Bactrim

Бактрим е едно от антимикробните лекарства с бактерициден ефект. По този начин лекарството причинява смъртта на патогени на различни инфекциозни заболявания. Освен това е способно да се отърве дори от онези явления, които имат повишена резистентност към сулфонамиди. При перорален прием Бактрим се абсорбира бързо, ефектът от действието му трае около 13 часа. Следователно, не си струва да се използва лекарството често. Това може да провокира удвояване на дозата на лекарството в кръвта.

[ 1 ]

Показания Bactrim

Основните показания за употребата на Bactrim са лечението на всякакви инфекциозни заболявания на дихателните пътища. Лекарството може да се справи с бронхит, гноен плеврит, белодробен абсцес, пневмония и други явления. Лекарството се използва широко при инфекциозни заболявания на пикочно-половите пътища. По този начин, то се бори с цистит, пиелонефрит, уретрит и други явления.

Ако се нуждаете от лечение на стомашно-чревния тракт или по-точно от елиминиране на инфекции, разположени там, трябва да приемате това лекарство. То елиминира дизентерия, коремен тиф, ентероколит и други заболявания.

Лекарството се използва също при хирургични инфекции, менингит, гонорея, инфектирани рани и други състояния, причинени от патогени, чувствителни към лекарството.

Бактрим се използва само със съгласието на лекар. В някои случаи само това лекарство е достатъчно за пълно възстановяване. Струва си да се отбележи, че чувствителността на бактериите към това лекарство зависи от района, където се намира човекът. Този показател е един от най-важните. В крайна сметка, ако не го вземете предвид, може да не получите облекчение от употребата на лекарството. Всичко това изисква консултация с лекар. Само той може да разреши употребата на Бактрим и да предпише необходимата доза.

[ 2 ], [ 3 ]

Формуляр за освобождаване

Може би това не е единственото лекарство с такава „обширна“ форма на освобождаване. Така че, Bactrim е комбинирано лекарство, което съдържа много активни компоненти. Сред тях са сулфаметоксазол и триметоприм. Съотношението на тези вещества е 5:1.

Продуктът се предлага в различни лекарствени форми. Това могат да бъдат таблетки за възрастни с високо съдържание на сулфаметоксазол (0,4 g) и триметоприм (0,08 g). Една опаковка съдържа 20 таблетки.

Съществува и лекарствена форма за деца. Естествено, съдържанието на активни вещества тук е много по-ниско. Така една таблетка съдържа 0,1 g сулфаметоксазол и 0,02 g триметоприм. Опаковката съдържа 20 таблетки.

Лекарството може да се намери и под формата на суспензия в сироп, която се намира в кутии от 100 мл. Така опаковката съдържа 20 малки ампули от 5 мл. Една чаена лъжичка от лекарството съдържа 0,2 г сулфаметоксазол и 0,04 г триметоприм. Има суспензия в по-малка опаковка, 50 мл. Лекуващият лекар решава под каква форма да се приема Бактрим.

[ 4 ], [ 5 ]

Фармакодинамика

Фармакодинамиката на Bactrim показва, че съдържа два активни компонента: сулфаметоксазол и триметоприм. Лекарството има мощен бактерициден ефект върху стрептококи, гонококи, стафилококи, магарешки бацили, хламидия и други бактерии.

Коринеформните бактерии, причинителят на туберкулоза, и вирусите проявяват повишена резистентност към лекарството. Ефектът на лекарството продължава 7 часа. Сулфаметоксазолът е подобен по състав на PABA. Той е способен да наруши синтеза с дихидрофолиева киселина и да предотврати включването на PABA в нейната молекула.

Триметаприм, от своя страна, значително усилва действието на първия компонент. По този начин се нарушава възстановяването на дихидрофолиевата киселина в тетрахидрофолиева киселина. Последната форма е отговорна за протеиновия метаболизъм и деленето на микробната клетка.

Бактрим е широкоспектърно лекарство. Активен е срещу много бактерии. Лекарството значително инхибира активността на E. coli. Това води до намаляване на синтеза на тимин, никотинова киселина и други витамини в човешките черва.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Фармакокинетика

Фармакокинетиката на Bactrim е доста уникална. Абсорбцията протича бързо и почти напълно. Лекарството прониква в горния стомашно-чревен тракт. Ако приемът е бил еднократен, тогава в кръвната плазма се появяват 1,5-3 mg/l от лекарството. Когато човек приема това лекарство системно, концентрацията му в кръвта достига 1,3-2,8 mg/ml.

Разпределението на TMP е приблизително 130 ml, а това на SMZ е около 20 ml. Последното явление е свързано с плазмените протеини. Факт е, че TMP е няколко пъти по-добър от SMZ. Той е способен да проникне в невъзпалена тъкан на простатата, вагинален секрет, здрава и възпалена тъкан, слюнка, семенна течност и др. Ако говорим за цереброспинална течност, и двата компонента проникват тук еднакво.

Голям брой ТПМ попадат в телесните течности от кръвния поток. Струва си да се има предвид фактът, че тяхната концентрация значително надвишава минималните инхибиращи концентрации за повечето патогенни микроорганизми.

При хората TMP и SMZ могат да бъдат открити в плацентата, околоплодната течност и феталната тъкан. Това предполага, че двата компонента са напълно способни да проникнат през плацентарната бариера. И двете вещества се екскретират и в кърмата.

Почти 70% от приетата доза TMP се екскретира непроменена. SMS се метаболизира в черния дроб. Периодът, през който компонентът се екскретира напълно от организма, е 10 часа. Възрастните хора с чернодробни проблеми имат свои собствени характеристики. При тях се изисква корекция на дозата на Bactrim, тъй като полуживотът е много по-дълъг.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Дозиране и администриране

Такъв важен момент като начинът на приложение и дозировката на Bactrim се определя от лекуващия лекар. Инструкциите могат да посочват всичко. Просто казано, така са написани стандартните варианти за приложение. Но си струва да се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма, състоянието на човека и неговата поносимост към определени компоненти. Всичко това предполага, че дозата трябва да се коригира индивидуално за всеки отделен случай.

Дневната доза на лекарството не трябва да надвишава 4 таблетки. Ако говорим за сироп, тогава не повече от 8 лъжички. Суспензията често се дава на деца под 12 години, така че се абсорбира по-бързо и осигурява бързо облекчение. Вярно е, че дозировката е малко по-различна. Детето трябва да приема половин мерителна лъжичка два пъти дневно. Но това се отнася само за новородени до 5 месеца. Започвайки от петгодишна възраст, дозата се увеличава до две мерителни лъжички два пъти дневно.

Курсът на лечение с лекарството е от 5 дни до 2 седмици. Но всичко това е строго индивидуално. Много зависи от самата инфекция и състоянието на човека. Ако проблемът е хроничен, продължителността на лечението е много по-дълга. Дозата на Bactrim също може да се коригира.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Употреба Bactrim по време на бременност

Възможно ли е да се използва Bactrim по време на бременност? Експерименти, проведени върху животни, показват, че големи дози от лекарството могат да доведат до малформации на плода. Това е типично състояние при дефицит на фолиева киселина.

Според проучването, няма индивидуални съобщения за фетални малформации при жени. Приемът на лекарството очевидно не е свързан с надежден риск от тератогенност за хората. В крайна сметка, TMP и SMZ са способни да проникнат през плацентарната бариера. По този начин те могат да повлияят на метаболизма на фолиевата киселина, който протича по време на бременност.

Лекарството се предписва само в случаите, когато очакваната полза от употребата му може да надвишава риска за плода. Бременни жени, на които се препоръчва приемът на това лекарство, се предписват допълнително 5-10 mg фолиева киселина.

Забранено е употребата на продукта в по-късните етапи. Съществува риск от развитие на ядрена жълтеница при новородени. TMP и SMZ могат да проникнат в кърмата. Поради това, по време на периода на кърмене, продуктът не трябва да се приема при никакви обстоятелства. Bactrim може да се използва само с разрешение на лекар.

Противопоказания

Индивидуалната непоносимост към лекарствения компонент, бъбречните заболявания и други проблеми са противопоказанията за употребата на Bactrim. Много хора страдат от специална непоносимост към сулфонамидни лекарства. Също така не се препоръчва употребата на лекарството при заболявания на бъбреците, черния дроб и кръвоносната система.

Бременните жени не трябва да използват лекарството, тъй като то може да повлияе негативно на развитието на плода и да доведе до проблеми в бъдеще. Недоносените и новородените бебета също са изложени на риск. Лекарството се използва с особено внимание от малки деца.

Лекарството не трябва да се използва заедно с новокаин, фолиева киселина, анестезин, фурадонин и други вещества. Диуретиците също са несъвместими с това лекарство. Киселините могат да увеличат риска от усложнения.

Всичко това предполага, че лекарството може да се използва само с разрешение на лекар. Бактрим има силен ефект върху организма и може да влоши ситуацията.

[ 13 ], [ 14 ]

Странични ефекти Bactrim

В зависимост от индивидуалните характеристики на организма, могат да се развият странични ефекти на Bactrim. Първо се проявяват от страна на пикочната система. Може да се развие нефрит, да се появи повишаване на концентрацията на урея, полиурия, кристалурия и други явления.

От дихателната система това са бронхоспазми, световъртеж и главоболие. Мускулно-скелетната система също се проявява под формата на артралгия и миалгия. В някои случаи може да се развият депресия, менингит, неврит, апатия и тремор. От храносмилателната система се наблюдават коремна болка, гастрит, загуба на апетит, гадене, повръщане, диария, хепатит и други явления.

Не е изключено развитието на хипогликемия и алергични реакции. Освен това, последното явление може да има различна степен на тежест. Има доста странични ефекти, но ако приемате лекарството точно както е предписано от лекаря, тогава няма от какво да се притеснявате. Само наличието на определени проблеми и самостоятелното увеличаване на дозата може да доведе до развитие на нежелани реакции. Следователно, Bactrim трябва да се приема под наблюдение.

Свръх доза

Ако лекарството се приема неправилно, е възможно предозиране с Bactrim. Основните симптоми на това явление са гадене, повръщане, главоболие и сънливост. В някои случаи може да се развие депресия. Припадък, объркване, зрителни нарушения и треска също са сред основните симптоми на предозиране на лекарството.

Могат да се появят и по-сериозни явления. Те включват тромбоцитопения, мегалобластна анемия и жълтеница. Това се случва при продължително предозиране. Казано по-просто, ако дозата е била постоянно увеличавана самостоятелно и тялото не е реагирало по никакъв начин на това.

Да се отървете от прости неприятни явления не е толкова трудно. Достатъчно е просто да се промие стомахът. Необходимо е да се подкисели урината, това може да провокира бързо отделяне на триметоприм. За целта е необходимо да се пие подходяща течност. Ако е необходимо, се извършва хемодиализа.

Всички гореописани проблеми могат да се развият в резултат на независимо увеличаване на дозата или непоносимост към някои от компонентите на лекарството. Следователно, Bactrim се използва под наблюдението на лекар.

[ 19 ]

Взаимодействия с други лекарства

Това лекарство има взаимодействия с други лекарства, но това се прави с изключително внимание. Фармацевтично, лекарството е съвместимо с левулоза, натриев хлорид, декстран, декстроза и разтвор на Рингер.

Лекарството е способно да увеличи антикоагулантната активност на индиректните антикоагуланти. Освен това, то увеличава ефекта на хипогликемичните лекарства и метотрексат. Интензивността на чернодробния метаболизъм на фенитоин и варфарин е значително намалена. Общият им ефект е засилен.

Надеждността на пероралните контрацептиви може да намалее. Това се случва, защото лекарството потиска чревната микрофлора и намалява ентерохепаталната циркулация на хормоналните съединения.

Ако лекарството се приема заедно с пириметамин във високи дози, това може да провокира развитието на мегалобластна анемия. Диуретиците могат да увеличат риска от тромбоцитопения. Ефектът на прокаин, прокаинамид и бензокаин е значително намален. Фенитоинът може да провокира проявата на дефицит на фолиева киселина.

Производните на салициловата киселина могат да усилят ефекта на лекарството. Холестираминът намалява абсорбцията, така че се препоръчва да се приема един час след ко-тримоксазол. При употреба на Bactrim е добре да се вземе предвид всичко по-горе и да се консултирате с лекар.

[ 20 ], [ 21 ]

Условия за съхранение

От какво зависят условията за съхранение на Bactrim? В този случай температурният режим играе голяма роля. Така че, той не трябва да надвишава 30 градуса по Целзий. Не се препоръчва замразяване на продукта, но ако има такава необходимост, след процеса на размразяване той трябва да се използва незабавно.

В допълнение към температурния режим, мястото за съхранение също играе важна роля. То трябва да бъде защитено от пряка слънчева светлина. Важно е също така да няма влага там. Сухо, топло и тъмно място е чудесен начин да се запазят положителните свойства на лекарството за дълго време.

Необходимо е лекарството да се предпази от вниманието на децата. В крайна сметка те могат да счупят бутилката, да се наранят или да изпият съдържанието ѝ. Всичко това може да доведе до сериозни здравословни проблеми. Препоръчително е да се следи външният вид на таблетките и суспензията. Ако променят цвета си, най-вероятно условията за съхранение не са били спазени правилно. Не се препоръчва приемът на такова лекарство. Само правилните условия могат да запазят всички полезни свойства на лекарството Bactrim.

[ 22 ], [ 23 ]

Срок на годност

Срокът на годност е друг важен показател. Така че, по принцип, много лекарства имат дълъг период на употреба. Бактрим може да се съхранява в продължение на 5 години.

Но дългият срок на годност в много случаи се оказва незначителен. За да може лекарството да издържи точно толкова дълго, колкото е посочено на опаковката, ще трябва да създадете всички необходими условия. Например, трябва да изключите пряката слънчева светлина и да премахнете влагата. Тези два отрицателни показателя могат да намалят срока на годност на лекарството няколко пъти.

Струва си да се наблюдава и външният вид на таблетките. Блистерът, в който се намират, не трябва да е повреден. Цветът на сиропа не се променя с времето. Ако това се случи, употребата му е забранена. Това може да доведе до сериозни проблеми.

Трябва да следите и самата опаковка. Най-малкото повреждане може да намали срока на годност на лекарството. За да не навредите на децата и да запазите лекарството за дълго време, ще трябва да го приберете. Децата не трябва да имат достъп до лекарството. Спазването на всички тези условия гарантира, че Bactrim ще издържи всичките 5 години.