Болка по време на менструация

Болката по време на менструация притеснява повечето жени, но не всички, което дава основание да се счита наличието на болка за признак на някакво нарушение в организма. Менструалният цикъл винаги е подготовка на организма за бременност, така че е съвсем естествено да се предположи колко сериозни са хормоналните промени. След като яйцеклетката остане неоплодена, всички подготвителни дейности за бременност се отменят и тялото отхвърля излишната слуз заедно с кръвта, успокоява буйството на хормоните и отново се възстановява към ежедневието.

Може да има няколко причини за болезнена менструация. За да се установи истинската, е необходимо да се проведе преглед, включително и дали жената е раждала или не. Факт е, че алгоменореята се разделя на две форми - първична и вторична. Първичната е свързана с бунт на простагландиновите хормони, а вторичната се появява поради наличието на сериозни заболявания, които се срещат при жени, които са родили или са правили аборти в анамнезата си.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Какво причинява менструални болки?

Някои от причините за болезнена менструация вече бяха частично засегнати по-горе, но механизмът на развитие на болката все още остава неясен. Матката, както всеки друг орган, съдържа нервни влакна и много болкови рецептори в стените си. По време на менструация мускулните стени на матката започват да се свиват енергично, за да изхвърлят от кухината всички ненужни и излишни неща, включително слуз, епителни клетки, съсиреци и т.н. Именно по време на такива контракции се появява болка, което показва дразнене на нервните окончания на болковите рецептори.

В такива случаи болката ще бъде болезнена, появяваща се ден-два преди началото на менструацията, засилваща се в деня на началото и постепенно изчезваща до края на втория ден, когато маточните контракции постепенно ще намалеят. Болезнените усещания през този период не са единственото нещо, което помрачава настроението на жената. Подуването на млечните жлези и повишената чувствителност на зърната също могат да бъдат болезнени. Болки в кръста и общо неразположение допълват картината.

Някои отбелязват повишена умора, главоболие, раздразнителност и резки промени в настроението. Всички тези прояви могат да се нарекат съвсем естествени, те са причинени от временен хормонален дисбаланс. След като менструацията спре, всичко се връща на мястото си.

Въпросът обаче нямаше да е толкова сериозен, ако всичко се ограничаваше само до болка или неприятни болкови симптоми. Повечето жени изпитват силни пристъпи на болка няколко дни преди менструацията си, които продължават да се засилват в първите дни от началото им. Такива пристъпи могат дори да бъдат съпроводени със загуба на съзнание, особено при жени с нисък праг на болката. Гаденето и повръщането, силното главоболие водят до факта, че общото състояние не им позволява да извършват обичайните си дейности и по време на менструацията си такива жени са принудени да спазват режим на легло.

Ако по време на менструация се наблюдава болка, водеща до загуба на съзнание, е необходимо да се търси причината в сериозно заболяване на тазовите органи. Това може да са:

• ендометриоза или ендометрит;
• сраствания в тазовата кухина или в коремната кухина;
• миоматозни възли и кистозни образувания;
• полипи;
• Вътрематочни контрацептиви.

Диагностични мерки

Посещението при гинеколог ще ви позволи да поставите най-точната диагноза и да установите причината, поради която такъв естествен процес като менструацията е болезнен.

Лекарите от гинекологичните отделения използват много ефективни диагностични методи, на първия ред от които си струва да се отбележи лапароскопията. С помощта на лапароскоп, под обща анестезия, лекарят прониква директно в тазовата кухина, през три малки пробода в коремната стена, и може да оцени състоянието на всички органи със собствените си очи, защото изображението се показва на монитора на медицинското оборудване. Освен това е възможно не само да се открие, но и, ако е възможно, незабавно да се отстрани причината за „неизправността“.

Преди да препоръча лапароскопия, лекарят със сигурност ще предпише ултразвуково изследване. В повечето случаи информативното съдържание на този метод е повече от достатъчно за установяване на правилна диагноза и не са необходими допълнителни инструментални диагностични методи.

В допълнение към ултразвука и лапароскопията, съществуват и методи за хистеросалпингография и диагностично кюретаж на маточната кухина, за да се получат резултати от анализа на париеталния ендометриум.

В допълнение към инструменталните диагностични методи се извършва кръвен тест за изясняване на показателите на всички важни хормони, общи и клинични показатели.

След поставяне на диагнозата започва лечение на основното заболяване, като едновременно с това се следи степента на проявление на болковия синдром. Ако болката по време на менструация преди началото на лечението е била по-интензивна, а след началото на лечението и неговото завършване менструацията е започнала да протича по-малко болезнено, тогава е избран правилният път.

[ 6 ], [ 7 ]

Превантивно лечение

Доста трудно е да се каже как точно ще протече лечението на основното заболяване, причинило болезнената менструация, защото това е чисто индивидуален въпрос. Може само да се предположи, че сред медикаментите ще преобладават противовъзпалителните средства, под формата на антибиотици или нестероидни противовъзпалителни средства, болкоуспокояващи и спазмолитици, имуностимуланти и хормонални лекарства.

Изборът на лекарства, които от своя страна се сливат в голям брой фармакологични групи, позволява да се избират необичайни комбинации от лекарства, които поотделно имат един ефект, а когато се използват заедно - друг. Изборът на алгоритъм за лечение зависи пряко от ситуацията, в която е най-лесно да се ориентира лекуващият лекар, който има пред очите си данните от всички диагностични изследвания.

Следните препоръки могат да бъдат дадени с абсолютна сигурност. Придържайте се към определен ритъм на живот, изберете правилната и рационална диета, не претоварвайте се с мазна и тежка храна, редовно правете физически упражнения, които принуждават тазовите мускули да тренират, което от своя страна подобрява кръвоснабдяването на матката и увеличава нейното хранене.

Достатъчно е да отделите двадесет минути сутрин за упражнения, за да осигурите максимален приток на богата на кислород кръв към всички органи, а кляканията и кръговите движения на таза засилват работата на тазовите мускули, което е много полезно за матката и яйчниците.

Болката по време на менструация ще бъде по-малко интензивна, ако осигурите топлина в долната част на корема. За тази цел можете да използвате или класическа нагревателна подложка, или обикновена пластмасова бутилка от минерална вода, която може да се напълни с обикновена топла вода и да се постави върху долната част на корема.