядат прясна храна и да не преяждат. Органите на храносмилателния тракт работят в увеличен режим, изцедени от нарастваща матка. Смущенията на двигателя се забавят, което причинява запек. Ето защо е важно да пиете достатъчно течности, да консумирате сурови влакна и да се движите повече; 
• разтягащ се лигамен апарат, поддържащ матката. Болезнените усещания са доста остри, но не дълги, засилващи се, когато се движат; 
• напрежението на мускулния корсет на перитонеума реагира с болезненост в процеса на физическо натоварване. Справянето със синдрома на болката ще помогне за релаксация и релаксация; 
• обостряне на заболявания - панкреатит, възпаление на апендикса, запушване на червата. Редки при бременни заболявания възникват на фона на силна болка, придружена от замаяност, гадене, треска; 
• гинекологични болки - резултат от патология, влошаване на състоянието на бременната жена; 
• спонтанно прекъсване на бременността - придружено от болезнена болка, напомняща контракции и връщане към зоната на талията. Процесът се развива с освобождаване от влагалището и изисква незабавно медицинско обслужване; 
• прекъсване на плацентата - в резултат на коремна травма, свръхексплоатация поради различни заболявания (например с хипертония). Болният синдром се концентрира в долната част на корема. Увреждането на кръвоносните съдове води до кръвоизлив в матката, както и до заплаха за живота на майката и детето.

Оплаквания за дискомфорт в гърба на лекарите чуват от половината бременни жени. Причини за болка в късна бременност в лумбалния регион: 

• повишено натоварване на гръбначния стълб поради увеличаването на фетуса, започвайки от 5 месеца. Болката може да излъчва в крака, да се укрепва след натоварване, дълга седнало / изправено положение; 
• заболявания от невралгичен характер - междуведомствена херния, радикулит. Това ще облекчи състоянието на бинтовете, почивката, лечебната гимнастика; 
• симфизиопатията е наследствено предразположение, което предизвиква разтягане и омекотяване на пубната зона с кръвоизлив. Болезнеността в предмишницата често е с трайна природа и е придружена от промяна в ходенето; 
• бъбречните заболявания се характеризират с болки в областта на лумбалната област, температура, изразен оток, главоболие и високо кръвно налягане, често уриниране с мътна урина. Лечението на бъбреците (например пиелонефрит) се извършва при условия на равновесно състояние; 
• уролитиаза - предизвиква интензивна колика в лумбалната област на остър, странен тип, често с нарушение на уринирането; 
• подготвителните контракции (Braxton-Hicks) - се усещат с различни степени на напрежение на матката и болка в долната част на гърба.

Болният синдром често се наблюдава при хормонални промени в тялото, което води до артралгия (ставна болка) в по-късен момент. Причината за болката може да бъде нестабилно емоционално състояние. Бременността често се съпътства от стрес, тревожност, нервно претоварване.

[3], [4], [5], [6], [7]

Симптоми на болката в късна бременност

Акушерството болка характер в края на бременността е с възможност за спонтанен аборт. Такива ситуации имат, първо, първоначалното предразположение - хронични заболявания на бременната жена, нарушаване на хормоналния произход, патология на развитието на плода. На второ място, симптоматиката на спонтанните аборти се отличава от лумбалната болка с наличието на битки, чиято сила и честота се увеличава с течение на времето.

Не-акушерските болкови симптоми в края на бременността включват: 

• тежест, усещане за спукване, болка в зоната на хипохондриума от дясната страна - характеризиране на дискинезията на жлъчния мехур и неговите канали. Дискинезията често води до възпаление и образуване на камъни. От друга страна, холелитиазата и холециститът на хроничната форма провокират развитието на дискинезия; 
• високо кръвно налягане, подпухналост, главоболие, примес на протеини в урината - признаци на прееклампсия (късни токсикозни форми). Тя може да се развие в еклампсия (появата на конвулсии), която заплашва живота на майката и детето; 
• дискомфорт и плътност на тъканите на корема - точка на спадане; 
• усещане за тежест в краката - поради повишаване на теглото или причинено от умора, разширени вени; 
• болка в ставите - често причината е прогестерон, което причинява омекотяване на връзките; 
• киселини и болки от червата - причината може да бъде гастрит, банално преяждане; 
• остра болка, локализирана от една страна - алармен сигнал, изискващ медицинска помощ. Не минавайте дълго време, синдроми на силна болка съпътстват апендицит, чревна обструкция или панкреатит; 
• силни болезнени атаки на горната част на корема, херпес зостер - показват проблеми с панкреаса. Често има гадене / повръщане, проблеми с дефекация, понижаване на налягането.

Диагноза на болката в късна бременност

Опитен гинеколог може да определи точната причина за синдрома на болката. По време на приема, лекарят събира анамнеза въз основа на оплакванията на пациента. Редица заболявания изискват гинекологично изследване и замазване за анализ. Например диагнозата болка в края на бременността с кървене. При вагинално изхвърляне може да се изискват кръвни изследвания за биохимия, ХИВ, проверка за хепатит и сифилис, както и коагулограма (кръвосъсирване) и общ тест за урина.

Ултразвукът, чрез който лекарите разграничават нарушения на панкреасната функция, бъбречно заболяване, състояние на матката и фетуса и т.н., остава най-надеждният начин.

Към допълнителни методи за изследване - MRI, FGDS (фиброгастродуденоцесскопия).

[8], [9]

Лечение на болка в късна бременност

Терапевтичният ефект се предписва от лекуващия лекар в зависимост от съществуващата патология и етапа на развитие на заболяването.

Терапевтичният ефект на възпалително заболяване на панкреаса (панкреатит) се постига в болница с помощта консервативен подход, а именно, строга диета, прилагане на лекарства за увеличаване на рак активност, използването на лекарства, аналгетични и противовъзпалително действие. Някои случаи изискват операция.

Състоянието на бъбречната колика се улеснява от антиспазмици, аналгетици. Малките камъни могат да излязат сами, но припокриването на лумена на уретера с големи елементи не изключва хирургическия метод на лечение.

Лечението на болка в късна бременност с опасност от спонтанен аборт е насочено към запазване на живота на бебето. Усложнения, които се влошават от кървенето, непрекъснато се наблюдават от гинеколог. Ако ултразвукът потвърди жизнеспособността на плода, след това използвайте антиспазматични средства, поставете капчици с магнезий, нанесете витамини.

Във връзка с подозрение за откъсване, плацентата се извършва чрез цезарово сечение. Случаите с тежко кървене изискват спешна цезарово сечение, независимо от пълния или преждевременен плод.

Как да се предотврати болката в края на бременността?

Превантивни мерки за неприятни усещания в долната част на гърба: 

• рационално хранене - консумирайте храни с високо съдържание на калций (зеленчуци, млечни продукти, риба). Можете да пиете лактат / калциев карбонат; 
• гледат натоварването на гърба си - не се навеждайте напред, ако трябва да повдигнете нещо от пода, да клякате (мускулите на краката и раменете работят, гърбът не участва). Нежно да седнете, да не флопвате от излитането, да се грижите за дисковете. Седнете в удобна позиция, лежаща на гърба на стола. Предпочитайте ортопедичния матрак и удобната възглавница; 
• носят удобни обувки; 
• не забравяйте да укрепите мускулите на гърба, корема, бедрата. Особено добри резултати се получават от класовете за аеробика, плуване.

Предотвратяването на болка в късна бременност с предразположение към чревни разстройства включва наблюдение на количеството консумирана храна и нейния състав. Нежелателно е преяждане, което отрицателно влияе върху теглото и процеса на храносмилането в условия на понижена чревна подвижност. За да се отървете от често запек, увеличете приема на течности, влезте в диетата влакна (зеленчуци, плодове, цели пшеничен хляб). Не забравяйте да ходите на открито и да мислите само позитивно.

Прогноза за болка в късна бременност

Голяма част от опита на бъдещата майка дава болка в края на бременността, която трябва да се третира внимателно, но без паника. Болковият синдром и появата на битки подготвят тялото си за предстоящото радостно събитие. Причината за лечението на гинеколога може да послужи като акцентираща, честа и скръбна болка с размазване или кърваво изпускане.

Болката, причинена от запек, чревни проблеми, възниква много често по вина на самата жена, която не знае мерките в храната и е свикнала да живее според принципа "Аз ям за двама". Последните месеци на бременността трябва да бъдат много внимателни относно избора на храна, която трябва да бъде свежа и естествена, както и консумираните обеми. Яжте по-често и частично, използвайте отвара от сушени кайсии / сушени сини сливи за естествена релаксация.

Разбира се, бъдещата майка трябва да е по-спокойна, особено в позицията с краката нагоре, но също така да не забравяме за умерено физическо натоварване.

Прогнозата за болката в края на бременността, потвърдена чрез диагностичен преглед, с патологии на вътрешните органи, може да не е утешителна. Острите хронични процеси често изискват хирургическа интервенция. Трябва обаче да се има предвид, че всички действия на лекарите са насочени към запазване на живота на майката и детето.

Бъдещата майка не трябва да се паникьосва, когато има болка в късна бременност и своевременно да се обърне към специалист. По-често неприятните усещания с подхождане от видове или труд имат естествен характер под влиянието на хормони и нарастваща корема.