Медицински експерт на статията
Нови публикации
Болест на Маделунг
Последно прегледани: 05.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Болестта на Маделунг (липоматоза) е кръстена на автора, описал заболяването през 1888 г. Тя е изключително рядка. Заболяването се характеризира с растеж на мастна тъкан в различни области на човешкото тяло. Любимата локализация на хиперпластичната мастна тъкан е областта на главата и шията. Липоматозата често симетрично засяга паротидните и подчелюстните жлези, което определя друго име на заболяването - "лъвска грива".
[ Причини за болестта на Маделунг
Етиологията на заболяването е неизвестна. Предполагат се ендокринни нарушения, водещи до липоматоза. Някои автори отбелязват честа злоупотреба с алкохол сред такива пациенти, предимно мъже. Клиницистите са наблюдавали и четирима пациенти с болестта на Маделунг, трима от които са злоупотребявали с алкохол, а един пациент е диагностициран с кръвно заболяване под формата на тромбоцитопения. Пролиферацията на мастната тъкан протича като инфилтративен растеж, наподобяващ злокачествен тумор, но патоморфологичното изследване на отстранения материал показва наличието на доброкачествен процес.
Симптоми на болестта на Маделунг
Уголемяването на слюнчените жлези се увеличава бавно и постепенно, в началния период не се диагностицира от лекарите и често се разглежда като прекомерно затлъстяване на пациента. При преглед се определя значително уголемяване на паротидната, или подчелюстната, или и на двете слюнчени жлези, кожата не променя цвета си. При палпация в тези области се определят тумороподобни образувания с мека консистенция, безболезнени, без ясни граници, относително подвижни. В устната кухина не се наблюдават промени в лигавицата. От каналите на засегнатите жлези се отделя прозрачна слюнка в достатъчни количества.
Сиалограмите показват, че мастната тъкан прониква в слюнчената жлеза, разтягайки лобулите ѝ и прониквайки отвъд нейните граници.
Лечение на болестта на Маделунг
Лечението на болестта на Маделунг е само хирургично и като цяло палиативно (понякога по козметични причини). То се състои в премахване на видимия липомен растеж, като се взема предвид щадящото отношение към лицевия нерв в случай на увреждане на паротидната жлеза. По време на операцията е възможно силно кървене, което трябва да се вземе предвид от опериращия хирург. Това важи особено за отстраняването на мастна тъкан в подчелюстната област, тъй като тя може да се разпространи в съдовия сноп на шията.
Прогнозата за болестта на Маделунг е благоприятна, тъй като рецидивът е рядък и се появява в сравнително късен етап.