Болка по време на менструация

Болката по време на менструация, особено силната болка, не е нормална. Търпенето на болката, разчитането само на силата на болкоуспокояващите и изчакването на неблагоприятния момент не е най-доброто решение. Най-правилната стъпка трябва да се счита за пълен и бърз преглед от гинеколог, който ще отговори на основния въпрос, разкривайки истинската причина за болката.

Нормалният менструален цикъл в тялото на здрава жена протича с незначителни симптоми на неразположение, което е свързано с естествено преструктуриране на хормоналния фон. Възможно е да се появят промени в настроението и усещане за тежест в долната част на корема. Допустима е лека болка преди менструация и/или в първия ѝ ден. Всяко усилване на болката показва наличието на някакъв вид препятствие за оттичането на менструалната кръв от маточната кухина или спазъм, образуван в мускулите на маточните стени.

Появата на остри болки, способни да доведат до загуба на съзнание, придружени от силно гадене, понякога преминаващо в повръщане, повишаване на телесната температура, води до разстройство на емоционалния фон. Очакването на всеки менструален цикъл протича на фона на постоянен стрес. Всичко това може да повлияе неблагоприятно на общото здравословно състояние на жената и да доведе до развитието на всякакви патологии, включително такива от психоневрологичен характер.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Защо се появява болка по време на менструация?

Може да има много причини за това явление. Първоначалната причина, която повечето учени и лекари посочват, е повишеното съдържание на специфични женски хормони – простагландини. След това има причини като:

• къса или недостатъчна лутеална фаза;
• ензимна дисфункция на ендометриума, водеща до нарушаване на отхвърлянето на лигавицата от стените на матката;
• нисък праг на болката, при който всяка болка по време на менструация се възприема като силен дразнител.

Всички описани причини са най-характерни за първичната дисменорея. Сред причините за вторичната дисменорея са:

• анатомични патологии на матката, включително фиброми, аденомиоза;
• всички възпалителни процеси в тазовите органи;
• сраствания в коремната кухина и тазовата кухина, които възникват след хирургични интервенции;
• разширени вени на дълбоките тазови вени;
• употреба на вътрематочни контрацептиви;
• вродени патологии на гениталното развитие;

Болка по време на менструация и нейните видове

В различни източници има няколко наименования, които характеризират болката по време на менструация - дисменорея и алгоменорея. Разликата между тези два термина е в интензивността на болковия синдром и степента на неговото проявление. При дисменореята усещанията за болка са доста поносими. Докато при алгоменореята, напротив, болката по време на менструация е напълно непоносима, водеща до временно увреждане, до загуба на съзнание. Дисменореята, от своя страна, се разделя на първична, която е характерна само за жени, които не са раждали, тя е свързана (главно) с хормонален и ензимен дисбаланс, и вторична дисменорея. Вторичната дисменорея предполага наличието на заболявания или патологични процеси, протичащи в тазовите органи и е тяхно следствие, тя се елиминира само чрез пълно излекуване на основното заболяване.

Как да разпознаем и лекуваме менструалните болки?

В домашни условия е възможно да се постигне само временно облекчаване на болковия синдром чрез прием на обезболяващи или спазмолитични лекарства. Първопричината може да бъде установена и отстранена само чрез прибягване до помощта на гинеколог. Изследването на тазовите органи с помощта на ултразвукови методи в повечето случаи позволява да се идентифицират нарушения и да се установи правилната диагноза. Ако този метод е недостатъчен, могат да се използват диагностични лапароскопски методи.

Резултатите от биохимичните и клиничните кръвни изследвания също дават информация за здравословното състояние на жената. Най-често е необходимо да се направи кръвен тест за основните хормони. Този вид анализ се провежда в определен ден от цикъла, който се пада на 5-7-ия менструален ден.

Хормоналният дисбаланс се изравнява сравнително лесно и в рамките на краткия период. Чрез прием на специални лекарства, под постоянен контрол на показателите на кръвните изследвания, се извършва необходимата корекция, в резултат на което се възстановява естественият хормонален фон, присъщ на тази жена, и се елиминира болката по време на менструация, която е била причина за хормоналния дисбаланс.

Други видове лечение зависят от основните причини за менструалните болки. Ако това са патологични неоплазми в маточната кухина или други тазови органи, те трябва да бъдат отстранени хирургично. В случай на възпалителни процеси, болката ще изчезне, след като възпалението бъде напълно отстранено. Не бива обаче да се изключва възможността леката болка да стане постоянен спътник на всеки менструален цикъл. Има заболявания, като ендометриоза, които са трудни за лечение. В такива случаи, освен лечението на основното заболяване, е необходима постоянна употреба на болкоуспокояващи.

Във всеки случай, независимо от това какво причинява болка по време на менструация, е по-лесно и по-надеждно да се справите с нея заедно с гинеколог.