Анализ на Staphylococcus aureus от носа и гърлото, кръв, урина, изпражнения, кърма

Първият въпрос: защо се нуждаем от анализ за staphylococcus aureus? И след това, че активирането на патогенни бактерии, особено патогенни S. Aureus (Staphylococcus Aureus) води до увреждане на тъкан микробни токсини и ензими с развитието на почти сто заболявания. В допълнение, отделни щамове отделят ентеротоксини - причина за стафилококова интоксикация в масовата храна и синдром на токсичен шок.

При определени условия в колонията "Св. Ауреус, обитаващи носните проходи и подмишниците, слабините и перинеума може да доведе до повърхностни кожни лезии и абсцеси, където намира дълбоко intraorganic инфекция, както и обширен нозокомиална (болница) инфекция в хирургията и гинекологията. Staphylococcus saprophyticus (St. Saprophyticus), участващи в развитието на остро възпаление на пикочните пътища. Staphylococcus Epidermidis (St. Epidermidis) - нормална човешка кожа паразит - проникваща през вътрешността на увреждане му, може да зарази кръв (с сепсис) и вътрешна облицовка на сърцето с развитието на възпаление (ендокардит).

Ако приемем, че около една трета от хората, може да бъде здрави носители на стафилококи, както и способността му да формира биофилм му позволява да оцелее в неблагоприятни условия на много повърхности, необходимостта в някои случаи да се направи анализ на стафилококус ауреус стане ясно.

Освен това как да направите анализ на стафилококите и къде можете да го предавате, колко често да се прави анализ на стафилококите, дали неговият резултат е грешна и друга полезна информация.

[1], [2], [3]

Индикации за провеждане

Към днешна дата основните индикации за провеждането на това бактериологично изследване са свързани:

• с необходимостта да се идентифицира причината за възпалителното заболяване;
• с диференциация на инфекции при неспецифични възпалителни заболявания;
• с определението за чувствителност към антибактериални лекарства, за да се гарантира ефективността на тяхното използване;
• с подготовка за хирургична намеса (за намаляване на риска от постоперативни усложнения).

Анализът за стафилококи при възрастни и деца, предаден две седмици след последното приемане на антибиотици, дава възможност да се оцени ефективността на антимикробната терапия и да се предотврати хронизирането на възпалителни процеси.

В повечето случаи тестовете за стафилококи при деца са необходими, ако децата често страдат от бронхит или пневмония: храната се дава за бкакаус.

Педиатърът може да предпише анализ ауреус при деца с остро възпаление на лигавицата на ларинкса или фаринкса и черва (диария с неизвестна етиология).

Сред всички необходими тестове, раздадени бременна по време на акушеро-гинекологичен грижи, за да вземат предвид анализ на Staphylococcus по време на бременност се прави, когато има проблеми с пикочния мехур, има нехарактерно за това състояние вагинално течение, или е направил бременната жена са с анамнеза и възпалителни заболявания стафилококов произход.

Техники за провеждане

За да се потвърди диагнозата, пробата биоматериал на пациента се поставя в петриева чиния - върху културалната среда (която се нарича сеитба). Тя може да бъде течност или гел, който осигурява хранене за растежа на бактериите. За S. Aureus се използва смес от агар, манитол и 7-9% разтвор на натриев хлорид. След това платата се инкубират за една нощ при + 37 ° С. След 48 часа се наблюдава пожълтяване на агаровата плоча от едната страна и типичните златни колонии на S. Aureus. Те задължително се оцветяват с Gram петно - за да се потвърди, че това е Грам-положителни коки.

Освен това се извършват специфични тестове за диагностична идентификация на клинични изолати - тестове с урея, нитрати, каталази, коагулаза. Положителните реакции служат като биохимични доказателства за наличието в пробата за изследване на Staphylococcus aureus.

Оборудване за провеждане анализ ауреус е доста сложно и многоетапен процес е необходимо да го разграничи от други микроорганизми, присъстващи в биологичния материал тест и определяне на щам, принадлежащ към ентеротоксични бактерии или токсични видове.

При аварийни ситуации в клинични лаборатории се извършва бърз анализ на Staphylococcus aureus чрез PCR (полимеразна верижна реакция), което спомага за откриването на бактериите в реално време и определя броя им.

Анализ за транспортиране на стафилокок ауреус

Анализ е много важно за култура от назофаринкса ауреус: резултатите често разкриват наличието на бактерии С. Ауреус, което не се прояви в един здрав човек със силен имунитет, но може да изложи на опасност от заразяване на други хора. А нивото на колонизация от стафилококи сред медицинските работници, пациентите на диализа и хората с диабет е по-високо от средното население.

Приблизително 30-35% от възрастните и повечето деца са периодично здрави носители на S. Aureus в назофаринкса, но почти 15% от здравите възрастни са устойчиви носители.

В последния случай, необходимият анализ за стафилококи medknizhki (санитарно удостоверение или Osobistoї medichnoї книга - образуват първични записи №1-ОМК), които - според решението на кабинета на министрите на Украйна №559 от 23.05. 2001 - трябва да има служители от определени професии (списъкът им е приложен). Това bakposev на стафилококов или анализ на превоз на Staphylococcus S. Aureus, които са изследвани за назален ексудат проба (култури от носа) или мукозната секреция орофарингеална (гърлото тампон).

Държим да уточним номера на поръчката за доставка на анализа на Staphylococcus относно медицинските прегледи - е заповед на Министерството на здравеопазването на Украйна №280 (от 23,07 през 2002 г.), "Schodo organіzatsії Място на провеждане на obov'yazkovih profіlaktichnih medichnih oglyadіv pratsіvnikіv okremih profesіy, virobnitstv аз organіzatsіy, dіyalnіst yakih брокери". Yazana z obesluvovannanym населена област и може да призове към разширяване на инфекциозните пустиня. "

Колко често да се направи анализ на стафилокока ауреус? Лицата, чиято професия е свързана с възможността за разпространение на бактерии, трябва да се вземат на всеки шест месеца (някои - веднъж годишно). За обикновените пациенти предаването на този тест е предписано от лекар. В повечето случаи той също ви казва къде да преминете анализа за стафилокок: в лабораторията на лечебното заведение, където се обърна пациентът, или в отделна акредитирана лаборатория.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Какво анализира предаването на стафилокок?

В зависимост от локализацията на патологията, симптомите на нейното проявление и предварителната диагностика на бактериологичните изследвания, такива биоматериали като:

• Размазване от лигавицата на носната кухина и от фаринкса;
• Размазване от външната мукоза на очната ябълка (конюнктива);
• проба от изчистваща секреция (храчка);
• освобождаване от ушната мида;
• Урина (средната част от урината, освободена след сутрешното събуждане);
• проба за изпражнения;
• тампон от вагината (вагинално), от цервикалния канал (цервикален);
• смазка от ануса (ректално);
• освобождаване от раната (гноен ексудат);
• проба от кърмата на кърмещата майка.

Анализ на кръв ауреус (която е взета в лабораторията или при пациенти болница района преди лечение с антибиотици) предполага последващо засяване резервоар на неговата културелна среда проба за изследване под микроскоп. И за по-голяма точност на дефиницията на инфекциозен агент често се извършва повтарящ се анализ на стафилококи.

За да се определи наличието на стафилококи в кръвта на носители могат да бъдат устойчиви при значително по-високи титри antistaphylococcal серумни антитела открити чрез двустепенен отлагане на протеини или ензимен имуноанализ (ELISA).

При тежки форми на акне и циреи може да изисква анализ ауреус по лицето (намазка се приема с елементи обриви), и по дифузен фурункулоза - за определяне на стратегия за лечение - дерматолози да зададете анализ на кожата ауреус.

Как да минем теста за стафилокок ауреус?

Анализ на урина, фекални ауреус, както и анализ на кърмата се събира върху Staphylococcus Aureus в сух стерилизиран съд с капак (Отнема два контейнера за мляко - отделно за всеки гърдата).

Подготовка за доставка на изпражнения е да се извършат необходимите хигиенни процедури и да се спрат най-малко три дни след прилагането на лаксативния или пробиотичния (ако има такива). Два дни преди доставянето на урината, спрете да приемате диуретици.

Може да се приема директно в лабораторията: анализ на храчките, анализ на гърлото, гърлото и носа на стафилококите. В този случай смазка от фаринкса се извършва не по-рано от 4 часа след хранене; Преди разтриване от гърлото два часа да не пиете и да не приемате храна; Преди да изцапа от носа, той или него не се измиват и не вдъхновяват никого в рамките на три часа. И за 10 часа преди доставката на храчката трябва да изпиете няколко допълнителни чаши вода.

Както анализ вземат ауреус - вагинални или ректални тампони - ясно: това е от компетентността лекуващия лекар анализ профил на доставяне, която произвежда и предава биоматериал ограда подходящо опаковани изображения в лаборатория.

Трудно е да се каже колко точно се анализира стафилококът: ясни инструкции относно правилата за микробиологични изследвания на всяка проба са налични само в лабораториите.

Анализ на Staphylococcus aureus

Стандартната интерпретация на анализа на стафилококите съдържа информация за броя на бактериите и техния растеж. Ако се установи увеличение на техните колонии, това е положителен тест за стафилокок, а когато няма активен растеж, се получава отрицателен анализ за стафилококите.

В този нормални стойности съответстват на броя на микроорганизмите CFU (образуващи колония единици) в един милилитър от тест биоматериала малко 102-103 CFU / мл, т.е. Когато един милилитър от тест биоматериала на Брой 10 ² -10 ³  (100-1000), образуващи колония единици.

Пренасянето на S. Aureus се разпознава при 103-104 cfu / ml, а за откриване на причината за възпалителното заболяване значителна цифра е ≥105 cfu / ml.

Епидемична опасност е наличието на 10 милиона микробни тела от Staphylococcus aureus в 1 ml назален ексудат.

Дали има грешка при анализа на стафилокок? Това се случва, защото тази бактерия обикновено присъства на кожата и лигавиците, а анализът не винаги се потвърждава.

Един от проблемите, които могат да предотвратят постигането на надежден резултат, е неадекватното ниво на стерилност на лабораторното оборудване по време на инокулацията (въвеждане на биоматериал в хранителната среда). Най-малките съмнения в резултат принуждават лабораторните специалисти да извършват повторен анализ на стафилокок ауреус.

Как да измамим теста за стафилококус ауреус? Преди да се постави нокът от носа, изплакнете внимателно носните проходи и ако се приложи смазка от фаринкса, няколко пъти изплакнете гърлото с антисептик.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]