Аортокоронарен байпас

Аортокоронарен байпас, байпас на коронарната артерия, присаждането на сърдечен байпас (CABG) е хирургична процедура за поставяне на „шунти“ (байпаси) около тесни или блокирани области на коронарните артерии, за да се възстанови нормалното кръвоснабдяване в сърцето. Процедурата е кръстена за използване на аортата и коронарните артерии като шунти.

Коронарен байпас и стентиране: Каква е разликата?

Байпас на коронарната артерия и стентиране са две различни лечения за коронарна болест на артерията (CAD), които се използват за възстановяване на нормалното кръвоснабдяване в сърдечния мускул. Ето основните разлики между тези процедури:

1. Коронарен байпас (аортокоронарен байпас, CABG):

   • Същността на процедурата: По време на ACS хирургът създава байпаси (шунти) около стеснени или блокирани области на коронарните артерии, използвайки кръвоносните съдове на пациента, най-често вътрешната млечна артерия (млечна артерия) или артерия на долната крайност (сафенална артерия). Тези шунти създават байпаси за заобикаляне на области от артериите, засегнати от атеросклерозата и осигуряват нормално кръвоснабдяване на сърцето.
   • Инвазивност: ACS е инвазивна хирургична процедура, която изисква обща анестезия и разрези в гръдната стена за достъп до сърцето и кръвоносните съдове.
   • Показания: ACS обикновено се разглежда в случаи на силно стеснени или блокирани коронарни артерии, особено ако пациентът има множество болни съдове или ако други лечения като стентиране са неефективни.

2. Стентиране (коронарен стентинг):

   • Същност на процедурата: При стентиране, известен още като коронарна ангиопластика със стент, специалист вкарва гъвкава мрежеста тръба (стент) в стеснен сегмент на коронарната артерия, използвайки тънък катетър. След това стентът се надува и разширява съда, което позволява нормален приток на кръв към сърцето да бъде възстановен.
   • Инвазивност: Стентирането е по-малко инвазивна процедура от ACS. Обикновено се извършва чрез малък разрез в артерия, обикновено в слабините или китката и може да се извършва под локална анестезия.
   • Показания: Стентирането често се използва за лечение на умерено до умерено стеснени коронарни артерии или една стеснена артерия. Той може да се извърши и като част от цялостно третиране на множество стеснени артерии.

В зависимост от характеристиките и тежестта на CAB, както и от цялостното състояние на пациента, лекарят може да реши кой метод на лечение е най-подходящ. Понякога те могат да използват комбинация от двата метода в един случай. Важно е решението да се вземе след внимателна оценка на пациента и да се вземе предвид техните индивидуални рискови фактори и здравословно състояние.

Показания за процедурата

Показанията за аортокоронарна байпас хирургия включват:

1. Тежка ангина пекторис (стабилна или нестабилна ангина): Ако пациентът има силна болка в гърдите, причинена от стесняване или блокиране на коронарните артерии, които не се разрешават от лекарства или други терапевтични методи, аортокоронарната байпас може да се счита за опция за лечение.
2. Акутемиокарден инфаркт: В случаи на остър миокарден инфаркт, при който част от сърдечния мускул получава неадекватно кръвоснабдяване поради блокирана коронарна артерия, аортокоронарният байпас присаждането може да бъде спешна интервенция за възстановяване на кръвоснабдяването.
3. Симптомите на ангина, които не реагират на лечението: Симптомите на ифангина (като болка в гърдите) не могат да бъдат лекувани с лекарства или други методи, може да се вземе предвид операцията.
4. Множество коронарни стешени: Ако пациентът има множество стеснения в коронарните артерии, може да се препоръча аортокоронарна байпас операция за възстановяване на нормалния приток на кръв.
5. Неефективността на други лечения: Ако други лечения като ангиопластика (плацебо запечатване на съд) или стентиране (вмъкване на стент) са неефективни или не са приложими, аортокоронарната байпас операция може да се счита за алтернатива.
6. Акондиция, изискваща коронарен байпас като част от друга хирургична процедура: Понякога аортокоронарен байпас може да се извърши като част от друга хирургична процедура, като подмяна на сърдечни клапани или аневризма на аортата, когато е необходимо също да се възстанови притока на кръв в сърцето.

Индикацията за аортокоронарна байпас операция винаги трябва да се определя индивидуално за всеки пациент въз основа на тяхната медицинска история и сърдечно състояние. Решението за извършване на операцията трябва да бъде взето от лекар, който е специализиран в лечението на сърдечни заболявания.

Рискове от коронарна байпас операция

Байпас на коронарната артерия (CABG) е хирургична процедура, която носи определени рискове като всяка друга медицинска процедура. Важно е обаче да се помни, че решението за подлагане на CABG се основава на оценка на ползите и рисковете и в повечето случаи за пациенти, страдащи от сериозна коронарна болест на сърцето, процедурата може значително да подобри качеството и продължителността на живота им. Ето някои от рисковете, свързани с CABG:

1. Общи хирургични рискове: Както при всяка операция, има рискове от инфекция, кървене, алергични реакции към анестезия и т.н.
2. Риск от сърдечни усложнения: Въпреки че CABG се извършва за лечение на сърдечни проблеми, самата операция може да носи риск от сърдечни усложнения като инфаркт на миокарда (сърдечен удар), нарушения на сърдечния ритъм (аритмии) и др.
3. Риск от инсулт: CSH може да ви изложи на риск от образуване на кръвни съсиреци и мигриране към мозъка, което може да причини инсулт.
4. Риск от съдова или увреждане на органите: Съдовете или околните органи могат да бъдат повредени, когато се създават шунти. Например, вътрешната гръдна артерия може да бъде повредена, когато е отстранена за употреба като шунт.
5. Риск от инфекция: Всяка операция носи риск от инфекция на мястото на разреза или вътре в тялото.
6. Риск от алергични реакции: Някои пациенти могат да изпитат алергични реакции на лекарствата или материалите, използвани по време на операцията.
7. Риск от психологически стрес: Самият процес на операция и възстановяване от операция може да причини стрес и тревожност при пациента.

Подготовка

Подготовката за аортокоронарна байпас операция (ACB) е важна стъпка преди сърдечната операция, която включва няколко стъпки. Тези стъпки са предназначени да гарантират безопасността на пациента и успеха на операцията. Ето общ преглед на подготовката за CABG:

1. Консултация и оценка: Първата стъпка е консултация със сърдечен хирург и кардиолог. Лекарите оценяват сърцето и определят необходимостта от ACS. В този момент могат да се извършват допълнителни тестове като електрокардиография (ЕКГ), ехокардиография и коронарография, за да се диагностицира по-точно състоянието на сърдечните съдове.
2. Лабораторни тестове: Пациентът може да бъде дадени лабораторни кръвни тестове, включително обща кръвна картина, биохимия и коагулограма за оценка на общото състояние на тялото и за проверка на инфекции или разстройства на съсирването.
3. Прекратяване на лекарствата: Лекарите могат да препоръчат временно да спрете определени лекарства преди операцията. Това може да включва антикоагуланти, антиагреганти (като аспирин) и някои други лекарства. Важно е да следвате препоръките на вашия лекар и да не приемате лекарства без съгласието на вашия лекар.
4. Подготовка за анестезия: В деня на операцията ще бъдете подготвени за анестезия. Това включва ограничаване на приема на храни и течности преди операция и обсъждане на вашата медицинска история и здравословно състояние с анестезиолога.
5. Подготовка за теоперационната зала: Ще бъдете подготвени за операция, включително хигиенни процедури и подготовка на операционната зала.
6. Съгласие за операция: Преди операцията ще се изисква да подпишете съгласие за ACS, след като ви бъде предоставена цялата необходима информация за рисковете и ползите от операцията.
7. Морална подкрепа: Важно е да се подкрепи емоционалното благополучие на пациента преди операцията. Семейството и близките роднини могат да играят важна роля в подкрепа на пациента.
8. Организиране на вашата следоперативна грижа: Ще се нуждаете от рехабилитация и следоперативна грижа след вашите ACS. Подгответе се за това, като организирате необходимата подкрепа и грижи, след като напуснете болницата.

Важно е да се разбере, че подготовката за ACS може да бъде индивидуализирана в зависимост от състоянието на пациента и препоръките на вашия лекар. Винаги следвайте инструкциите на медицинския персонал и обсъждайте всички ваши въпроси и притеснения с вашия лекар.

Колко дълго трае коронарната байпасна операция?

Продължителността на присаждането на байпас на коронарната артерия (CABG) може да варира в зависимост от няколко фактора, включително сложността на операцията, броя на създаването на шунти и цялостното състояние на пациента. Средно хирургията на байпас на коронарната артерия може да отнеме между 3 и 6 часа.

Ето някои фактори, които могат да повлияят на продължителността на операцията на CS:

1. Сложност на съдовата анатомия: Ако пациентът има сложна анатомия на коронарната артерия или трябва да се създаде множество байпаси, операцията може да отнеме повече време.
2. Брой шунти: Операцията с един шунт може да бъде по-кратка от операцията с множество шунти. Например, хирургията на байпас на мултивасела може да отнеме повече време.
3. Свързани медицински проблеми: Ако пациентът има други медицински състояния като диабет, хипертония или белодробна болест, това може да повлияе на продължителността на операцията.
4. Опитът на хирурга: Опитен хирург с дългогодишен опит в извършването на CPR може да извърши операцията по-ефективно и бързо.
5. Състояние на пациента: Ако пациентът има по-сложно медицинско състояние или страда от сериозни усложнения по време на операцията, това може да увеличи продължителността на процедурата.
6. Техническо оборудване и екип: Наличието на модерно хирургическо оборудване и квалифициран медицински екип също може да повлияе на продължителността на операцията.

Техника на хирургия на коронарен артериален байпас

Ето стъпките и техниките за извършване на ACS:

1. Подготовка на пациента:

   • Пациентът претърпява предоперативна оценка, включително физикален преглед, електрокардиография (ЕКГ), коронарна ангиография и лабораторни тестове.
   • Решено е кои съдове ще се използват като шунти (например, сафенозна вена от крака или гръдната артерия от гърдите).

2. Анестезия:

   • На пациента се дава обща анестезия, за да осигури безсъзнание по време на операция.

3. Достъп:

   • Хирургът прави вертикален разрез в гръдната стена, излагайки гърдата (гръдната кост).
   • След това костната кост се разделя, за да получи достъп до сърцето и аортата.

4. Съдова екстракция:

   • Хирургът избира съдовете, които да се използват като шунти (например сафенозна вена или торакална артерия).
   • Съдовете могат да бъдат приготвени, обработени и подрязани до необходимите размери.

5. Създаване на шунти:

   • Хирургът свързва избраните съдове с аортата и коронарните артерии, използвайки фини конци или други техники за присъединяване.
   • Байпасите се създават за приток на кръв, заобикаляйки тесни или блокирани области на коронарните артерии.

6. Затварящ достъп:

   • След като операцията приключи, гърдата се затваря и е свързана с метални проводници, а разрезът в гръдната стена е зашит и затворен.
   • Пациентът може да получи шевове или лепило, за да затвори разреза в кожата.

7. Реставрация:

   • Пациентът се прехвърля в единица за възстановяване, където състоянието им се наблюдава и контролира следоперативно.
   • Медицинският персонал следи сърдечната активност на пациента, дишането и други важни параметри.

Видове коронарна байпас операция

Байпас на коронарната артерия (CABG) може да се извърши по различни методи, в зависимост от избора на съдове, използвани като шунти и броя на шунта, създадени за възстановяване на кръвоснабдяването в сърцето. Ето някои от основните видове CABG:

1. Аортокоронарен байпас (ACB): Това е най-често срещаният тип операция на байпас. ACH използва аортата и един или повече други съдове (най-често вътрешната гръдна артерия и/или сафенозна вена) като шунти за създаване на байпаси около тесни или блокирани коронарни артерии.
2. Млеченкоронарен байпас (MCCB): Този тип CABG използва вътрешната гръдна артерия (млечна артерия, вътрешна гръдна артерия) като шунт. Вътрешната гръдна артерия има добра сила и може да осигури дългосрочно кръвоснабдяване на миокарда.
3. Дву съдове и байпас на три съдове: В зависимост от броя на байпасите, създадени по време на CSH, това може да бъде двуетажно (две артерии или една артерия и една вена) или три съдове (три артерии или две артерии и една вена).
4. CABG, използвайки съдове с по-ниски крайници: В някои случаи сафенозна вена от крака може да се използва като шунт за CABG. Това е особено вярно, ако няма други подходящи съдове, които да използвате.
5. Комбиниран байпас: Понякога могат да се използват различни видове шунти, включително аортокоронарни, млечни коронарни и съдове на долните крайници, в зависимост от специфичната анатомия на пациента и необходимостта от множество байпаси.

Изборът на метод на SCC зависи от медицински индикации, съдовата анатомия на пациента и препоръките на хирурга. Всеки тип CABG има своите предимства и ограничения и решението за избор на определен метод на CABG се основава на индивидуалната ситуация и нуждите на пациента.

Аортокоронарна байпас хирургия (байпасна хирургия)

Това е основна хирургична процедура и има определени противопоказания. Пациентите с определени медицински състояния или рискови фактори може да не са подходящи за тази операция. Противопоказанията за подлагане на аортокоронарен байпас операция могат да включват следното:

1. Общо влошаване на състоянието на пациента: Ако пациентът е в критично състояние, което не може да понася операция, аортокоронарната байпас може да бъде отложена или да не се вземат предвид.
2. Твърде слабо сърце: Ако сърцето на пациента е твърде слабо, за да издържи операцията, това може да е противопоказание.
3. Тежки съпътстващи заболявания: Някои тежки съпътстващи заболявания, като тежко белодробно или бъбречно заболяване, могат да увеличат риска от усложнения от операцията и могат да бъдат противопоказание.
4. Недоставка на други органи: Недостатъчност на други органи, като черния дроб или бъбреците, може да направи операция нежелана или невъзможна.
5. Активно възпаление в гръдната кухина: Наличието на активно възпаление в гръдната кухина може да бъде противопоказание за операцията.
6. Тромбофлебит и външни язви на краката: Ако пациентът има тромбофлебит или външни язви на краката, операцията може да се забави, докато не бъде разрешена.
7. По-стара възраст: Факторите, свързани с възрастта, могат да увеличат риска от усложнения след операцията, а вашият лекар може да вземе предвид този аспект, когато решава дали да извърши аортокоронарен байпас операция.
8. Отказ от пациент Отказ от операция: Ако пациентът откаже да направи операция или не се съгласи с него, това също може да бъде противопоказание.

Ето основните стъпки, извършени по време на аортокоронарен байпас операция:

1. Подготовка на пациента: Пациентът получава обща подготовка за операция, включително подготовка на кожата и анестезия.
2. Достъп до сърцето: Хирургът прави малък разрез в гърдите (обикновено в центъра или вляво от гръдната кост) и разпространява гърдите, за да получи достъп до сърцето и коронарните артерии.
3. Екстракция на шунта: Понякога собствените съдове на пациента, като вените на крака (най-често вената на коляното) или изкуствените протези се използват за създаване на шунти. Тези шунти ще бъдат използвани за заобикаляне на стесните райони на коронарните артерии.
4. Свързване на шунти: Създадените шунти са свързани с коронарните артерии и аорта. Това позволява на кръвта да тече около стеснени области на артериите.
5. Проверка на ефективността на шунта: Хирургът проверява колко добре кръвта циркулира през новите пътища, като се увери, че те са ефективни.
6. Затваряне на гърдите: След приключване на работата, гърдите се затварят със специални конци или метални проводници.
7. Възстановяване: Пациентът се прехвърля в отделението за интензивно лечение за наблюдение и възстановяване след операция.
8. Рехабилитация: След изписване пациентът може да се наложи да се подложи на рехабилитационни дейности, включително физическа терапия и промени в начина на живот, за да ускори процеса на възстановяване.

Важно е да се отбележи, че решението за преминаване на аортокоронарен байпас операция винаги трябва да бъде индивидуализирано и взето от лекар, като се вземат предвид медицинската история на пациента, текущото състояние, рисковите фактори и ползата от операцията.

Млеза-коронарна байпас хирургия (MCCB)

Това е хирургична процедура, при която вътрешната гръдна артерия (гръдната артерия, вътрешния гръден кош) се използва като шунт (байпас) за възстановяване на кръвоснабдяването в миокарда (сърдечен мускул). Тази процедура се използва за лечение на коронарна болест на сърцето (ИБС), включително коронарни артерии с тесни или блокирани райони.

Ето основните стъпки и характеристики на процедурата за байпас на мамомарийството:

1. Приготвяне на пациенти: Пациентът се подлага на предоперативна оценка, включително физикален преглед, електрокардиография (ЕКГ) и лабораторни тестове. Важно е да се определи общото състояние на пациента и да се реши кои съдове ще бъдат използвани за байпас операция.
2. Избор на шунт: Вътрешната гръдна артерия обикновено се избира като шунт, тъй като има добра дългосрочна издръжливост и дългосрочни резултати. Могат да се използват и други съдове като сафеновата вена от крака.
3. Достъп и подготовка на съдове: Хирургът създава достъп до вътрешната гръдна артерия и го подготвя за байпас операция.
4. Създаване на шунт: Хирургът свързва избрана артерия (вътрешната гръдна артерия) към коронарна артерия, създавайки байпасен път за приток на кръв около тесни или блокирани области на коронарните артерии.
5. Резултати за наблюдение и проверка: Хирургът и медицинският персонал наблюдават шунта и резултатите от процедурата, включително проверка на кръвния поток и перфузия на сърдечния мускул.
6. Затваряне на достъпа: След приключване на операцията, хирургът затваря достъпа и затваря разрезите с шевове.
7. Възстановяване: Пациентът се прехвърля в отдела за възстановяване, където състоянието му се наблюдава и контролира следоперативно.

Божественото-коронарен байпас осигурява добра дългосрочна перспектива за възстановяване на нормалното кръвоснабдяване на миокарда и може да намали симптомите на ИБС, като ангина, и да намали риска от сърдечни усложнения като миокарден инфаркт. Тази процедура може да бъде единична или мултивисел в зависимост от броя на байпасите, които трябва да бъдат създадени.

Противопоказания за процедурата

Аортокоронарният байпас (байпас хирургия) е основна хирургична процедура и има определени противопоказания. Пациентите с определени медицински състояния или рискови фактори може да не са подходящи за тази операция. Противопоказанията за подлагане на аортокоронарен байпас операция могат да включват следното:

1. Общо влошаване на състоянието на пациента: Ако пациентът е в критично състояние, което не може да понася операция, аортокоронарната байпас може да бъде забавена или да не се разглежда.
2. Твърде слабо сърце: Ако сърцето на пациента е твърде слабо, за да издържи операцията, това може да е противопоказание.
3. Тежки съпътстващи заболявания: Някои тежки съпътстващи заболявания, като тежко белодробно или бъбречно заболяване, могат да увеличат риска от усложнения от операцията и могат да бъдат противопоказание.
4. Недоставка на други органи: Недостатъчност на други органи, като черния дроб или бъбреците, може да направи операция нежелана или невъзможна.
5. Активно възпаление в гръдната кухина: Наличието на активно възпаление в гръдната кухина може да бъде противопоказание за операцията.
6. Тромбофлебит и външни язви на краката: Ако пациентът има тромбофлебит или външни язви на краката, операцията може да се забави, докато не бъде разрешена.
7. По-стара възраст: Факторите, свързани с възрастта, могат да увеличат риска от усложнения след операцията, а вашият лекар може да вземе предвид този аспект, когато решава дали да извърши аортокоронарен байпас операция.
8. Отказ от пациент Отказ от операция: Ако пациентът откаже да направи операция или не се съгласи с него, това също може да бъде противопоказание.

Последствия след процедурата

Различни резултати и усложнения могат да възникнат след присаждане на байпас на коронарната артерия (или аортокоронарна байпас хирургия). Важно е да се осъзнае, че не всички пациенти изпитват тези усложнения и много от тях могат да бъдат предотвратени или управлявани. Ето някои от възможните резултати и усложнения:

1. Ранни усложнения:

   • Инфекции: Може да се развият хирургични инфекции на мястото или системни инфекции. Стерилността и антисептичните мерки играят важна роля за предотвратяване на инфекции.
   • Кървене: Малко кървене в хирургичната област може да се случи веднага след операцията. Обикновено е управляем, но в редки случаи може да се изисква повторно операция.
   • Увреждане на съседните органи: По време на операцията може да настъпи увреждане на съседните структури като белите дробове, плеврата или основните съдове. Тези наранявания изискват незабавна хирургическа интервенция.

2. Късни усложнения и последствия:

   • Хипертрофия на белези: Възможно е хипертрофията на белезите да се развие на хирургичното място, което може да причини болка и дискомфорт.
   • Синдром на постгастрит: Някои пациенти могат да развият синдром на постгастрит, включително диспепсия (стомашна болка, киселини и др.), След операция.
   • Съдови усложнения: В аскулни усложнения като кръвни съсиреци в шунти или рестеноза (стесняване) на анастомози могат да възникнат.
   • Коронаридно сърце: В редки случаи могат да възникнат нови коронарни проблеми или влошаване на съществуващите.
   • Инфекции или абсцеси: Възможни са инфекции в областта на операцията, дори в далечния период след операцията.
   • Аортиканеуризми: В някои случаи на мястото, където са взети аневризма на аортна аневризма, където са взети съдовете за байпас.
   • Психологически последици: Някои пациенти могат да изпитат психологически дистрес и депресия след операция.

Рискът от усложнения може да бъде намален, ако пациентът внимателно следва препоръките на лекаря след операция, включително приемане на лекарства, редовен медицински мониторинг и промени в начина на живот. Практикуването на здравословен начин на живот, включително балансирана диета, физическа активност и напускане на тютюнопушенето, също помага за намаляване на риска от сърдечно-съдови усложнения.

Усложнения след процедурата

Различни усложнения могат да възникнат след процедура на аортокоронарен байпас (ACB). По-долу е списък с потенциални усложнения:

1. Инфекции: Инфекции на раната или гърдите могат да възникнат след операция. Това може да изисква антибиотици и медицинска интервенция.
2. Кървене: Кървенето от хирургичната рана или аневризма на аортата може да изисква допълнителна хирургична корекция.
3. Съдови усложнения: Те включват артериални спазми, тромбоза или запушване на шунта. Тези усложнения могат да застрашат кръвоснабдяването на сърцето и да изискват корекция.
4. Сърдечни усложнения: Включете миокарден инфаркт, нарушения на сърдечния ритъм (аритмии), сърдечна недостатъчност или декомпенсация на миокарда.
5. Дихателни усложнения: може да включва пневмония (възпаление на белите дробове) или нарушена дихателна функция. Физическата рехабилитация и дихателните упражнения могат да помогнат за предотвратяване на тези усложнения.
6. Увреждане на нервите: Рядко операцията може да повреди нервите, което може да доведе до загуба на усещане или нарушения на движението.
7. Проблеми с гърдата: Може да има болка или дискомфорт в областта на гърдата, особено когато се използва класическа стернотомия (разрез на гърдата). Тези симптоми обикновено се подобряват с времето.
8. Синдром на Шал: Постоперативното когнитивно увреждане (синдром на Шал) може да се прояви като нарушена памет и когнитивна функция след операцията. Този синдром може да бъде временен или дългосрочен.
9. Психологически усложнения: Някои пациенти могат да изпитат стрес, тревожност или депресия след операцията.
10. SCARRINGAND COSMETIC DOMBITICES: След ACS може да се остави белези, които могат да бъдат грозни или да причинят дискомфорт.
11. Алергични реакции: Алергичните реакции могат да възникнат при анестезия или лекарства.
12. Други усложнения: Те могат да включват проблеми с бъбреците, чернодробни проблеми, стомашно-чревни проблеми и т.н.

Важно е да се осъзнае, че не всички пациенти ще изпитват усложнения и много от тях могат да бъдат управляеми или временни. Качествената медицинска помощ и придържането към насоките за следоперативна грижа могат да помогнат за намаляване на риска от усложнения и насърчаване на успешното възстановяване от ACS.

Грижете след процедурата

Грижа след процедурата за присаждане на байпас на аортокоронарната артерия (ACBG) играе важна роля за успешната рехабилитация на пациента. Ето някои препоръки за грижи след ACS:

1. Мониторинг в отделението за интензивно лечение: След операцията пациентът ще бъде прехвърлен в специализирано звено, където състоянието му ще бъде наблюдавано от лекари и медицински персонал. Оттук пациентът ще бъде прехвърлен в редовно отделение, тъй като състоянието му се подобрява.
2. Мониторинг на сърдечната активност: Мониторингът на сърдечната активност, включително измерванията на ЕКГ и кръвното налягане, ще се извършва рутинно, за да се оцени сърдечната функция след ACS.
3. Грижи за рани: Докато раната на гръдната стена или краката (където съдовете на шунта са били отстранени) заздравява, важно е да поддържате района чиста и суха. Вашият лекар или медицинска сестра може да помогне при грижата за рани и превръзките, ако е необходимо.
4. Болка и дискомфорт: Пациентът може да почувства болка или дискомфорт около гърдите или крака, където съдовете са извлечени. Лекарят ще предпише аналгетици и ще наблюдава нивото на болката, за да гарантира комфорта на пациента.
5. Физическа активност: Физическата активност ще бъде ограничена през първия път след ACS. На пациента се препоръчва да следва инструкциите на лекаря относно повдигането и преместването, за да се избегне супинацията на раната и ненужния стрес върху сърцето.
6. Диета: Вашият лекар може да предпише специална диета за контрол на нивата на холестерола и поддържане на здравословна диета след операцията.
7. Медикаменти: Пациентът може да бъде предписани лекарства за управление на кръвното налягане, намаляване на риска от тромбоза и контрол на холестерола и кръвната захар. Важно е да приемате лекарствата строго, както е предписано от лекаря.
8. Рехабилитация: След изхвърляне от болницата пациентът може да изисква рехабилитация. Това може да включва физическа терапия и консултации с кардиолог за подобряване на физическата активност и наблюдението на сърцето.
9. Психологическа подкрепа:
10. ACS може да бъде емоционално стресиращ. Пациентите може да се нуждаят от психологическа подкрепа и консултации, за да се справят с тревожността и стреса.

Рехабилитация след коронарен байпас операция

Рехабилитацията след байпас на коронарна артерия (CABG) е важна за възстановяване и поддържане на здравето на сърцето. Този процес осигурява физическа, психологическа и социална подкрепа на пациента. Ето основните аспекти на рехабилитацията след CABG:

1. Физическа активност:

   • Постепенно увеличаване на физическата активност под надзора на специалист. Започнете с кратки разходки и постепенно увеличете интензивността и продължителността на упражненията.
   • Физикалната терапия може да бъде предписана за възстановяване на мускулната сила и издръжливост.

2. Начин на живот:

   • Пациентите се съветват да спрат тютюнопушенето и да ограничат консумацията на алкохол.
   • След здравословна диета с ниско съдържание на наситени мазнини, сол и захар.

3. Психологическа подкрепа:

   • Сърдечната хирургия може да бъде емоционално взискателна. Пациентът може да изпита стрес и тревожност. Психологическата подкрепа и консултации могат да помогнат за справяне с тези емоционални аспекти и подобряване на психологическото благополучие.

4. Лекарства:

   • Продължаване да приемате предписани лекарства като антитромботични средства, антиагганти, бета-блокери и други лекарства, предписани от Вашия лекар, за да наблюдават сърдечното ви състояние и да намалят риска от усложнения.

5. Редовни посещения при лекаря:

   • Пациентът трябва да вижда редовно кардиолог, за да наблюдава здравето на сърцето, да проверява нивата на холестерола и кръвната захар и да оцени ефективността на лечението.

6. Избягване на стреса:

   • Пациентите се насърчават да управляват стреса и тревожността, което има положителен ефект върху здравето на сърцето.

7. Придържане към диетичните препоръки:

   • Пациентът трябва да следва диетичните препоръки на лекаря, за да поддържа здравословна диета и контролни рискови фактори за сърдечни заболявания.

8. Измерване на кръвното налягане и пулс: Пациентите се съветват редовно да наблюдават кръвното налягане и пулсирането и да запишат резултатите за проследяване.

9. Подкрепа от семейството и приятелите: Подкрепата от семейството и приятелите играе важна роля за възстановяването от CABG. Семейството и приятелите могат да ви помогнат да следвате препоръките на вашия лекар и да осигурите подкрепа по време на възстановяване.

Планът за рехабилитация след CABG ще бъде разработен индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид тяхното здравословно състояние и нужди. Целта на рехабилитацията е да се подобри качеството на живот и да се намали рискът от сърдечни усложнения.

Хранене и диета след коронарен байпас операция

Правилното хранене след байпас на коронарна артерия (или байпас на аортокоронарната артерия, CABG) е от съществено значение за възстановяване и поддържане на здравословно сърце. Ето общи насоки за хранене след тази процедура:

1. Намалете наситените мазнини: Ограничете приема на наситени мазнини, намиращи се в мастни меса (говеждо месо, свинско), млечни продукти с пълномаслени мазнини и животински мазнини. Заменете ги с полиненаситени и мононенаситени мазнини, намиращи се в зехтин, авокадо, ядки и риба.
2. Увеличете консумацията на риба: Рибата, особено рибата тон, сьомгата и сардините, съдържа омега-3 мастни киселини, които са полезни за сърцето. Опитайте се да консумирате риба поне два пъти седмично.
3. Увеличете консумацията на плодове и зеленчуци: зеленчуците и плодовете са богати на антиоксиданти, витамини и минерали, които поддържат здравето на сърцето. Те също съдържат фибри, което помага за контрол на нивата на холестерол и кръвна захар.
4. Ограничете солта: Намалете приема на сол, тъй като излишната сол може да повиши кръвното налягане. Избягвайте солените закуски и ограничете добавянето на сол при готвене.
5. Управление на въглехидрати: Гледайте нивото на въглехидрати в храната си, особено прости въглехидрати като захар и бяло брашно. Предпочитайте сложни въглехидрати като пълнозърнести продукти, зеленчуци и боб.
6. Мониторинг на нивата на захарта: Ако имате диабет или сте предразположени към него, наблюдавайте нивата на кръвната си захар и предприемете стъпки, за да ги контролирате, ако е необходимо.
7. Умерена консумация на месо: Ако консумирате месо, предпочитайте постно месо като пиле без кожа и пуйка. Ограничете приема на червено месо.
8. Контрол на порциите: Keepportions разумни и избягвайте преяждането. Не забравяйте, че правилното хранене е не само за това, което ядете, но и колко ядете.
9. Физическа активност: Следвайте препоръките на Вашия лекар за физическа активност и физическа рехабилитация. Редовната умерена физическа активност ще ви помогне да поддържате сърцето си здраво.
10. Пиене: Пийте достатъчно вода и избягвайте прекомерната консумация на алкохол.
11. Лекарства: Приемайте лекарства, препоръчани от Вашия лекар, за да контролирате кръвното ви налягане, холестерола и други фактори на сърдечния риск.
12. Редовно хранене: Разделете диетата си на няколко малки хранения през целия ден.

Индивидуализираните диетични препоръки могат да варират в зависимост от вашето състояние и медицински състояния. Ето защо е важно да обсъдите храненето и диетата с Вашия лекар или диетолог, за да се развие най-добрият план за хранене за вашето възстановяване след ACS.

Клинични насоки

След като се подложите на ACS, е важно да се спазват определени клинични насоки, за да се гарантира успешно възстановяване и да се предотврати усложнения. Ето някои общи насоки:

1. Почивка: Ще ви трябва време, за да се възстановите след ACLT. Почивка и избягвайте физическата активност за определен период от време, за да бъде определен от вашия хирург и кардиолог.
2. Придържане към препоръки за лекарства: Може да ви бъдат предписани лекарства, които да помогнат за предотвратяване на кръвни съсиреци, контролиране на кръвното налягане, по-нисък холестерол и поддържане на сърдечната функция. Важно е да следвате препоръките за лекарства на вашия лекар и да не спрете да приемате лекарствата си без неговото или нейното одобрение.
3. Диета: Следвайте здравословна диета, която помага за контрол на холестерола и кръвното налягане. Това обикновено включва ограничаване на приема на наситени мазнини, сол и добавена захар. Може да ви посъветват също така да увеличите приема на плодове, зеленчуци и здрави протеини.
4. Физическа активност: Ще ви бъде назначена програма за физическа рехабилитация след вашия ACS. Следвайте го и внимателно следвайте препоръките на вашия лекар за физическа активност.
5. Грижа за раната: Ако сте имали разрез на гърдите, следете раната, следвайте препоръките за грижи и се свържете с Вашия лекар, ако е необходимо за признаци на инфекция или усложнения.
6. Наблюдавайте вашето здраве: Важно е редовно да наблюдавате здравето си, като посетите Вашия лекар за рутинни прегледи и следвайте препоръки за прегледи и тестове.
7. Избягвайте стреса: Стресът може да има отрицателно въздействие върху сърцето. Научете техники за управление на стреса и, ако е необходимо, вижте психолог или психиатър.
8. Въздържайте се от тютюнопушене и избягвайте алкохола: Пушенето и пиенето на алкохол може да увеличи риска от сърдечни усложнения. Ако пушите, помислете за отказване и избягвайте алкохол или пийте умерено с одобрението на вашия лекар.
9. Гледайте теглото си: Поддържайте здравословно тегло чрез правилна диета и упражнения.
10. Информирайте Вашия лекар: Ако развиете нови симптоми или притеснения, кажете на Вашия лекар незабавно.

Това са общи насоки и вашите индивидуални препоръки могат да варират в зависимост от вашето състояние и медицинска история. Винаги обсъждайте вашите въпроси и притеснения с вашия лекар и следвайте препоръките му за най-доброто възможно възстановяване след ACS.

Колко дълго живеят хората след коронарна байпас операция?

Продължителността на живота след аортокоронарна байпас операция (байпас хирургия) зависи от много фактори, включително предоперативното състояние на пациента, наличието на съпътстващи заболявания, качеството на процедурата, както и следоперативно лечение и придържане към препоръките на начина на живот. Като цяло много пациенти забелязват значително подобрение на здравето си и продължават да водят активен живот след аортокоронарна байпас операция.

Важно е да се отбележи, че операцията на аортокоронарния байпас не е гаранция за дълъг живот и продължителността на живота може да варира значително в зависимост от индивидуалната ситуация. Следните фактори обаче могат да имат положително въздействие върху прогнозата след операцията:

1. Ранно лечение: По-ранната аортокоронарна байпас операция се извършва след появата на симптоми на коронарна болест, толкова по-добра е прогнозата.
2. Придържане към препоръките на начина на живот: Пациентите, които активно наблюдават здравето си след операция, включително правилното хранене, физическата активност и управлението на стреса, могат да подобрят прогнозата си.
3. Лечение на съпътстващи заболявания: Контролирането на други медицински състояния като диабет, високо кръвно налягане и хиперлипидемия (висок кръвен холестерол) може да намали риска от сърдечни усложнения.
4. Следвайки рецепти на Вашия лекар: Продължаването на приемането на препоръчителни лекарства, както и редовните посещения за проследяване и скрининг с Вашия лекар, може да подобри прогнозата ви.
5. Подкрепата и поддържането на психологически комфорт: Емоционалното благополучие и поддръжката на социалните мрежи също могат да окажат положително въздействие върху здравето на сърцето.

Прогнозата след аортокоронарната байпас операция е индивидуализирана и се обсъжда най-добре с вашия лекар за първична помощ, който може да осигури по-точна и специфична прогноза предвид медицинската история и състояние на пациента.

Отпуск по болест след операция на коронарен байпас

След присаждане на байпас на коронарната артерия (CABG), пациентът обикновено остава в болницата за наблюдение и възстановяване за определен период от време. Продължителността на болничния престой може да варира в зависимост от няколко фактора, включително сложността на операцията, състоянието на пациента и политиките на конкретната болница. Ето общи насоки за следоперативния период на болницата:

1. Последващо проследяване: След операцията пациентът ще остане в отделението за интензивно лечение (ако е необходимо) или в отделението за възстановяване. Тук медицинският персонал ще следи отблизо състоянието му, включително сърдечна активност, дишане и други важни параметри.
2. Дължина на престой в болница: Обикновено престой в болница след CABG може да бъде между 3 и 7 дни. Това може да варира в зависимост от състоянието на пациента и други фактори.
3. Болка и дискомфорт: След операцията пациентът може да изпита болка и дискомфорт около разрез в гръдната стена или крака, в зависимост от това къде се отстраняват съдовете за шунта. Лекарите ще осигурят аналгетици за облекчаване на болката.
4. Физическа активност: Пациентът постепенно ще възвърне физическата активност под надзора на медицинския персонал. Важно е да следвате инструкциите на лекаря относно повдигането, преместването и физическата активност.
5. Диета: Пациентът ще получи специална диета, насочена към поддържане на здравословна диета и контролиране на нивата на холестерол и кръвна захар.
6. Медикаменти: На пациента може да се предпише лекарства за управление на кръвното налягане, намаляване на риска от тромбоза, контрол на холестерола и кръвната захар и облекчаване на напрежението на сърцето.
7. Психологическа подкрепа: След операцията пациентите могат да изпитат емоционален стрес и тревожност. Психологическата подкрепа и консултиране могат да бъдат полезни.
8. План за възстановяване: След изписване от болницата пациентът ще има план за възстановяване, включително физическа терапия и редовни проследяващи срещи с кардиолог.

Коронарна байпас операция и увреждане

Процесът на определяне на уврежданията след коронарна байпас операция (байпасна хирургия) може да варира в зависимост от страната на държава и зависи от много фактори, включително медицински състояния, степен на увреждане и социални фактори. Решението за предоставяне на увреждане обикновено се взема от националните или регионалните органи, отговорни за социалната защита.

Важно е да се осъзнае, че не всички пациенти, които се подлагат на коронарен байпас, стават инвалидизирани. Много пациенти успешно се възстановяват от операцията и се връщат към нормалния живот и работа. В някои случаи обаче, ако пациентът има сериозни усложнения, неспособност за работа или тежки ограничения във физическата активност може да се вземе предвид увреждането.

Решението за предоставяне на увреждане обикновено се основава на следните критерии:

1. Медицински състояния: Лекарите оценяват здравето на пациента след операцията и определят дали пациентът има ограничения във физическата активност или ефективност.
2. Функционални ограничения: оценява кои дейности и дейности пациентът вече не е в състояние да изпълнява или изпълнява с ограничения.
3. Продължителност на ограниченията: Решението за предоставяне на увреждане може да бъде временно или постоянно, в зависимост от това колко дълго пациентът е ограничен в способността им да работи.
4. Социални фактори: Фактори като възраст, трудов статус, социална подкрепа и други, които могат да повлияят на способността на пациента да се върне към нормалния живот и работа.

Ако имате въпроси относно увреждането след коронарна байпас операция, трябва да се свържете с медицински специалист или социални услуги във вашата страна или регион, за да научите за специфичните изисквания и процедури за увреждане и подкрепа.

Живот след байпас на коронарната артерия

Животът след коронарен байпас (байпасна хирургия) на сърдечните съдове може да бъде активен и изпълняващ и много пациенти забелязват значително подобрение в тяхното здраве и качество на живот. Ето какво можете да очаквате след тази операция:

1. Намаляване на симптомите: Основната цел на коронарния байпас е да се възстанови нормалното кръвоснабдяване в сърдечния мускул. Много пациенти съобщават за значително намаляване или изчезване на симптомите на ангина (болка в гърдите) и задух след операцията.
2. Възстановяване на физическата активност: След операцията е важно да се възстанови физическата активност постепенно под ръководството на лекар и физиотерапевт. Пациентите обикновено могат да се връщат към ежедневните дейности и дори могат да започнат да упражняват за укрепване на сърдечния мускул.
3. Следвайки препоръки на начина на живот: Вашият лекар може да даде препоръки за промени в начина на живот, включително диета, прекратяване на тютюнопушенето и управление на стреса. Следването на тези препоръки може да помогне за намаляване на риска от допълнителни сърдечни усложнения.
4. Лекарствена терапия: На много пациенти ще бъдат предписани лекарства за контрол на кръвното налягане, нивата на холестерола и други рискови фактори за сърдечни заболявания. Придържането към лекарствената терапия е много важно.
5. Редовни посещения при Вашия лекар: Редовните последващи посещения при Вашия лекар могат да ви помогнат да наблюдавате здравето на сърцето си и да коригирате лечението според нуждите.
6. Диетичен прием: Препоръчва се здравословна диета, богата на зеленчуци, плодове, пълнозърнести продукти и стройни протеини. Това помага за контрол на теглото, холестерола и кръвното налягане.
7. Управление на стреса: Практикуването на техники за релаксация и управление на стреса, като йога или медитация, може да бъде полезно за поддържането на здравословно сърце.
8. Придържане към препоръки за лекарства: Важно е да приемате лекарства, както е предписано от Вашия лекар, дори ако симптомите на ангина са изчезнали.

Коронарният байпас може да означава, че можете да продължите да водите активен начин на живот и да се насладите на живота. Всеки пациент обаче е уникален и резултатите могат да варират. Вашият лекар ще може да предостави по-конкретни препоръки и да оцени вашата индивидуална ситуация.

Алкохол

След присаждане на байпас на коронарната артерия (CABG) се препоръчва да бъдете много внимателни с консумацията на алкохол. Важно е да разгледате следните аспекти:

1. Ефекти върху сърцето: Алкохолът може да повлияе на сърцето и кръвоносните съдове. Употребата на алкохол може да причини промени в сърдечния ритъм, повишеното кръвно налягане и други ефекти, които могат да бъдат нежелателни за хората със сърдечни проблеми.
2. Взаимодействия с лекарства: Ако ви предписват лекарства след CABG, алкохолът може да взаимодейства с тях и да увеличи или намали ефектите им. Например, алкохолът може да увеличи ефектите на антикоагуланти (лекарства, които намаляват съсирването на кръвта), което може да увеличи риска от кървене.
3. Риск от алкохолна зависимост: употребата на алкохол може да доведе до развитието на алкохолна зависимост, което може да окаже отрицателно въздействие върху цялостното здраве и здравето на сърцето.
4. Диета и контрол на теглото: Алкохолът съдържа калории и употребата му може да повлияе на теглото. След KS е важно да се контролира теглото и да се следва здравословна диета, а консумацията на алкохол може да направи тази цел по-трудна за постигане.
5. Индивидуална реакция: Реакцията на алкохол може да варира значително от човек на човек. Някои хора могат да понасят алкохола по-лошо, особено след операцията и това може да причини нежелани симптоми.

В крайна сметка решението за консумация на алкохол след CABG трябва да бъде обсъдено с вашия кардиолог или лекар за първична помощ. Той или тя може да ви предупреди срещу консумацията на алкохол или да ви посъветва за приемливата доза. Ако решите да консумирате алкохол, важно е да го направите умерено и да вземете предвид вашите индивидуални характеристики и реакции към него.

Физическа активност след присаждане на байпас на коронарната артерия

Трябва да се избира индивидуално и да се наблюдава от лекар. Основната цел на следоперативното упражнение е да се възстанови физическата активност и да се засили сърдечно-съдовата система, като същевременно свежда до минимум риска от усложнения. Ето какви могат да бъдат препоръките:

1. Ходене: Започнете с обикновена разходка. Постепенно увеличете дължината и интензивността на вашите разходки. Важно е да следвате инструкциите на вашия лекар за това колко упражнения можете да си позволите.
2. Физикална терапия: Вашият лекар може да препоръча физическа терапия или рехабилитация, водени от професионалист. Това може да включва специализирани упражнения, които да помогнат за възстановяване на мускулната сила и издръжливост.
3. Умерена активност: Тъй като фитнесът ви се подобрява, можете да включите боремодерни дейности като плуване, колоездене, леки упражнения или йога. Отново е важно да обсъдите това с Вашия лекар.
4. Наблюдавайте своите знаци: По време на физическата активност гледайте как се чувствате. Ако изпитвате силна болка в гърдите, задух, замаяност или необичайни симптоми, спрете да упражнявате и се консултирайте веднага с вашия лекар.
5. Постепенно увеличаване на упражненията: Не бързайте да увеличите интензивността на вашето упражнение. Постепенното увеличаване на физическата активност ще помогне на сърцето ви да се адаптира към новите изисквания.
6. Редовност: Опитайте се да поддържате редовен график на физическата активност. Това е важно за поддържане на форма и поддържане на сърцето си здраво.
7. Слушайте YourDoctor: Следвайте препоръките на вашия кардиолог или физиотерапевт относно физическата активност и упражнения. Той или тя ще следи състоянието ви и ще коригира препоръките според нуждите.

Важно е да запомните, че всеки случай е различен и физическата активност трябва да бъде съобразена с вашето медицинско състояние и отговор на него. Преди да започнете някаква програма за физическа активност след CABG, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар или кардиолог, за да развиете най-добрия план за възстановяване.

Секс след коронарна байпас операция.

Сексуалната активност след коронарен байпас (байпасна хирургия) обикновено се възобновява, но има насоки, които трябва да се вземат предвид:

1. Консултация с YourDoctor: Преди да се върнете към сексуалната активност, важно е да го обсъдите с вашия кардиолог или лекар за първична помощ. Вашият лекар ще може да оцени текущото ви здравословно състояние, нивото на риска и да даде препоръки.
2. Време за възстановяване: След операцията може да ви е необходимо известно време, за да се възстановите. Лекарите обикновено препоръчват да се избягва напрегнато физическо натоварване и сексуална активност в продължение на няколко седмици или месеци след операцията. Този път може да варира в зависимост от сложността на операцията и вашето индивидуално състояние.
3. Слушайте тялото си: Важно е да обърнете голямо внимание на това как се чувствате по време на сексуална активност. Ако усещате болка в гърдите, задух, замаяност или необичайни симптоми, спрете активността и потърсете медицинска помощ веднага.
4. Отпуснете се и управлявайте стреса: Сексът трябва да бъде приятен и удобен. Управлението на стреса и релаксацията могат да помогнат за подобряване на вашия опит.
5. Лекарствена терапия: Ако ви предписват лекарства след операция, продължете да ги приемате според препоръките на вашия лекар. Обсъдете всички въпроси относно ефектите на лекарствата върху сексуалната функция с Вашия лекар.
6. Общуване с YourPartner: Важно е да обсъдите очакванията и притесненията си с партньора си. Отвореният диалог помага за създаване на разбиране и поддръжка.

Сексуалната активност може да бъде безопасна след операция на байпас на коронарната артерия, но винаги следвайте препоръките на вашия лекар и следвайте как се чувствате. След здравословен начин на живот, правилното лечение и редовните посещения при Вашия лекар също помагат да подобрите качеството ви на живот след операцията.

Алтернативи на коронарната байпас операция

Байпас на коронарната артерия (CABG) е ефективно лечение на коронарна болест на сърцето, но има алтернативни подходи, които могат да бъдат разгледани в зависимост от специфичните обстоятелства и състояние на пациента. Ето някои алтернативни лечения за болестта на коронарната артерия:

1. Ангиопластика и стентиране: Тези процедури, известни още като коронарна ангиопластика и стентиране, се използват за разширяване и поправяне на блокирани или тесни коронарни артерии. По време на ангиопластика артерията се разширява с надуваем балон и след това се поставя стент (малка метална тръба), за да се държи съда отворен.
2. Лазерна ангиопластика: Този метод използва лазер за премахване на атеросклеротични плаки (отлагания) вътре в коронарните артерии и възстановяване на проходимостта на кръвоносните съдове.
3. Клетъчна трансплантация и генна терапия: изследвания в клетъчната трансплантация и генна терапия се движат напред и в бъдеще могат да бъдат налични някои нови техники за лечение на коронарна болест.
4. Лекарствена терапия: Лечението на болестта на коронарната артерия включва лекарствена терапия, която може да включва антикоагуланти, антиагганти, бета-блокери, ангиотензин-конвертиращи ензимни инхибитори (ACEI), статини и други лекарства. Тези лекарства могат да помогнат за намаляване на симптомите и риска от усложнения.
5. Промени в начина на живот: Основните промени в начина на живот като здравословно хранене, физическа активност, напускане на тютюнопушенето и контрола на теглото могат значително да подобрят здравето на сърцето и да намалят риска от коронарни усложнения.
6. Алтернативни терапии: Някои пациенти се обръщат към алтернативни терапии като акупунктура, йога или билкови лекарства. Ефективността на тези методи обаче може да бъде субективна и трябва да бъде обсъдена с лекар.

Изборът на метод на лечение зависи от индивидуалните характеристики на всеки пациент и естеството на болестта на коронарната артерия. Решението кой метод да изберете трябва да бъде взето от лекаря след подробна оценка на състоянието на пациента и обсъждането на плюсовете и минусите на всяка алтернатива.

Книги и изследвания за коронарна байпас операция

Книги:

1. „Кардиоторакална хирургия“ (2018) - от Джоана Чикве, Дейвид Кук и Аарон Вайс.
2. „Пълното ръководство за сърдечна КТ“ (2013) - от Суйни Аббара.
3. „Коронарна болест: Нови прозрения, нови подходи“ (2012) - от Уилбърт С. Аронов.

Изследване:

1. „Петгодишни резултати след байпас на коронарната артерия на помпа и извън помпа“ (2013)-от Andre Lamy et al. Проучване, сравняващо резултатите от байпасната хирургия на коронарната артерия със и без използването на изкуствена циркулация (CPB).
2. „Дългосрочни резултати от байпас на коронарна артерия извън помпа срещу помпа“ (2018)-от Andreas Kofler et al. Проучване за дългосрочните резултати от байпас на коронарната артерия присаждане с и без CPB.
3. „Радиална артерия срещу присадки на сафена на вени в байпас на коронарната артерия: мета-анализ“ (2019) - от Sankalp Sehgal et al. Мета-анализ на сравнението на аортокоронарната байпас хирургия с помощта на радиална артерия срещу сафенозна вена.

Използвана литература

Borzov E.A., Latypov R.S., Vasiliev V.P., Galyautdinov D.M., Shiryaev A.A., Akchurin R.S. Коронарен байпас с кардиоплегия и върху работното сърце при пациенти с дифузна коронарна болест на артерията. Cardiologicheskiy Vestnik. 2022; 17 (1): 5-13.

Grinstein Y.I., Kosinova A.A., Mongush T.S., Goncharov M.D. Коронарен байпас хирургия: резултати и ефикасност на антипламбоцитната терапия. Творческа кардиология. 2020