^

Здраве

A
A
A

Бели петна по краката

 
, Медицински редактор
Последно прегледани: 05.11.2022
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Често е възможно да се наблюдава върху човешкото тяло, това е особено забележимо на загорелите крака, малки бели петна. Има страх, че това е нещо заразно. Но в повечето случаи подобни епидермални дефекти не представляват заплаха от заразяване на други хора, въпреки че инфекциозният характер на такива симптоми не е изключен.

Епидемиология

Известно е, че от 1% до 8% от световното население страда само от витилиго. Като добавим към този брой хора с други диагнози, проявяващи се с бели петна по тялото, може да си представим за колко хора става дума.

Причини бели петна по краката

Различават се най-честите причини за бели петна по краката:

  • капковидна хипомеланоза - обезцветени петна по човешкото тяло под формата на капки с диаметър до 10 мм, които не увреждат човешкото здраве. Най-вероятно това е козметичен дефект. При младите хора тези "белези" възникват от прекомерно излагане на слънце или в солариум, с възрастта (след 30-40 години) човешката кожа претърпява фотостареене, което също понякога води до фокално нарушение на нейната пигментация; [1]
  • витилиго, левкопатия - дерматологични заболявания от групата на кожната дисхромия, при които губи пигмента си в различни области на тялото; [2]
  • депигментиран невус - вродена или придобита доброкачествена неоплазма без пигмент поради разрушаването на меланина; [3]
  • гъбични заболявания - някои видове лишеи. [4]

Рискови фактори

Смята се, че един от рисковите фактори за появата на бели петна е генетичната предразположеност. Също така е доказано, че ултравиолетовите лъчи и търкането на кожата ускоряват развитието на заболяването. Полът също има значение: жените са по-податливи на подобни дефекти на кожата, особено тези със светла кожа.

Импулсът за витилиго често са силни сътресения, прием на определени лекарства. Левкопатията се причинява главно от сексуални инфекции, включително сифилис. [5]

Патогенеза

Както знаете, меланинът е отговорен за интензивността на цвета на кожата. Това е кафяв пигмент, който се намира в меланоцитите в клетките на кожата. Той предпазва епидермиса от слънчева радиация, като абсорбира ултравиолетовата радиация. Поради горните причини има или ускорено унищожаване, или липса на образование.

Симптоми бели петна по краката

В зависимост от диагнозата, белите петна идват в различни конфигурации и се появяват на различна възраст. И така, първите признаци на капковидна хипомеланоза се появяват главно на 35-45 години, но те могат да бъдат открити дори по-рано при тези, които злоупотребяват с ултравиолетовото лъчение.

Локализацията на хипопигментацията се появява първо върху флексионната повърхност на коленните стави, която не се открива веднага. Белите петна са под формата на капчици и не са свързани помежду си.

Постепенно се разпространяват и върху други повърхности на тялото: пръсти и различни части на краката, ръцете, по-рядко по багажника и почти никога по лицето. В същото време няма такива неприятни симптоми като сърбеж, парене или болезненост.

Витилигото може да се прояви в ранна и дори детска възраст, докато петната са с различни размери и форми, често се сливат в едно, лишено от пигмент.

Бели петна по ноктите на краката

Белите петна по ноктите на краката се появяват поради нарушение на кератинизацията на нокътната плоча, която има слоеста структура. Въздушните мехурчета попадат между слоевете, образувайки кухини. Това заболяване се нарича левконихия. Една от редките разновидности на патология е образуването на петна само по големите пръсти на краката.

Причината за това може да се крие във вътрешни или външни фактори: липса на витамини и минерали (възниква при хора, които са на строга диета или страдащи от анорексия), заболявания на храносмилателната система, анемия, хронична бъбречна и сърдечна недостатъчност, стрес, депресия, с механични повреди.

Червени и бели петна по краката

Многоцветният или питириазис версиколор може да провокира малко по-различни петна по краката. Първоначално гъбичките, "изяждайки" горния слой на епидермиса заедно с меланина, оставят леко червеникав или кафеникав цвят, който постепенно става бял. В този случай се образуват ексфолиращи люспи, наподобяващи трици. Такива бели петна по краката сърбят и се отлепват, причинявайки дискомфорт на човек.

Бели петна по краката по време на бременност

Често бременните и раждалите жени се оплакват, че имат бели петна по кожата на краката, особено забележими на фона на загоряла кожа. Това се случва поради стрес, който всъщност е раждане, или хормонални колебания. С течение на времето, след края на кърменето, това изчезва.

Хормоналните промени също могат да причинят появата на питириазис версиколор.

Бяло петно на крака на детето

Белите сухи петна по краката, докато кожата е суха и люспеста, може да означават бял лишей. Това заболяване най-често засяга децата. За други не е опасно, т.к. Не се предава чрез контакт. Смята се, че се причинява от гъбичките Malassezia, които не позволяват на ултравиолетовите лъчи да проникнат през кожата.

Сред другите фактори за появата на бели петна по крака при дете са същите като при възрастни: витилиго, гутатна хипомеланоза, питириазис версиколор, левкодерма.

Усложнения и последствия

От всички възможни видове бели петна неприятните усложнения идват от лишеите: без навременно лечение площта на тяхната локализация се увеличава, което разваля естетическия вид и причинява много неудобства. Освен това при близък контакт може да зарази други хора.

Диагностика бели петна по краката

Само дерматолог може да разбере причините за появата на бели петна по краката. В допълнение към външната диагностика, ако се подозира лишей, ще се вземе скала за анализ, понякога се прави биопсия.

От инструменталната диагностика се използва лампа Voodoo, която излъчва черни ултравиолетови лъчи. Под него се разглеждат обезцветените зони.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза на белите петна по краката се извършва между всички възможни заболявания, които причиняват тези признаци: витилиго, гутатна хипомеланоза, някои форми на лишеи, левкодермия и някои други заболявания.

Към кого да се свържете?

Лечение бели петна по краката

От всички изброени диагнози, някои не изискват или нямат лечение. Така че, с капковидна хипомеланоза, витилигото може само да забави разпространението на процеса, но не може да бъде излекувано поради несигурността на етиологията. Появяващите се петна остават по тялото до края на живота. С бързото разпространение на процеса на загуба на пигмент, лекарят може да предпише перорални имуносупресори, кортикостероиди.

Лишеите изискват противогъбична терапия както системно, така и външно, понякога за дълго време.

Има много противогъбични лекарства, които се използват в случай на лезии на лишеи: кетоконазол, клотримазол, флуконазол, итраконазол.

Флуконазол е азолно противогъбично средство, използвано в зависимост от дозираната форма: капсулите се поглъщат цели, интравенозно се прилагат чрез капкомер. При многоцветен лишей препоръчителната доза е 300-400 mg веднъж седмично за една до три или 50 mg дневно в продължение на 2-4 седмици.

Лекарството може да предизвика нежелани реакции като гадене, главоболие, виене на свят, тремор, безсъние или сънливост, метеоризъм, диспепсия, сухота в устата. Противопоказан при свръхчувствителност към неговите компоненти, както и при бременни, кърмещи жени. Взаимодействието на флуконазол с други лекарства трябва да се проучи съгласно инструкциите за лекарството, т.к. Списъкът им е много дълъг.

Като външен агент се използва клотримазол - мехлем или крем. Върху обезцветената зона се нанася на тънък слой веднъж или два пъти дневно. Да не се прилага при деца, по време на бременност (особено през първия триместър) и хранене на детето. Може да причини кожно дразнене, обрив, подуване, алергична реакция, придружена от уртикария, задух.

Exoderil - противогъбичен крем, се нанася върху чиста повредена повърхност, като се улавят здрави участъци от 1 см наоколо, два пъти на ден. След изчезване на симптомите, лечението трябва да продължи още 2 седмици, за да се избегнат рецидиви. Не се препоръчва за деца, бременни жени, по време на кърмене. От нежеланите реакции в единични случаи се наблюдават локални под формата на сърбеж, зачервяване.

Хидрокортизонът е хормонално средство, бели петна от хипомеланоза се мажат с мехлем 2-3 пъти на ден, в продължение на 2-3 седмици. Лекарството е противопоказано при гъбични, бактериални, вирусни кожни лезии, открити рани, язви. Не се предписва на деца под 2-годишна възраст, с повишено внимание при бременни жени и по време на кърмене. Мехлемът може да причини локални реакции: подуване, сърбеж.

При поява на бели петна по краката е подходяща витаминна терапия с витамини A, C, E, D, PP, препарати от група В. В допълнение към поглъщането, те прибягват до остри огнища на липса на пигментация. Популярна е и микро- и макроелементната терапия с меден сулфат, цинк, желязо и сяра.

При витилиго се използват физиотерапевтични процедури като лазер, PUVA терапия (облъчване с ултравиолетово лъчение, след използване на лекарства, които подобряват тяхното възприятие), електрофореза с 0,5-1% меден сулфат. Това понякога води до изчезване на кожни дефекти, но не винаги.

Алтернативното лечение на белите петна по тялото е доминирано от билколечението. В рецептите се използват билки, които имат способността да укрепват имунната система, да се борят с патогени: ехинацея, жълт кантарион, блатна пачица, бял равнец, кичур, корен от аир. От колекциите на тези и други растения пригответе запарки, отвари и ги пийте дълго време.

Основната цел на хомеопатията е да спре процеса на разпределение на пигмента, да засили защитните сили на организма, което в крайна сметка води до възстановяване на меланоцитите. В зависимост от характера, конституцията, психоемоционалното състояние на човек, лекарят хомеопат може да предпише бром, сифилин. Често съставът на такива хомеопатични препарати включва калиев карбонат, силициева, азотна киселина, фосфор, натриев хлорид и други компоненти.

Хирургическата интервенция е изключително рядка и включва трансплантация на епидермиса или въвеждане на меланоцити в кожата, които по-късно ще произвеждат пигмент.

Предотвратяване

Рискът от различни кожни дефекти по краката, включително бели петна, може да бъде намален чрез ограничаване на излагането на слънце, използването на защитна козметика от ултравиолетова радиация. Също толкова важно е и балансираната хранителна диета, която съдържа всички витамини и минерали, необходими за функционирането на организма.

Също така си струва да запомните, че стресът, хипотермията могат да разклатят имунната система, те също трябва да се избягват.

Прогноза

Белите петна по краката не представляват непосредствена заплаха за живота, но прогнозата за изчезването им в повечето случаи е неблагоприятна.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.