Медицински експерт на статията
Нови публикации
Сърдечно-съдови усложнения
Последно прегледани: 30.06.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Сърдечно-съдовите усложнения са разнообразни проблеми и заболявания, свързани със сърцето и кръвоносните съдове. Те могат да включват следните състояния и усложнения:
- Коронарна болест на сърцето (КБС): Това е състояние, при което съдовете, които доставят кръв на сърцето (коронарните артерии), се стесняват или запушват поради атеросклероза. Това може да причини ангина (болка в гърдите) и миокарден инфаркт (смърт на сърдечната тъкан).
- Сърдечна недостатъчност: Това е състояние, при което сърцето не може да изпомпва кръвта ефективно и да осигурява достатъчно кислород и хранителни вещества на органите и тъканите. Това може да причини подуване, задух и умора.
- Артериална хипертония: Постоянно високото кръвно налягане може да увреди артериалните стени и сърцето, увеличавайки риска от сърдечно-съдови усложнения, включително инсулт и миокарден инфаркт.
- Инсулт: Това състояние възниква, когато кръвта не достига до част от мозъка поради запушване или разкъсване на кръвоносен съд. Това може да доведе до загуба на мозъчна функция и нарушени двигателни и когнитивни умения.
- Ангина: Ангината е болка в гърдите, която се появява, когато има недостатъчно снабдяване с кислород към сърцето поради стеснени коронарни артерии.
- Периферна артериална болест (ПАБ): Това състояние се характеризира със стесняване на артериите, обикновено в долните крайници, което може да причини болка при ходене и да увеличи риска от инфекции и язви.
- Руптура на аортата: Това е изключително опасно състояние, при което стената на аортата се разкъсва, изискващо спешна медицинска помощ.
- Кардиомиопатии: Кардиомиопатиите са заболявания на сърдечния мускул, които могат да доведат до нарушена сърдечна функция и сърдечна недостатъчност.
- Кардиогенен шок: Това е тежко усложнение на миокарден инфаркт или сърдечна недостатъчност, при което сърцето не е в състояние да осигури адекватно кръвоснабдяване на органи и тъкани.
- Аритмии: Нарушенията на сърдечния ритъм могат да доведат до сериозни усложнения, включително предсърдно и камерно мъждене, което може да причини инсулт и спиране на сърцето.
- Вродени сърдечни дефекти: Някои хора се раждат със сърдечни дефекти, които могат да доведат до сериозни усложнения, ако не се лекуват своевременно.
Рискови фактори за сърдечно-съдови усложнения
Може да варира от човек на човек и зависи от много фактори. Лекарите използват различни методи и алгоритми, за да оценят този риск. Ето някои от най-важните фактори, които могат да повлияят на нивото на риск:
- Възраст: Рискът от сърдечно-съдови заболявания се увеличава с възрастта. Хората над 65-годишна възраст обикновено имат по-висок риск.
- Пол: Мъжете, особено преди 55-годишна възраст, имат по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания, отколкото жените. След менопаузата обаче нивото на риск при жените може да се увеличи.
- Фамилна анамнеза: Ако вашите близки роднини (родители, братя, сестри) са имали сърдечно-съдово заболяване, рискът ви също може да е повишен.
- Тютюнопушене: Тютюнопушенето значително увеличава риска от сърдечни заболявания. Спирането на тютюнопушенето може значително да намали този риск.
- Кръвно налягане: Високото кръвно налягане (хипертония) е основен рисков фактор за сърдечни заболявания.
- Нива на холестерол: Високият холестерол, особено холестеролът с ниска плътност на липопротеините (LDL), е свързан с повишен риск от сърдечни заболявания.
- Захарен диабет: Захарният диабет увеличава риска от сърдечно-съдови усложнения.
- Затлъстяване: Наднорменото тегло и затлъстяването могат да увеличат риска от сърдечни заболявания, особено ако мазнините се натрупват около корема.
- Физическа активност: Липсата на физическа активност може да увеличи риска. Редовната физическа активност може да го намали.
- Хранене: Нездравословната диета, богата на наситени мазнини, захар и сол, може да увеличи риска от сърдечни заболявания.
- Алкохол: Консумацията на големи количества алкохол може да увеличи риска, въпреки че умерената консумация (както е препоръчано) може да е свързана с намален риск.
- Стрес: Продължителният хроничен стрес може да има отрицателни последици за сърцето и кръвоносните съдове.
Оценката на риска от сърдечно-съдови усложнения обикновено се извършва с помощта на специални калкулатори, които отчитат различни рискови фактори и помагат да се определи вероятността от развитие на сърдечни проблеми в бъдеще. Тези изчисления обикновено се извършват от лекари по време на редовни медицински прегледи.
Важно е да се осъзнае, че рискът може да бъде намален чрез положителни промени в начина на живот и, ако е необходимо, лекарствена терапия. Редовните медицински прегледи и консултации с Вашия лекар ще Ви помогнат да следите нивото на риск и да вземете подходящи предпазни мерки.
Риск от сърдечно-съдови усложнения според скалата SCORE
Различни скали за риск, като например SCORE (Систематична оценка на коронарния риск), често се използват за оценка на риска от сърдечно-съдови усложнения. SCORE е разработена от Световната здравна организация (СЗО) и е инструмент, който помага да се оцени вероятността от развитие на сърдечно-съдови събития (напр. миокарден инфаркт или инсулт) през следващите 10 години.
SCORE взема предвид следните рискови фактори:
- Пол и възраст.
- Кръвно налягане.
- Нива на холестерол (LDL и HDL).
- Пушене на тютюн.
- Наличие на диабет.
От тези данни се изчислява общ рисков скор като процент, който показва вероятността от развитие на сърдечно-съдови усложнения през следващите 10 години. Резултатът от SCORE може да помогне на Вашия лекар да определи дали се нуждаете от медицинска намеса, промени в начина на живот или лекарствена терапия, за да намалите риска.
Стойността на SCORE може да е различна за различните хора в зависимост от техните индивидуални рискови фактори. Важно е да обсъдите резултатите от оценката на риска с Вашия лекар, за да разработите най-добрия план за превенция и управление на риска за Вашия конкретен случай. Чрез точно определяне на риска и предприемане на подходящи действия, можете да намалите вероятността от сърдечно-съдови усложнения.
Оценка на сърдечно-съдовия риск
Оценката на риска помага на лекарите да определят вероятността даден пациент да развие сърдечно-съдово заболяване и да предприемат подходящи предпазни мерки. Типичните нива на риск са обобщени по-долу:
- Нисък риск: Пациент с нисък риск обикновено няма значителни рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания. Това включва никакви или минимални фактори като тютюнопушене, високо кръвно налягане, диабет, висок холестерол, фамилна анамнеза за сърдечни заболявания и затлъстяване. Хората с нисък риск често могат да се съсредоточат върху превантивни мерки и здравословен начин на живот, за да поддържат здравето на сърцето си.
- Умерен риск: Умерен риск възниква, когато пациентът има един или повече рискови фактори, но те не са тежки или се натрупват. Те могат да включват например тютюнопушене, леко повишено кръвно налягане или леко абнормни нива на холестерол. Пациентите с умерен риск може да се нуждаят от съвет относно промени в начина на живот и мерки за контрол.
- Висок риск: Пациентите с висок риск имат значителни рискови фактори като високо кръвно налягане, диабет, висок холестерол, тютюнопушене и фамилна анамнеза за сърдечни заболявания. Те може да са по-склонни да развият сърдечни проблеми в бъдеще и може да се нуждаят от лекарства и по-интензивни превантивни мерки.
- Много висок риск: Много високият риск се характеризира с наличието на сериозни рискови фактори и/или значително сърдечно-съдово заболяване. Те могат да включват пациенти, прекарали миокарден инфаркт, инсулт, със силно повишено кръвно налягане, тежък диабет и др. Пациентите с много висок риск често се нуждаят от цялостно лечение, включително медикаменти и редовно наблюдение.
Оценката на сърдечно-съдовия риск се основава на много фактори и всеки случай е уникален. Лекарите използват различни методи, включително специални калкулатори и диаграми, за да определят по-точно риска за всеки пациент. След оценка на риска, лекарите могат да предложат препоръки за лечение, промени в начина на живот и наблюдение, за да се намали вероятността от развитие на сърдечно-съдови проблеми.
Превенция на сърдечно-съдови усложнения
Превенцията е важен аспект от поддържането на здравето на сърцето и съдовете. Следните основни превантивни мерки са:
- Здравословен начин на живот:
- Хранене: Придържайте се към балансирана диета, богата на зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни, постни протеини и здравословни мазнини. Ограничете приема на сол, захар и наситени мазнини.
- Физическа активност: Бъдете активни и се занимавайте с редовна физическа активност. Препоръчва се минимум 150 минути физическа активност със средна интензивност или 75 минути с висока интензивност седмично.
- Пушене: Ако пушите, опитайте се да се откажете от пушенето. Пушенето е основен рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания.
- Контрол на теглото: Поддържайте нормално тегло. Избягвайте прекомерното наддаване на тегло или затлъстяване, тъй като това увеличава риска от артериална хипертония, диабет и други сърдечно-съдови усложнения.
- Нива на холестерола: Следете нивата на холестерола в кръвта си. Високите нива на LDL (лош) холестерол могат да увеличат риска от атеросклероза. Правете си редовни кръвни изследвания и използвайте лекарства, предписани от Вашия лекар, ако е необходимо.
- Кръвно налягане: Следете кръвното си налягане и вземете мерки за контролирането му, ако е необходимо. Редовните измервания на кръвното налягане и спазването на препоръките на Вашия лекар могат да помогнат за предотвратяване на артериална хипертония.
- Нива на кръвната захар: Ако имате диабет, следете нивата на кръвната си захар и следвайте препоръките на Вашия лекар за лечение и диета.
- Управление на стреса: Опитайте се да управлявате стреса чрез релаксация, медитация, йога или други методи. Постоянният стрес може да се отрази на здравето на сърцето ви.
- Умерена употреба на алкохол: Ако пиете алкохол, правете го умерено. Препоръките за нивата на консумация може да варират, но като цяло се препоръчва не повече от една стандартна напитка на ден за жени и не повече от две за мъже.
- Редовни медицински прегледи: Правете редовни прегледи при Вашия лекар, за да следите здравето на сърцето си и да идентифицирате рискови фактори.
- Лечение на съпътстващи заболявания: Ако имате други медицински състояния като артериална хипертония, диабет или хиперлипидемия, следвайте препоръките на Вашия лекар за лечение и контрол на тези състояния.
- Генетично изследване и фамилна анамнеза: Ако имате фамилна анамнеза за сърдечно-съдови заболявания, обсъдете това с Вашия лекар и евентуално си направете генетично изследване, за да идентифицирате рискови фактори.
- Придържане към лечението: Ако Ви са предписани лекарства за предотвратяване на сърдечно-съдови усложнения, приемайте ги според препоръките на Вашия лекар.
Не забравяйте, че ефективната превенция започва с разпознаването на рисковете и предприемането на активни стъпки за тяхното намаляване. Консултацията с Вашия лекар и разработването на индивидуален план за превенция са важни стъпки за поддържане на здравето на сърцето и съдовете. Ранното откриване и управлението на риска могат да помогнат за предотвратяване на сърдечно-съдови усложнения и подобряване на качеството на живот.