Анализ за наличие на алкохол в кръвта и урината: необходимост, видове, правила за преминаване

Според изследването на британски учени, алкохолът, без който няма нито един празник, се смята за едно от най-опасните вещества за хората. Чрез негативното му въздействие върху човечеството, той надмина дори различните наркотични вещества. В края на краищата, ако наркотиците са изпробвани от единици, тогава алкохолните напитки са много популярни. Може да се твърди, че половината от хората на Земята периодично пият алкохол, а лъвският дял от тази половина, дължащ се на алкохол, е настъпил в злополука и е наранен с различна степен на сериозност, до смъртоносен изход. На фона на подобни заплашителни статистически данни, анализът на алкохола вече не изглежда толкова безсмислен ангажимент. И тези, които са в състояние на опиянение по всякакъв начин, опитвайки се да избегнат такова проучване, рискуват живота на собствените си и на други хора.

Какво е толкова опасно за алкохола за човек?

Без дори да влязат в основите на физиологията и психологията на човека, може да се каже: алкохолът е опасен, тъй като причинява навици в повечето от възрастното население на планетата. Според различни статистически данни, 75-87% от хората на възраст над 18 години поне веднъж в живота си са използвали алкохол. Но повечето хора харесаха този нектар на удоволствие и човекът многократно се е обърнал към него по различни поводи.

Но каква е причината за такова съчувствие? Всичко е дебело и просто, етилов алкохол в състава на алкохолните напитки може да стимулира центровете на мозъка, които са отговорни за производството на хормони на удоволствието (домамин, серотонин, ендорфини). Лице, в състояние на опиянение, се чувства спокойно и весело, всички проблеми отиват на заден план. Усещането за релаксация и нирвана са много скучни самоконтрол, да не говорим за самокритика.

След като сме счупили една или две чаши, много от нас усещат някакво напрежение на сила и смелост, което субективно ги издига до позицията на непобедим герой. Не е за нищо, че хората под влиянието на алкохола стават подбудители на битки и битки.

Оказва се, че алкохол - това е лесно и бързо, за да се отпуснете и да се подобри тяхното самочувствие (макар и само за известно време, тъй като трезвен и да научат за подвизите му, хората често променят мнението за себе си, не е най-доброто). Защо бързо? Да, защото алкохолът е едно от малкото вещества, които започват да се абсорбират в кръвта вече в стомаха и не чакайте докато не бъдат посрещнати от червата. Ако пиете алкохолна напитка на празен стомах, интоксикацията се появява почти мигновено, тя е само течност, която се излива в стомаха.

Някои читатели ще попитат какво е толкова лоша възможност да се отпуснете и да се забавлявате? Ако не се вземат предвид вредните ефекти на алкохола върху черния дроб, бъбреците, сърцето и други органи, по принцип, нищо, ако един човек в нетрезво състояние, не себе си и другите (навреди не се изкачи в сбиване, не героизма, не седи зад волана, не работят в машинен инструмент и т.н.).

Опасността от алкохола е, че като се дава твърдост и смелост, в същото време нарушава предаването на нервните импулси от мозъчните неврони към мускулните влакна, което намалява нивото на невротрансмитерите. Това води до нарушаване на координацията на движението. Сякаш мозъкът мисли едно нещо и ръцете и краката не са съгласни с него.

Една от функциите на невротрансмитерите е обработването на информация от външни стимули, така че изпитваме различни емоции и се държим по различен начин в различни ситуации. Всички усложнява от факта, че намаляването на тези биологично активни химични вещества, които правят нервната клетки и отговорен за предаване на електрохимични импулси между различните клетки на резултатите нервната система при инхибиране на когнитивните процеси. Разсрочено реакция в ситуации, когато имате нужда от грижи и концентрация, може да доведе до катастрофални последици (например смърт при катастрофа), прекъсвания на производството, наранявания, да не говорим за стреса и за други хора.

Не е чудно, че пияните не могат да поемат опасни работни места и обикновено не приемат алкохол в навечерието на един работен ден. Ясно е, че воланът в това състояние не може да седи във всеки случай. Да, но не всички го спират.

Трябва да знаете, че 10% от алкохола се екскретира от бъбреците и белите дробове, а останалата част от черния дроб. Уви, не е възможно да се определи алкохолът в урината или кръвта. И миризмата не е толкова проста. Отначало тя не може да бъде открита, а по-късно може да се отстрани с импровизирани средства (индийско орехче, магданоз, кафе на зърна, дъвка, препарати като "Антиполицей"). Всички тези средства само маскират миризмата, но не спират ефектите от алкохола.

Закривайки следите от пиенето на алкохол, човекът не винаги разбира кои са неговите действия, каква опасност той представя на другите и на себе си. За да се предупреди тази опасност е точно анализът за алкохола.

Ясно е, че при повечето хора отношението към този вид анализ е изключително негативно, защото резултатът от положителния тест за алкохол за шофьорите всъщност е потвърждение на тяхната вина по време на инцидент. Но от друга страна, ако след пиенето на алкохол един човек не се запъти зад волана, вярвайки, че в това състояние той ще се справи с карането на колата, не по-лошо от другите, няма да има инцидент. И е хубаво, ако всичко се обърка с натъртвания и драскотини.

Алкохол и тестове

По принцип, за да се определи наличието на етанол в кръвта не е задължително да се подлагат на някакви специални изследвания. Факт е, че дори малка  доза алкохол може да промени различните си характеристики. Лекарят ще открие това дори в резултатите от популярния общ кръвен тест, да не говорим за биохимичните.

И така, какво ще ни каже кръв тестът, или по-скоро каква ще бъде реакцията му на алкохола? Първият, който въвежда в кръвта етанол, реагира на червените кръвни клетки - червените кръвни клетки, 95% от масата на които са заети от хемоглобина. Основната задача на хемоглобина е транспортирането на кислород до органи и тъкани и въглероден диоксид обратно в белите дробове.

Етанолът е разтворител за клетъчната мембрана на еритроцитите, което води до загуба на част от хемоглобина, намаляване на скоростта на движение на червените кръвни клетки и тяхната еластичност. В резултат на това може да се наблюдава активен процес на залепване на червени кръвни клетки. В кръвния тест ще има намаляване на броя на червените кръвни клетки и намаляване на нивото на хемоглобина.

Сливащите се еритроцити образуват кръвни съсиреци, които инхибират преминаването на кръвта през съдовете и увеличават неговия вискозитет. Най-интересното е, че в рамките на половин час след пиенето на алкохол, етанол в малки количества помага да се разреди кръвта, но след това ситуацията се променя обратно. Тъй като никой не пие алкохол непосредствено преди да вземе тестовете, резултатите от лабораторните тестове показват повишена коагулация на кръвта.

Заедно, трите по-горе симптома съответстват на клиничната картина на интоксикация на тялото.

Още по-интересно ще бъде биохимичният кръвен тест. Под влияние на алкохола, нивата на кръвната захар спадат драматично, но концентрацията на млечна киселина и неутрални мазнини триглицериди значително се увеличава. Налице е също така увеличение на общата концентрация на холестерол и GGTP протеин (гама-глутамилтрансептидаза), продуциран в черния дроб.

Между другото, в зависимост от дозата консумиран алкохол, нивото на глюкозата в кръвта може да варира. Ако дозата е малка, алкохолът под влиянието на самите чернодробни ензими се превръща в глюкоза, е ясно, че анализът ще покаже увеличение на нивото му. Но големи дози алкохол намаляват активността на черния дроб, производството на глюкоза намалява, което ще се отбележи в резултатите от кръвния тест.

Натоварването на бъбреците и черния дроб с алкохол е толкова голямо, че те започват да се повредят и в резултат на това пикочната киселина се открива в кръвта в излишни количества.

Идентична картина ще бъде наблюдавана при тестове на урина, след обилно измиване на тялото с алкохол по време на празници и срещи с приятели. В резултатите от анализа на лабораторните материали, можете да видите надценени показатели на уринарна и млечна киселина, триглицериди, захар.

По принцип такива показатели не могат да бъдат при всички известни лекари. Анализът показва висока концентрация на компонентите на урината. И това показва, че организмът е претърпял тежка интоксикация. При отстраняване на токсините от бъбреците, по-голямата част от водата ще бъде загубена, така че урината ще се концентрира.

Между другото, общият анализ на урината по отношение на откриването на алкохол се счита за по-информативен от кръвния тест. В края на краищата показателите за наличието на алкохол в урината не могат да бъдат приписани на някаква болест. С анализа на кръвта всичко е малко по-сложно. Например, наличието на високи концентрации на млечна киселина (лактат) в кръвта може да говори за остра левокамерна сърдечна недостатъчност или за голяма загуба на кръв.

Глюкозните колебания обикновено се свързват с консумацията на сладки храни или диабет и повишаване на концентрацията на пикочна киселина - при подагра или хронично възпаление на ставите (артрит).

Повишени нива GGT могат като цяло да влизат лекаря в затруднение в диагностиката, тъй като симптом характеристика на атеросклероза, исхемична болест на сърцето, вирусен хепатит, церебрална тромбоза, хипотиреоидизъм, тежка чернодробна дисфункция и бъбреците.

Въз основа само на биохимията на кръвта или UAC, лекарят не може със сигурност да съди факта, че пие алкохол. В края на краищата не може да се изключи възможността човек да не пие алкохол, а промените в качеството и количеството на кръвта се свързват с незадоволителното състояние на здравето му на фона на цял куп болести.

Фактът, че алкохолът е фундаментална промяна на характеристиките на кръвта, което от своя страна може да посочи различни нарушения в организма, е причината, че един от най-важните изисквания за изготвяне на анализи разглеждат отказа да получа алкохолни напитки за период от не по-малко от един ден преди изследването. Това се отнася не само за силни спиртни напитки, но и за нискоалкохолни течности, включително бира, лечебни тинктури за алкохол, сладки с пълнеж, съдържащ алкохол в различни комбинации.

Когато подадете специален анализ за алкохола, който не само определя наличието на алкохол в тялото, но и степента на интоксикация, не е необходимо специално обучение поради факта, че такова изследване е спешно. Например, лабораторният кръвен тест може да даде неточни данни след 3-4 часа след пиенето. Този анализ вече няма да има демонстративна власт.

Що се отнася до анализа на урината върху алкохола, който поради своята евтиност и точност е назначен след злополука или по-специално за документиране на опиянение в противоречиви ситуации, картината тук ще бъде малко по-различна. В урината, алкохолът се доставя един до два часа след пиенето и се изтегля напълно не по-рано от ден. Тези показатели варират леко в зависимост от възрастта, пола и състоянието на човешкото здраве.

[1], [2], [3]

Показания за процедурата анализ за алкохол

Анализът на алкохола не е толкова рядка процедура, колкото изглежда на пръв поглед. В края на краищата шофьорите не са единствената категория население, което трябва да се изправи пред необходимостта да провери кръвта за поддържане на алкохол в нея. Някой може да развали този живот, а друг човек ще спаси от смърт. Ето защо резултатът от анализа на алкохола е едно от най-очакваните събития.

Що се отнася до шофьорите, те ще могат да преминат такъв анализ в 2 случая:

• ако колата стане участник в пътнотранспортно произшествие, защото кръвният тест за алкохол по време на произшествие е задължителна процедура при разследването на обстоятелствата на трагедията.
• ако в резултат на рутинна проверка на пътищата полицейските служители на КАТ се съмняваха в състоянието на шофьора на спряната от тях кола.

И в двата случая съдбата на водача ще зависи от резултата от анализа на алкохола. А когато става въпрос за нещастни случаи с тежки последици, една глоба и лишаване от права не могат да се измъкнат тук. И ако проверката докаже, че по време на злополуката водачът е бил в състояние на опиянение, е вероятно той да трябва временно да промени мястото си на пребиваване в държавна къща.

Що се отнася до планираната проверка, всичко не е толкова ужасно тук: да се спре от контрола на колата с необходимостта да се върнат правата, или водачът ще разреши проблема приятелски с помощта на "зелен". Без пари такива въпроси не могат да бъдат решени по никакъв начин.

Между другото, в такива ситуации често се случват инциденти. Водачът е абсолютно трезвен, но полицейският служител твърди обратното и издава глоба. Как може шофьорът да докаже, че не е пил в навечерието на пътуването? Разбира се, с помощта на същия анализ на алкохола, даден в медицинска институция. Формулярът с резултатите от анализа се счита за сериозен документ, който не може да бъде оспорен от нито един съд.

Проверка за етанол в кръвта може да е необходима за човек, който е станал инцидент със сериозно нараняване, често изискващо хирургическа намеса, от мястото на злополука (а не само). Въпреки това, ако пациентът, грубо казано, пиян възможностите на лекарите ще бъде силно ограничен, поради определената вероятност от отрицателно лекарствено взаимодействие на етилов алкохол в състава на алкохолни напитки с фармацевтични препарати. Ако операцията се извършва под анестезия, анестезиологът трябва да има информация за степента на алкохолна интоксикация.

Анализът на алкохола в болницата е предписан на пациенти със странно, неадекватно поведение, за да се изясни причината за това състояние. Прилично пияните хора се държат не по-малко странно от тези, които са под влияние на наркотици или страдат от психични разстройства. При наркодисцентори тестът за алкохол се прилага на пациенти, които са лекувани за алкохолизъм. Пациентите се опитват да скрият факта, че се връщат в стария си живот, но едно изследване на кръвта ще потвърди наличието на алкохол в него.

В някои случаи алкохолният анализ може да бъде възложен на непълнолетен, особено ако той е уловен за извършване на хулиганство, актове на вандализъм, насилие и т.н.

Изследването на съдържанието на етанол в организма е рутинна процедура и в някои предприятия, ако работата е свързана с опасност и изисква концентрация на внимание. Резултатите от това проучване спомагат за разрешаването на положението в случай на трудова злополука и отговарят на въпроса дали дадено предприятие трябва да плаща пари на лице, което е нарушило изискванията за безопасност и трудова дисциплина.

Както можете да видите, анализът за съдържанието на алкохол е доста търсещ, защото често прави решаваща дума в резултата от оспорваната ситуация. И в някои случаи просто е необходимо да се докаже неговата валидност.

Въпросът за целесъобразността на извършването на такова важно проучване се разглеждаше от нас, остава да се види къде е възможно да се направи анализ на алкохола, ако това е необходимо?

Трябва да се каже, че дори в малките градове и в районните центрове има най-малко една болница, чиято лаборатория може да се свърже, за да представи горния анализ с подробно тълкуване на резултата. По повод на такива изследвания е възможно да се обърне внимание в частни лаборатории, медицински центрове, психоневрологична или наркологична клиника, клонове на съдебномедицински преглед. Ако е необходимо, анализът се извършва директно в болницата, където пациентът е взет от линейка или от редовна медицинска сестра. Полицаите използват алкохолни тестери, за да идентифицират пияните зад волана, като позволяват да се идентифицира нарушител на пътно движение с достатъчна степен на точност.

[4], [5], [6]

Техника анализ за алкохол

А кръвен тест за алкохол - лабораторен тест, който не само потвърждава присъствието в тялото на етилов алкохол, но също така определя степента на интоксикация, което е важен фактор в дела. В края на краищата на концентрацията на етанол в кръвта зависи от това как адекватно лицето оценява ситуацията в момента на инцидента, защото всеки знае, че половин чаша водка прави човек по-щастлив, и половин чаша - дързък и донякъде глупаво, защото има преоценка на своите сили.

За да се определи съдържанието на алкохол в кръвта, концентрацията на етанол обикновено се изразява в ppm. 1 ppm е 0.1%, т.е. Ако изходи резултат, например, фигура 2 (по-точно 2.0), това означава, че в 1 литър (1000 мл), кръвта на пациента се открива 2 ml етанол.

Анализът на алкохола в кръвта може да се извърши по един от трите метода:

• Методът на Видмарк. Разработено е от шведския съдебен лекар Ерик Видмарк в началото на 20-ти век. Методът се основава на дестилация и последващо окисляване на етанол в специална колба, като се използва калиев дихромат. Количеството на редуцирания калиев дихромат показва концентрацията на алкохол.

Уидмарк е разработила специална формула за определяне на съдържанието на алкохол в кръвта: S = A / m * R, където С - концентрация на етанол в проценти, и - количеството алкохол консумира в грамове, т - както обикновено телесно тегло в кг, R - фактор Vidmark, което зависи от пола (жени - 0,6, мъже - 0,7).

Методът и формулата на Widmark се използват все повече и по-рядко в съдебната медицина, тъй като не дава много точни резултати. Причината е, че тя не взема предвид тази част от алкохола, която поради редица причини все още не е успяла да достигне периферната кръв, която се използва за анализ.

Методът Widmark се използва при лабораторни изследвания на кръвта на мъртви хора, починали в резултат на инцидент или нараняване.

• Ензимен метод. Тази техника има достатъчно точност, така че е доста популярна в лабораториите. Тя се основава на повишаване на активността на някои ензими (алкохол дехидрогенази), произведени от черния дроб, под влияние на алкохола. Това са специални ензими, предназначени да разграждат алкохола, и се появяват в кръвта само ако е необходимо. Кръвта на трезвия човек не съдържа алкохол дехидрогенази.

Кръв, взета за анализ чрез електрофореза, се разделя на фракции и след това серум в специални стъклени контейнери, монтирани в анализатора, който за кратко време, извежда концентрацията на специфични чернодробните ензими.

За разлика от метода Widmark, ензимният анализ ви позволява да определите колко време човек е консумирал алкохолни напитки и в какви количества. По тази причина тя е много популярна в клиниките за лечение на наркотици и се използва за наблюдение на пациенти, подложени на лечение за алкохолизъм.

• Разнообразие от ензимни изследвания е анализът на CDT за алкохол. Това е иновативен и много скъп метод, използван за откриване на хроничен алкохолизъм. Това е подобно на горния метод. Когато алкохолизмът в кръвния серум се открива от специфичен индиректен маркер - трансферин с дефицит на въглехидрати, той също е CDT.

Този метод не е предназначен за диагностициране на неправилно използване на алкохол и не се използва за тежки увреждания на черния дроб, както и за менструация или бременност при жените, тъй като в тези случаи води до неправилен резултат. Използва се предимно в медицински диспансери. Въпреки това, понякога се обръща към съдебна медицина, когато се занимава с случаи на злополука.

• Метод на газова хроматография. Това е най-скъпият, но в същото време най-точния кръвен тест за алкохол. Трябва да се каже, че апаратурата за анализ и свързаните с нея реагенти са с висока стойност.

Извадка от кръв се поставя в стъклен съд и се изпраща чрез специално устройство към изпарителя. Течната част (кръвта) се изпарява и след това с помощта на хроматограф се изследва останалият въздух в колбата, съдържаща алкохолни пари.

С методите за провеждане на изследване на кръвта за алкохол се разрешихме, но оставаше въпросът: как правилно да се направи кръв за анализ.

Така че, за анализ на алкохола се използва само венозна кръв, която се приема със спринцовка. 2-4 ml кръв обикновено са достатъчни за провеждане на изследвания. Мястото на пункцията върху кожата не трябва да се дезинфекцира с разтвори, съдържащи алкохол. Медицинския персонал трябва да използва стерилни латексови ръкавици и подготвени епруветки по време на манипулацията.

Серумът за ензимни анализи може да се съхранява за не повече от 10 дни при температура, която не надхвърля 8 градуса.

Как се тества урината за алкохол?

Анализът на урината върху съдържанието на етанол не е специфичен. Това е общ и биохимичен анализ на физиологичната течност, отделена чрез пикочната система. Урината трябва да бъде събрана в стерилен контейнер и да бъде доставена в лабораторията не по-късно от 12-24 часа след инцидента. За да се избегне възможността за фалшифициране на резултатите, събирането на материали за изследване понякога се изисква директно в лабораторията. Ако човек е трезвен, алкохолът в урината не се открива.

Уви, понякога човек пие алкохол в навечерието на произшествие или друг инцидент или не е достатъчно. В такива случаи прибягвайте до специално лабораторно проучване, наречено  HTI анализ за алкохол. Това е химико-токсикологично изследване на кръвта, което се предписва за откриване на лекарствена или алкохолна интоксикация. С негова помощ можете да определите видовете отрови, които са причинили тежко отравяне, например ако пациентът не е в състояние да обясни какви наркотици или алкохолни напитки използва.

Предимствата на този метод в сравнение с кръвните тестове за алкохол са:

• точността на определяне на концентрацията на алкохол и наркотици в урината,
• наличието на биоматериали и лекотата на тяхното производство,
• анализът може да се проведе във всяка медицинска лаборатория,
• не е необходимо да бъде тестван няколко пъти при потвърждаване на наличието на алкохол в кръвта, количеството на времето, необходимо за биоматериал е достатъчна за повторни и разширени анализи, ако е необходимо.

Химико-токсичният анализ на урината за алкохол включва:

1. газ-течна хроматография,
2. ензимен имуноанализ (използвайки специални  тест ленти за алкохол  и наркотици, които са оцветени в бургундски цвят, ако има наркотични вещества в урината);
3. масова спектрометрия (наличието на 2 непрекъснати ленти показва, че в човешкото тяло няма наркотични вещества, към които също е класифициран етанолът).

Първите две проучвания позволяват да се определи с висока точност наличието на алкохол в урината, последната - определя концентрацията на етанол и степента на интоксикация.

Събирането на биологичен материал следва да се извършва по такъв начин, че да изключи замяната му. За да проверите за алкохол, достатъчно количество 50 ml урина (това е необходим минимум), което трябва да се събере в стерилен контейнер с широко гърло и плътно затворен капак.

Урината в лабораторията трябва да бъде доставена в рамките на 2 дни, а по-късната терапия ще има ниска информативност. Самото изследване се провежда в рамките на 4 дни.

Алкохол в слюнка и издишан въздух

Досега говорихме за лабораторни методи за откриване на етанол в биологични течности. Това са повече или по-малко точни методи за анализ на алкохола, чиито документирани резултати са признати в съдилищата. Но тези методи не ви позволяват незабавно да отговорите на въпроса: трезвен човек или е в състояние на опиянение. Те отнемат определено време, понякога дори до 4 дни.

Но, спирайки шофьора по пътя, патрулът не може неоснователно да го обвини в шофиране в пияно състояние, както и да не насочва несъществено човек към лабораторни тестове. Друг въпрос е, ако се направи изричен анализ на алкохола, което даде положителен резултат.

Пътят за патрулиране за предотвратяване на последствията от шофирането, докато е в нетрезво състояние често използва устройства, които откриват изпарения от етанол в издишвания въздух. Методите за откриване на етанол, който се вкарва в тялото през стомаха, какъвто обикновено е случаят с употребата на алкохолни напитки, и който впоследствие се намира в цялото тяло, включително в дихателната система, доста. Но най-често срещаният е  тест за алкохол под формата на тръба, но също така е електронен метод (известен на цялата тръба с върха, свързан с измервателно устройство). По-малко популярен метод е "балонът".

В последния случай лицето се иска да поемете дълбоко дъх и напълно отдушник на въздуха от белите дробове в кухината на балона, след което издишания въздух е започнало в стъклена епруветка с жълти кристали обединени в малки групи. Ако човек използва алкохол малко преди шофиране, отделните групи кристали започват да се редуват в зелено. Приемливо вариант 1 или 2 групи, на кристали във вътрешността на тръбата, ако промяната на цвета групи 3, тя е лека интоксикация с координирането на двигателни нарушения и внимание.

Преминете теста в издишания въздух не по-рано от една четвърт час след консумирането на алкохолни напитки. Надеждността на резултатите може да повлияе на никотина, но чакайки само минута след действието на пушенето, тестът може да се извърши без да се притеснявате за точността на индикаторите.

Ако в кръвта, урината, издишаният въздух, след това в слюнката и дори още повече, може да се намери етанол за известно време след пиене на алкохол. Освен това алкохолът се приема през устата, където се произвежда слюнка. Но този фактор и не позволява да се определят с висока точност количествени показатели на съдържанието на етанол в тялото.

Факт е, че част от етанола винаги се установява в устната лигавица, където може да продължи до 2 часа. В допълнение, етанолът може да реагира със слюнката с образуването на киселинни продукти, които отново могат да повлияят на точността на резултата, като дават завишени скорости. И дори изплакването на устата с вода не дава желания ефект. Друго нещо е, ако добавите малко количество оцетна киселина към водата.

Тестът за алкохол в слюнката е целесъобразно да се изразходва с цел разкриване на приемането на алкохол ден преди събитието, което обикновено е достатъчно. Количествените показатели за алкохолното съдържание се проверяват по-добре чрез други методи.

Анализът на алкохола чрез слюнка може да се извърши както в лабораторията, така и в мобилната среда. Лабораторното изследване на слюнката се усложнява от трудностите при запазването му в първоначалната му форма, тъй като не винаги е възможно да се направи анализът по време на доставката. Но използването на опции за мобилни тестове не създава затруднения.

За днес има различни варианти на теста за алкохол на слюнка: "Alko-screen", "Alkosensor", "Alcotest-FactorM" и други. Да разгледаме особеностите на прилагането на изричния анализ въз основа на  теста за алкохола "Alko-screen".

Методологията почти мигновено откриване на алкохол в тялото на слюнката е специфичен окислителната реакция, включваща ензим alkogoloksidazy, в резултат на което алкохолът се разлага в алдехид и водороден пероксид. Водородният пероксид под въздействието на ензима на щитовидната жлеза пероксидаза отново се разлага в компоненти, които причиняват окисляване и хромогенни промени в цвета. Чрез интензивността и цвета на оцветяването чрез цветова скала е възможно да се прецени концентрацията на алкохол в слюнката.

Експресният анализ за алкохол се издава като тест лента за еднократна употреба. Някои варианти на алкотестер могат да съдържат повече от една лента, но няколко. Например "Alcosensor" в опаковката може да има контейнер с 25 ленти, който трябва бързо и плътно да се затвори всеки път, когато получите тест лента.

С помощта на еднократни тестове за алкохол в слюнката можете да определите съдържанието на алкохол от 0.0 до 2.0 ppm. Цветната скала на тестото има 5 цветни зони, според които се оценява степента на интоксикация.

Докосващият елемент на бързия тест е много чувствителен към докосването, за да се избегне контакт с кожата. Той определя наличието в организма на метанол, етанол и пропанол. Не е чувствителен към ацетон и други видове алкохол, което прави възможно по-точно анализиране при пациенти със захарен диабет, което увеличава производството на ацетон.

Алко-тестовете са лесни за използване и дават бърз резултат. Лентата се отстранява от опаковката и се потапя в проба от слюнка, поставена в чиста, по-добра стъклена чиния (например епруветка). Ако пробата за слюнката е поставена върху равна повърхност, лентата се завърта със сензорния елемент надолу и се нанася върху биоматериал. Връзка с датчика за изпитване и слюнката трябва да се извършва в рамките на 5-10 секунди, след което лента или четка на хартиена кърпа блотирани и след това се поставят върху чиста повърхност за проява на сензора. Трябва да се гарантира, че по време на анализа сензорът не получава слънчева светлина.

Преди теста, ако алкохолът е бил пиян до 2 часа преди теста, изплакнете устата с вода и добавете няколко капки оцет. Положителен резултат от теста се казва, ако тест лентата промени цвета си. Ако в тялото няма алкохол, цветът на лентата остава непроменен. В случай на оцветяване само на външните граници на сензорния елемент, анализът се повтаря с нова лента, но вече е внимателно наблюдаван, че датчикът е напълно навлажнен със слюнка.

Анализът се провежда при условия на стайна температура. Изваденият от опаковката тестер може да се съхранява за не повече от 20 минути.

Тестовете за откриване на алкохол в слюнката могат да бъдат използвани от услуги за лечение на наркотици, "линейка", приемни отдели на болници, транспортни компании и просто заинтересовани хора.

[7], [8], [9], [10], [11]

Тест за алкохол у дома

Днес в рафтовете на химикала, а също и в някои магазини е възможно да се намерят най-различни алтеротестерови и тестови ленти, които могат да бъдат закупени от всеки. Не е необходимо нито заключението на лекаря, нито предписанието за това. Продавачът дори няма да разпитва за целта на това придобиване, защото бързите методи за определяне на алкохола в биологичните медии са широко използвани, а не само в полицията или в индустрията.

Наличието на метода и липсата на необходимост да отидете в лабораторията привличат много грижовни родители, които имат деца от юношеството. В края на краищата тийнейджърът всъщност е дете, което бърза да познава всички удоволствия от живота на възрастните, включително и алкохола. И под влиянието на етанол момчетата и момичетата понякога извършват подобни действия, съжалявайки, че след това трябва да прекарат остатъка от живота си.

Изпълнени негативизъм и протест, юношите са много склонни да отидат в лабораторията, докато се опитват да фалшифицират резултатите по всякакъв начин, ако мястото е място за алкохол или наркотици. Експресните тестове понякога стават единственият начин родителите да научат истината и да предприемат необходимите мерки. След като аптеките за алкохол могат да се използват успешно и у дома, особено ако степента на интоксикация няма значение.

Между другото, тези измервания ще се окажат полезни за собствениците на частни автомобили, които в навечерието на развалени с алкохолни напитки. Алкохолът в тялото не продължава вечно, концентрацията му постепенно намалява. С точност да се определи в каква точка ще бъде в рамките на допустимата скорост е невъзможно дори за специални таблици, които са в Интернет. Но тестери и тестове за алкохол, които се използват и пътната полиция, със сигурност ще кажат дали да поемат рискове или по-добре да изчакат малко по-дълго, преди да шофират.

Ясно е, че особено се разчита на точността на резултатите от тест-ленти, които споменахме по-горе, че не е необходимо, но ако алкохол присъства в организма, те винаги ще се разкрие. За по-голяма надеждност обаче ги използвайте не по-рано от 15 минути след приемането на алкохол. Трябва да се има предвид, че положителен тест за алкохол също може да се случи, ако един човек е в навечерието на приема на лекарства и билкови настойки, съдържащи етилов алкохол, а дори и ако просто се изплаква зъб водка и го изплю (има не особено популярен метод за лечение на болки в зъбите) ,

Между другото, тъй като биологичният материал за изследваните ленти се изследва, е възможно да се вземат не само слюнката, но урината се събира в стерилен, по-добър стъклен контейнер.

Друг вариант примитивен дрегер - специални епруветки за еднократна употреба с индикатор вещество, на което е приложен на дихателните балон, мундщук и аксесоари за отваряне на тръбата, която първоначално е запечатан в двата края. Поставете накрайника на тръбата човек на надува балона до краен предел и се наблюдава промяната на цвета на кристалите-показатели (модерна версия на пробата с балон). Ако кристалите станат зелени, тогава в тялото има алкохол. Чрез интензивността на оцветяването е възможно да се направят определени изводи за степента на интоксикация.

Анализът на алкохола у дома може да се направи с помощта на електронни тестове за алкохол, които определят наличието на алкохол в издишвания въздух. Това са устройства за повторно използване, които могат да се използват както постоянно, така и в мобилни среди.

Electronic Breathalyzer е устройство, оборудвано с малка тръба и датчик. Най-често преносимите устройства са оборудвани с полупроводников индикатор, който периодично трябва да се регулира в съответствие с условията на околната среда. Индикаторът е проектиран за 2-3 измервания на ден и има значителна грешка.

В индивидуална поръчка можете да използвате специални индикатори с крушки от три цвята, както при светофар. Не е задължително да се изискват точни цифри от тях, но дори такъв примитивен анализ ще бъде достатъчен, за да се определи дали е целесъобразно да стои зад волана.

Има и професионални инструменти (брой измервания от 150 до 200 и дори 300). Обикновено тези устройства са оборудвани с електрохимичен датчик, осигуряващ минимална грешка. Цената на устройствата е доста висока, така че те се използват главно в работата на КАТ.

Инфрачервени сензори с висока точност се поставят на устройства, работещи в лабораторията. Надеждността на резултата от тези устройства зависи от температурата на въздуха, като в същото време се нуждаят от много повече обработка на информацията.

Постоянни тестове за алкохол могат да бъдат намерени в клубове.

Правила за преминаване на теста за алкохол

Този параграф ще бъде особено интересен за онези, които по волята на съдбата са свързани с шофьори на коли. След анализ на резултатите от алкохола често определя дали хората ще могат да продължат да се шофира или да бъде лишен от права за срок от 1 до 2 години, ако той ще трябва да плати глобата или тя няма да бъде причините.

Често се случва човек да не пие, а алкохолният тест на полицейски служител твърди обратното. За да докажете своя случай, трябва да знаете правилата и реда на преминаване на теста за алкохол.

Да, можете да се уверите и решително точно на място, за да докажете, че не сте пили, и ако това наистина е така, и патрулът просто искаше да спечели малко пари, въпросът вероятно ще бъде уреден. Не се изисква допълнителна експертиза. Но в този случай техните права да знаят няма да навредят.

Факт е, че за проучване на алкохола трябва да бъде добра причина. Патрулманът не може при неговата сила да кара шофьора да влезе в епруветката или да направи лабораторен анализ.

Като основа за теста за алкохола се считат следните:

• миризма на алкохол от устата,
• непоследователна, продължителна реч,
• неправилно поведение: неадекватно поведение, прекомерно познаване, грубост, натрапчивост и т.н.,
• нестабилна поза, очевидно нарушаване на координацията,
• тен, който показва повишен кръвен поток под влияние на алкохол,
• фактът, че пиете по време на шофиране, дори и да е известно от думите на друго лице,
• Злополука, включваща колата на задържания.

Ако няма убедителни причини за провеждане на теста за алкохол и тестовете потвърждават това, водачът има право да се обърне към съда по повод неправилното поведение на служителя на КАТ.

В случай на авария анализът на алкохола се счита за задължителен. Това може да се извърши както на сцената, така и в лабораторията. Ако водачът е пострадал, той може да настоява за преглед в болницата, където ще направи анализ на алкохола, съгласно всички съществуващи правила.

Тестовете за съдържание на алкохол в кръвта имат право да водят служител на пътна полиция със специално устройство или здравен работник в болница. В селата и районните центрове по правило районният полицай е ангажиран в това. Ако изследването се проведе след злополука, подписите на двама свидетели, присъстващи по време на теста, са задължителни съгласно протокола. Присъствието на двама свидетели е задължително изискване за анализ на алкохола, дори ако причината за спиране на автомобила не е авария.

Проучването на място трябва да се извърши в съответствие с процедурата, установена от закона:

1. Инспекторът на патрулната служба трябва да се представи и да информира водача за причината за задържането на колата. Ако е извършено престъпление, водачът трябва да я уведоми и да предложи да бъде тестван за алкохол. Ако човек откаже да анализира, той се смята за виновен за шофиране, докато е в нетрезво състояние.
2. В присъствието на двама свидетели се изготвя протокол, който трябва да посочва причините за задържането и възможните симптоми на алкохолна интоксикация. Свидетелите със своите подписи потвърждават истината за писаното.
3. Следва мобилен анализ за алкохол. Преди това обаче служителят в КАТ трябва да обясни на водача спецификата и правилата на теста, както и да представи необходимите документи за устройството, потвърждавайки неговата регистрация и проверка. След това устройството се поставя на нов мундщук и водачът се изисква да влезе в епруветката.
4. Ако резултатът от alkoseter не надвишава 0,2 ppm, в протокола се попълва съответното вписване, което се попълва в 2 екземпляра. Вторият екземпляр от доклада се дава от патрула на шофьора и го освобождава, освен ако, разбира се, има други подозрителни симптоми, показващи интоксикация или сериозни здравословни проблеми. В противен случай водачът е отведен в болницата, оставяйки колата си в кулоарите.

Положителният анализ на алкохола изисква допълнително решение за съдбата на водача в съда. Патрулният инспектор уведомява водача за резултата, показва устройството и пита дали човекът е съгласен с резултатите от теста. В протокола се прави съответна бележка.

Ако водачът е съгласен с резултатите от теста, той поставя своя подпис под протокола и може да бъде свободен, докато се яви в съда. Той няма право да седна.

Ако човек не е съгласен с резултатите, след като марка в протокола, той се издава направление за преглед в медицинско заведение, показващ всички подробности за инцидента и дрегер номер, чрез който се проведе предварителен анализ. Патрулният инспектор е длъжен да достави водача на посочената лечебна институция на колата си.

Използваният алкастетър трябва да бъде снабден с устройство, което позволява да се отпечатват резултатите от анализа на хартия, което е важен документ, когато отивате в съда. Чекът се отпечатва в 2 екземпляра, които са приложени към протокола и копията му.

При пристигането си в болницата инспекторът трябва да има попълнен протокол, без да посочва показанията на дихателен апарат и сезиране за преглед в болницата. Наркологът изследва пациента за признаци на интоксикация (12 точки). След 20 минути трябва да се извърши втора проверка.

По време на изследването задържаният получава проби от биологични течности за анализ на алкохола. Пробите трябва да се вземат в 2 екземпляра. Едната се използва за текущата проверка, а другата се запазва за 90 дни в случай на преразглеждане, необходимо за изпитването.

Лекарят трябва да даде заключение за резултатите от изследването в 3 екземпляра, единият от които остава в болницата за докладване. Резултатите от медицинския преглед се вписват в протокола, независимо дали съвпадат с показанията на алкосетера.

Резултатите от медицински анализ на алкохола в присъствието на двете страни (водачът и инспекторът) се изразяват. Ако анализът покаже, че човекът е трезвен, патрулът няма право да го задържа повече, дори ако тестовете са показали обратното. В противен случай колата е блокирана и не е изпратена до наказателното поле, а шофьорът ще трябва да се яви пред съда.

Съдът признава резултатите от теста за алкохол като невалидни, ако поне една от точките му е била нарушена.

Нормална работа

Тъй като считаме различните видове анализ на алкохола, както и материал за изследването са доста различни биологична среда (кръв, урина, слюнка, издишвания въздух), е необходимо да се помисли, че присъствието и концентрацията на етанол в тях може да се променя с течение на времето. Така например, в кръвта и слюнката алкохол пада много по-бързо, отколкото в урината, но урина трае по-дълго, и хронична злоупотреба с алкохол, неговите останки се намират, дори и след няколко месеца.

Сега, по отношение на концентрацията. Ако говорим за наличие на алкохол в кръвта на изследователя, допустимото съдържание на етанол на шофьорите и хората, заети с опасна работа, е 0,2 ppm. В този случай човек е признат за трезвен и твърди, че не може да бъде.

За урината тази цифра е 0.1 ppm, при издишвания въздух - 0.16 ppm. Официално в законодателството се отбелязва само последната цифра.

Нека да се върнем към анализа на тестовете за кръв и урина. Според таблицата, одобрена от Министерството на здравеопазването, човек, който има алкохол в кръвта (урината) в размер от 0 до 3,0 ppm, се счита за трезвен. Това е този етанол, който произвежда самият човешки организъм.

Ако съдържанието на алкохол в биологичните флуиди е записано в диапазона от 0.3 до 1.0 ррт, се диагностицира състояние на лека интоксикация или еуфория, при което процесите на координация на движенията и възприятието се забавят. Това е много опасно състояние, защото се характеризира със самочувствие и неоправдана смелост. В това състояние човек се смята за абсолютно трезвен и адекватен, което не е вярно.

Алкохолната интоксикация до 2,0 ppm се счита за средна степен на интоксикация със забавена реакция и невъзможност за адекватна оценка на ситуацията. По-високите стойности показват отравяне с етанол и изискват незабавно медицинско обслужване.

За анализа на CDT върху алкохола нормите са различни. Положителен резултат, показващ хроничен алкохолизъм, се счита за CDT повече от 1,3%. В същото време индекси в диапазона от 1.3-1.6% се считат за противоречиви ("сива зона"). Ако анализът даде такъв резултат, човек може да направи второ проучване 3-4 седмици по-късно.

Отчитането на CDT по-малко от 1,3% се счита за отрицателен резултат, но не изключва възможността човек да пие алкохол неправилно.

Трябва да се каже, че допустимите нива на алкохол в биологичните течности могат да се различават в зависимост от района на пребиваване. Периодично те подлежат на преразглеждане. Следователно, в противоречиви ситуации, трябва да потърсим нова информация по този въпрос.

[12], [13], [14], [15], [16]

Тест за безалкохолна бира и алкохол

Въпросът е дали е възможно да се пиеш с безалкохолна бира, вълнува много водачи. В края на краищата, безалкохолната бира се нарича само, всъщност съдържа алкохол, макар и в много малки количества - по-малко от 1% (обикновено 0.4-0.7%). Във връзка с това възниква още един въпрос: дали присъствието в кръвта на етанол ще покаже полицая на алкохолния трафик, ако шофьорът на волана се зарази с безалкохолна бира?

Състоянията, свързани с употребата на тази напитка на волана, са различни. Някой успя успешно да премине анализа за алкохол, а полицията не се оплакваше от тях. И при другите изпитването за алкохол даде положителен резултат, което значително намали броя на бележките в портфейла.

В резултат на многобройни проучвания беше изяснено, че резултатът от показването на дихателен апарат е пропорционален на количеството консумирана напитка и времето на измерване. Например, ако шофьор пил 1-1.25 литра безалкохолна бира на пътя и след 10 минути е спрян от пътния патрул и е тестван за алкохол, резултатът вероятно ще бъде отрицателен.

Друг въпрос е, ако любимото бира, както обикновено, не спира там, но пие 2-2,5 литра пенлива "безалкохолна" и полицията незабавно го спира. Алоестерът в този случай може да покаже 0,9-0,11 ppm, което показва лека степен на интоксикация с рефлекторни рефлекси и инхибирана реакция.

Оказва се, че безалкохолната бира не е толкова безопасна и трябва да помислите дали да я пиете на волана или да дадете предимство на други видове напитки, които не съдържат алкохол.

Как да измамим теста за алкохол?

Каквито и иновационни устройства за извършване на анализ за алкохол, произвеждан от промишлеността, нашите хитри хора ще открият различни начини да ги мамят. Но трябва да разберете, че резултатите от анализа на кръвта, урината или слюнката върху алкохола, проведени в лабораторията, могат да бъдат фалшифицирани само чрез заместване на биоматериали или подкупване на медицински персонал.

Да се заблудят професионалните тестери, използвани от полицейските служители, също е много проблематично. Множество методи, като например дъвка, чаши за кафе, лъжици, друг слънчогледово масло, щипка индийско орехче, шоколад, семена и канела в най-добрия случай ще чисти въздух или да повлияе метаболизма спирачки поглъщане или ускоряване на елиминирането на етанол от организма, но в резултат от анализ едва забележими.

Същото важи и за приемането на активен въглен, аскорбинова киселина, вода с лимонена киселина, лекарството "Антиполицей". Всички тези методи работят, докато не дойде времето да се взриви тръбата. С тяхна помощ е реалистично само леко да се намали броят на тренировките, ако индикаторът е в границите. Не забравяйте, че допустимата норма на етанол в издишвания въздух е 0,16 ppm, което може да говори повече за остатъците в тялото на алкохола, което е било пиян най-малко един ден преди анализа.

Най-ефективният начин за леко засягане на резултата от алкоестера е методът на хипервентилация на белите дробове. Т.е. Преди дишане в телефона, ще трябва да минат няколко дълбоки вдишвания, като че изчистването му дихателните пътища на етанол молекули, които влизат в белите дробове и бронхите кръв за кратко време.

Но дори и тук трябва да вземете предвид такъв момент, че можете да задържите дъха малко, можете да намалите всички усилия до нищо. Този метод работи, но най-вече на устройства с полупроводников дисплей, които полицейските инспектори могат да представят само по свое желание (и купени за собствените си пари). Но в този случай, те може би вече са били първоначално коригирани не в полза на шофьорите, така че опитайте да не опитате, но вие ще бъдете виновни.

Професионалните устройства, използвани в полицията, вероятно няма да бъдат измамени дори по този начин. Да не говорим за освежителите на устата. Те няма да намалят, а в някои случаи (ако съдържат алкохол) и обратното ще увеличат показанията на дихателния апарат.

По принцип, що се отнася до анализа на алкохола, важно е да не се измами някой и да не се излъга. Не само тези нечестни полицаи могат да се опитат да ви разделят за пари по всички възможни начини. Много е възможно да се измами, без да знаеш какво може да повлияе върху резултатите от изследванията върху алкохола.

И така, това, което може да изкриви показанията на различни тестове за алкохол:

• приемайки лекарства върху алкохол или съдържащи малко количество етанол,
• случайно използване на отровни вещества, които са в състава на метилов алкохол,
• такова заболяване като диабет, ако нивото на ацетон се повиши и устройството е чувствително към ацетон,
• сумата пиян (колкото повече е, толкова по-лошо е резултатът)
• скоростта на приемане на "на глава от населението" (колкото по-бързо е консумираната част от алкохола, толкова по-висока ще е в кръвта)
• алкохол с високо съдържание на алкохол (ако "ниско алкохолът" не е в състояние значително да повлияе върху резултата от теста, тогава силните напитки са напълно способни на това); Най-бързите напитки в кръвта са напитки със средна якост,
• неизправност на инструмента, върху който се провежда изследването.

Трябва да знаете, че хората с по-голяма тежест на изпитатели показания могат да бъдат по-ниски поради излишната вода в тялото, което размива алкохола. И в хора на възраст от цифри биха могли да бъдат по-високи от младите, защото на метаболитни функции. В свободната вода в организма на жените по-малко от мъжете (той е свързан в мастните клетки, които имат нежния пол повече), така че изпълнението на етанол в кръвта и издишания въздух може да бъде малко по-голям, което понякога допринася и женските полови хормони (естроген).

Теоретично даде положителен резултат на alkotestere може да има някои напитки и храна, от използването на които е по-добре да се въздържа, преди да седнат зад волана. Става дума за съхраняване на сокове, квас, портокали, банани, презрели плодове, млечни продукти, може да предизвика освобождаването на ферментация етанол и особено кумис, което дава стойността дори по-висока от безалкохолна бира. Не фактът, че използването на горепосочените продукти ще повлияе на резултатите от изследванията върху алкохола, но си струва риска. И после се опитайте да докажете, че не сте пили алкохол.

Анализът на алкохола в лабораторията може да е неправилен, ако не са спазени изискванията за събиране и съхранение на биоматериали, както и за нарушаване на научноизследователската технология. Например, кръвен тест, получен от вена, може да покаже по-добри резултати, ако кожата се третира с алкохол преди пиърсинга, което е неприемливо. Но знаейки какво може да повлияе върху резултата от изследването, можете да се опитате да изключите тези фактори и да наблюдавате напредъка на анализа, така че резултатът да не греши срещу истината, причинявайки объркване и протест.