Атерома зад ухото

Цялата област на ушната мида включва много мастни жлези, те също са в зоната зад ухото, където могат да се образуват липоми, папиломи, фиброми, включително атерома зад ухото.

В областта на ухото може да се образува ушна кал, подкожни мастни тумори, почти всички от тях се характеризират с бавен растеж и доброкачествен ход.

Статистически, туморът в зоната зад ухото се диагностицира само при 0,2% от случаите на общия брой доброкачествени неоплазми в областта на лицето. Много по-разпространени кисти и тумори на ушната мида, особено нейните лъкове. Това се дължи на структурата на ухото, която се състои главно от хрущялна тъкан, мастният слой е само в лоб, който не съдържа хрущял.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Причините за атерома зад ухото

Счита се, че основните причини за появата на атерома като запушване на мастния канал, водещ извън канала, са в нарушение на метаболизма или хормоналните неуспехи. Наистина, натрупването на секреция на жлези с външна секреция (glandulae sebacea) може да бъде предизвикано от прекомерното производство на хормони, но има и други фактори. Например, причините за атерома зад ухото могат да бъдат: •

• Повишено потене поради нарушение на автономната нервна система, което регулира екскреторните системи и може да предизвика дисфункция на вътрешните органи.
• Себорея, включително и скалпа.
• Акнето - просто, храчки, по-често в горната част на шията.
• Неправилно пиърсинг, пункция на ушите и компенсаторно преразпределение на мастната тайна от увредените и белези на мастните жлези.
• Захарен диабет.
• Ендокринни заболявания.
• Наранявания на главата с увреждане на кожата в ушите (образуване на белези).
• Специфичен мастен тип кожа.
• Прекомерно производство на тестостерон.
• Прекомерно охлаждане или продължително излагане на пряка слънчева светлина.
• Нарушаване на правилата за лична хигиена.

Като цяло, на причините за атером, включително нововъзникващи зад ухото, причинени от стесняване на тръбата на мастните жлези, промяна на консистенцията на мастната секреция, която става по-плътна и обтурация извеждането заострен край. На мястото на оклузия образува кистозна кухина, в която бавно, но постоянно натрупаната детрит (епителни клетки, холестерол кристали, кератинизирани частици, мазнини), като по този начин се увеличава и атерома става видимо с невъоръжено око, т.е. Започва да се проявява в клинично смисъл.

Симптомите на атерома зад ухото

Атеромата, независимо от местоположението, през първите няколко месеца се развива асимптоматично, което не е придружено от болка или друг дискомфорт. Симптомите на атером на ухото също не са конкретни, туморът на задържане расте много бавно, мастната жлеза канал, докато все още е отворена и част от мастната секреция се появява на кожата, навън. Постепенно натрупващите се детритус променят консистенцията си, стават по-дебели, по-вискозни, затварят самата жлеза и след това излизат.

Симптомите на атерома зад ухото могат да бъдат както следва: 

• Туморът е с кръгла форма и малък размер.
• Кистата е добре сондирана под кожата като еластична, по-скоро плътна форма, която обикновено не е заварена към кожата.
• Атеромата има капсула и вътрешна тайна (детрит).
• Ретиналната киста на мастната жлеза е склонна към възпаление и повръщане.
• Характерното от които атерома разграничи от липома, частично адхезия към кожата в зоната на увеличаване киста кухина и наличието на малки, едва доловим изход като тъмно точка (в случай на гнойно възпаление - бяло, изпъкнала точка).
• Поради частичната, забелязана адхезия, кожата върху кистата не може да бъде сгъната, когато се изпича.
• Увеличаването на атерома зад ухото може да бъде придружено от сърбеж, усещане за парене.
• Гнойната атерома се проявява като типични симптоми на хиподермичен абсцес - зачервена кожа над кистата, локална треска, болка.
• Погълнатата атерома е склонна към спонтанна дисекция, когато гнойът напусне, но основната част от киста остава вътре и отново се напълва с детрит.
• Възпаленият атером може да бъде придружен от вторична инфекция, когато симптомите стават по-изразени - повишена температура, главоболие, умора, слабост, гадене.

Въпреки факта, че симптомите на атерома зад ухото са неспецифични и се проявяват само в случай на рязко увеличение на подкожната киста, туморът може да се види при извършване на хигиенни процедури (измиване). Всеки нетипичен печат ухо зона, "топка" или "Вън" трябва да покажете на лекаря - дерматолог, козметик, за да се определи естеството на туморите и изборът на метод за нейното лечение.

Атерома зад ухото на детето

Атерома при детето може да бъде вродена неоплазма, която най-често има доброкачествен характер. Често мастните кисти са объркани с липоми, подкожни кичури, дермоидни кисти или разширени лимфни възли.

Появата на истинската атерома при деца е свързана с повишено производство на мастната секреция, което е нормализирана до 5-6 години, и след това при пубертета може отново хиперсекреция на мастните жлези, кутии се случва, когато натрупването на детрит (холестерол кристали, мазнини). По-рядко, причината за формирането на атерома зад ухото на детето може да служи като елементарна лоша грижа в хигиенния смисъл. И много рядко провокиращ фактор е опитът да направите сама "haircut", това е неприятна прическа с увреждане на космените фоликули.

Атеромата зад ухото, както при дете, така и при възрастен, не се проявява с болка или други неприятни усещания, с изключение на случаите на възпаление и повръщане. След това кистата изглежда като абсцес, често много голям. Абсцесът може да се отвори, но атеромната капсула остава вътре, така че единственият начин да се отървете от нея може да бъде само операция.

Ако атеромата е малка, тя се наблюдава, докато детето достигне 3-4 годишна възраст, а след това кистата трябва да бъде събрана. Деца до 7 години от всички хирургични процедури от този вид се извършва под обща анестезия, отстраняване възрастен киста на пациента се извършва под местна упойка. Самата операция продължава не повече от 30-40 минути и не се счита за трудна или опасна. Освен това, това третиране елиминира детето не само от козметичен дефект, но рискът от гноясване атерома и възможни усложнения на този процес - вътрешния инфекцията на меките тъкани на главата, ушни инфекции и целулит цяло. Най-ефективният нов метод - radiowave "изпарение" атерома когато не е извършена тъкан дисекция, съответно, не остава по белега на кожата, този метод се смята за надежден, в смисъл с изключение на най-малък шанс за повторение кисти следователно гарантира и ефективността на лечението.

[7], [8], [9], [10], [11]

BTE атерома

Зад атерома, кистата, както и други подкожни неоплазми, е изключително рядко явление при чернодробна хирургия. Тази зона е много слаба в мастния слой, така че образуването на липоми, атероми се проявяват в не повече от 0.2% от общия брой на доброкачествените неоплазми в главната област.

Задържащата киста на мастната жлеза зад ухото може да бъде подобна на аденома на слюнчената жлеза, която се диагностицира много по-често. Във всеки случай, освен първоначалното изследване и палпацията, е необходимо да има рентгеново и ултразвуково изследване на близките лимфни възли, вероятно дори магнитно-резонансна или CT томография (компютърна томография).

Ако лекарят предположи, че пациентът развива БТЕ, който има доброкачествен курс, кистата се изрязва, без да се чака възпаление или зачервяване. По време на операцията тъканният материал задължително се изпраща до хистология, която потвърждава или отхвърля първоначалната диагноза.

Се появява на лицето му се разграничи от липом атером е трудно за ухото, и двете образувания са безболезнени, има плътна структура и е почти идентична с визуални симптоми. Единственото изключение може да бъде едва забележима точка на извеждането на извода на мастните жлези, особено ако му обтурация настъпило по-близо до кожата. По-специфичен е възпаления BTE атером, който се проявява чрез болка, локално повишаване на температурата. Когато голям, гнойни киста може да увеличи цялостната телесна температура и явни симптоми, типични за подкожни абцеси или абсцеси. Гнойни атерома може независимо шоудаун вътре в подкожната тъкан, това състояние е изключително опасно не само за здравето (разлива гной във вътрешния слухов канал в тъканта на хрущялни черупка) на пациента, но понякога животозастрашаваща поради системна интоксикация, сепсис.

Премахването на атерома зад ухото има своите трудности, тъй като в тази зона има много големи кръвоносни съдове и лимфни възли. Управлявайте кистата в така наречения "студен период", т.е. Когато новообразуванието вече е нараснало, но не е възпалено и няма признаци на вторична инфекция. Процедурата по отстраняване не отнема много време, новите медицински технологии, като лазерно или радио вълново изрязване на тумори, са абсолютно безболезнени и позволяват да се избегне грубо образуване на белези на кожата и рецидиви.

[12], [13], [14]

Атерома на ушната лъч

Sebocystoma може да се образува само в област, богата жлези sebaseae на - алвеоларни жлези секретират себум (себум) или мазна, мазна секреция, защита на кожата, което им дава еластичност. Ухото почти е съставено от хрущялна тъкан и само неговият лоб има подобни вътрешни жлези и подкожен мастен слой. По този начин в тази зона може да се развие ретенционно неоплазма или атерома на ушния лъч.

Кистата се развива без очевидни клинични прояви, тъй като каналите на жлезата в лоблото са много тесни и самата жлеза не произвежда активно себум. Най-честата причина за формиране на атерома в ушната лъжа е неуспешно пробиване или нараняване на тази област (разкъсване, други наранявания). Ухото не е хормонално зависима част от тялото, така че обичайните причини за атерома (метаболитна, пубертетна или менопауза) засягат външния му вид малко.

Причините за формиране на атерома: 

• Инфекция пункция в пиърсинг (лошо обработена кожа или инструменти), възпаление на мастната жлеза.
• Възпалителен процес на мястото на пробиване на ухото на лобул, микроабсцес, който изстисква оттичащия се канал на мастната жлеза.
• Непълното заздравяване на мястото на пробиване и увеличаване на гранулационните клетки, тъканно пресоване на канала на мастната жлеза.
• Разкъсване на лобул с увреждане на главата, натъртване, келоиден белег притиска мастните жлези, нарушавайки нормалната секреция на секретната секреция.
• Хормонални нарушения (редки).
• Наследственост (генетична тенденция към обтурация на мастните жлези).

Симптомите, които подкожната киста може да сигнализира за себе си, могат да бъдат както следва: 

1. Появата на малък печат върху лобчето.
2. Цистът изобщо не боли и предизвиква дискомфорт, единственото, което може да изложи, е външен козметичен дефект.
3. Атеромата често се възпалява, особено при жени, които носят бижута на ухото (обеци, клипове). Често вторична инфекция присъединява кистата, бактерии проникват в малкия отвор на мастните жлези, което вече е запушена с детрит, в крайна сметка се развива в абсцес лоб.
4. Подкожната киста в тази зона рядко е голяма, най-често нейната максимална стойност е 40-50 милиметра. По-големите кисти са абсцеси, които почти винаги се отварят сами, с изтичането на гнойно съдържание. Въпреки намаляването на размера на атерома, той остава във вътрешността под формата на опустошена капсула, способна да възстанови мастната тайна и повтаряща се

Атерома винаги третира хирургически, ухото киста трябва да бъдат отстранени възможно най-рано, малки тумори се изрязват в продължение на 10-15 минути, цялата операция се извършва на амбулаторна основа. Малък белег след енуклеация атером почти невидим и не може да се смята за козметичен дефект, за разлика от много големи, възпалени кисти, които наред с други неща, е склонен да тлеят и представлява потенциална заплаха за развитието на абсцес на ушния лоб.

[15], [16]

Атерома на слуховия канал

Външният слухов канал на ухото се състои от хрущялна и костна тъкан, кожата съдържа сярна и мастна жлеза, поради което атерома на слуховия канал при пациентите се диагностицира доста често. Тази зона е трудна за достъп при ежедневни хигиенни процедури, блокиране на изходящите канали като семастична тайна и секретирана целули (сяра). Подкожните неоплазми на слуховия канал се развиват поради специфичното локализиране на жлезите. Проходът е покрит с кожа, върху която растат най-малките косми, с които много от мастните жлези са тясно свързани. Под алвеоларните жлези се намират галандула ceruminosa - ceruminoznye канали, произвеждащи сяра. Някои от тези жлези имат канали, свързани с изтичащите канали на glandulae sebaseae (мастните жлези), така че обтурацията им по някакъв начин периодично се явява като неизбежно състояние на слуховия апарат. Въпреки това, за образуването на киста за задържане, т.е. Атерома, са необходими и други фактори, например: 

• Инфекциозни заболявания на ухото, възпаление.
• Увреждане на ухото.
• Ендокринна дисфункция.
• Метаболитни нарушения.
• Нарушения на автономната нервна система.
• Хормонални нарушения.
• Нарушения на правилата за лична хигиена или травма от акустичен пасаж при независими опити за отстраняване на сярна запушалка.

Диагнозата на атерома на външния слухов меут изисква диференциация, тъй като в тази зона могат да бъдат намерени други туморни образувания, включително такива с възпалително или лошо качество. Атеромата трябва да се отдели от следните аномалии на ушния канал: 

• Сварете.
• Остър среднен отит на външния слухов канал (предимно стафилококова природа).
• Fibroma.
• Тумор на церемоиноидната жлеза е церинулом или атемом.
• Капилярен хематом (ангиома).
• Кавернозен хемангиом.
• Дермоидна киста (по-често при кърмачета).
• Lymphangioma.
• Hondrodermatit.
• Аденом на ушния канал.
• Липома.
• Миксома.
• Миома.
• Ksantoma.
• Епидермоиден холестеатом (кератоза obturans).

Диагнозата, с изключение на събирането на анамнеза и първичен преглед, може да включва такива методи:

• Рентгеново изследване.
• CT на черепа.
• Dermoscopy.
• Ултразвуков преглед.
• Цитологично изследване на умората от ухото.
• Отоскопия (изследване на вътрешния слухов канал със специално устройство).
• Фарингоскопия (според указанията).
• Микроарингероскопия (според указанията).
• Ангиография (според указанията).
• Симптомите на загуба на слуха са аудиометрия.
• Задължително е хистологичното изследване на тъканния материал, избран по време на операцията на атерома.

Симптомите тумори задържане мастните жлези в ушния канал са по-специфични от обичайните прояви на атерома в друга област на тялото. Дори и малка киста може да причини болка, да повлияе на параметрите на аудиометричното изслушване провокира главоболието. Особено опасно възпаление на атерома, склонно към суплес. Спонтанно дисекция на гноен образование някак заразява ушния канал и носи риск от инфекция на по-дълбоките структури на слуховия апарат, така че всеки нетипичен тумор в тази област се нуждае от незабавна медицинска помощ.

Премахване на атером меатус счита сравнително проста процедура, като правило, киста, локализирано в достъпно място хирургически инструмент. Атером енуклеация се провежда в продължение на 20-30 минути с местна упойка и често не изисква конци като кисти в тази област не са в състояние да нарасне до гигантски размери, тоест, не се изисква голям разрез на лющене.

[17],

Диагноза на атерома зад ухото

Доброкачествените тумори на ушите се появяват много по-често, отколкото злокачествените тумори, но въпреки количественото им превъзходство те са изследвани по-лошо. Що се отнася до кисти и тумороподобни подкожни тъкани, досега единственият диференциран метод е хистологичен преглед, материалът за който се взема по време на оперативното отстраняване на кистата.

Прецизната диагноза на атерома зад ухото е важна, тъй като задържащите кисти чрез външни признаци не се различават много от тези заболявания: 

• Fibroma.
• Хондрома.
• Папиломен.
• Вътрешна фурунка от подкожна тъкан.
• Лимфоангиома в началния стадий на развитие.
• Липома.
• Рака.
• Лимфаденит.
• Дермоидната киста е зад ухото.

Препоръчителни методи, които трябва да включват диференциална диагностика на атерома зад ухото: 

• Анамнеза.
• Външен преглед на областта зад ухото.
• Палпация на неоплазмата и регионалните лимфни възли.
• Рентгенов лъч на черепа.
• Компютърна томография на черепа.
• Желателно е да се извършва отоскопия (изследване на вътрешния слухов меут).
• Ултразвук на лимфната зона в областта на атерома.
• Цитология на счупвания от вътрешния слухов канал.
• Биопсия с хистологично изследване на материала (обикновено се извършва ограда по време на операцията).

За диагностични мерки, различни от отоларинголог, трябва да бъде свързан дерматолог, вероятно дерматурен онколог.

Преди отстраняването на атерома като правило се определят следните анализи: 

• UAC е общ кръвен тест.
• Биохимичен кръвен тест.
• Анализ на урината, включително захар.
• Флуорография на гръдния кош.
• Кръв на RW.

Атерома на ухото, въпреки че се смята за доброкачествени тумори, които не са склонни към злокачествено заболяване, в резултат на определено място и склонност към възпаление, трябва да се определи като точно и специфично, така допълнителни диагностични методи, каквото може да се счита за необходимо комплекс за сейфа грешна диагноза.

[18], [19], [20]

Лечение на атерома на ушната лъч

Ухото е типично място за формиране на киста за задържане, тъй като в ухото (в черупката) има няколко мастните жлези, тя се състои изцяло от хрущялна тъкан. Лечението на атерома на ушния лъч включва няколко метода, но всички те са хирургически. Такива операции са напълно безболезнени, процедурата се извършва при локална анестезия, малки деца под 7-годишна възраст се показват с обща анестезия.

Трябва да се отбележи, че никакъв метод на консервативна терапия, особено алтернативни рецепти, не е в състояние да разтваря кистата поради структурата си. Атером на капсулата достатъчно плътен, съдържанието - това е дебел мастен осеяни с холестерола кристали, като по този начин дори и намаляване на размера на туморите и провокира открит гнойни киста, ще бъде невъзможно да се отърве от неговото повторение.

Лечението на атерома на ушния лъч се извършва по такъв оперативен начин: 

1. Enucleation на атерома с помощ. Скалпелът. При локална анестезия се прави малък разрез, съдържанието на кистата се изцежда върху стара салфетка, капсулата се изрязва напълно в здравите тъкани. Шекът на ушната лъжица след операцията остава минимален и надвишава в продължение на един месец и половина.
2. Лазерният метод за отстраняване на кисти се счита за ефективен, ако туморът е малък и не показва признаци на възпаление.
3. Най-ефективният метод на радиовълните, който дава 100% резултат в смисъл на изключване на рецидивите. В допълнение, този метод не изисква травматизиране на тъканите и зашиване, миниатюрен разрез лекува след 5-7 дни и малък белег се разтваря в рамките на 3-4 месеца

Който и метод за лечение на атерома зад ухото е избран от лекуващия лекар, по време на процедурата тъканта на кистата задължително се изпраща за хистологично изследване, за да се изключи потенциалният риск от възможни усложнения.

Лечение на атерома зад ухото

Където има атером, независимо от местоположението му, той се отстранява само оперативно. Така наречените алтернативни методи или предложения да се лекува кисти на задържане с използване на лекарствени външни средства за защита, не работят, а понякога и забавяне на процеса, в резултат на атерома разпали абсцеси и се превръща в един абсцес, който отстранява много по-трудно, а операцията оставя видими следоперативен белег.

Поради факта, че лечението на атером за ухото включва дисекция на тъканите в близост до мястото на големите кръвоносни съдове и лимфните възли, пациентът е предварително подробен преглед, здравето диагноза. По принцип такива операции се класифицират като лека хирургическа намеса, но локализирането на атерома изисква вниманието на лекаря. Колкото по-внимателно се провежда процедурата, толкова по-малък е рискът от възможни рецидиви, при които кистата на задържане на мастните жлези са толкова податливи.

Досега има три общоприети методи за неутрализиране на атерома: 

• Традиционен, хирургически метод, когато кистата се изрязва със скалпел. Този метод се счита за доста ефективен, особено по отношение на гнойния атером. Запалената киста изисква първоначално отваряне, дренаж. След това се лекува симптоматично, след като всички признаци на възпалителния процес изчезнат, атеромата е напълно изрязана. След тези операции неизбежно остава белег, който успешно се "скрива" от действителното ухо или линията на косата.
• По-лек метод е лазерното премахване на атерома, което е ефективно, ако кистата не надвишава 3 сантиметра в диаметър и няма признаци на възпаление. Разрезът е направен във всеки случай, но едновременно коагулира, така че тези операции са практически безкръвни, се извършват бързо и шевът се решава в рамките на 5-7 дни.
• Най-популярни през последните 5 години е методът на радиовълните за премахване на подкожни кисти и други доброкачествени образувания в областта на ухото и главата. С помощта на "ножа за радио" циститната кухина се "изпарява" заедно с капсулата, като разрезът на тъканите е минимален, съответно няма постоперативен белег и козметичен дефект.

Не друг метод или обгарянето с билки или наслагване на компреси, не дават на терапевтични резултати, така че не се страхуват от работата, която трябва да се извърши възможно най-рано, за да се избегне рискът от възпаление или нагнояване атером.

Атерома зад ухото се отнася до доброкачествени неоплазми, които са почти невъзможни за предотвратяване, но с постиженията на съвременната медицина е достатъчно просто да се неутрализира. Необходимо е само да се консултирате с лекар навреме, да претърпите сложна диагностика и да вземете решение за напълно безболезнена процедура.