Медицински експерт на статията
Нови публикации
Бариева рентгенова снимка: подготовка, какво показва
Последно прегледани: 07.06.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Рентгеновото изследване се основава на факта, че човешките тъкани с различна плътност абсорбират лъчите, идващи от рентгеновата тръба, по различен начин. Най-добрият начин да направите това е калцият, който е част от костите, на изображението те са бели, малко по-лоши съединителната тъкан, мускулите, мазнините - имат сив нюанс, органите, пълни с въздух - черни. За да се подобри визуализацията на кухите органи на коремната кухина, се използват контрастни вещества, способни да абсорбират рентгенови лъчи, един от които е бариев сулфат.[1]
Показания за процедурата
Барият се използва за рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт. Той позволява да се открият различни патологии, проявяващи се със следните симптоми:
- епигастрална болка;
- силна и редовна киселини;
- оригване с кисел вкус;
- кръвни фрагменти в изпражненията, слуз;
- чести смущения в изпражненията;
- с непълно изпразване на червата;
- драстична загуба на тегло.
Подготовка
Рентгеновите лъчи с контрастно вещество изискват определена подготовка. Още 3 дни преди това е необходимо да обърнете специално внимание на диетата си, като изключите от нея продукти, които допринасят за образуването на газове: зеле, бобови растения, сурови зеленчуци и плодове, пълномаслено мляко, откажете се от алкохола и пушенето.
Най-добре е да ядете диетично приготвени ястия, да давате предпочитание на бульони, пюрирани супи, плодови сокове без ярки цветове и да спрете да ядете напълно за 12 часа. Процедурата се предхожда от консумация на суспензия от бариев сулфат, разредена с вода.
В някои случаи е необходима предварителна стомашна промивка или чревно прочистване чрез клизма.
Техника на рентгенови лъчи с барий
В зависимост от това кой орган се изследва се определя и техниката на процедурата. При изследване на хранопровода и стомаха, като правило, първо направете прегледна рентгенова снимка на стените им, след това дайте няколко глътки готов барий и направете първична визуална снимка. Това позволява по-добър преглед на тяхната топография.
След това е необходимо да се изпие веществото (за възрастни до 300 ml, за деца - 100 ml). Лекарят може да масажира епигастралната област, за да помогне на веществото да се разпредели равномерно в стомаха.
Рентгенологът заснема пациента, легнал по гръб, настрани, с повдигнат таз, изправен.
Бариева рентгенова снимка на хранопровода
Хранопроводът се изследва при нарушения на преглъщането, болка в гърдите с неясен характер, поглъщане на чуждо тяло, съмнение за херния. Процедурата се извършва в изправено положение, като пациентът е напълно неподвижен. Оценява се моментът на поглъщане на разтвора и пълното запълване на органа. Изображението е много информативно и ви позволява да идентифицирате много патологии, а също така оценява проходимостта на хранопровода, еластичността на стените му, естеството на контурите и др.
Чревна рентгенова снимка с барий
Изследването на червата се извършва на няколко етапа. На пациента се предлага да изпие половин литър бариева суспензия, ако е необходимо двойно контрастиране, през тръба се подава въздух или инертен газ. Процедурата се предхожда от 2 часа чакане, за толкова време контрастното вещество достига до тънките черва. Рентгенологът прави поредица от изображения в различни позиции на тялото. След дефекация се прави едно последно последващо изображение.
Какво ви позволяват да видите? Филмът показва лигавичната стена на червата, нейния релеф, динамиката на движението на бария, т.е. неговата подвижност, възпалени участъци, новообразувания, дивертикули, язви, нарушения на абсорбцията.
Бариева рентгенова снимка на дебелото черво
Рентгеново изследване на дебелото черво с барий се предписва за потвърждаване на следните диагнози: колит, апендицит, чревна непроходимост, тумор, междучревен абсцес и др. Един ден преди това пациентът изпива чаша разтвор, не се изисква друга подготовка.
Често успоредно с това се извършва друга процедура - иригоскопия, по време на която се прилага барий с клизма. Първо, червата се почистват до чиста вода, вечерята и закуската предишния ден се отменят. Разтворът за клизма се загрява до 350 ° С, обемът му е 1,5-2 литра.
Процедурата е много неприятна, появяват се позиви за дефекация, болезнени спазми, усещане за раздуване. Лекарите препоръчват дълбоко дишане с уста и търпение, в противен случай всички усилия могат да бъдат напразни. За по-добро разпределение на оцветяващия агент върху червата е необходимо да смените позициите с фотофиксация на органа. След изпразване на червата се прави друга контролна снимка.
Този метод ви позволява да изследвате ректума и ануса. Той показва формата на органа, неговата разтегливост, проходимост, местоположение, еластичност.
Бариева рентгенова снимка на дете
Рентгенографията с контраст за деца се извършва в спешни случаи при съмнение за аномалии в развитието на органи или поглъщане на чужд предмет. Барият не се използва през първите месеци от живота на детето поради радиационното натоварване на веществото. Неговата роля изпълняват мастно- или водоразтворими препарати.
Противопоказания за процедурата
Няма абсолютни противопоказания за флуороскопия на стомаха, а относителните противопоказания включват бременност, стомашно кървене.
Улцерозен колит, перфорация на стените му, раждане, тахикардия могат да бъдат пречка за процедурата с червата. Специално внимание изисква чревна обструкция, кистозна пневматоза, диария, дивертикулит.
Усложнения след процедурата
Най-неприятното възможно усложнение на бариевата флуороскопия е алергична реакция към веществото. Това се случва, когато има нарушения на етапа на подготовка на процедурата - не е извършен бариев тест. Реакцията може да бъде подуване на вътрешните органи, затруднено дишане.
Последици след процедурата
Неприятна последица от рентгеновото изследване с барий може да бъде появата на гадене, храносмилателни разстройства, запек през първите няколко дни след процедурата. Изследването на червата може да бъде придружено от подуване на корема, метеоризъм и фекалните маси са оцветени в бяло.
Грижете след процедурата
Ако рентгеновата снимка на стомаха не причинява неприятни усещания и не изисква специални грижи след процедурата, с изключение на някои хранителни ограничения под формата на груба и обилна храна, изследването на червата не е толкова просто. Това е неприятно, болезнено и изисква определен период на рехабилитация: отказ от физическа активност, приемане на лаксативи за най-бързо изтегляне на барий от тялото, деликатна диета.
Отзиви
Рентгенография с барий на хранопровода и стомаха според рецензиите, като правило, не предизвиква специални оплаквания, което не може да се каже за червата. Независимо от това, човек е готов да се подложи на всички тестове, за да идентифицира и елиминира инвалидизиращия проблем.