^

Здраве

Медицински експерт на статията

Коремен хирург

Болка в подбедрицата: причини и последствия

Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 04.07.2025
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Болката в пищяла е доста сложен проблем за човек, защото може да бъде симптом на такова заболяване като тромбоза, което е животозастрашаващо. И тромбозата не е единственото заболяване, което се сигнализира от болка в пищяла. Случва се такава болка в пищяла да е свързана със заболявания, които са все още в начален стадий на развитие - тогава те могат бързо да бъдат излекувани. Как да различим опасна ситуация от такава, с която може бързо да се справим?

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Причини за болка в пищяла

  • Концентрацията на определен вид соли в кръвта е намалена, например магнезий, калций, калий, магнезий. Диуретиците могат да бъдат причина за намалената концентрация на соли.
  • Човек приема лекарства безконтролно: статини (те могат да причинят разрушаване или деформация на мускулната тъкан, като по този начин намаляват нивото на холестерола в кръвта).
  • Мускулни спазми, предимно в резултат на продължителен стрес, физическо пренапрежение.
  • Разкъсване или разкъсване на връзки или сухожилия поради мускулни травми
  • Фрактура на костите на пищяла, глезенната става
  • Разтягане или нараняване на менискуса
  • Венозна тромбоза (дълбока или повърхностна), съдова оклузия
  • Възпаление на сухожилията
  • Увреждане на менискуса.
  • Атеросклероза, която се появява в съдовете на краката
  • Инфекциозни лезии на тъканите на крака
  • Деформация, разкъсване, разтягане, травма, увреждане на нервните влакна (в риск са пушачите, хората, които злоупотребяват с алкохол, и диабетиците).
  • Така нареченият синдром на капан, когато пищялът е прищипан или компресиран в резултат на нараняване или мускулно разтежение
  • Фрактури от пренатоварване
  • Мускулната контрактура е така нареченото мускулно задръстване, дължащо се на пренапрежение и големи натоварвания.
  • Възпаление на периоста на тибията
  • Разкъсвания – големи и малки – в мускулите на прасеца
  • Разширени вени, разкъсани връзки, разположени под коляното
  • Възпаление на туберозната повърхност на пищяла
  • Възпаление на горната част на колянната капачка - т.нар. скачащо коляно
  • Тумор или остеом на крака или бедрената кост
  • Злоупотреба с лекарства като кортикостероиди
  • Злокачествени тумори на тибията
  • Заболяване, наречено болест на Пейджет (рак на зърната на гърдата)
  • Синдром на Рейно
  • Синдром на мускулното отделение
  • Компресия на нервните коренчета, разположени в долната част на крака

Болката на пушача

Тази болка се локализира в пищяла при хора, които пушат често и много. Ако спрете да пушите, болката може да изчезне. Ако след почивка човек спре да усеща болка, тогава няма сериозни здравословни проблеми. Но ако дори в спокойно състояние човек все още страда от болка, тогава има сериозна причина да се обърне към лекар за диагноза. Сърцето и кръвоносните съдове на пушача са подложени на специално натоварване и могат да провокират болка в пищяла. Затова трябва да се обърне специално внимание на сърдечно-съдовата система.

Болка, причинена от тромбоза

Дълбоката венозна тромбоза може да бъде опасна само ако възникнат усложнения, които могат да бъдат животозастрашаващи. Тези усложнения могат да възникнат, ако човек има кръвен съсирек, който се е отделил. Ако рискът от образуване на кръвен съсирек е висок и той може да достигне до белите дробове или мозъка, тогава човекът се нуждае от операция за отстраняване на съсирека, в противен случай е възможна смърт. Ако човек има кръвни съсиреци във вените си, той може да изпита болка в глезена.

Болка, причинена от компресия на тъканите на глезена

Компресията на тъканите може да е резултат от силен удар върху пищяла, компресия от тежък предмет или травма на пищяла. Това може да причини кървене в меките тъкани на пищяла, причинявайки подуване и болка. Кръвоносните съдове също могат да бъдат компресирани при такава травма, причинявайки появата на червен или син хематом по кожата.

Случва се при притискане да има кръвоизлив в мускулите, като едновременно с това се притискат съдовете и нервните влакна. Поради това се получава подуване на крака, който става силно горещ, променя цвета си и се появява болков синдром в областта на пищяла.

Ако мускулната тъкан и нервните влакна са увредени, този процес може да бъде необратим, болката може да бъде много силна. В този случай мускулите атрофират, стъпалото не може да изпълнява функциите си, лекарите наричат това състояние увиснало стъпало. Човек не може да го сгъва, което означава, че не може да ходи, да кара мотоциклет или велосипед, нито дори да плува.

Болка в пищяла след открити фрактури

Тази болка може да се появи при остеомиелит, особено остеомиелит на крака, при който имунната система е силно отслабена и тогава може да се наложи операция.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Травма на менискуса

В този случай човек може да бъде обезпокоен и от болка в пищяла. Тя е по-характерна за хора, които спортуват и тичат много: футболисти, бегачи, баскетболисти. Увреждането на менискуса най-често се лекува чрез операция.

trusted-source[ 14 ]

Болка в пищяла поради мускулен спазъм

Такава болка може да провокира болка в пищяла. Лечението е много просто - масажи, болкоуспокояващи, мехлеми с аналгетици. И всичко ще бъде наред - болката в пищяла ще спре да ви притеснява.

Има ли някаква опасност поради болка в пищяла?

Зависи от заболяването, за което сигнализира болката. Ако говорим за тромбоза – а такива пациенти съставляват повече от 50% от оплакващите се от болка в пищяла – това е опасно. Тромбът може да се откъсне и да запуши вена или да се разпространи по кръвния поток до други органи, като например белите дробове. Ако тромбът запуши белите дробове, човек умира мигновено. Освен това размерът на венозните тромби няма значение за живота на човек – както малък, така и голям тромб могат да бъдат опасни.

Много е важно да се постави правилна диагноза, когато има болка в пищяла. Ако се установи наличието на кръвни съсиреци, лекарят ще продължи методите на изследване. За да се знае точно как да се бори за живота на човек. Ако няма кръвни съсиреци във вените, тогава лечението ще бъде по-лесно и по-ефективно. Основното е да се започне навреме. Тоест, възможно най-рано.

Механизмът на болката в пищяла

Тъканите на пищяла са пропити с много нервни окончания. Те се намират в мускулите, сухожилията, връзките, съдовете и тъканите, които ги заобикалят. Всяка част на пищяла може да се възпали, както и нервните окончания. Тогава болката се предава чрез нервните рецептори. Например, при дълбока венозна тромбоза, стените на съдовете им или тъканите около нея могат да се възпалят. Това причинява дразнене на нервните окончания и болка в пищяла.

Най-честите причини за болка в пищяла са постоянните натоварвания на краката. Това може да бъде както седене, така и стоене на едно място за дълго време, или, обратно, много ходене, бягане, скачане и различни видове движения. Болка в пищяла може да възникне, когато човек първоначално извършва много физическа активност, а след това внезапно спира да тренира и си прави почивка. Мускулите, връзките и сухожилията, които са свикнали да бъдат в добра форма, сега се обездвижват, така че могат да наранят от промените в натоварването.

Причина за болката могат да бъдат и наранявания - изкълчвания, навяхвания, пукнатини - всякакви увреждания на пищяла. Тогава е необходима незабавна медицинска консултация.

Структура на пищяла. Откъде идва болката в пищяла?

Пищялът е частта от крака, която преминава от коляното до петата. В него се намират тибията и фибулата. Към тях е прикрепена колянната капачка. Отдолу, в областта на петата, тибията и фибулата преминават в глезените - вътрешната и външната - това са израстъци на тибията. Тези кости са свързани по цялата си дължина чрез мембрани.

Лекарите условно разделят пищяла на две части - предна и задна. Границата на тези части е разположена по вътрешния ръб на пищяла, другата граница минава от задната част на външния ръб на глезена до задната част на главата на друга кост - фибулата.

Мускулите на пищяла са разположени по предната част на костите на пищяла и по задната част. Физиолозите разделят мускулите на пищяла на 3 големи групи. Това са предните мускули, които помагат за разгъване на пръстите на краката и самото стъпало, външните мускули, които позволяват на стъпалото да се огъва и върти, а също така движат стъпалото навън. И задните мускули, които помагат на стъпалото и пръстите на краката да се огъват - тези мускули се наричат гастрокнемиус. Най-често болката в пищяла не изисква дълго време за лечение, освен ако причината не е сериозно заболяване. Но какво причинява болка в пищяла?

Характерът на болката в пищяла

Болката в пищяла първо се появява под коляното от външната страна на краката (това е областта на пищяла). Това е дължина повече от 10-15 см. Болката може да се появи при тежки физически натоварвания и след като те бъдат намалени или спрени, болката отшумява.

Ако по време на физически упражнения се появи болка в пищяла, тогава трябва да спрете тези упражнения, за да отшуми болката.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.