Амоксицилин за гнойно възпалено гърло: помага ли, инструкции за употреба

Антибиотиците са много често срещани лекарства, които често се използват за лечение на гноен тонзилит. На повечето пациенти се предписват антибиотици от групата на пеницилина или цефалоспорините, като амоксицилин, ампицилин и цефалексин. Амоксицилинът често е антибиотик номер едно за тонзилит - това лекарство е достъпно, ефективно и относително безопасно.

Може ли Амоксицилин да се използва за болки в гърлото?

Ангината е заболяване с микробен произход в повечето случаи, при което се възпаляват палатинните сливици. При ангина (в медицинските среди заболяването се нарича „тонзилит“) почти винаги се предписват антибиотици, тъй като заболяването много често причинява усложнения: бъбречна дисфункция, ревматизъм, възпаление на средното ухо и др.

Лекарят решава кой антибиотик да избере – в края на краищата, лекарството трябва да бъде еднакво ефективно и безопасно. Често Амоксицилинът се превръща в лекарство по избор, тъй като има широк спектър на антимикробна активност и помага за по-бързо справяне с коварното заболяване.

Като се има предвид, че ангината най-често се причинява от бактерии като стрептококи и стафилококи, лечението с лекарства от групата на пеницилина (включително Амоксицилин) е напълно оправдано. Амоксицилин не трябва да се приема за ангина само когато пациентът има предразположеност към развитие на алергична реакция към пеницилинови лекарства. В такава ситуация лекарят предписва други лекарства: флуорохинолони, макролиди и др.

Показания на амоксицилин за възпалено гърло.

Въпреки това, антибиотиците не винаги присъстват в режима на лечение на болки в гърлото. За да предпишете тези лекарства, е необходимо да имате ясни показания. В кои случаи се предписва Амоксицилин, по-специално?

• Ако има видима гнойна плака по повърхността на сливиците.
• В случай на силна продължителна треска.
• С уголемяване на подчелюстните лимфни възли.
• Ако се появят други симптоми, които не са специфични за ангина.

В горните случаи лекарят непременно ще препоръча антибиотична терапия на възрастния пациент - и дори без да чака резултатите от лабораторните изследвания. Важно е да не се бъркат симптомите на тонзилит и вирусно заболяване - например грип. В крайна сметка, както знаем, антибиотиците са безсилни срещу вируса и могат само да причинят вреда.

[ 1 ], [ 2 ]

Амоксицилин за гноен тонзилит и херпес

Гнойният тонзилит е пряко показание за прием на антибиотик като Амоксицилин. Гнойното отделяне се счита за основен признак на микробна инвазия, която може да бъде спряна с антибиотици.

Няма смисъл да се лекува възпалено гърло, причинено от вирус или гъбички. Между другото, гъбичният тонзилит често се бърка с гнойно възпалено гърло, тъй като типичното покритие на гъбична инфекция, наподобяващо извара, може да се обърка с гноен филм.

Амоксицилинът също ще бъде неефективен при херпесна болка в гърлото, тъй като херпесът е вирусна инфекция, която може да се лекува само със специални антивирусни лекарства. Херпесният вирус е способен да проникне в ДНК-то на клетките и да се размножава там. Антибиотиците не могат да проникнат в клетките и да унищожат вирусната ДНК - само антивирусните лекарства могат да направят това.

Амоксицилин може да се използва при херпесна болка в гърлото, ако това заболяване, на фона на вируса, е съпроводено и с вторична инфекция от бактериален произход. Освен това, антибиотикът може да се предписва при значителна промяна в състава на кръвта и продължителна силна треска, за да се избегнат усложнения.

[ 3 ]

Формуляр за освобождаване

Амоксицилинът се предлага в няколко лекарствени форми:

• Капсулиран препарат от 250 мг (опаковката съдържа 16 капсули).
• Капсулиран препарат от 500 мг (опаковката съдържа 16 капсули).
• Гранулиран препарат за приготвяне на суспензия (опаковка – бутилка).

Амоксицилин 500 се използва най-широко при болки в гърлото поради лекотата на употреба: възрастните пациенти най-често използват стандартния режим на лечение, който включва прием на Амоксицилин 500 три пъти дневно, по една капсула.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Фармакодинамика

Амоксицилинът е типичен представител на пеницилиновата група антибиотици. Това лекарство успешно се бори със стрептококи, стафилококи и смесени инфекции.

Механизмът на действие на този антибиотик за болки в гърлото е следният: попадайки във възпалената тъкан в зоната на развитие на микробна инфекция, амоксицилинът инхибира производството на вещество, без което е невъзможно изграждането на стената на микробната клетка. В резултат на това патогенният микроорганизъм губи способността си да се развива и размножава. Ако ефектът на антибиотика продължи, микробът губи и функцията за възстановяване на собствената си клетъчна стена, което води до неговата смърт.

Амоксицилинът за болки в гърлото се използва в неусложнени клинични ситуации, когато заболяването е изключително микробно по природа, потвърдено от симптоми и резултати от лабораторни изследвания. Антибиотикът е безсилен срещу гъбички и вируси.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Фармакокинетика

Амоксицилинът за болки в гърлото действа почти веднага. Този антибиотик има висока биологична наличност: около 93% навлиза в кръвния поток след перорално приложение. Това е причината за бързото и ефективно действие на лекарството, което бързо се разпределя в повечето тъкани и течности в тялото.

Поради високата бионаличност, няма нужда от големи дози от лекарството. Ако сравним степента на такава бионаличност при други антибиотици, можем да видим, че например при феноксиметилпеницилин тя е 50%, а при ампицилин - не повече от 40%. Следователно, дозировката на изброените лекарства винаги е висока.

Амоксицилинът се свързва слабо с плазмените протеини - това свързване се оценява на 17%.

Максимални плазмени концентрации след еднократна доза от 250 mg или 500 mg се откриват в рамките на 1-2 часа. Полуживотът е 1-1,5 часа.

Лекарството практически не се метаболизира. Екскретира се от организма главно през пикочната система и в по-малка степен - с изпражненията.

Наличието на храна в стомаха не влияе върху качеството на абсорбция на амоксицилин.

[ 11 ], [ 12 ]

Дозиране и администриране

Амоксицилин трябва да се приема три пъти дневно: след закуска, след обяд и след вечеря.

При неусложнен общ тонзилит се предписват 500 mg антибиотик на доза.

Стандартният курс на лечение с Амоксицилин за болки в гърлото продължава от пет до седем дни. Ако заболяването е продължително и има различни усложнения, лекарят може да предпише повишена доза от 750 mg три пъти дневно.

Колко пъти да приемате Амоксицилин за болки в гърлото? Лекарството се приема три пъти дневно, независимо от дозата.

Колко дни да пиете Амоксицилин за болки в гърлото? Лечението може да продължи от пет до четиринадесет дни, в зависимост от сложността на заболяването. Във всеки случай антибиотикът продължава още два до три дни, след като състоянието на пациента се нормализира.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Амоксицилин за болки в гърлото при възрастни

За лечение на ангина при възрастни, Амоксицилин се използва само в случай на развитие на гноен процес. Гнойното отделяне показва наличието на микробна лезия, която може да бъде спряна с помощта на качествен антибиотик, в този случай Амоксицилин.

Няма абсолютно никакъв смисъл да се предписват антибиотици за вирусни или гъбични инфекции - когато сливиците са чисти, без гнойни запушалки и плака.

Амоксицилин не трябва да се приема от хора, страдащи от улцерозни възпалителни заболявания на стомаха или червата, както и от лимфоцитна левкемия и инфекциозна мононуклеоза.

Ако лекарят е предписал Амоксицилин за лечение на болки в гърлото, тогава трябва стриктно да спазвате предписания режим на лечение. Не можете самостоятелно да правите промени в посочената доза, честотата и честотата на приемане на лекарството, нито да завършвате лечението, преди лекарят да го разреши. Такива безразсъдни самостоятелни действия могат да доведат до развитие на бактериална резистентност, което ще доведе до връщане на болезнените симптоми и допълнителни усложнения при лечението.

[ 20 ]

Амоксицилин за болки в гърлото при деца

В детска възраст употребата на Амоксицилин за лечение на болки в гърлото не е необичайна. След 12 години детската доза на антибиотика е равна на тази за възрастни - същото важи и за деца от 10 години, чието тегло е над 40 кг.

Амоксицилинът се предлага на малки деца не в капсули, а в суспензия. Дозировката се определя, както следва:

• Деца на възраст 5-10 години получават 250 mg амоксицилин сутрин, следобед и вечер;
• Деца на възраст 2-5 години получават доза от 20 mg от лекарството на 1 kg тегло (това е дневното количество, което трябва да се раздели на три дози).

Амоксицилин за болки в гърлото може да се използва както от кърмачета, така и дори от новородени. За кърмачета дозата се изчислява индивидуално, а общата продължителност на антибиотичната терапия е 12 дни.

За да приготвите суспензия от амоксицилин за бебе, добавете вода в бутилката с лекарството (до линията на дозатора) и разбъркайте добре, като леко разклатите.

Получената суспензия може да се съхранява за кратко време: не повече от две седмици на хладно място.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Употреба на амоксицилин за възпалено гърло. по време на бременност

Решението за употребата на Амоксицилин от бременна жена трябва да се вземе от лекар. Преди да предпише антибиотик, той/тя взема предвид следните факти:

• Амоксицилинът е способен да преодолее плацентарната защита – и то в по-големи количества от някои други антибиотици (например, апмицилин).
• Все още няма доказани доказателства за ефекта на амоксицилин върху развитието на вродени дефекти при новородени деца.
• Амоксицилинът се елиминира бързо от организма.
• Страничните ефекти по време на лечение с амоксицилин могат да повлияят негативно на хода на бременността и вътрематочното развитие на плода.

Като се имат предвид всички горепосочени факти, можем да кажем само едно: Амоксицилин за болки в гърлото може да се предписва само в случаите, когато е абсолютно невъзможно да се направи без него. Във всички останали случаи е по-добре да не се поемат рискове: лечението с антибиотици трябва да се избягва.

През първата половина на бременността употребата на амоксицилин е най-нежелана, а по време на кърмене е забранена.

Самостоятелното приложение на Амоксицилин за лечение на болки в гърлото е строго забранено.

Противопоказания

Има сравнително малко противопоказания за приема на Амоксицилин за болки в гърлото. Въпреки това, те съществуват и всеки пациент, който ще се подложи на такова лечение, трябва да е наясно с тях.

• Свръхчувствителност към някое от лекарствата от пеницилиновата серия.
• Алергична реакция към антибиотици от пеницилиновата или цефалоспориновата серия (възможно е развитие на кръстосана реакция).
• Лимфоцитна левкемия и инфекциозна мононуклеоза.
• Относителните противопоказания са:
• остри възпалителни и улцерозно-ерозивни процеси в храносмилателния тракт;
• тежка чернодробна и бъбречна дисфункция;
• бременност.

Ако Амоксицилин се предписва по време на кърмене, кърменето се преустановява временно. Повечето майки се връщат към кърмене приблизително пет дни след последната доза антибиотик.

[ 13 ]

Странични ефекти на амоксицилин за възпалено гърло.

Списъкът с нежелани реакции, които могат да възникнат по време на приема на Амоксицилин, е сравнително малък. Най-честите от тях са:

• кожен обрив, сърбеж, зачервяване, алергичен оток;
• поява на кристали в урината;
• леко повишаване на чернодробните ензими;
• преходна левкопения, анемия, преходно удължаване на протромбиновото време;
• състояние на възбуда, главоболие, нарушения на съня.

Като правило, всички изброени симптоми са временни. Те преминават без допълнително лечение, веднага след спиране на приема на антибиотика Амоксицилин.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Свръх доза

Приемът на голямо количество антибиотици обикновено не е съпроводен с никакви специфични симптоми. Допуска се възможност за развитие на странични ефекти.

Ако има съмнение за предозиране, се препоръчва промиване на стомаха на пациента и да му се даде сорбент.

Ако количеството на приетия амоксицилин е твърде голямо, лекарят може да използва хемодиализа в комбинация със симптоматична терапия.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Взаимодействия с други лекарства

Не е препоръчително да се приемат Амоксицилин и Алопуринол едновременно: може да се появи кожен обрив.

Амоксицилинът инхибира действието на контрацептивните лекарства за вътрешна употреба.

Амоксицилин не трябва да се комбинира с антиациди и бактериостатични антибиотици (хлорамфеникол, тетрациклин и др.): тези лекарства влияят негативно върху абсорбцията и ефективността на амоксицилин.

Пробенецид инхибира отделянето на амоксицилин през бъбреците.

Когато се приема в комбинация с амоксицилин и антикоагуланти, продължителността на кървенето и протромбиновият индекс могат да се увеличат.

Условия за съхранение

Капсулите и суспензията на амоксицилин могат да се съхраняват на стайна температура, на място, недостъпно за деца.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Срок на годност

Капсулите и гранулите за приготвяне на суспензия Амоксицилин се съхраняват в продължение на три години. Приготвената суспензия се съхранява най-малко две седмици.

[ 33 ]

Отзиви

Почти всички пациенти, на които е трябвало да лекуват ангина с Амоксицилин, посочват високата ефективност на този антибиотик. Неслучайно лекарството се счита за антибиотик по избор при гнойна ангина: има изразен ефект, малко странични ефекти, достъпно е и практически безопасно. Само в редки случаи Амоксицилин причинява диспепсия, колит или алергия.

Най-важният момент по време на лечение с Амоксицилин е да не се нарушават правилата на антибиотичната терапия. По този начин не можете произволно да прекъсвате лечението, предписано от лекаря, не можете да използвате антибиотика външно, вместо да го приемате вътрешно (например за изплакване), не можете да коригирате дозата и честотата на приложение. Всички изброени нарушения водят до факта, че бактериите развиват резистентност към антимикробни лекарства, в резултат на което се развиват заболявания, които стават много, много трудни за лечение.

Ако започнете лечението възможно най-скоро и приемате Амоксицилин правилно (както е предписано от Вашия лекар), тогава в рамките на няколко дни можете да излекувате болките в гърлото, без да развиете усложнения.

Какво може да замести Амоксицилин при болки в гърлото?

Ако лекарят е предписал Амоксицилин, но той не е бил наличен в аптеката, тогава е напълно възможно да се закупи антибиотичен аналог. Такива антибиотици могат да бъдат:

• Таблетки Амоксил;
• Таблетки Амофаст;
• B-Mox капсули;
• Капсули или прах Граксимол;
• Капсули или прах Грамокс;
• Капсули Ирамокс;
• Ирамокс гранули;
• Оспамокс (наличен под формата на гранули, прах, капсули или таблетки);
• Таблетки Флемоксин;
• Капсули или прах Хиконцил.

Освен това можете да използвате комбинирани лекарства, които включват Амоксицилин. Сред тези лекарства най-популярни са Амоксиклав, Амоксил, Аугментин, Бетаклав, Тераклав и Флемоклав.

Амоксицилин или азитромицин за болки в гърлото?

Кой антибиотик е по-добър е относителен въпрос. Най-често лекарите избират Амоксицилин. Факт е, че този антибиотик е способен да комбинира всички свойства, които осигуряват максимална ефективност, достъпност и безопасност на лечението. Затова лекарите определено препоръчват лечение на тонзилит с Амоксицилин.

Ако обаче тестовете показват, че бактериите са резистентни към пеницилини или пациентът е алергичен към пеницилини, тогава в такива случаи определено се избира азитромицин - по отношение на спектъра на антимикробна активност, това лекарство по никакъв начин не отстъпва на амоксицилин.

[ 34 ]

Амоксиклав или Амоксицилин за болки в гърлото?

Ако анализираме фармакологичните свойства и състава на лекарствата, се оказва, че Амоксиклав е по-универсален и мощен антибиотик в сравнение с Амоксицилин. Амоксиклав унищожава дори онези микроби, които са резистентни на пеницилинови антибиотици. На практика обаче ефектът на тези лекарства е почти същият - болките в гърлото се лекуват за приблизително същия период от време.

Ако бактериите не са чувствителни към пеницилини, лекарят никога няма да предпише нито Амоксиклав, нито Амоксицилин.

Ако Амоксицилин е предписан за болки в гърлото, но не е наличен в аптеката, тогава това лекарство може да бъде заменено с Амоксиклав.

[ 35 ], [ 36 ]