Аспаркам

Asparcam се произвежда под формата на таблетки за перорално приложение и разтвор за инжектиране. Всеки компонент (калий и магнезий) в това лекарство допринася за поддържането на електролитния баланс и нормалната функция на клетъчните мембрани, включително нервни и мускулни клетки.

Фармакологични действия

1. Метаболитна функция:

   • Калий и магнезиев аспарагинати участват в процесите на предаване на нервни импулси и мускулно свиване, включително сърдечен мускул.

2. Кардиопротективно действие:

   • Asparkam помага за подобряване на храненето на сърдечния мускул, участва в процесите на клетъчна енергия (ATP метаболизъм), което е полезно при различни сърдечни заболявания.

3. Стабилизиране на електролитния баланс:

   • Лекарството помага за попълване на дефицит на калий и магнезий, които са важни за поддържане на нормален сърдечен ритъм и предотвратяване на аритмии.

Показания Аспаркам

1. Дефицит на калий и магнезий: Лекарството се използва за компенсиране на липсата на тези важни електролити в тялото.
2. Сърдечно-съдови заболявания: включително нарушения на сърдечния ритъм (аритмии), сърдечна недостатъчност, исхемични сърдечни заболявания и други заболявания на сърдечно-съдовата система.
3. Хипертония: Лекарството може да се използва за намаляване на кръвното налягане и поддръжка на нормално ниво.
4. Мускулни нарушения: Аспаркам може да бъде предписан за лечение на неврологични и мускулни нарушения, свързани с дефицит на калий или магнезий, като крампи или мускулна слабост.
5. Условия, придружени от загуба на електролити: Лекарството може да се използва за попълване на загубата на калий и магнезий по време на диария, повръщане, използване на диуретици или други условия, придружени от загуба на електролити.

Формуляр за освобождаване

1. Устни таблетки:

   • Таблетките са най-често срещаната форма на освобождаване на Asparkam.
   • Обикновено съдържат 175 mg калиев аспарагинат и 175 mg магнезиев аспарагинат на таблет.
   • Таблетките се приемат перорално, като се пият достатъчно вода.

2. Решение за инжектиране:

   • Разтворът на Asparkam е предназначен за интравенозно и интрамускулно приложение.
   • Използва се в стационарни условия, особено когато е необходим бърз ефект или когато пациентът не може да приема лекарството перорално.
   • Съдържанието на калий и магнезий аспарагинат в разтвора може да варира, но стандартът е 40 mg/ml калий аспарагинат и 40 mg/ml магнезиев аспергинат.

Фармакодинамика

1. Калиев аспарагинат:

   • Участие в метаболизма: Калият играе важна роля в регулирането на баланса на водата-електролит, нормалната мускулна функция, предаването на нервните импулси и много други биологични процеси.
   • Корекция на хипокалиемия: Лекарството съдържа калий, който може да се използва за коригиране на хипокалиемия (ниво на калий с ниско ниво на кръв). Хипокалиемията може да възникне при различни заболявания или в резултат на продължителна употреба на диуретици.

2. Магнезиев аспарагинат:

   • Метаболизъм: Магнезият е кофактор за много ензими и участва в регулирането на много биохимични процеси в организма, като синтез на нуклеинова киселина, въглехидрат и протеинов метаболизъм и регулиране на мускулната контрактилност.
   • Корекция на хипомагнезиемия: Лекарството съдържа магнезий, който може да се използва за коригиране на хипомагнезиемия (ниски нива на магнезий в кръвта). Хипомагнезията може да възникне при различни заболявания или при приемане на определени лекарства.

Фармакокинетика

1. Абсорбция: Аспарагината на калий и магнезиев аспарагинат обикновено се прилагат перорално. След поглъщане те се абсорбират в стомашно-чревния тракт и влизат в кръвта. Абсорбцията е сравнително бърза.
2. Разпределение: След абсорбция калийът и магнезият се разпределят в тъканите и органите на тялото. Те могат да проникнат в клетъчните мембрани и да участват в различни биологични процеси.
3. Метаболизъм: Калий и магнезий под формата на аспарагинат не претърпяват нормални метаболитни процеси. Те могат да претърпят метаболитни промени, свързани с електролитния метаболизъм в организма.
4. Екскреция: Остатъчните количества калий и магнезий, които не се използват от тялото, се отделят главно чрез бъбреците. В по-малка степен те могат да бъдат екскретирани през червата.

Дозиране и администриране

Метод на приложение

Asparkam се предлага в две дозирани форми: орални таблетки и разтвор за инжектиране.

1. Устно администриране (таблетки):

   • Таблетките се приемат перорално, за предпочитане по време или след хранене, за да се сведе до минимум възможното стомашно-чревно дразнене.
   • Таблетките трябва да бъдат погълнати цели, като пият достатъчно вода.

2. Приложение за инжектиране (разтвор):

   • Аспаркам разтворът се прилага интравенозно или интрамускулно.
   • Интравенозното приложение трябва да се извършва бавно, под надзора на медицинския персонал, за да се избегнат усложнения като брадикардия или аритмии.

Доза

За възрастни

• Устно:

  • Обичайната доза е 1-2 таблетки 3 пъти на ден.
  • Ходът на лечението може да варира, но обикновено продължава от няколко дни до няколко седмици в зависимост от клиничната ситуация и препоръките на лекаря.

• Инжекции:

  • Интравенозно или интрамускулно инжектиране на 5-10 ml разтвор 1-3 пъти на ден.
  • Разтворът за инжектиране се използва по-често при болнични условия за лечение на остри състояния.

За деца

• Използването на аспаркам при деца трябва да бъде строго според предписанието на лекар.
• Дозировката и пътят на приложение при деца ще зависи от възрастта, телесното тегло и клиничното състояние.

Специални инструкции

• По време на лечението с аспаркам е необходимо да се следи нивата на калий и магнезий в кръвта, особено при продължителна употреба.
• Трябва да се внимава при използване на аспаркам при пациенти с бъбречно увреждане, тъй като това може да доведе до хиперкалиемия.
• Asparkam може да взаимодейства с други лекарства, особено сърдечните гликозиди, така че е важно да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате.

Употреба Аспаркам по време на бременност

Използването на аспаркам (калий аспарагинат, магнезиев аспарагинат) по време на бременност може да бъде оправдано за лечение и предотвратяване на определени състояния, свързани с недостатъци на тези минерали. Ето няколко ключови констатации от проучванията:

1. Ефикасност за чести преждевременни камерни контракции: Аспаркам е показано като ефективен и безопасен за лечение на чести преждевременни камерни контракции при бременни жени. В проучване, включващо 69 бременни жени, получаващи аспаркам, се наблюдава значително намаляване на преждевременните камерни контракции и симптоми като сърцебиене и тежест в сърцето без значителни нежелани реакции (Yu, 2011).
2. Използване в третия триместър на бременността: Аспаркам (калий и магнезиев аспартат) е използван за намаляване на риска от преждевременно труд, тъй като магнезият е важен елемент, който може да повлияе на мускулната активност, включително маточните контракции (Lauletta et al., 1990).
3. Безопасност и ефикасност при вирусен миокардит: аспаркам в комбинация с астрагал се използва за лечение на вирусен миокардит по време на бременност, което показва висока ефективност и безопасност без значителни нежелани реакции (YU, 2011).
4. Ефект върху баланса на електролитите: Asparkam има кардиотропно ефект, повлияващ положително въглехидратите, енергията и електролитния метаболизъм в миокарда, който може да бъде полезен при сърдечни разстройства по време на бременност (Aksel'Rod et al., 1985).

Противопоказания

1. Хиперкалиемия: Лекарството съдържа калий, следователно трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с хиперкалиемия или други нарушения на баланса на електролитите.
2. Хипермагнезиемия: При пациенти с бъбречна дисфункция или други състояния, водещи до хипермагнезиемия, използването на магнезиев аспарагинат може да бъде нежелателно.
3. Блокадата на предаването на предното сърце: Блокадата на предаването на предното сърце може да бъде увеличена с калий аспарагинат и следователно трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с такива нарушения.
4. Свръхчувствителност: Хората с известна свръхчувствителност към аспарагина на калий, магнезиев аспарагинат или други компоненти на лекарството трябва да избягват употребата му.
5. Бъбречна недостатъчност: Пациентите с тежко бъбречно увреждане трябва да използват лекарството с повишено внимание и евентуално с корекция на дозата.
6. Бременност и лактация: Информацията за безопасността на употребата на аспаркам по време на бременност и лактация е ограничена, следователно употребата му трябва да бъде оценена от лекар.
7. Педиатрична възраст: Използването на аспаркам при деца изисква предпазливост и може да изисква специална доза.

Странични ефекти Аспаркам

1. Стомашно-чревни разстройства:

   • Дискомфорт в стомаха, гадене, повръщане, диария. Тези симптоми най-често се появяват при приемане на лекарството на празен стомах.

2. Алергични реакции:

   • Уртикария, сърбеж, кожни обриви. В много редки случаи е възможен анафилактичен шок.

3. Метаболитни нарушения:

   • Хиперкалиемия (повишени нива на калий в кръвта) или хипермагнези (повишени нива на магнезий в кръвта), особено при пациенти с бъбречна недостатъчност или тези, приемащи други лекарства, които влияят на нивата на тези електролити.

4. Ефекти върху сърдечно-съдовата система:

   • Брадикардия (забавяне на сърдечната честота), особено при пациенти с предразположение към ниска сърдечна честота или ако дозата е надвишена.

5. Неврологични реакции:

   • Замайване, главоболие, общо усещане за умора могат да възникнат при високи дози или индивидуална чувствителност към лекарствените компоненти.

Свръх доза

Аспаркам (калий аспарагинат, свръх аспергинат на магнезие) може да причини редица сериозни странични ефекти и усложнения, особено свързани с електролитния баланс и сърдечната функция. Ето основните констатации по тази тема:

1. Сърдечни нарушения: Проучванията показват, че предозиране на Асаркам може да доведе до аритмии и други сърдечни нарушения поради ефекти върху баланса на електролит, особено нивата на калий и магнезий в кръвта. Тези промени могат да причинят бързи или нередовни сърдечни удари и други сърдечни симптоми (Spasov et al., 2007).
2. Сърдечна токсичност: При експерименти с животни е показано, че високите дози калий и магнезиев аспартат могат да предизвикат токсични ефекти в зависимост от естеството на анионите, подчертавайки риска от използване на фармакологично ефективни дози без контрол (Spasov et al., 2007).
3. Ефект върху кръвта: Индивидуалните проучвания показват, че няма хемолитични, свръхчувствителност и ангиоаритационни ефекти, когато се прилага калиев магнезиев аспартат, което показва неговата относителна безопасност при нормална употреба. Въпреки това, сериозни промени в кръвния състав могат да настъпят при предозиране (Hong-Liang, 2002).
4. Намаляване на аритмиите: Аспаркамът може ефективно да намали честотата и тежестта на камерните аритмии, което го прави полезен при определени клинични сценарии. Това свойство го прави важен агент в кардиологията, но дозата трябва да се наблюдава, за да се избегне предозиране (Kühn et al., 1991).

Взаимодействия с други лекарства

1. Други лекарства, съдържащи калий или магнезий: употребата на аспаркам едновременно с други лекарства, съдържащи калий или магнезий, може да повиши нивото на тези електролити в кръвта, което може да доведе до хиперкалиемия или хипермагнезиемия.
2. Лекарство, засягащо електролитния баланс: Лекарствата, които засягат електролитния баланс, като диуретици или някои лекарства за сърдечна недостатъчност, могат да променят нивата на калий и магнезий в организма. Ако се приема едновременно с Asparkam, това може да изисква регулиране на дозата или мониторинг на нивата на електролит в кръвта.
3. Лекарства, причиняващи хиперкалиемия или хипермагнемия: Някои лекарства, като някои противовъзпалителни лекарства или ангиотензин-конверниращи ензимни инхибитори (ACEI), могат да повишат нивото на калий в кръвта. Едновременната употреба на такива лекарства с аспаркам може да увеличи този ефект.
4. Лекарстващи с лекарства калиев или магнезиев метаболизъм: лекарства, които засягат калий или магнезиев метаболизъм, като някои антибиотици или антихипертензивни лекарства, могат да повлияят на нивата на тези електролити в организма. Те могат да взаимодействат с Asparkam, променяйки неговата ефективност или безопасност.