^

Здраве

Болка под лявата гърда

, Медицински редактор
Последно прегледани: 24.06.2018
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Болката под лявата гърда не е специфичен симптом, който показва специфично заболяване, въпреки че се притеснява главно за възможни кардиологични проблеми. Наистина болезнени прояви в лявата част на гръдния кош изискват внимателно проследяване, навременно лечение на лекар и диагностицират, защото болката под лявата гърда може да покаже сериозни патологии, свързани не само със сърцето, но и белите дробове, стомашно-чревния тракт, онкологичните процеси в самата жлеза или близките органи.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Причини

Причини за болка под лявата гърда

Етиологичните причини за болка по лявата гърда са различни, и могат да бъдат свързани със заболявания на стомаха, червата, сърцето, далака или панкреаса, остеохондроза, с патологични възпалителни процеси или рак в самата жлеза.

Основните причини за болката под лявата гърда: 

  • Болести на далака, които се характеризират с irraddiruyuschey болка в горния ляв квадрант, намиращи се под лявата жлеза: 
    • Инфаркт, който се развива поради тромбоза или оклузия (емболия) на далака артерия, която е една от най-големите артерии на перитонеума. Също така сърдечен удар може да бъде причинен от ревматизъм, исхемична болест на сърцето, ендокардит, портална хипертония.
    • Абсцес или киста на далака.
    • Травма и руптура на далака.
    • Торсията на краката на далака (скитаща слезка).
    • Инфекциозна мононуклеоза и спленомегалия (разширена далака).
  • Стомашно-чревни заболявания:
    • Болести на тънките черва, които се характеризират с болка, зачервена болка, разпространяваща се в горния ляв ъгъл.
    • Стомашна язва, която се придружава от остра, облъчваща в ляво болка.
    • Гастрит, придружен от болка, която често се излъчва в горния ляв квадрант.
    • Диспепсия с гадене и болезнени усещания, които могат да се предадат под лявата гърда.
    • HH - хиатална херния, която често е образувана от ргосеззиз xiphoideus - мечовидния процес и усеща болка в лявата страна на гърба, под лявата гърда.
    • Гастропатия на исхемичната етиология с болка в областта на ксеноидния процес, горния ляв ъгъл.
    • Онкологични процеси на стомашно-чревния тракт.
  • Причините за болката в лявата гърда могат да бъдат свързани със сърдечни заболявания: 
    • Ангина пекторис - ангина пекторис, исхемия на средния мускулен слой на сърцето, миокард, характерен за натискане, ретростернална болка, често се отказва в лявата ръка под гръдния кош.
    • AMI е остър инфаркт на миокарда, придружен от силна болка вляво.
    • Аортата на неврисмата е аневризъм на аортата.
    • Перикардитът - перикардитът може да се прояви като болка под лявата гърда, когато преминава в остра форма.
    • Пролапт на митралната клапа, характеризиращ се с преходна, болезнена, неизяснена болка в горния ляв квадрант.
    • Остеохондроза на гръдния кош, причинявайки болка, прикривайки симптомите на ангина пекторис.
    • Интеркостална невралгия, придружена от силна, остра болка, разпространяваща се по продължение на nn. Интеркостал - интеркостални нерви.
  • VSD - вегетативно-съдова дистония, придружена от болка, подобна на клиничната картина на ангина или инфаркт на миокарда.
  • Бронхо-белодробни заболявания:
    • Левоопасната пневмония с долна лъч, придружена от заоблена лека болка от лявата страна, отзад и под гърдите.
    • Ексудактивна ляво-едностранна плеврит, проявяваща се от кашлица от лявата страна, често от гърба или от гръдния кош.
  • Цист, абсцес, фиброаденом на млечната жлеза, придружен от болка под гърдите поради запушване на каналите, нарушение на лицевата ферма.
  • Фибромиалгия.
  • Рак на гърдата.

trusted-source[5], [6], [7]

Симптоми

Симптоми на болката под лявата гърда

Симптомите на болката под лявата гърда са неспецифични и могат да послужат като знак за различни заболявания, изискващи задълбочена и изчерпателна диагноза. Това се дължи на факта, че под лявата гърда има също далака, панкреаса, сърцето и бримките на тънкото черво и много други инервиращи органи вляво.

По отношение на механизма на развитие и усещания, болката е разделена на следните видове: 

  1. Соматични, перитонеални, които се развиват с възпаление, нарушаване на целостта на перитонеалния перитонеален лист. Тези болки имат ясна локализация, чувстват се като остри, остри, усилени под натоварване, движение и могат да покажат разкъсване, перфорация.
  2. Висцерални, които се развиват поради нарушена подвижност на стомашно-чревния тракт (спазми, навяхвания). Тези болки се усещат като спастични или глупави, болезнени, излъчващи се отляво или отдясно.
  3. Облъчващи, отразени, които се чувстват като преходни, болки или стрелба и се наблюдават най-често с остеохондроза, пневмония.
  4. Повърхностни, свързани с кожни заболявания, мускулна система (миалгия, миозит), интеркостални нерви.

Има следните признаци на болка под лявата гърда: 

  • Sharp, нож, като болка под лявата гърда, бързо нараства, непоносима често сигнали перфорация на стената на стомаха, перфорация на пеене на тънките черва, бъбречното легенче, разкъсване на далака. Този симптом изисква спешна медицинска помощ.
  • Остра болка под лявата гърда с дълбок дъх може да показва нарушение на целостта на близките вътрешни органи, повредени от травма, инцидент.
  • Дълбае, болки в горния ляв сигнал може да бъде хроничен възпалителен процес, свързан с стомашно-чревния тракт - панкреатит, гастрит, холецистит, дуоденит.
  • Непрекъснатото пресоване, болезнената болка в горния ляв квадрант е симптом на стенокардия, състоянието преди инфаркт.
  • Интензивна болка в лявата страна, която не преминава след приемане на кардиологични лекарства, разливане и разнасяне в ръката, може да служи като признак за развитие на миокарден инфаркт.

Симптоматологията на лявата болка, локализирана под гърдата, изисква задълбочен диагностичен преглед, колкото по-скоро човек обръща внимание на болезнени симптоми, той ще се консултира с лекар, толкова по-благоприятна ще бъде прогнозата за откритата болест.

Болката от болки под лявата гърда

Характерът на болезнена болка в горния ляв ъгъл най-често се дължи на хронични възпалителни процеси. Болката от болка под лявата гърда може да бъде свързана с бавно, латентно възпаление на стомаха, тънките черва, далака. Често болезнената болка, придружена от гадене и повръщане, е сигнал за развиваща се язва на стомаха. Също така, тъп, хронична болка може да служи като сигнал за коронарна болест на сърцето, ангина пекторис. Често панкреасът, който се намира в горната част на коремната област и посоката вляво, може също да се прояви като болка, херпес зостер. Болезнените усещания, които се появяват след физическо натоварване, психоемоционален стрес, са свързани с миокардит и други сърдечни патологии. Всички симптоми на имплицитна болка изискват консултация с лекар и цялостен преглед

Остра болка под лявата гърда

Острите болезнени чувства винаги се нуждаят от незабавно облекчение, тъй като закъснението може да доведе до сериозни, животозастрашаващи последици. Остра болка под лявата гърда може да бъде индикация за коронарна артерия спазъм на исхемична болест на сърцето (коронарна болест на сърцето), аортна аневризма, белодробна емболия, остър миокарден инфаркт, перфорация на стената на стомаха или тънките черва на миокарда пневмония. Внезапна болка придружена от гадене и повръщане, треска може да бъде проява на остър панкреатит, като част от панкреаса (опашка) намира от лявата страна. Такива усещания се наричат фигуративно "кинжали", не могат да бъдат толерирани и често не се отстраняват от обичайните упойващи средства. Освен това, остра болка, прелива отляво, включително на гърдата, може да бъде един от клиничните прояви на емфизем медиастинума, които "начало" ретростернална болка и крепитации (характеристика хрупкава звук в гърдите). Остри болки изискват помощ и спешна медицинска помощ.

Силна болка под лявата гърда

Силни болезнени симптоми в горния ляв квадрант, под гърдите, причинена от възпаление на нервните окончания в областта и е свързана с плеврит, остър сух перикардит, остра левостранна пневмония, обостряне на ангина пекторис. Тежката болка в лявата гърда често показва интеркостална невралгия, която е следствие от остеохондроза.

В допълнение, силната болка под лявата гърда често е симптом на ПЕ - белодробна емболия, която се развива интензивно, бързо и се характеризира с гръдна болка, излъчваща напред. Според клиничната картина на симптоми на белодробна емболия е много подобна на инфаркт на миокарда, тромбоемболия, но придружен от задух, хемоптиза, загуба на съзнание.

Най-опасната е силната болка под лявата гърда, която "започва" от средата на гръдния кош и се излива в лявата страна, под гърдите, в ръката, в гърба. Най-често - остър миокарден инфаркт, който изисква незабавно облекчаване и хоспитализация.

Скучна болка под лявата гърда

Леко, тъпа болка под лявата гърда може да бъде свързано с остеохондроза на гръбнака на гръдния кош, и тъп, пороен болка може да показва хронично заболяване на стомашно-чревния тракт - стомаха, тънките черва. По-малко болка, тъпа болка в лявата страна на гръдната кост (СПОРТНИ) проявява панкреатит, холецистит в атипична форма. Също така, тъпа болка усещане присъщ продължителен cardialgia на вегетативен тип (cardialgia вегетативната криза). Това заболяване се проявява сърцебиене, тремор на крайниците, задух, високо кръвно налягане и не се спира validolom или други сърдечни агенти. Слабата болка под лявата гърда с вегетативна кардиалгия се отстранява от успокоителни. Същите симптоми, характерни за фалшива ангина, в които се появяват болки усещане в средата на гръдния кош, тъпа болка под лявата гърда. Тези признаци се усилват от физическо натоварване, емоционален стрес, умора.

Най-опасният фактор, който може да причини тъпа болка в областта под гърдата, са онкологичните процеси на млечната жлеза. Като правило, ракът на първия етап не се проявява клинично, а вторият и следващите му етапи са съпроводени от нарастващи, зачервени, болезнени усещания. Ето защо всички жени, които забелязват най-малките признаци на болка в гърдите, под гърдата, трябва да видят лекар възможно най-скоро, да преминат подходяща диагностика и да започнат лечение.

Шиене под лявата гърда

Боцкане усещане в лявата горната част на тялото, по-често, отколкото не, свързано с kardiopatologiyam и вероятно се дължи на възпаление на мускулите, невралгии, по-рядко - ангина. Въпреки това, не всички пациенти може обективно да се опише естеството на болковите симптоми, така че често пронизваща болка под лявата гърда може да е признак на перфорация на стомаха стена или вътрешни наранявания, свързани с работата наранявания, аварията (боцкане усещания се усилват, когато вдишвате, постно напред). В допълнение, появата на такива симптоми трябва да се изключи влошаване на дегенеративно дисково заболяване на гръдния гръбначния стълб, синдром кореновата, пулмонарен пневмония, туберкулоза, абсцес на левия бял дроб. Смята се, че ударите с нож, преходна болка в ляво или в дясно, под гърдите, най-често се свързва с рефлекс синдром с междуребрените невралгия. Усещанията за болка са причинени от дразнене, натиск върху корените на интеркосталния нерв с деформирани прешлени.

Шиенето на болките в лявата област на гърдите, включително под гърдите, може да са признаци на следните заболявания: 

  • Вегета-съдова дистония.
  • Межреберная невралгия.
  • Паника, истерични състояния, придружени от псевдо-сърдечни заболявания.
  • Торакоалгия - болка, свързана с остеохондроза.
  • Изсушете лявата плевра.
  • Острата форма на лявата пневмония.
  • По-рядко - диафрагмална херния.

Изгаряне на болката под лявата гърда

Пареща болка под лявата гърда - типичен признак на развиваща инфаркт на миокарда, което започва с израз на симптомите на болка в гръдния кош, разпространение на гърба, плешка, в лявата ръка, шията, под лявата гърда. В допълнение към горящата болка миокардният инфаркт се характеризира с обилно, повишено потене, гадене, затруднено дишане, състояние, близко до припадане. Такива знаци изискват спешни повиквания и реанимация.

Освен това, горящата болка под лявата гърда често показва изоставен онкопротеин в белите дробове (в левия дроб). Болката с това заболяване се усеща като постоянна, натискаща, изгаряща, скучна, може би разпространението й в относително здрава страна - правилната.

trusted-source[8], [9], [10]

Диагностика

Диагностика на болката под лявата гърда

Диагностичните мерки, които се приемат за болезнени неспецифични симптоми, винаги са сложни. Диагнозата на болката под лявата гърда включва следните действия на лекаря: 

  • Събиране на анамнеза, включително наследствена.
  • Изследване - палпиране на гръдната кост, измерване на кръвното налягане, импулс, температура, проверка на рефлексите.
  • Радиография на гръдния кош (костна система, органи).
  • ЕКГ (електрокардиограма), ултразвук на сърцето.
  • Сцинтиография.
  • Белодробна ангиография.
  • Томограма - CT, MRI.
  • Лабораторни изследвания на кръв, урина, евентуално ексудат.

Диагнозата на болката под лявата гърда е невъзможна без наличието на лекар, често пациентите се опитват да диференцират независимо симптоматиката и да спрат симптомите на болката, което може да доведе до доста сериозни последици до смъртоносен изход. Следователно, точна диагноза след всички необходими изследвания е прерогатив на терапевта, кардиолога, невролога или гастроентеролога.

trusted-source[11]

Лечение

Лечение на болка под лявата гърда

Лечението на болката под лявата гърда зависи от диагнозата, т.е. От откритата болест. Ако болният симптом се прояви като остър, животозастрашаващ, той се спре и след това започва диагностични дейности и основна терапия.

Лечението на болката под лявата гърда при остра проява също предполага такива действия: 

  • Изключване на животозастрашаваща патология - руптура на далака, миокарден инфаркт, аортна аневризма.
  • Всички пациенти на възраст над 40 години с оплаквания от тежка ляво-болка са хоспитализирани, за да се намали рискът от остри състояния.
  • Противопоказно силни анестетични аналгетици (прекурсори, наркотични) със съмнение за стомашно-чревно заболяване, като облекчаване на остри симптоми могат да нарушат общата клинична картина.
  • Силни аналгетици се допускат, ако има подозрение за кардиопатология, белодробно заболяване и травма.

Първа помощ, лечението на болка в лявата гърда с подозрения за сърдечна патология се състои в следните действия: 

  • Необходимо е да се вземе сърдечно лекарство - валидол, нитроглицерин (под езика).
  • Вземете хоризонтална позиция, осигурявайте тишина и спокойствие.
  • Гледайте природата на болката, ако тя не намалява, спешно се обадете на линейка.

Лечението на болката в лявата гърда, свързано със стомашно-чревни заболявания, е да спрете да ядете, тогава трябва да се обадите на лекар, да преминете през пълен гастроентерологичен преглед. Силната, шумолене, камшик в лявата страна изисква спешна медицинска помощ, самолечението може да влоши хода на заболяването и да предизвика сериозни усложнения.

Ако болката в лявата гърда е свързана с невралгия, се показва и почивка, консултация с лекар, която ще предпише адекватна симптоматична терапия.

Предотвратяване

Как да предотвратите болка под лявата гърда?

Предотвратяването на болката при лявата гърда е стандартна диспансерна проверка, която трябва да се провежда най-малко веднъж годишно. Известно е, че е по-лесно да се предотвратят заболявания, симптоми на болка, отколкото да се лекуват по-късно, това напълно се отнася до превантивни мерки за болезнени усещания, където и да се развиват.

Предотвратяването на болката в лявата гърда се извършва в съответствие с превантивните мерки за откритата болест.

Ако това е кардиопатия, е необходимо редовно да извършвате такива действия: 

  1. Вземете кардиопротектори, кардиоаспирин, както и лекарства, препоръчани от лекаря, без да ги анулирате със симптоматично подобрение на състоянието.
  2. Отхвърлете лошите навици - алкохол, пушене.
  3. Спазвайте разумна, правилна диета.
  4. Спазвайте лека моторна система.
  5. За да поддържате позитивно отношение, да овладеете техники за саморегулиране, включително дишане.
  6. Винаги имайте специфични сърдечни лекарства, които могат да спрат атаката на болката.
  7. Ако болките под лявата гърда са свързани с остеохондроза, е необходимо да се занимавате с медицинска гимнастика, да се движите, да приемате определените препарати, да се занимавате с плуване.
  8. Ако болката е свързана с заболяване на гърдата, трябва редовно да посещавате мамолог, да преглеждате прегледи и да провеждате всички медицински срещи, дори ако е планирана операция.

Предотвратяването на болката в лявата гърда не включва конкретни препоръки, тъй като симптомът не е специфичен и често е знак за сериозни, животозастрашаващи състояния. Ето защо превантивните мерки са по-скоро навременна покана на лекар, започна точна диагноза и навременно лечение.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.