Aveloks

Авелокс е ефективен срещу многорезистентни, анаеробни грам-положителни, грам-отрицателни, атипични микроорганизми и също има бърз и дълготраен ефект. В допълнение, лекарството се понася добре от пациентите.

[1], [2], [3]

Показания Aveloksa

Aveloks използват при инфекции на горните дихателни пътища на инфекции на белите дробове, кожата и меките тъкани, както и в половите органи (хламидия, гонорея) и интрастомашни инфекции. 

[4]

Формуляр за освобождаване

Avelox се предлага в две форми: орални таблетки и интравенозни разтвори.

Таблетките Avelox се предлагат в 5 или 7 таблетни клетъчни опаковки.

Инфузионният разтвор Avelox се предлага в стъклени бутилки, запечатани в картонени опаковки. Всяка бутилка съдържа 250 ml течност за капене. Също така разтворът се предлага в запечатана полиолефинова торбичка с капацитет 250 ml. 

[5], [6]

Фармакодинамика

Avelox представлява антибиотик от група флуорохинолони от ново поколение. Лекарството е ефективно срещу голям брой патогенни микроорганизми. При поглъщане моксифлоксацин провокира нарушение на ДНК от нетипични клетки, което води до тяхната смърт.

Avelox е много вредно за много грам-отрицателни и грам-положителни бактерии, както и хламидии, микоплазми, легионела, уреаплазма, анаеробни инфекции.  

В допълнение, лекарството помага да се справят с бактериите, които са устойчиви на пеницилин антибактериални лекарства.

Антибактериалната активност на препарата не се влияе от механизмите, които развиват устойчивост на микроорганизми към тетрациклини, аминогликозиди, цефалоспорини, макролиди. Устойчивостта на активното вещество - моксифлоксацин, в бактериите се развива доста бавно, главно чрез продължителни мутации. В допълнение, моксифлоксацинът е активен срещу някои анаеробни и Грам-положителни микроорганизми, устойчиви на хинолони.  

[7], [8], [9],

Фармакокинетика

Avelox се абсорбира в храносмилателния тракт почти напълно в относително кратко време. След приемане на една доза (400 mg) максималната концентрация в кръвта на активното вещество се наблюдава след 1 до 4 часа. Когато приемате лекарството с храна, максималната концентрация в кръвта се увеличава с 2 часа. Приемането на храна не повлиява абсорбцията на лекарството в храносмилателния тракт, така че може да се приеме в удобно време.

Употребата на инфузия на Avelox значително увеличава терапевтичния ефект на лекарството.

Активното вещество се разпределя бързо в органите и тъканите на тялото. Най-високата концентрация на лекарството се наблюдава в подкожните структури и меките тъкани, белодробната тъкан, назалните синуси, бронхиалната лигавица, както и в възпалителните огнища. Също така достатъчно високи дози от лекарството се натрупват в органите на коремната кухина, женските генитални органи и перитонеалната течност.

Премахването на лекарството след края на втората фаза на биотрансформацията се наблюдава при урина и изпражнения под формата на неактивни метаболити, приблизително 19-25% се екскретират непроменени. Полуживотът е около 12 часа.

Фармакокинетичните параметри не зависят от възрастта и пола на пациента. Не са провеждани проучвания върху фармакокинетиката на моксифлоксацин при деца.

Не са установени специални различия във фармакокинетиката при пациенти с незначителни смущения в бъбречната и чернодробната функция. 

[10], [11], [12]

Дозиране и администриране

Таблетките Avelox се приемат перорално, приемат се с малко количество, не се дъвчат, като лекарството не зависи от прием на храна и може да бъде във всяко удобно време. Една доза на ден е 400 mg, която се съдържа в една таблетка.

Авелокс разтвор се прилага венозно веднъж дневно за 400 mg.

Интравенозният разтвор на Aivelox се предписва за максимум 14 дни, като се приемат таблетки до 21 дни.

Изборът на индивидуална доза в случай на незначителни нарушения във функционирането на черния дроб, бъбреците и също така на пациенти, които са на изкуствено почистване на кръв от токсини, не се изисква.

 Интравенозният разтвор се прилага чрез капков метод в продължение на един час. Авелокс може да се прилага директно в чиста форма или да се разрежда със специални разтвори (натриев хлорид, йонстерил, вода за инжекции и др.). За употреба са необходими само ясни решения.

Лекарството трябва да се използва с изключителна предпазливост при тежки форми на бъбречна недостатъчност. Вземете лекарството трябва да бъде под контрола на лекар. 

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Употреба Aveloksa по време на бременност

Тъй като безопасността на употребата на Avelox по време на бременност не е доказана, употребата му е противопоказана през този период. 

Установено е, че малки количества моксифлоксацин се появява в кърмата, но данни за употребата на лекарството при жени, които кърмят, са изчезнали, така че използването на лекарството по време на кърмене е забранено.

Проучвания, проведени върху животни, показват, че моксифлоксацин може да проникне през плацентарната бариера. Също така, при животните, които са получили лекарството в терапевтична доза, чести спонтанни аборти, раждане на плода с по-ниско тегло, леко увеличение на продължителността на бременността. 

Противопоказания

Avelox не може да се прилага при бременни жени, а също и по време на кърмене. Лекарството не се препоръчва за употреба преди навършване на 18-годишна възраст и с повишена чувствителност към определени съставки на лекарството.

С особено внимание Aveloks използва при заболявания с увреждания на централната нервна система (особено в предразположение към припадъци), брадикардия, тежки форми на чернодробна недостатъчност, комбинирани препарати, които модулират електрофизиологични свойства на сърцето (увеличаване на интервала QT), по време на остра миокардна исхемия.

[13], [14], [15]

Странични ефекти Aveloksa

След като приемете Avelox в някои случаи, може да получите сърцебиене, припадък, понижаване на кръвното налягане, зачервяване на лицето. В много редки случаи вентрикуларна аритмия може да възникне неспецифично аритмия, сърдечна недостатъчност (при пациенти с брадикардия, остра миокардна исхемия).

По-рядко задушаване (в някои случаи, развиваща се астма).

Доста често, след като наркотик опит гадене (повръщане), чувство на неудовлетвореност от един стол, понякога пълен отказ от храна, коремна болка, запек, газове, както и възпалителни стомашно-чревни процеси, нарушена чернодробна функция, холестатичен хепатит, в много редки случаи се развива фулминантен хепатит, с тежка бъбречна недостатъчност, която представлява сериозна заплаха за живота. 

Получаването на Авелокс често предизвиква главоболие, замаяност. По-рядко има сънливост, объркване, треперене на крайниците, световъртеж (чувство на постоянно движение около себе си). Много по-рядко се наблюдава липса на координация, внимание, загуба на паметта, разстройство на говора, депресивни състояния (понякога с тенденция към самоубийство или самонараняване), халюцинации.

Също така, приемането на лекарството може да причини нарушение на функциите на сетивните органи (зрение, вкусови пъпки), рядко има шум в ушите. Авелокс може да доведе до тромбоцитоза, левкопения, анемия, мускулна болка, възпаление на сухожилия, стави и увреждане на мускулно-скелетната система.  

При жените, след като приемат този антибиотик, той често провокира възпаление на вагината, инфекция с кандидоза (млечница).

При пациенти в напреднала възраст лекарството може да причини увреждане на бъбреците.

В редки случаи се развива различни кожна реакция (тежка еритема, епидермална некролиза), различни алергии (сърбеж, обрив, анафилактичен шок, ларинкса оток и други подобни), също така е възможно увеличение на кръвната захар, повишаване на концентрацията на урея в кръвта и т.н. ,

След като приемете Avelox, пациентът може да почувства общо неразположение (слабост, изпотяване, болка), в редки случаи има оток. 

[16], [17]

Свръх доза

Няма достатъчно данни за предозирането на миофлаксацин. Някои данни след приемане на доза до 1200 mg наведнъж, а също и след дневен прием от 600 mg за десет или повече дни, не са били регистрирани.

Когато се появят симптоми на предозиране, първо трябва да обърнете внимание на клиничната картина и да извършите лечение, насочено към елиминиране на симптомите и поддържане на тялото. При повишен прием на лекарството вътре в таблетките с активен въглен ще се намалят системните ефекти на моксифлоксацин върху тялото. 

[24], [25]

Взаимодействия с други лекарства

Едновременното приложение на Avelox и ранитидин намалява резорбцията на моксифлоксацин в стомашно-чревния тракт.

Витаминните и минерални препарати, лекарства, които намаляват стомашната киселинност, намаляват терапевтичния ефект на Avelox. Сорбционните лекарства забавят абсорбцията на моксифлоксацин в червата, като в резултат терапевтичният ефект се намалява с повече от 80%.

Авелокс има незначителен ефект върху фармакологичната активност на дигоксин.

Кортикостероидните препарати в комбинация с Avelox увеличават вероятността от възпаление на тендини.

Разтворът за интравенозно приложение не се комбинира с натриев бикарбонат 4.2-8.4%,
NaCl 10-20%. 

[26], [27], [28], [29]

Условия за съхранение

Таблетките Avelox трябва да се съхраняват в оригиналната опаковка на място, добре защитено от пряка слънчева светлина. Температурата на съхранение не трябва да надвишава 25 ° C.

Разтворът за интравенозно приложение трябва да се съхранява в оригиналната бутилка на сухо място, където директната слънчева светлина не достига. Да се съхранява при температура не по-висока от 25 ° C, не замразявайте. След разреждане с разтворители, разтворът на Avelox запазва своята активност в продължение на 24 часа. Avelox не се съхранява в хладилника. 

[30], [31], [32]

Срок на годност

Срок на годност Avelox е 5 години от датата на производство, при спазване на правилата за съхранение и без да се повреди оригиналната опаковка. 

[33], [34], [35], [36]