Binoklar

Бинокълът е лекарство, което има бактериостатично, бактерицидно и антибактериално терапевтично действие.

Лекарството има способността да синтезира с 50S субединица на човешки рибозоми и в същото време инхибира свързването на протеините, което се случва вътре в клетките на патогенни бактерии. Лекарството има лечебен ефект вътре в клетките на микробните патогени и освен това ефективно засяга извънклетъчната среда. 

[1], [2]

Показания Binoklara

Използва се за следните видове инфекции:

• инфекции на дихателните пътища (долни и горни области) и УНГ органи: синузит, отит с фарингит, пневмония и бронхит;
• поражения на подкожната тъкан и епидермиса: еризипел или фоликулит;
• Микобактериални патологии, провокирани от M.chelonae, M.intracellulare (местни или общи видове) с Mycobacterium avium, mycobacterium fortuitum и mycobacterium kansasi (локални лезии);
• язви в стомашно-чревния тракт (унищожаване на H.pylori).

[3]

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на лекарството се осъществява в таблетки - 10 броя вътре в плочите. В полето - 1 запис.

[4], [5], [6]

Фармакодинамика

Демонстрира висока активност по отношение на някои микроби:

• грам-положителни (стрептококи със стафилококи);
• Грам-негативи (гонококи, jejuni campylobacter, хемофилусни пръчки, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, legionella pneumophilus и др.);
• анаероби (клостридии, пептострептококи с бактероиди и пептококи);
• други (микобактерии, хламидии и боррелии).

[7], [8], [9], [10]

Фармакокинетика

Лекарството се абсорбира с висока скорост вътре в стомашно-чревния тракт. Нивото на бионаличност е 50% (приемането на храна инхибира началото на абсорбцията, но не влияе на стойностите на бионаличност и образуването на активен метаболитен компонент).

В случай на двукратен прием на лекарството на ден (в порция от 0,25 g), равновесните стойности на Cmax се отбелязват след 2-3 дни и средно равняващи се на 1 μm / ml за кларитромицин, както и 0,6 μg / ml. 14-хидроксиларитромицин метаболитен елемент с активност. Срокът на полуживот е съответно 3-4 и 5-6 часа.

При високи скорости се разпределя вътре в течности с тъкани; тъканните показатели на кларитромицин (особено в белите дробове) надвишават плазмата няколко пъти. Веществото преминава вътре в майчиното мляко.

Екскрецията се извършва с изпражнения и урина (по 40%).

[11], [12], [13], [14], [15]

Дозиране и администриране

Необходимо е да се използва устно. За възрастни - 0,25-0,5 g 2 пъти дневно, за 6-14-дневен цикъл.

При деца дозата е 7,5 mg / kg; на ден можете да използвате не повече от 0,5 g от лекарството. Курсът продължава 7-10 дни.

В случай на терапия за лезии, провокирани от Mycobacterium avium, се използват 1000 mg 2 пъти дневно. Целият цикъл продължава от шест месеца и повече.

[26], [27], [28], [29], [30]

Употреба Binoklara по време на бременност

Биноклите могат да се предписват само в случаи, когато вероятните ползи от използването им надвишават риска от усложнения при дете.

Противопоказания

Основните противопоказания:

• силна чувствителност към компонентите на лекарствата;
• нарушения на бъбречната или чернодробната функция при тежки;
• комбинация от цизаприд, астемизол, производни на ергот, терфенадин или пимозид.

[16], [17], [18], [19]

Странични ефекти Binoklara

Сред нежеланите събития:

• проблеми с работата на храносмилателния тракт: стоматит, диспепсия, гадене, кандидоза, засягаща устната лигавица, промени в вкуса, повръщане, глосит, диария, промени в сянката на зъбите и езика, както и болка в корема. Освен това се забелязват холестаза, колит с псевдомембранозен характер, жълтеница, хепатит, повишаване стойностите на интрахепаталните ензими и чернодробна недостатъчност (от време на време);
• NA дисфункция: тревожност, объркване, замаяност, безсъние, тревожност и страх, както и главоболие, дезориентация, кошмари, психоза, шум на ушите, деперсонализация, халюцинации и парестезии;
• нарушения на CVS и кръвна активност (хемостаза и хематопоетични процеси): левко- или тромбоцитопения, удължаване на QT интервала, камерна аритмия (също камерна тахикардия на пароксизмален характер) и камерна фибрилация;
• алергични симптоми: анафилаксия, анафилактоидни симптоми, уртикария, SJS и епидермални обриви;
• лезии на урогениталната система: бъбречна недостатъчност, тубулоинтерстициален нефрит и повишени стойности на серумния креатинин;
• други: развитието на хипогликемия (поради употребата на антидиабетни лекарства за поглъщане и инсулин).

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Свръх доза

При интоксикация се наблюдават повръщане, диария и гадене.

Извършват се стомашна промивка и симптоматични процедури. Перитонеалната или хемодиализата ще бъде неефективна.

[31], [32], [33]

Взаимодействия с други лекарства

В случай на комбинация с цисаприд, терфенадин, пимозид, ерготни производни и астемизол, индикациите за QT могат да бъдат удължени и да се появят сърдечни аритмии (вентрикуларна фибрилация или вентрикуларна тахикардия с пароксизмален характер).

Лекарството увеличава кръвни стойности и усилва активността на лекарства, чиито интрахепатална метаболизъм се осъществява с помощта на ензими gemoproteinovogo Р450 съединения (включително варфарин и други антикоагуланти косвени, астемизол, дигоксин, карбамазепин, триазолам, циклоспорин, теофилин с алкалоиди на моравото рогче, цизаприд, мидазолам, и така нататък. ).

Комбинация с вещества, които забавят действието на хидроксиметилглутарил-СоА редуктаза (сред тях симвастатин с ловастатин), може да доведе до некроза на скелетните мускули в активната фаза.

Биноклите отслабват абсорбцията на зидовудин и намаляват нивото на клирънса на триазолам (това повишава неговия медицински ефект с появата на объркване и сънливост).

Ритонавир увеличава плазмените параметри на лекарствата, тъй като комбинацията им не може да използва дози от кларитромицин над 1 g на ден. Хората с бъбречна недостатъчност са длъжни да намалят с 50% порцията кларитромицин при ниво на СС в рамките на 30-60 ml в минута; със стойности под 30 ml на минута - с 75%.

Ако стойностите на QC са по-малки от 30 ml на минута, е необходимо да се намали дозата наполовина; лечението трябва да продължи максимум 2 седмици.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Условия за съхранение

Биноклите трябва да се държат далеч от деца. Температурното ниво е максимално 30 ° C. Забранено е замразяването на лекарството.

[41], [42]

Срок на годност

Биноклите могат да се използват за период от 24 месеца от датата на производство на лекарството.

[43]

Аналози

Аналози на лекарствата са веществата Arvitsin, Claritrosyn, Kriksan с Baktikapom, Klareksid и Bioteritsin с Klaritsinom, и в допълнение Zimbaktar, Klaromin и Kispar. Също така в списъка са Clabax, Clerimed, Mycetinum, Clarbact с Fromilidom, Clarithromycin и Klacid с Claritsit, и в допълнение към това, Klasine, Ekositerin, Lecoklar и Saidon Sanovel.

[44], [45], [46]